Rak dojke: simptomi, vzroki in zdravljenje

Definicija

Kaj je rak dojke?

Rak dojke je vrsta raka, ki se pojavi v dojkah. Ta bolezen nastane zaradi rasti celic, ki niso normalne in nenadzorovane (rakave celice) v dojkah.

Te rakave celice so bile prvotno enake običajnim celicam. V dojkah lahko te celice prihajajo iz mlečnih kanalov (kanalov), mlečnih žlez (lobulov) ali vezivnega tkiva v njih. Vendar se te celice obnašajo drugače.

Celice raka se lahko hitro delijo, kar otežuje nadzor in se lahko širi v okoliška tkiva. Pravzaprav se lahko rakave celice razvijejo tudi v druge organe v telesu.

V večini primerov (do približno 70%) se rak dojke začne z nenormalno tvorbo celic v kanalu. Medtem se 15% primerov začne iz lobule, preostanek, kar je redko, pa iz vezivnega tkiva.

Kako pogosta je ta bolezen?

Rak dojke je pogosta bolezen v svetu in v Indoneziji. Na podlagi podatkov Globalnega observatorija za raka iz leta 2018, ki jih je objavila Svetovna zdravstvena organizacija (WHO), ima rak dojke najvišji položaj (skupaj s pljučnim rakom) za največ dodanih primerov. Približno 2,1 milijona ljudi na svetu ima diagnozo te bolezni.

Iz istih podatkov in let tudi rak dojke v Indoneziji kaže isto. Odkrili so kar 16,7% ali 58.256 novih primerov raka dojke in tega primera je največ v Indoneziji. Stopnja smrtnosti zaradi raka je na drugem mestu z 22.692 primeri ali 11% vseh smrtnih primerov zaradi raka.

Kot potrjuje indonezijska fundacija za boj proti raku dojk, ocenjujejo, da 10 od 100.000 Indonezijcev trpi za to boleznijo. Približno 70 odstotkov obišče zdravnika ali bolnišnico v pozni fazi.

Skoraj vsi primeri tega raka se pojavijo pri ženskah. Lahko pa se pojavi tudi rak dojke pri moških.

To bolezen lahko preprečite z zmanjšanjem dejavnikov tveganja in zgodnjim odkrivanjem. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

Značilnosti in simptomi

Kakšne so značilnosti raka dojke?

Najbolj značilna značilnost raka dojke je pojav cmoka v dojkah. Grudice, za katere se sumi, da so rakave, imajo običajno gosto teksturo, so trde, nejasne meje, se lahko držijo in imajo neenakomerno površino.

Ta kepa je običajno neboleča. Zato številne ženske to narahlo jemljejo, ko se ta gruda pojavi, ker odsotnost bolečine pomeni, da gruda ni nevarna.

Dejansko bo zaradi tega gruda še naprej rasla, dokler se ne bo razširila.

Poleg grudic lahko prepoznate več znakov in simptomov raka dojke. Sledijo simptomi in znaki:

• Spremembe v velikosti, obliki ali videzu dojk.
• Spremembe v obliki bradavice. Običajno se to zgodi pri eni vrsti raka dojke, ki ji pravimo Pagetova bolezen oz Pagetova bolezen .
• Bradavica se lahko obarva barvno ali krvavi.
• Rdeče bradavičke in mehurčki, ki se ne bodo zacelili.
• Bradavica se umakne ali potegne.
• Oteklina okoli pazduh zaradi povečanih bezgavk na tem območju, zlasti v napredni fazi raka dojke.
• Na koži dojk so nepravilnosti (na primer pomarančna lupina ali rdečkasta koža). Včasih tudi koža postane konkavna, kot jamica, ker jo vleče kepa.

Morda obstajajo simptomi, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede simptoma, se nemudoma posvetujte z zdravnikom, da vam bo postavil pravilno diagnozo.

Kdaj k zdravniku?

Če opazite ali sumite katerega od zgoraj omenjenih znakov in simptomov raka, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. To se naredi tako, da dobite pravo zdravljenje glede na vaše stanje.

Če se čim prej odzovete na znake raka, so vaše možnosti za podaljšanje pričakovane življenjske dobe ali celo okrevanje po tej bolezni še večje.

Vzroki in dejavniki tveganja

Kateri so vzroki in dejavniki tveganja za raka dojke?

Kot smo že pojasnili, vzrok za nastanek raka dojke izvira iz nenormalnega razvoja celic. Ta zbirka rakavih celic nato tvori maligni tumor.

Ta maligni tumor bo nato v dojkah ustvaril cmok. Cmok se lahko razširi na okoliško tkivo, pa tudi na druge dele telesa.

Vzrok za nastanek rakavih celic ni zagotovo znan. Vendar je približno 5-10 odstotkov raka dojke povezano z mutacijami gena 1 (BRCA1) in gena 2 (BRCA2), ki jih prenašajo družine.

Poleg dednosti lahko še več stvari poveča tveganje za razvoj te bolezni dojk. Nekateri od teh dejavnikov, in sicer:

• Ženska.
• Povečanje starosti.
• Debelost.
• Prekomerno uživanje alkohola.
• Vzemite kontracepcijske tablete.
• Imeli ste raka dojke.
• Izpostavljenost sevanju v mladosti ali pri otrocih.
• Začetek menstruacije v mlajših letih.
• Menopavza v starejših letih.
• Imela prvega otroka v starejših letih.
• Nikoli ni bila noseča.
• Postmenopavzna hormonska terapija.

Za več informacij o drugih dejavnikih, ki povzročajo to bolezen, se posvetujte z zdravnikom.

Diagnoza

Kako zdravniki diagnosticirajo raka dojke?

Če čutite simptome in znake, kot je opisano prej, vas bo zdravnik morda prosil, da opravite vrsto preiskav, da ugotovite, ali imate določene bolezni dojk. Nekateri presejalni testi za rak dojke, ki jih boste morda morali opraviti, so:

• Telesni pregled vključuje prsi, pazduhe ter predel vratu in prsnega koša.
• Mamografski test.
• Ultrazvočni pregled dojk.
• Biopsija dojk.
• MRI dojk.

Morda bo treba opraviti še nekaj drugih testov. Vendar je to odvisno od stanja vsake osebe. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tem, kako diagnosticirati pravilno.

Zdravljenje

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Katera zdravljenja raka dojke lahko naredite?

Zdravljenje bolnikov z rakom dojke se praviloma izvaja glede na vrsto, stopnjo, velikost, občutljivost celic na hormone in splošne zdravstvene razmere. Obstaja pet vrst zdravljenja ali zdravljenja raka dojke, ki jih na splošno izvajajo zdravniki, in sicer:

1. Operacija ali operacija

Za zdravljenje tega raka se pogosto izvaja več vrst operacij. Nekatere od teh operacij vključujejo:

• Konzervativna operacija, s katero se odstranijo rakave celice in prizadete bezgavke.
• Kirurški vsadek ali vstavitev silikona.
• Popolna operacija mastektomije, ki naj bi odstranila celoten rak dojke.
• Mastektomija, ki varčuje z bradavicami , in sicer kirurško odstranjevanje tkiva dojke, vendar puščanje bradavice in kože okoli nje (areola).
• Modificirana radikalna mastektomija (modificirana radikalna mastektomija), ki odstrani celotno prizadeto dojko, bezgavke pod pazduho, vzdolž mišic v prsih in včasih del mišic prsne stene.
• Onkoplastična kirurgija ali rekonstrukcija dojke pri raku, ki je kirurški poseg, ki se opravi z odvzemom mišične maščobe in kože iz drugih delov telesa, ki naj se namestijo v dojko, da se nadomesti del tkiva, odstranjenega zaradi operacije raka.

2. Radioterapija

Radioterapija za rak dojke je terapija z uporabo močnih rentgenskih žarkov, katerih cilj je ubijanje rakavih celic ali zaviranje rasti rakavih celic.

3. Kemoterapija

Kemoterapija, ki je terapija, ki uporablja zdravila za zaviranje rasti rakavih celic. To terapijo lahko opravimo pred operacijo za zmanjšanje tumorja, preden ga odstranimo.

Poleg tega lahko to terapijo opravimo tudi po operaciji, da ponovno preprečimo rast tumorja.

Pri tej terapiji se daje več vrst zdravil. Uporaba tega zdravila je odvisna od vaše starosti, stanja in razvoja rakavih celic. Zato se vedno posvetujte s svojim zdravnikom glede zdravil proti raku, ki ustrezajo vašim potrebam.

4. Hormonska terapija

Hormonska terapija je terapija raka z zaviranjem dela hormonov in preprečevanjem razvoja rakavih celic. Ta terapija je učinkovita le pri hormonsko občutljivem raku dojke. Vaš zdravnik bo opravil teste za določitev vrste raka.

5. Ciljna terapija

Ciljna terapija je terapija, ki z zdravili ali drugimi kemikalijami identificira in natančno napada rakave celice, ne da bi pri tem ubila normalne celice. Te terapije vključujejo:

• Monoklonska protitelesa.
• Zaviralci tirozin kinaze.
• Zaviralci kinaze, odvisni od ciklina (od ciklina odvisni zaviralci kinaze).

Uporabljeno zdravljenje je lahko kombinacija več terapij. Za prave možnosti zdravljenja se posvetujte s svojim zdravnikom.

Rak dojke se lahko vrne

Cilj zdravljenja raka dojke je odstraniti vse rakave celice, ki se pojavijo. Vendar se lahko tudi po opravljenem zdravljenju rakave celice v dojkah še vedno vrnejo ali vrnejo hkrati, kar se običajno zgodi več mesecev ali let po zdravljenju.

Te rakave celice se lahko znova pojavijo na istem mestu (lokalno) ali se razširijo na druge dele telesa. Ta ponovitev se lahko zgodi, ker se nenormalne celice med zdravljenjem skrijejo v druge dele dojke ali celo na druge predele telesa.

Sčasoma se te rakave celice spet aktivirajo in povzročajo več simptomov, ki so na splošno enaki kot prvi simptomi.

Glavni vzrok reaktivnosti rakavih celic ni zagotovo znan. Vendar več dejavnikov tveganja povečuje možnost ponovitve, na primer velika velikost tumorja, mlajša starost, vnetni rak dojke, premalo radioterapije zaradi lumpektomije ali rakave celice, ki so se razširile na bezgavke.

Kar zadeva nosečnost po zdravljenju, ne poveča nevarnosti za ponovitev raka pri osebi. Pravzaprav lahko še nekaj let pozneje zanosite po končanem zdravljenju. Ni dokazano, da zdravljenje raka, ki ste ga kdaj prestali, vpliva na vaš kasnejši plod.

Vendar se morate posvetovati z zdravnikom, če želite načrtovati nosečnost. Zdravnik bo posredoval informacije o tem, kako rak dojke vpliva na vašo nosečnost, in pravi čas za začetek nosečniškega programa.

Nega na domu

Kakšne spremembe življenjskega sloga je mogoče narediti za premagovanje te bolezni?

Poleg zdravljenja morate tudi zdrav način življenja pomagati pri zdravljenju raka. Tu je nekaj načinov življenja ali domačih zdravil, ki jih morajo uporabljati bolniki z rakom dojke:

1. Zdrava prehrana

Uživanje dobre prehrane je zelo pomembno. Poleg tega boste težko zadrževali hrano v želodcu, ker lahko terapija povzroči slabost ali spremeni občutek okusa.

Bolje jesti zdravo hrano z manjšimi porcijami, vendar pogosteje čez dan.

2. Redno vadite

Rak lahko povzroči dolgotrajno šibkost in se s počitkom ne bo izboljšal. Redna vadba vam lahko pomaga, da se znebite šibkosti.

Začnete lahko s hojo in izberete šport, ki vam ustreza. Vendar je bolje, da se vedno posvetujete s svojim zdravnikom o pravilni vrsti vadbe za vaše stanje.

3. Nehajte kaditi in uživati ​​alkohol

Pomembna je zdrava prehrana in redna vadba. Vendar pa morate tudi zmanjšati uživanje alkohola in opustiti kajenje, da bo vaše zdravljenje učinkovitejše.

Preprečevanje in zgodnje odkrivanje

Kako preprečiti raka dojke?

Spreminjanje življenjskega sloga je tudi eden od ključev za preprečevanje raka dojke. Tukaj je način življenja, ki ga morate narediti za preprečevanje bolezni:

• Omejite uživanje alkohola

Ne pijte več kot eno pijačo na dan. Še bolje, popolnoma prenehajte s pitjem alkohola.

• Redno telovadi

Vsak dan vsaj 30 minut redno izvajajte vadbo. To se lahko začne s samo lagodnim sprehodom, kolesarjenjem, tekom itd. Če je potrebno, se posvetujte z zdravnikom o športih, ki ustrezajo vašemu stanju.

• Omejite hormonsko terapijo po menopavzi

Kombinacija hormonske terapije lahko poveča tveganje za razvoj tega raka. Zato se z zdravnikom še enkrat pogovorite o koristih in tveganjih hormonske terapije.

• Ohranite idealno telesno težo

Poskusite dobiti zdravo in idealno telesno težo. Če morate veliko shujšati, se posvetujte z zdravnikom o zdravih strategijah za dosego tega

• Jejte zdravo in uravnoteženo

Nekatera priporočena živila vključujejo zelenjavo, sadje in oreščke ter beljakovine, ki vsebujejo dobre maščobe, na primer ribe.

Periodični pregled dojk

Poleg zdravega načina življenja morate razumeti tudi rak dojke, poznati simptome in znake ter zgodnje odkrivanje raka dojke. Tu je nekaj načinov zgodnjega odkrivanja.

1. Preverite lastne prsi (BSE)

Simptome te bolezni je najlažje odkriti s samopregledovanjem dojk ali BSE. Namen tega pregleda je odkriti cmok v dojkah.

Redni pregledi BSE vam bodo pomagali prepoznati teksturo normalnega tkiva dojke.

Če torej kadar koli začutite v svojih dojkah nekaj nenavadnega, lahko takoj obiščete zdravnika. Na ta način boste lahko brez težav odkrili simptome te bolezni.

2. Preverite klinično dojko (SADANIS)

V nasprotju z BSE lahko klinični pregled dojk ali znan tudi kot SADANIS opravimo v bolnišnici s pomočjo zdravnikov in drugih medicinskih ekip. Ta pregled ni narejen samo za ljudi, ki se zavedajo simptomov raka dojke, ampak ga lahko opravijo tudi zdravi ljudje.

3. Mamografija

Poleg tega lahko izvajate tudi rutinske mamografske preglede, da zaznate prisotnost ali odsotnost rakavih celic v dojkah. Ta pregled je pomemben za odkrivanje zgodnjih simptomov bolezni.

Za razliko od prejšnjih dveh preiskav je mamografija bolj klasificirana kot podporno odkrivanje raka dojke. Sama mamografija je tehnika skeniranja slik z uporabo rentgenskih žarkov z majhnimi odmerki za odkrivanje in diagnosticiranje raka dojke.

Ta postopek je praviloma potreben za ženske, starejše od 40 let. Če pa imate vi ali vaša družina zgodovino raka dojke, vam bo zdravnik morda priporočil, da to preiskavo opravite prej in pogosteje.

Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom za najboljšo rešitev težave.