Bolečine v hrbtu: simptomi, vzroki in kako jih zdraviti

Definicija bolečine v hrbtu

Bolečine v hrbtu oz bolečine v hrbtenici je bolečina, ki se pojavi v delu vretenc. Ta bolečina ali bolečina se lahko pojavi v vretencih vratu (vratna hrbtenica), zgornjem in srednjem delu hrbta (prsna kost), spodnjem delu hrbta ali pasu (ledvena kost) in / ali trtici (križna kost).

Vendar pa so od vseh delov kosti pogostejše bolečine v ledveni hrbtenici (bolečine v križu) in vratni hrbtenici (bolečine v vratu). To je zato, ker sta obe kosti nagnjeni k poškodbam, motnjam ali napetosti zaradi svoje glavne funkcije držanja drže in telesne teže. Ta del kosti sodeluje tudi pri gibih zgornjega dela telesa, na primer pri zvijanju in upogibanju.

Kot pri drugih delih kosti, kot sta križna kost (bolečina v trtici) in prsna kost, se lahko pojavijo tudi bolečine. Preprosto so prsne kosti bolj trde, zato redko doživljajo poškodbe in bolečine.

Bolečine v hrbtenici so lahko začasne, lahko pa se povrnejo. To stanje se lahko pojavi zaradi nenadne poškodbe ali zaradi postopne prekomerne uporabe.

Znaki in simptomi bolečine v hrbtu

Bolečina se lahko pojavi na določenem predelu hrbtenice ali vzdolž vretenc. Večina bolečin je začasna, lahko pa se pojavijo kronične in ponavljajoče se bolečine.

Tu so na splošno značilnosti in simptomi, ki jih lahko čutimo, ko boli hrbtenica:

• Boleča ali zbadajoča bolečina, ki lahko traja do 10-14 dni.
• Bolečina lahko seva na druga področja telesa, na primer noge, roke ali prsni koš, ali se poslabša z gibanjem.
• Spodnji del hrbta je otrdel, zato ga je težko premikati.
• Drža je videti nenormalno.
• Pojav mišičnih krčev med aktivnostjo ali počitkom.
• Izguba motorične funkcije, na primer na prstih.
• Upočasnjujoč refleks.
• Občutek otrplosti ali mravljinčenja.

Poleg zgoraj omenjenih se lahko pojavijo tudi drugi sorodni simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, občutek mrzlice, nenavadno povečanje ali izguba teže, stres ali čustvene težave, omotica, glavobol in spolna disfunkcija.

Kdaj k zdravniku?

Če se pojavijo različni simptomi, ki se nanašajo na bolečine v hrbtu ali hrbtenici, se morate posvetovati z zdravnikom, še posebej, če bolečina kljub jemanju zdravil ne popusti v nekaj dneh ali nekaj tednih.

Vaš zdravnik lahko diagnosticira in najde najboljše zdravljenje za preprečevanje in zdravljenje bolečine, ki jo čutite.

Vzroki za bolečine v hrbtu

Hrbtenica je sestavljena iz 33 vretenc, diskov, hrbtenjače in živčnih vlaken. Hrbtenico podpirajo tudi tri vrste mišic, in sicer ekstenzor (hrbtne mišice in glutealne mišice), upogibalke (trebušne mišice in mišice iliopsoas) ter poševne ali rotatorne (stranske mišice).

Bolečine v hrbtenici so pogoste zaradi travme ali nenadne poškodbe ali dolgotrajne prekomerne uporabe. Zaradi tega se mišična vlakna (vezi) nenavadno raztezajo, tako da se lahko zakrčijo, zategnejo, zvijejo ali raztrgajo.

Mišice, ki se raztezajo zaradi poškodb ali ponavljajoče se obrabe, lahko povzročijo vnetje okoliškega mehkega tkiva. Zaradi tega vnetja se hrbtenica počuti boleče zaradi mišičnih krčev.

Bolečine v hrbtenici lahko povzročijo tudi težave z živci, na primer bolečine v išiasu. Stisnjen živec v hrbtu lahko povzroči bolečino, ki se širi od hrbtenice do koncev telesa ali prsne stene.

Vzroki za bolečine v hrbtu, bodisi v vratu, zgornjem ali spodnjem delu hrbta ali repu, so lahko tudi iz več drugih stanj, kot so:

1. Motnje hrbtenice

Normalna oblika hrbtenice je naravnost navzdol in rahlo ukrivljena. Te naravne obline vam pomagajo podpreti držo in uravnotežiti telo.

Kadar pa je ukrivljenost skrajna ali se celo upogne, je to znak nepravilnosti v hrbtenici, kot so lordoza, kifoza ali skolioza. Ta deformacija bo pretirano pritiskala na vretenca in diske ter povzročala bolečino.

2. Zlomljene kosti

Telesna poškodba, ki povzroči zlom hrbtenice, je lahko boleča. Tveganje zlomov se lahko poveča tudi zaradi nekaterih zdravstvenih stanj, kot je osteoporoza, zaradi katere so kosti lahko šibke in krhke.

3. Degeneracija diska ali hrbteničnih diskov

Degeneracija diska ali hrbteničnih diskov je posledica staranja ali obrabljenosti kosti. Vendar pa se to stanje lahko zgodi tudi hitreje zaradi poškodb, bolezni kosti in nenavadnega stresa.

Degenerirani hrbtenični diski lahko dražijo hrbtenjačo in postanejo nestabilni. Ta bolezen lahko povzroči bolečine v hrbtenici.

4. Kila diska

Herniated disk ali kila diska je premaknjen ali razpokan gel, ki leži med hrbteničnimi diski. To lahko povzroči pretiran pritisk na hrbtenjačo.

Prevelik pritisk na hrbtenico lahko povzroči bolečine v pasu in križu ter otrplost. Nekateri ljudje občutijo tudi šibkost v hrbtu in nogah.

5. Stenoza

Stenoza je zoženje hrbtenice, ki lahko pritiska na živce kosti in povzroča bolečino in druge simptome.

Dejavniki tveganja za bolečine v hrbtu

Poleg zgoraj navedenih vzrokov obstajajo tudi različni dejavniki, ki povečajo tveganje za občutek bolečine v hrbtenici. Ti dejavniki tveganja, in sicer:

• Povečanje starosti

Na bolečine v hrbtenici lahko vpliva staranje, ki ga starate. Starejši kot ste, večja je verjetnost, da boste občutili bolečine v hrbtenici.

• Brez vadbe

Mišice in sklepi, ki se pogosto ne uporabljajo in ne trenirajo, lahko povečajo tveganje za bolečine v hrbtenici.

• Prekomerna telesna teža

Prekomerna telesna teža lahko dodatno pritiska na hrbtenico in povzroča bolečino.

• Naporna dejavnost

Dela ali dejavnosti, ki zahtevajo dvigovanje, potiskanje ali vlečenje česar koli težkega, lahko povečajo tveganje za bolečine v hrbtu. Neupoštevanje drže in prepogosto sedenje lahko povzroči tudi bolečino.

• Nikoli prej ni bil poškodovan

Če ste se v zadnjih mesecih ali letih prej poškodovali, obstaja nevarnost, da se bodo kasneje v življenju pojavile težave s hrbtom.

• Dim

Raziskave kažejo, da kadilci bolečine v hrbtenici doživljajo pogosteje kot nekadilci. Razlog je v tem, da kajenje sproži človeka pogostejši kašelj, kar lahko povzroči hernijo diska. Kajenje tudi zmanjša pretok krvi v hrbtenico in poveča tveganje za osteoporozo.

• Kostna bolezen

Kostne bolezni, kot so artritis in osteoporoza ali celo kostni rak, lahko povečajo vaše možnosti za bolečine v hrbtu.

Diagnostika in zdravljenje bolečin v hrbtu

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kako diagnosticirati bolečino v hrbtenici?

Diagnoza bolečine v hrbtu je običajno potrebna le, če bolečina traja več kot dva tedna in se ni izboljšala. Še posebej, če se bolečina razširi na druga področja telesa in skozi hrbtenico.

Za diagnosticiranje bolečine bo zdravnik običajno opravil fizični pregled v obliki:

• Naredite določene vaje, da boste videli, kako močni ste.
• Oglejte si prilagodljivost, kot so zvijanje in upogibanje.
• Ocenite območje bolečine tako, da se dotaknete določenega dela telesa.
• Preverite, ali se počutite vroče, hladno ali boleče.
• Opravite teste za preverjanje reakcije in motoričnih sposobnosti.
• Oglejte si obliko položaja hrbtenice in mišic.

Poleg tega bo zdravnik opravil tudi nadaljnje teste, da to potrdi, na primer:

• Laboratorijski test

Včasih lahko bolečine v hrbtenici povzročijo druge bolezni, ki niso neposredno povezane s tem delom kosti. Seveda vas bo zdravnik morda prosil za laboratorijske preiskave, na primer preiskave krvi ali urina.

• Slikovni test

Slikovni testi so potrebni za pregled struktur v telesu, vključno s kostmi in sklepi. Ta pregled lahko pomaga zdravniku pri odkrivanju kakršnih koli nepravilnosti v kosti ali okoliškem tkivu, ki lahko povzročajo bolečino.

Nekateri slikovni testi, ki se običajno izvajajo, kot so rentgenski žarki, slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali CT skeniranje.

• Elektrodiagnostični test

Ta test vključuje vrsto testov, ki merijo električno aktivnost živcev in mišic. Dva pogosta testa sta elektromiografija (EMG) in študije prevodnosti živcev. Ta pregled pomaga zdravniku, da oceni delovanje živcev in mišic ter ugotovi morebitno škodo, ki bi jo lahko povzročila.

Kako zdraviti bolečine v hrbtu?

Vzrokov, ki lahko sprožijo bolečine v hrbtu, je več. Zato se zdravljenje, ki ga priporočajo zdravniki, lahko razlikuje od posameznika do posameznika.

Sprva vam bo zdravnik morda priporočil, da zmanjšate svojo aktivnost in počitek 1-3 dni, ko se pojavijo novi simptomi. Ta časovni okvir velja za idealnega, ker lahko dolg čas počitka dejansko poveča bolečino in izgubo mišične moči.

Če se samo s počitkom bolečina ne umiri, lahko zdravnik predlaga zdravljenje. Tu je nekaj običajnih načinov, vključno z zdravili, za zdravljenje bolečin v hrbtu, ki jih dajejo zdravniki:

1. Sredstva proti bolečinam

Citirano iz Nacionalnega centra za biotehnološke informacije, se lahko nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) uporabljajo za lajšanje blagih do zmernih bolečin v hrbtenici, kot sta ibuprofen ali paracetamol. Če so simptomi resnejši, vam bo zdravnik morda predpisal močnejša sredstva za lajšanje bolečin, in sicer opioide, kot so oksikodon, hidrokodon ali tramadol.

Poleg zdravil za lajšanje bolečin lahko za zdravljenje bolečin v hrbtu dobite tudi druga zdravila, kot so antidepresivi (duloksetin) ali mišični relaksanti.

2. Fizikalna terapija

Zdravnik vam lahko priporoči tudi fizikalno terapijo kot način za lajšanje bolečin v hrbtu. Pomaga lahko tudi pri izgradnji moči in prožnosti ter preprečuje poškodbe v prihodnosti.

Zdravljenje ali fizikalna terapija vključuje masažno terapijo, oprijem, raztezne vaje, ultrazvok, led in toplotno terapijo do električne stimulacije.

3. Spinalna injekcija

Zdravniki priporočajo injekcije v hrbtenico za zdravljenje vnetij in za zmanjšanje bolečin neposredno pri viru. Pogoste injekcije vključujejo:

• Injekcije epiduralnega steroida (kortizona), v predelu blizu živca ali znotraj hrbteničnega kanala.
• Injekcije v majhne sklepe (fasetni sklep), v ali v bližini sklepov, ki lahko zdravijo artritis bolečine v sklepih.
• Skupne injekcije sakroiliakalni (SI), v hrbtenici in medenici.
• Vbrizgavanje sprožilne točke (sprožilna točka), za sprostitev mišic in zmanjšanje bolečin.

4. Kirurgija

Če so bolečine v hrbtenici hude, je možno, če potrebujete kirurški pristop, kot je npr laminektomija, mikrodiscektomija, spajanje dveh vretenc, vertebroplastika, kifoplastika, ali popolna zamenjava diska (artroplastika).

Domače zdravljenje bolečin v hrbtu

Poleg zdravil in zdravniškega zdravljenja lahko za zdravljenje bolečin v hrbtu opravite tudi različne metode nege na domu. Tu so različna domača zdravila, ki jih lahko preizkusite:

• Stiskanje hrbtenice s toplo ali hladno brisačo.
• Naredite raztežaje, ki jih dovoli zdravnik.
• Preizkusite naravna zdravila za bolečine v hrbtu, kot so akupunktura, joga, masaža ali zelišča. Vendar se prepričajte pri zdravniku, da je ta metoda za vas varna.

Preprečevanje bolečin v hrbtu

Obstaja veliko načinov za preprečevanje bolečin v hrbtenici, na primer:

• Trenirajte trebušne mišice, da zagotovite stabilnost hrbtenice. Vaje, ki jih je mogoče izvajati, kot so plavanje, joga, kolesarjenje in lahka aerobika.
• Za dvigovanje težkih predmetov uporabite ustrezne tehnike dvigovanja in gibanja, kot je počep.
• Ohranite pravilno držo, ko sedite in stojite.
• Nehaj kaditi.
• Izogibajte se stresu. Delajte stvari, ki vas veselijo, da ne boste obremenjevali mišic.
• Vzdržujte svojo težo, da hrbtenica ne bo pritisnjena, kar lahko povzroči bolečino.