Kaposijev sarkom: simptomi, vzroki in zdravljenje

Definicija

Kaj je Kaposijev sarkom (SK)?

Kaposijev sarkom (SK) je vrsta raka, ki se razvije v tkivih okoli krvnih žil in limfnih žil. Običajno se ta bolezen pojavi kot tumor na koži ali na površini sluznice (sluznice) v ustih.

Vendar se ti tumorji lahko pojavijo tudi v drugih delih telesa, kot so bezgavke, pljuča ali prebavila.

Ta rak je razdeljen na več vrst. Natančneje, vrste Kaposijevega sarkoma so:

Epidemija, povezana z aidsom, sarkom Kaposi

Ta vrsta je najpogostejša pri ljudeh v ZDA, in sicer pri ljudeh, ki so okuženi s HIV. Torej, nekdo, ki ima to vrsto Kaposijevega sarkoma, samodejno tudi sam ima AIDS.

HIV sam je virus človeške imunske pomanjkljivosti, ki je virus, ki povzroča AIDS. Oseba z aidsom bo imela hude okvare imunskega sistema, zato je zelo dovzetna za različne vrste okužb.

Klasični Kaposijev sarkom

Ta vrsta raka običajno prizadene starejše moške in ne ženske, ki živijo v vzhodni Evropi, na Bližnjem vzhodu in na sredozemski obali. Rast nenormalnih tkivnih lezij je počasna in bolj verjetno prizadene ljudi, okužene s HPV (človeški virus papiloma).

Endemični Kaposijev sarkom

Ta vrsta raka na splošno prizadene Afričane, ki so okuženi z virusom herpesa ali drugo boleznijo, zaradi katere imunski sistem oslabi. Ta rak je tudi bolj dovzeten za napade na mlade in se lahko hitro širi.

Jatrogeni Kaposijev sarkom (povezan s presaditvijo)

Ta vrsta raka se pojavi po presaditvi organa. Bolnika, ki prejme presaditev organa, običajno zaprosijo za jemanje zdravil, ki zavirajo imunski sistem.

Cilj je, da imunski sistem ne zavrne in napade novega organa, ki je seznanjen. Na žalost lahko uporaba teh zdravil povzroči, da celice v posodah postanejo nenormalne.

Kako pogost je ta rak?

Kaposijev sarkom je vrsta raka, ki lahko prizadene vsakogar. Na podlagi podatkov Globocana iz leta 2018 so novi primeri Kaposijevega sarkoma dosegli 91 ljudi s stopnjo smrtnosti 63 ljudi.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi Kaposijevega sarkoma (SK)?

Simptomi Kaposijevega sarkoma se zelo razlikujejo, toda na splošno se pojavijo:

Lezije se pojavijo na obrazu in nogah

Lezije so nenormalno tkivo na koži. Sprva bolezen povzroča lezije, ki so vijolične, rdeče ali rjave lise. Če jih opazimo, so lahko poškodbe, ki so ravne na koži ali ne povzročajo grudic.

Lahko tudi nekoliko štrli navzgor in temu pravimo zobne obloge. Včasih so v obliki kepe, ki je dobro vidna in se temu reče vozlič. Najpogosteje se te lezije pojavijo na predelu stopala ali obraza. Lahko pa se pojavi tudi na drugih področjih, kot je dimelj.

Oteklina lezije

Videz lezij lahko povzroči oviranje pretoka tekočine na določenih območjih. Posledično se bo pojavila oteklina, ki jo spremlja močna bolečina. Na splošno se simptomi Kaposijevega sarkoma pojavijo pri lezijah stopal in dimelj.

Poškodbe na sluznici ali drugih delih telesa

Lezije, ki se pojavijo ne samo na nogah ali obrazu. Te lezije se lahko pojavijo tudi na predelih sluznice (sluznice), kot so notranjost ust, grla, zunanji del očesa in notranjost vek. Vendar te lezije običajno ne povzročajo bolečin ali srbenja.

Poškodbe se lahko pojavijo tudi v pljučih in lahko blokirajo del dihalnih poti, kar povzroči simptome kratkega dihanja. Lezije, ki nastanejo v sluznici želodca ali črevesja, lahko povzročijo simptome trebušne bolečine in driske.

Krvavitev v leziji

Lezije, ki se pojavijo, lahko včasih krvavijo. Če je lezija v pljučih, bo povzročila izkašljevanje krvi in ​​težko dihanje. Če je lezija v predelu prebavnega sistema, bo blato postalo črno, sluzasto ali pa so okrog njega krvne pege.

Ta notranja krvavitev, če je sčasoma ne zdravimo, lahko povzroči anemijo (nizko število rdečih krvnih celic). Posledično se boste počutili zelo utrujene in pogosto zadihane.

Kdaj k zdravniku?

Če imate zgoraj omenjene simptome raka, takoj obiščite zdravnika. Še posebej, če ne veste natančnega vzroka in se stanje po zdravljenju ne izboljša.

Vsaka oseba ima lahko različne simptome, ki niso navedeni v zgornjem opisu. Več se posvetujte s svojim zdravnikom o tem zaskrbljujočem simptomu.

Vzrok

Kaj povzroča Kaposijev sarkom (SK)?

Vzrok za sarkom kaposi je virusna okužba, kot je človeški herpesvirus 8 (HHV8). Ta virus je v isti družini kot virus Epstein-Barr, ki povzroča nalezljivo mononukleozo in je povezan z več vrstami raka, med katerimi je eden nazofaringealni rak.

Pri tem raku celice, ki obdajajo krvne žile in limfne žile (endotelijske celice), okuži virus. Nato virus v celice vstopi v gene in povzroči škodo, tako da se celica preveč deli in ne odmre. Te nenormalne celice bodo kasneje povzročile raka.

Dejavniki tveganja

Kaj povečuje tveganje za Kaposijev sarkom (SK)?

Čeprav vzrok Kaposijevega sarkoma ni zagotovo znan, so znanstveniki našli več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za bolezen, kot so:

• Ljudje, ki imajo nizek imunski sistem

Na splošno je to tesno povezano z ljudmi, okuženimi z virusom HIV / aidsom, ki so jim presadili organ ali starejšimi.

• Vključevanje v nekatere spolne prakse

Okužba s človeškim herpesvirusom 8 (HHV8) je pogostejša pri moških, ki imajo spolne odnose z moškimi. Lahko se prenaša tudi pri nezaščitenem oralnem ali vaginalnem seksu z osebo, ki je okužena s HHV8.

• Mati, ki rodi

Nosečnice, okužene s HHV8, lahko virus prenesejo na plod v maternici, ko se rodijo skozi vaginalne tekočine.

Diagnoza in zdravljenje

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kakšni so običajni testi za Kaposijev sarkom (SK)?

Prisotnost kožnih lezij je simptom Kaposijevega sarkoma. Vendar diagnoza raka ni razvidna samo iz simptomov. Razlog je v tem, da obstajajo tudi druge zdravstvene težave, ki prav tako povzročajo podobne simptome.

Zato vas bo zdravnik pozval, da opravite vrsto medicinskih preiskav za potrditev diagnoze raka Kaposijevega sarkoma, in sicer:

• Fizični test

V tem testu bo zdravnik pregledal stanje vaše lezije. Zdravnik vas bo vprašal tudi o drugih simptomih, ki jih čutite, pa tudi o vaši anamnezi in družini.

• Preskus blata

Lezije na sluznici želodca in črevesja povzročajo krvavo blato. Da bi potrdili, ali so simptomi rakavi ali ne, je treba opraviti teste blata.

• Rentgen prsnega koša

Ta slikovni test lahko pomaga zdravnikom, da vidijo nepravilnosti v celicah krvnih žil v pljučih.

• Endoskopija

Ta test uporablja tanko cevko (endoskop), ki jo vstavite skozi usta, da pregledate požiralnik, želodec in prvi del tankega črevesa. Če zdravnik sumi na nenormalnost, bo za potrditev bolezni opravljena biopsija prizadetega tkiva.

• Bronhoskopija

Pri tem testu skozi nos ali usta v pljuča vstavite tanko cevko (bronhoskop), da vidite sluznico in vzamete vzorec nenormalnega območja.

• Kolonoskopija

Pri tem testu skozi rektum speljemo tanko cevko (kolonoskop) in jo vstavimo v debelo črevo, da pregledamo stene teh organov. Nenormalnosti, ki kažejo na raka na črevesju, se lahko biopsirajo tudi med kolonoskopijo.

Kakšne so možnosti zdravljenja Kaposijevega sarkoma (SK)?

Zdravljenje raka je prilagojeno vrsti raka, številu lezij in bolnikovemu splošnemu zdravju. Ampak na splošno, kako zdraviti raka krvnih žil in limfnih žil, ki ga priporočajo zdravniki, je:

Zdravljenje SK, povezanih s HIV

Zdravljenje s HIV-povezanega sarkoma Kaposi jemanje zdravil proti virusu HIV, znanih kot kombinirano protiretrovirusno zdravljenje (cART).

Cilj je preprečiti, da bi se HIV poslabšal s povečanjem imunskega sistema, da se lahko zmanjša raven HHV-8 v telesu. V nekaterih primerih morajo ljudje, ki se zdravijo s tem, tudi kemoterapijo ali interferon.

Klasično SK zdravljenje

Ta rak na splošno povzroča lezije v predelu stopala in spodnjega dela nog s precej počasnim časom širjenja. Običajno bodo ljudje s klasičnim Kaposijevim sarkomom zdravljeni v obliki radioterapije.

Radioterapija se nanaša neposredno na prizadeto območje. V nekaterih primerih lahko za odstranjevanje kožnih lezij uporabimo tudi krioterapijo (zamrzovanje) ali manjši kirurški poseg.

Afriško endemično zdravljenje SC

Zdravljenje endemičnega afriškega tipa Kaposijevega sarkoma je predvsem zdravljenje virusa HIV. V nekaterih primerih se lahko bolnikom priporoči kemoterapija ali radioterapija.

SK zdravljenje, povezano s presaditvijo organov

Ko se po presaditvi odkrije Kaposijev rak sarkoma, se lahko zmanjša ali nadomesti uporaba imunosupresivov. Če se rak še vedno razvija, bo treba narediti kemoterapijo in radioterapijo.

Domača pravna sredstva

Katere spremembe življenjskega sloga ali domača zdravila lahko uporabite za zdravljenje Kaposijevega sarkoma (SK)?

Poleg zdravniškega zdravljenja je treba oskrbo na domu uporabljati tudi za ljudi s Kaposijevim sarkomom, in sicer izboljšati življenjski slog, primeren za bolnike z rakom.

Te spremembe življenjskega sloga vključujejo opustitev kajenja, zmanjšanje uživanja alkohola, sprejetje diete proti raku, gibanje in seveda uporabo kondomov med seksom.

Poleg tega morate obdržati tudi območje kože, kjer se nahaja lezija, tako da ne povzroča okužbe. Če se želite zdraviti z alternativno medicino ali uporabljati zeliščna zdravila, se morate še naprej posvetovati s svojim zdravnikom.

Preprečevanje

Kako preprečiti Kaposijev sarkom?

Način za preprečevanje raka vrste Kaposi sarkom je zmanjšanje možnosti okužbe z virusom HHV8 in drugimi virusi, ki povečajo tveganje. Natančneje, previdnostni ukrepi vključujejo:

• Izvajajte zdrave spolne prakse.Virusi se lahko prenašajo s spolnim odnosom, zato se jim je mogoče izogniti z uporabo kondoma, naj bo to vaginalni ali oralni prodor.
• Vzemite protivirusna zdravila. Zdravnik lahko ogroženim osebam priporoči, naj opravijo vsakodnevno preventivno profilakso pred izpostavljenostjo (PrEP).
• Izogibajte se neprevidni uporabi brizg.Skupna raba igel in injekcijskih brizg ponuja veliko možnosti za okužbo s HIV, kar prav tako povečuje tveganje za ta rak.
• Razmislite o možnostih za imunosupresivna zdravila. Za ljudi, ki jim presadijo organ in jemljejo imunosupresivna zdravila, naj izberejo sirolimus ali everolimus (zaviralci mTOR), ker je tveganje za raka v primerjavi z drugimi zdravili precej majhno.
• Vzemite zdravila proti HIV. Za nosečnice, ki so okužene z virusom HIV, razmislite o jemanju zdravil proti HIV, da virusa ne bi prenašali v javnost niti med nosečnostjo, porodom ali dojenjem.