Hidromorfon: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako ga uporabljati

Kakšno zdravilo Hydromorphone?

Za kaj je hidromorfon?

To zdravilo se uporablja za lajšanje zmerne do hude bolečine. Hidromorfon je del skupine zdravil, znanih kot narkotični (opiatni) analgetiki. V možganih deluje tako, da spremeni občutek telesa in se odziva na bolečino.

Kako uporabljam hidromorfon?

To zdravilo lahko jemljete s hrano ali brez nje. Če imate slabost, jemljite to zdravilo s hrano. Posvetujte se s svojim zdravnikom ali farmacevtom o načinih za zmanjšanje slabosti (na primer ležanje 1 do 2 uri s čim manj gibanja glave).

Če uporabljate tekočo obliko tega zdravila, odmerek vedno izmerite s posebno merilno napravo. Ne uporabljajte domače žlice, saj morda ne boste dobili pravega odmerka. Ne bodite zmedeni, če je odmerek hidromorfonske tekočine v miligramih (mg) in odmerkih v mililitrih (ml). Vprašajte svojega farmacevta ali zdravnika, če niste prepričani, kako preveriti ali izmeriti odmerek. Če je tekočina suspenzija, stekleničko pretresite z vsakim odmerkom.

Odmerjanje temelji na vašem zdravstvenem stanju in odzivu na zdravljenje. Ne povečajte odmerka, zdravila jemljite pogosteje ali ga uporabljajte dlje časa, kot je predpisano. To zdravilo deluje najbolje, če se uporablja, ko se začnejo pojavljati prvi znaki bolečine. Če počakate, da bolečina postane preveč slaba, zdravilo morda ne bo delovalo dobro.

Če imate stalno bolečino (na primer zaradi raka), vam bo zdravnik morda naročil, da vzamete več mamil. V tem primeru se to zdravilo lahko uporablja le, če ga boli. S tem zdravilom se lahko predpišejo tudi druga zdravila, ki niso narkotična, (npr. Acetaminophen, ibuprofen). Če imate vprašanja o varni uporabi hidromorfona z drugimi zdravili, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

To zdravilo lahko povzroči odtegnitvene reakcije, še posebej, če se redno uporablja že dalj časa ali v velikih odmerkih. V takih primerih se lahko pojavijo odtegnitveni simptomi (kot so nemir, solzne oči, izcedek iz nosu, slabost, znojenje, bolečine v mišicah), če nenadoma prenehate uporabljati to zdravilo. Da bi preprečil to reakcijo, vam bo zdravnik morda odmerek zmanjšal postopoma. Za več podrobnosti se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom in nemudoma sporočite morebitne odtegnitvene reakcije. Če se to zdravilo uporablja dolgo časa, morda ne bo delovalo dobro. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če to zdravilo preneha delovati.

Skupaj s svojimi koristmi lahko to zdravilo povzroča zasvojenost. To tveganje se lahko poveča, če ste v preteklosti že zlorabljali alkohol ali droge. Vzemite to zdravilo natančno tako, kot je predpisano, da zmanjšate tveganje za zasvojenost. Povejte svojemu zdravniku, če bolečina traja ali se poslabša.

Zdravilo je najbolje shranjevati pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne imejte ga v kopalnici. Ne zamrzujte ga. Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom. Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Ta izdelek zavrzite, ko je potekel ali ko ni več potreben. O varnem odstranjevanju izdelka se posvetujte s farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov.

Odmerjanje hidromorfona

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek hidromorfona za odrasle?

Upoštevajte odmerek, ki ga je določil zdravnik, ali glede na napis na embalaži zdravila.

Kakšen je odmerek hidromorfona za otroke?

Odmerjanje za otroke ni določeno. Za dodatne podrobnosti se posvetujte s svojim zdravnikom.

V kakšnem odmerku je na voljo hidromorfon?

Tekočina, peroralno, kot hidroklorid: 1 mg / ml (473 ml)
Raztopina, injekcija, v obliki klorida: 1 mg / ml, 2 mg / ml, 4 mg / ml, 10 mg / ml, 50 mg / 5 ml, 500 mg / 5 ml
Rekonstituirana raztopina za injiciranje kot hidroklorid: 250 mg
Supozitorij, rektalni, kot hidroklorid: 3 mg
Tableta, peroralna, kot hidroklorid: 2 mg, 4 mg, 8 mg
ER-tableta 24-urno sredstvo za preprečevanje zlorab, peroralno, kot hidroklorid: 8 mg, 12 mg, 16 mg, 32 mg

Neželeni učinki hidromorfona

Katere neželene učinke lahko doživijo hidromorfoni?

Pokličite nujno medicinsko pomoč, če imate katerega od teh znakov alergijske reakcije: koprivnica, težave z dihanjem, otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate resne neželene učinke, kot so:

• plitvo dihanje ali šibkost
• srce utripa neredno
• stiskanje v prsih, težave z dihanjem
• napadi
• zmedenost, huda šibkost ali zaspanost
• počutite se, kot da bi se onesvestili

Resnejši neželeni učinki so:

• zamegljen vid, dvojni vid
• zvišana temperatura (vročina, pordelost ali občutek mravljinčenja)
• slabost, bruhanje, zaprtje, driska, bolečine v želodcu
• omotica, zaspanost
• suha usta
• potenje
• srbeč
• težave s spanjem (nespečnost) ali čudne sanje.

Tega stranskega učinka nimajo vsi. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj. Če imate kakršne koli pomisleke glede neželenih učinkov, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Opozorila in opozorila o hidromorfonskih zdravilih

Kaj je treba vedeti pred uporabo hidromorfona?

Pred uživanjem hidromorfona

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na hidromorfon, druga zdravila, sulfite ali katero koli sestavino hidromorfonskih tablet, tekočine ali tablet s podaljšanim sproščanjem. Vprašajte farmacevta ali glejte Priročnik za zdravila, da vidite sestavine.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila, vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke uporabljate ali nameravate uporabljati. Ne pozabite omeniti zdravil, navedenih v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, in enega od naslednjih: buprenorfin (Buprenex, Butrans, Suboxone, Zubsolv), butorfanol ipratropij (Atrovent), zdravilo za glavkom, razdražljivo črevesno bolezen, Parkinsonovo bolezen, razjede in nalbufin in pentazocin (Talwin). Povejte svojemu zdravniku ali farmacevtu tudi, če jemljete katero od naslednjih zdravil ali ste ga v zadnjih dveh tednih prenehali jemati: izokarboksazid (Marplan), fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ali tranilcipromin (Parnate). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerek zdravila ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, če imate katero od stanj, navedenih v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, ali paralitični ileus (stanje, ko se hrana ne premika po črevesju) ali zamašitev v želodcu ali črevesju. Zdravnik vam bo morda naročil, da ne uporabljate hidromorfona.
• če boste vzeli tableto s podaljšanim sproščanjem, povejte svojemu zdravniku, če ste imeli operacijo, ki je povzročila spremembo načina prehranjevanja hrane skozi želodec ali črevesje ali če imate bolezen, ki povzroči zožitev požiralnika (cev, ki prenaša hrano iz ust v želodec), želodca ali črevesja, kot je cistična fibroza (stanje, zaradi katerega telo proizvaja gosto, lepljivo sluz, ki lahko zamaši trebušno slinavko, pljuča in druge dele telesa), peritonitis (vnetje sluznice želodca (predel želodca), Meckelov divertikulum (izboklina na sluznici tankega črevesa, ki je prisotna ob rojstvu), kronična črevesna psevdo-obstrukcija (stanje, pri katerem mišice v črevesju ne premikajo hrane gladko skozi črevesje) ali vnetna črevesna bolezen. Zdravnik vam bo morda naročil, da ne uporabljate tablete s podaljšanim hidromorfonom.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli nizek krvni tlak, Addisonovo bolezen (stanje, pri katerem nadledvične žleze proizvajajo manj kot običajni hormoni), epileptične napade, kakršno koli stanje, ki povzroča težave z uriniranjem, na primer povečana prostata (moška reproduktivna žleza) ali zožitev sečnice (blokada cevi, zaradi katere urin težko prehaja iz telesa) ali bolezen žolčnika, trebušne slinavke, jeter, ščitnice ali ledvic.
• povejte svojemu zdravniku, če dojite
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite svojega zdravnika ali zobozdravnika, če uporabljate hidromorfon
• Vedeti morate, da vas hidromorfoni lahko zaspijo. Ne vozite avtomobila in ne upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
• Vedeti morate, da lahko hidromorfon povzroči omotico in omedlevico, ko prehitro vstanete iz ležečega položaja. Da bi se izognili tej težavi, počasi vstanite iz postelje, nekaj minut položite noge na tla, preden vstanete.
• Vedeti morate, da lahko hidromorfon povzroči zaprtje. Pogovorite se s svojim zdravnikom o spremembi prehrane ali uporabi drugih zdravil za preprečevanje ali zdravljenje zaprtja med jemanjem hidromorfona.

• Ali je zdravilo Gestrinone varno za nosečnice ali doječe matere?

Ni ustreznih študij o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih materah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta morebitne koristi in tveganja. To zdravilo je vključeno v tveganje za nosečnost kategorije C v skladu z ameriško agencijo za prehrano in zdravila (FDA).

Naslednje reference kategorije nosečnosti glede na FDA:

• A = brez tveganja,
• B = v več študijah ni ogroženo,
• C = je lahko tvegano,
• D = obstajajo pozitivni dokazi o tveganju,
• X = kontraindicirano,
• N = neznano

Študije kažejo, da lahko to zdravilo spremeni proizvodnjo ali sestavo materinega mleka. Če ne najdete nobene alternative za to zdravilo, morate otroka spremljati zaradi neželenih učinkov in ustreznega vnosa mleka.

Medsebojno delovanje hidromorfonskih zdravil

Katera zdravila lahko vplivajo na hidromorfon?

Interakcije z drugimi zdravili lahko vplivajo na delovanje zdravila in povečajo tveganje za nevarne neželene učinke. Ta članek ne vsebuje vseh možnih interakcij med zdravili. Zabeležite vsa zdravila, ki jih uporabljate (vključno z zdravili na recept in brez rastlinskih zdravil), ter jih pokažite svojemu zdravniku in farmacevtu. Ne začnite, ne prenehajte ali spreminjajte odmerka katerega koli zdravila brez zdravniškega dovoljenja. Nekateri izdelki, ki lahko medsebojno delujejo s tem zdravilom, vključujejo: nekatera zdravila proti bolečinam (mešanica narkotičnih agonistov / antagonistov, kot so pentazocin, nalbufin, butorfanol), narkotični antagonisti (kot je naltrekson).

Tveganje za resne neželene učinke (kot so plitko dihanje, zaspanost, omotica) se lahko poveča, če jemljete to zdravilo skupaj z drugimi zdravili, ki lahko prav tako vplivajo na dihanje ali povzročijo zaspanost. Zato obvestite svojega zdravnika ali farmacevta, če jemljete druge izdelke, kot so alkohol, zdravila proti alergijam ali zdravila proti kašlju in prehladu, zdravila proti napadom (kot je fenobarbital), zdravila za spanje ali tesnobo (kot so alprazolam, diazepam, zolpidem), mišični relaksanti, druga narkotična sredstva za lajšanje bolečin (kot so kodein, hidrokodon) in psihiatrična zdravila (kot so risperidon, amitriptilin, trazodon). Morda bo treba spremeniti zdravilo ali odmerek zdravila.

To zdravilo lahko moti nekatere laboratorijske teste (vključno z ravnmi amilaze / lipaze) in lahko povzroči napačne rezultate testov. Poskrbite, da laboratorijsko osebje in vsi zdravniki vedo, da uporabljate to zdravilo.

Ali hrana ali alkohol komunicirata s hidromorfonom?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati med obroki ali med uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili. Uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. O uporabi drog s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom.

Izogibajte se uživanju etanola, če jemljete zdravila Hydromorphone.

Kakršna koli druga zdravstvena stanja, ki jih imate, lahko vplivajo na uporabo tega zdravila. Vedno povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave, zlasti:

• Sddisonova bolezen (težava z nadledvično žlezo)
• zloraba alkohola, zgodovina
• možganski tumor
• težave z dihanjem ali pljuči (npr. kronična obstruktivna pljučna bolezen, cor pulmonale, hiperkapnija, hipoksija, apneja v spanju)
• Depresija centralnega živčnega sistema
• odvisnost od drog, zlasti zloraba ali odvisnost od mamil
• povečana prostata (BPH, hipertrofija prostate)
• bolezen žolčnika
• poškodba glave
• hipotiroidizem (premalo delujoča ščitnica)
• mentalna bolezen
• debelost
• težave z uriniranjem
• oslabljeno stanje - uporabljajte previdno. Lahko poveča tveganje za resnejše neželene učinke.
• alergični na sulfite
• opioidna intoleranca
• paralitični ileus (blokada črevesja)
• želodčne ali črevesne težave
• operacija na želodcu ali črevesju
• težave s požiranjem - bolnikom s tem stanjem ne smete dajati zdravila Exalgo® in Palladone®
• težave z dihanjem
• depresija dihanja (hipoventilacija ali počasno dihanje) - se pri bolnikih s tem stanjem ne sme uporabljati
• hipotenzija (nizek krvni tlak)
• pankreatitis (vnetje trebušne slinavke)
• krči - uporabljajte previdno. Stvari lahko poslabšajo.
• Ledvična bolezen
• bolezni jeter - uporabljajte previdno. Učinek se lahko poveča zaradi počasnejšega sproščanja zdravila iz telesa.
• želodčne ali prebavne težave - to zdravilo lahko prikrije diagnozo tega stanja.

Preveliko odmerjanje hidromorfona

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (112) ali takoj na najbližjo bolnišnico.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

• dih upočasni ali ustavi
• zaspan
• koma (izguba zavesti za določen čas)
• mišična oslabelost
• koža je vlažna in hladna
• zožitev ali razširitev zenice (temen krog v središču očesa)
• srčni utrip se upočasni ali ustavi
• vrtoglavica
• omedlev
• Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če ste pozabili odmerek tega zdravila, ga vzemite čim prej. Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka. Če uporabljate tableto s podaljšanim sproščanjem, izpuščeni odmerek izpustite in se držite običajnega urnika odmerjanja. V 24 urah ne vzemite več kot enega odmerka tablete s podaljšanim sproščanjem.

Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.