Odmik mrežnice: simptomi, vzroki in zdravljenje

Definicija odmika mrežnice

Odtrganje mrežnice je očesna motnja, ki se pojavi, ko se mrežnica (bistra membrana za očesom) odlepi od očesnega očesa. Nekateri to očesno motnjo imenujejo tudi odcep mrežnice.

Ko se mrežnica odlepi, lahko očesne celice izgubijo kisik. Odtrganje mrežnice od očesne strukture povzroči delno ali popolno izgubo vida, odvisno od tega, koliko dela mrežnice se odlepi.

Odcep mrežnice je nujna medicinska pomoč. Takoj obvestite svojega zdravnika, če opazite nenadne spremembe vida. Ta pogoj lahko pomeni tveganje za trajno izgubo vida, če je prepozno ali če se ne zdravi.

Kako pogosto je to stanje?

Odmik mrežnice prizadene 0,6-1,8 ljudi na 10.000 ljudi na leto ali približno 0,3 odstotka. Stanje se najpogosteje pojavi v 60. ali 70. letih. Ta očesna motnja pogosteje prizadene moške kot ženske.

Vendar pa je stanje mogoče zdraviti z zmanjšanjem dejavnikov tveganja. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

Simptomi odmika mrežnice

To draženje oči ne povzroča bolečin. Vendar obstajajo znaki, ki se običajno pojavijo, preden se mrežnica odlepi. Simptomi odmika mrežnice so:

• Zamegljen vid
• Delna izguba vida
• Oči so videti zamegljene, kot da jih zapira zavesa
• Nenaden blisk svetlobe, ki se je pojavil, ko je pogledal vstran
• Temna območja v vidnem polju
• Glej veliko plovci

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Zgodnja diagnoza in zdravljenje lahko preprečita, da bi se to stanje poslabšalo, hkrati pa se izognemo tudi drugim nujnim zdravstvenim stanjem. Takoj se posvetujte z zdravnikom.

Če imate zgoraj kakršne koli znake ali simptome ali kakršna koli druga vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom. Vsako telo je drugačno. Za zdravljenje zdravstvenega stanja se vedno posvetujte z zdravnikom.

Vzroki za odmik mrežnice

Glede na vzrok obstajajo 3 vrste odmika mrežnice, in sicer:

1. Regmatogeni odmik mrežnice

Regmatogeni odmik mrežnice pomeni, da imate na mrežnici solzo ali luknjo. Zaradi tega tekočina iz očesa uhaja skozi odprtino in na zadnji del mrežnice.

Tekočina loči mrežnico od membran, ki zagotavljajo hranila in kisik. Pritisk tekočine lahko mrežnico potisne stran od nje mrežnični pigmentni epitelij kar povzroča odcep mrežnice. To je najpogostejša vrsta odvajanja mrežnice.

2. Trakcijski odmik mrežnice (Vlečna mrežnica)

Trakcijski odmik mrežnice se zgodi, ko se brazgotinsko tkivo na površini mrežnice krči in povzroči, da se mrežnica potegne z zadnje strani očesa. Ta pogoj je manj pogost. Običajno ga imajo ljudje s sladkorno boleznijo.

Sladkorna bolezen lahko povzroči težave z žilnim sistemom mrežnice in povzroči nastanek brazgotin v očesu, kar povzroči odstranitev mrežnice.

3. Eksudativno sproščanje (eksudativni odmik)

Pri eksudativnem odmiku mrežnice mrežnica ni raztrgana. Bolezni mrežnice, kot so vnetne motnje ali Coatsova bolezen, ki povzroča nenormalen razvoj krvnih žil za mrežnico in povzroča to vrsto odmika mrežnice.

Dejavniki tveganja

Ljudje s hudo kratkovidnostjo (minus 8 točk ali več) imajo večje tveganje za odmik mrežnice. To je posledica povečanega raztezanja zrkla na sprednji del zrkla, ki na silo izčrpa obrobje mrežnice.

Redčenje mrežnične plasti sčasoma lahko povzroči, da se mrežnica strga, tako da bo steklovina (tekočina na sredini očesnega jabolka) pronicala v režo med mrežnico in plastjo za njo. Ta tekočina se nato kopiči in povzroči, da se celotna mrežnica odlepi od osnove.

Tveganje za odmik mrežnice pri hudi kratkovidnosti je lahko 15-200 krat večje kot pri ljudeh z normalnim vidom.

Poleg tega je več sprožilnih dejavnikov, ki ogrožajo odmik mrežnice, med drugim:

• Starejši
• Ste že imeli odcep mrežnice na enem očesu
• Družinska anamneza odmika mrežnice
• Prejšnja operacija očesa, kot je odstranjevanje sive mrene
• Prejšnja resna poškodba očesa
• Druge predhodne očesne bolezni ali draženje

Diagnoza in zdravljenje

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kako se diagnosticira to stanje?

Če zdravnik sumi, da imate to bolezen, bo priporočen fizični pregled in več testov. Zdravnik lahko preizkusi tudi sposobnost mrežnice, da pošlje impulze / dražljaje v možgane. Zdravnik lahko vidi pretok krvi skozi oko in zlasti mrežnico.

Zdravnik vam lahko naroči tudi ultrazvok očesa, kar je neboleč test, ki z zvočnimi valovi ustvarja slike očesa.

Kako zdraviti odmik mrežnice?

V mnogih primerih je kirurgija najboljše zdravilo za popravilo ločene mrežnice. Običajno se mrežnica najprej strga, preden dejansko odstranite mrežnico.

Zato je zdravljenje odmika mrežnice običajno razdeljeno na 2, in sicer takrat, ko je še v fazi mrežničnih solz in je do odprtja mrežnice dejansko prišlo.

Sledi opis vsakega.

Kako zdraviti solze mrežnice

Raztrgano mrežnico je običajno mogoče zdraviti s preprostim, nekirurškim posegom (v zdravniški sobi za pregled). Cilj zdravljenja je preprečiti, da bi se mrežnica popolnoma odlepila.

Sledi nekaj načinov, kako solzo preprečiti, da bi se odtrgala mrežnica in ohranil vid:

1. Fotokoagulacija

Pri tem postopku kirurg skozi zenico usmeri laserski žarek v oko. Laser ustvari opekline okoli solz mrežnice in ustvari brazgotinsko tkivo, ki mrežnico "privari" na podložno tkivo.

2. Kriopeksija

Druga možnost je kriopeksija ali močan mraz. Za to zdravljenje bo zdravnik zamrznil raztrgano območje, tako da bo nastala rana zadržala mrežnico na mestu. Pred izvedbo tega postopka vam bo zdravnik anesteziral oko.

Oba zgornja postopka se izvajata ambulantno. Kljub temu vam svetujemo, da se nekaj tednov izogibate dejavnostim, ki bi lahko dražile oči.

Kako zdraviti odmik mrežnice

Če je vaša mrežnica ločena, je najboljši način operacija. Vrste kirurških posegov, ki jih priporoča zdravnik, so odvisne od več dejavnikov, vključno z resnostjo izcedka.

Vrste kirurških posegov na mrežnici so:

1. Pnevmatska retinopeksija (Pnevmatska retinopeksija)

Pri tem postopku bo zdravnik v središče očesa (steklaste votline) vbrizgal zračni mehurček ali plin. Ta postopek potisne mrežnico na svoje mesto, da se lahko pravilno zaceli. Zdravniki lahko tudi uporabljajo kriopeksija med tem postopkom popraviti raztrgano mrežnico.

Po navedbah Ameriške oftalmološke akademije morate po tem držati glavo v določenem položaju, ki ga priporoča zdravnik. Ta postopek zadrži mehurčke na pravem mestu.

Ko se vaše oko zaceli, bo vaše telo samodejno ustvarilo tekočino, ki vam napolni oko. Sčasoma ta tekočina nadomesti plinske mehurčke, ki jih zdravnik vbrizga med postopkom pnevmatska retinopeksija.

2. Vitrektomija

V tem postopku zdravnik odstrani steklovino skupaj s tkivom, ki vleče mrežnico. Nato se v steklovino vbrizga zrak, plin ali silikonsko olje, da se mrežnica pomaga izravnati.

Nato se bo plin ali tekočina absorbirala, steklovina pa se bo ponovno napolnila s telesnimi tekočinami. Če v tem postopku uporabite silikonsko olje, boste nekaj mesecev kasneje operirali odstranjevanje silikonskega olja.

3. Skleralna zaponka (skleralna zaponka)

V tem postopku bo zdravnik na prizadeto območje prišil košček silikonskega materiala na beli del očesa (beločnice). Ta postopek izvedemo tako, da oko nežno pritisnemo navznoter, da se odcep mrežnice zaceli od očesne stene.

Če imate na mrežnici več solz ali lukenj, skleralni naročilo zdravnika vam bo kot pas obdalo celo oko.

Vendar vam ta "pas" ne bo oviral vida. Običajno skleralna zaponka trajno nameščen.

Tveganja za operacijo odmika mrežnice

Vse zgoraj omenjene operacije imajo tveganja. Če pa ne odstranite mrežnice, lahko izgubite vid. Spodaj so navedena tveganja, ki se lahko pojavijo zaradi operacije odmika mrežnice:

• Okužba oči
• Krvavitev v oko
• Povečan tlak v očesu, ki lahko privede do glavkoma
• Katarakta
• Zahteva drugo operacijo
• Mrežnica se ne prilega pravilno pravilno
• Mrežnica se verjetno spet odlepi

Vaš vid se bo začel izboljševati približno štiri tedne po operaciji. Koliko se vam po operaciji izboljša vid, je odvisno od škode, ki jo imate.

Tudi če imate tveganja, se s svojim zdravnikom pogovorite o koristih, ki bi jih lahko imeli.

Preprečevanje

Kaj lahko storim za preprečevanje in zdravljenje odmika mrežnice?

Nekatere spremembe življenjskega sloga v prizadevanjih za zdravljenje in celo preprečevanje odmika mrežnice so:

• Nosite zaščitna očala med športom ali uporabo opreme za zaščito obraza.
• Če imate sladkorno bolezen, nadzirajte krvni sladkor in redno obiskujte zdravnika.
• Opravite letne preglede oči, še posebej, če obstaja nevarnost odmika mrežnice.

Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom za najboljšo rešitev težave.