Apendicitis (slepič): simptomi, zdravila itd.

x

Definicija

Kaj je vnetje slepiča?

Apendicitis ali apendicitis (vnetje slepiča) je prebavna motnja v obliki vnetja slepiča (dodatek). Dodatek je majhen, tanek organ v obliki cevi, ki se pritrdi na začetek debelega črevesa.

Dodatek se nahaja v spodnjem desnem delu trebuha. Ta organ nima funkcije, toda če je zamašen, je lahko nevaren in usoden, če ga ne zdravimo takoj.

Če se zdravljenja ne začne takoj zdraviti, je možno, da bo vneti slepič počil in iztrebke / blato spustil v trebušno votlino.

To lahko povzroči nevarno okužbo (peritonitis) ali pa se zapre in tvori absces.

Kako pogosta je ta bolezen?

Apendicitis je pogosto stanje in se lahko pojavi v kateri koli starosti. Vendar se večina teh bolezni pojavlja pri ljudeh, starih od 10 do 30 let.

To bolezen je mogoče preprečiti z zniževanjem dejavnikov tveganja. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi slepiča?

Glavni simptom vnetja slepiča je bolečina v trebuhu, ki se začne v zgornjem srednjem predelu trebuha blizu popka. Ta bolečina se običajno premakne v spodnji desni del trebuha in se počuti slabše, ko kašljate ali pritiskate (kul) .

Citirani s klinike Mayo, lahko drugi simptomi vnetja slepiča vključujejo:

• slabost in bruhanje,
• izguba apetita,
• zaprtje ali driska,
• težko prdeti,
• povečan želodec
  
• nizka vročina.

Upoštevajte tudi, da simptomi vnetja slepiča pri dojenčkih in odraslih niso vedno enaki. Zato morajo starši zelo dobro razumeti, kakšni simptomi se pojavijo, zlasti pri otrocih.

Dojenčki, stari 2 leti ali manj pogosto, kažejo simptome, kot so:

• vročina,
• gag,
• želodec se napihne in
• otečen želodec, ki se ob rahlem tapkanju počuti mehko.

Medtem otroci in mladostniki običajno doživljajo:

• slabost in bruhanje
• bolečine v trebuhu na spodnji desni strani želodca.

Pri nosečnicah so lahko simptomi vnetja slepiča podobni nelagodju med nosečnostjo, kot npr jutranja slabost . Simptomi vključujejo zmanjšan apetit, krče v želodcu, slabost in bruhanje.

Vendar je treba poudariti, da vnetje slepiča med nosečnostjo lahko povzroči bolečino ne v spodnji desni strani trebuha, ampak v zgornjem delu trebuha.

To je zato, ker je položaj črevesja zaradi prisotnosti ploda v maternici potisnjen višje. Poleg tega je še en simptom bolečina pri odvajanju blata. Simptomi vročine in driske so pri nosečnicah redki.

Obstajajo lahko znaki in simptomi vnetja slepiča, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede določenega simptoma, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kdaj k zdravniku?

Če se simptomi vnetja slepiča nadaljujejo, lahko ta bolezen privede do pretrganja slepiča in resnih smrtno nevarnih okužb. Še posebej, če doživite:

• bolečine v spodnjem desnem delu trebuha, ki se ne izboljšajo več dni,
  
• driska ali krvavo blato,
• povečan želodec in
  
• vročina,

Ko doživite te znake, ne odlašajte in se takoj posvetujte z zdravnikom. Če imate še kakšna vprašanja glede simptomov, ki jih čutite, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Vzroki in dejavniki tveganja

Kaj povzroča vnetje slepiča?

Pravzaprav do zdaj razlog, zakaj nekdo doživi slepič, ni znan. Strokovnjaki pa menijo, da je glavni vzrok slepiča blokada.

Ta blokada je lahko posledica kopičenja blata, kalcijevih soli in blata (fekoliti) ali v redkih primerih lahko tumorji. Ko so zamašene, lahko bakterije rastejo in se razvijejo, kar povzroči vnetje in okužbo.

Zaradi tega se slepič nabrekne in napolni z gnojem. Če črevesje poči, se lahko bakterije razširijo in povzročijo okužbo po telesu. V nekaterih primerih se slepič vname zaradi okužbe.

Drugi vzroki so limfoidna hiperplazija, ki je povezana z vnetnimi in nalezljivimi boleznimi, kot so Crohnova bolezen, ošpice, amebijaza, gastroenteritis, okužbe dihal in mononukleoza.

Kaj povečuje tveganje za razvoj slepiča?

Sledijo različni dejavniki tveganja za vnetje slepiča.

1. Dednost

Poleg oviranja iztrebkov in tujkov imajo pri pojavu akutnega slepiča pomembno vlogo tudi genetski dejavniki. Kar 56 odstotkov vzrokov za stanje se nanaša na genetske dejavnike.

Tveganje se lahko pojavi pri otrocih, ki so vsaj v krvi vezani na enega jedrskega družinskega člana, ki ima v anamnezi vnetje slepiča (aktivno ali je bilo že zdravljeno), v primerjavi z otroki, ki prihajajo iz družin brez slepiča, se je desetkrat povečalo.

Vzroke akutnega vnetja slepiča prenaša družina in naj bi bili povezani s sistemom HLA (antigen človeškega levkocita) in krvno skupino.

Ugotovili so tudi, da ima krvna skupina A večje tveganje za razvoj te bolezni kot skupina O.

2. Izpostavljen virusu

Dr. Edward Livingston, vodja kirurgije endokrinega prebavil na UT Southwestern, navaja, da lahko to stanje povzroči virusna okužba ali okužba, ki ni bila ugotovljena.

Te rezultate je vseboval prispevek, objavljen v januarski številki Archives of Surgery leta 2010.

Raziskovalci so ugotovili tudi trend naraščanja primerov slepiča poleti. Vendar pa med tema dvema dejavnikoma še ni bilo ugotovljeno nobeno vzročno-posledično razmerje

3. Pomanjkanje uživanja vlaknaste hrane

V bistvu hrana ni vzrok slepiča. Vendar se lahko črevesna obstrukcija, ki se nato vname, pojavi zaradi kopičenja nekaterih živil, ki se pri prebavi ne uničijo.

Na primer hitra hrana, ki vsebuje veliko ogljikovih hidratov in malo vlaknin.

V študiji skoraj dva tisoč otrok v Grčiji je bilo ugotovljeno, da imajo otroci z apendicitisom manj vnosa vlaknin kot zdravi otroci.

V drugi študiji primera, izvedeni v Združenih državah Amerike, je bilo ugotovljeno, da imajo otroci z več kot zadostnim vnosom vlaknin 30-odstotno zmanjšano tveganje za slepič v primerjavi z otroki, ki redko uživajo vlaknine.

Vnetje slepiča najpogosteje povzroča nabiranje strjenega blata, ki je znak zaprtja.

Vlaknine lahko povečajo težo in velikost blata, ker absorbirajo vodo, zaradi česar je mehkejša in lažja za prehod skozi anus.

Trd blato je lahko znak, da ne jeste dovolj vlaknaste hrane.

4. Izpostavljenost onesnaženju zraka

Obstaja tudi povezava med onesnaženostjo zraka, zlasti visokimi koncentracijami ozona, in apendicitisom.

Strokovnjaki niso prepričani, zakaj je onesnaževanje zraka povezano s povečanim tveganjem za vnetje slepiča, vendar je možno, da visoka raven ozona poveča črevesno vnetje ali draži črevesne mikrobe.

Raziskave kažejo, da je vnetje slepiča pogostejše poleti.

Možnost je posledica kombinacije povečanega onesnaževanja zraka, okužb prebavil in velike porabe hitre hrane in živil z veliko ogljikovih hidratov in malo vlaknin.

Diagnoza in zdravljenje

Kateri testi se običajno opravijo za diagnosticiranje te bolezni?

Potreben je fizični pregled, da se izključijo druge bolezni, ki povzročajo druge simptome, ki posnemajo simptome slepiča.

Zdravnik bo najprej začel s fizičnim pregledom, ogledovanjem in otipanjem spodnjega desnega dela trebuha, da bi ugotovil, ali je želodec trden ali nežen in ali ob dotiku obstajajo bolečine.

Poleg občutljivosti bo zdravnik opravil še naslednje teste.

• Preskus urina.
• Pregled medenice, da se ugotovi, ali pri ženskah pride do motenj ali ne.
• Preskus nosečnosti, če obstaja sum na zunajmaternično nosečnost.
• Slikanje trebuha, za odkrivanje abscesov ali drugih zapletov lahko naredimo z rentgenskim, ultrazvočnim ali CT pregledom.
• Rentgen prsnega koša, da bi ugotovili možnost pljučnice v spodnjem desnem režnju, ker simptomi lahko spominjajo na slepiča.

Kakšne so možnosti zdravljenja slepiča?

Zdravljenje slepiča je različno. V redkih primerih se lahko vnetje slepiča izboljša brez operacije. Zdravljenje lahko vključuje le antibiotike in tekočo prehrano.

Medtem večina bolnikov potrebuje operacijo za okrevanje po tej bolezni. Vrsta kirurgije bo odvisna od podrobnosti vašega primera.

Če je slepič pustil absces, ki ni počil, boste morda najprej dobili antibiotike za slepič, da preprečite okužbo. Nato bo zdravnik absces odstranil s cevko, ki se vstavi skozi kožo.

Po tem bo zdravnik opravil operacijo odstranitve slepiča. Ta operacija je znana kot apendektomija. Ta postopek je dveh vrst, in sicer:

• laparoskopska apendiktomija, izvedena z uporabo sonde (obsega), ki se vstavi v želodec za ogled in odstranitev slepiča, in
  
• odprta apendektomija, naredimo z rezom v spodnjem desnem delu trebuha, da odstranimo slepič

V blažjih primerih se večina ljudi zdravi 1 dan ali pa lahko celo odide domov isti dan kot operacija.

V hudih primerih, ko je slepič počil, bo bolnik dlje hospitaliziran in mu bodo dali injekcije antibiotikov. Zdravnik bo spremljal zaplete.

Domača pravna sredstva

Spodaj so načini življenja in zdravljenja na domu, ki vam lahko pomagajo pri obvladovanju slepiča.

1. Izogibajte se napornim aktivnostim

Če je bila apendektomija opravljena z laparoskopijo, omejite svoje aktivnosti 3-5 dni. Če imate odprto apendektomijo, omejite svoje aktivnosti za 10 - 14 dni.

Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom o omejitvah dejavnosti in kdaj se lahko po operaciji vrnete v običajne dejavnosti.

2. Med kašljanjem zadržite trebuh

Na trebuh položite blazino in pred kašljanjem, smehom ali premikanjem pritiskajte, da zmanjšate bolečino.

3. Vstanite in se premaknite, ko ste pripravljeni

Začnite počasi in povečajte aktivnost, ko se počutite pripravljeni. Začnite z malo hoje in ne bodite prenagljeni.

4. Spite, ko se počutite utrujene

Ko si telo opomore, boste morda bolj zaspani kot običajno. Preprosto se sprostite in počivajte, ko jo potrebujete.

5. Jejte hrano, ki vsebuje veliko vlaknin

Zaprtje lahko prispeva k apendicitisu. Torej, hrana z visoko vsebnostjo vlaknin je zelo priporočljiva.

Uživanje hrane z visoko vsebnostjo vlaknin, kot so fižol, kumare, paradižnik, pesa, korenje, brokoli, grah, rjavi riž, oves, bučna semena, sončnična semena in sadje, pa tudi druga zelena zelenjava je zelo koristno za zdravljenje vašega stanja..

6. Preizkusite naravna zdravila

Poskusite lahko tudi z naravnimi zdravili za lajšanje simptomov slepiča. Nekatere sestavine, kot sta ricinusovo olje in česen, naj bi pomagale vašemu stanju.

Česen, ki ima protivnetne lastnosti, lahko zmanjša vnetje slepiča, ricinusovo olje pa lahko pomaga pri zdravljenju slepiča.

Kljub temu pa se morate še vedno posvetovati s svojim zdravnikom glede uporabe naravnih sestavin, da zagotovite, da te sestavine nimajo škodljivega učinka.

Previdnostni ukrepi in opozorila

Ali je res, da se slepič lahko ponovi?

Dejansko do zdaj strokovnjaki niso vedeli natančnega vzroka ponovitve slepiča. Obstaja več stvari, ki lahko povzročijo ponovitev slepiča in bolečine v spodnjem desnem delu trebuha.

Študija iz leta 2013 je pokazala, da je verjetnost ponovitve vnetja slepiča lahko posledica operacije slepiča, še vedno obstajajo ostanki ali deli črevesja, ki še vedno ostanejo.

Tudi druga študija je navedla isto. Če se naslednja okužba zgodi na mestu operacije, jo lahko povzroči, ker še vedno ostane del slepiča približno 3-5 milimetrov.

Ko se apendicitis ponovi, ga običajno zdravimo z drugo apendektomijo.

Zato se takoj, ko začutite bolečino kot takrat, ko ste že pred časom imeli slepič, takoj posvetujte z zdravnikom.

Kako lahko preprečite, da bi se to stanje ponovilo?

Ker ni gotovo, kaj povzroča to, pravzaprav ni posebnih določb o tem, kako preprečiti to bolezen slepiča.

Vendar lahko naredite naslednje, da se izognete zapletom po prvi operaciji apendektomije.

• Še naprej uživajte hrano, ki jo priporočajo zdravniki, in se izogibajte hrani, ki je tabu.
• Po uspešni apendektomiji pojejte več vlaknin, ki pomagajo izboljšati prebavo.
• Prepričajte se, da vaše telo ni dehidrirano s pitjem 8-10 kozarcev vode na dan.
• Dobro pazite na brazgotine. Če smete domov, se domov vrnete s še vedno "mokro" kirurško rano. Običajno traja 2-3 tedne po operaciji, da se pravilno pozdravi. Pogosto se posvetujte in naj vam rano pregleda zdravnik.
• Vprašajte svojega zdravnika, kdaj lahko nadaljujete s telesno aktivnostjo. Vsaka oseba ima različno dolg čas. Vendar pa povprečna oseba, ki je imela apendektomijo, potrebuje vsaj 4 tedne, da si opomore.

Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom za najboljšo rešitev težave.