Imatinib: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako ga uporabljati

Kaj je zdravilo Imatinib?

Za kaj se uporablja imatinib?

Imatinib je peroralno zdravilo, ki je na voljo v obliki tablet. To zdravilo spada v vrsto zdravila, ki zavira kinazo, to je zdravilo, ki deluje tako, da blokira nenormalno aktivnost beljakovin in daje signale rakavim celicam, da pomnožijo njihovo število. Z uporabo tega zdravila lahko ustavimo širjenje rakavih celic v telesu.

To zdravilo se uporablja za zdravljenje nekaterih vrst raka, kot so:

• Več vrst raka levkemije, to so raki, ki se začnejo v belih krvnih celicah
• Bolezni, povezane s krvnimi celicami, vključno s krvnim rakom.
• Stromalni gastrointestinalni tumorji, to so tumorji, ki rastejo na stenah prebavnega trakta in se lahko razširijo na druge dele telesa).
• Dermatofibrosarcoma protuberans, ki je tumor, ki nastane pod zunanjo plastjo kože).

To zdravilo je vključeno v vrste zdravil na recept. Dobite ga in kupite v lekarni le, če ga spremlja recept zdravnika.

Kako uporabljam imatinib?

Tu so postopki za uporabo imatiniba, na katere morate biti pozorni, če ga želite uporabiti:

• Uporabite to zdravilo peroralno. Raje jejte najprej, preden vzamete to zdravilo. Nato pomagajte s pitjem kozarca vode.
• Zdravilo pogoltnite celo, ne da bi to zdravilo najprej uničili. Če se pomotoma dotaknete zdrobljenega zdravila, takoj sperite prizadeto območje.
• Če zdravila ne morete pogoltniti, ga dajte v kozarec vode ali kozarec jabolčnega soka. Količina potrebne tekočine je odvisna od količine odmerka, ki ga uporabljate.
• Uporabljajte to zdravilo vsak dan ob istem času. Da bi dobili največjo korist od uporabe zdravila, poskusite ne preskočiti odmerkov.
• Uporabljajte to zdravilo do časa, ki ga določi zdravnik.
• Med jemanjem tega zdravila morate zaužiti tudi veliko vode ali pijač, ki ne vsebujejo kofeina, razen če vam zdravnik naroči drugače.
• Odmerek za vas temelji na vašem zdravstvenem stanju in odzivu na zdravljenje.
• Pri otrocih odmerek temelji na telesni velikosti. Ne povečajte odmerka ali uporabljajte tega zdravila pogosteje, kot je predpisano. Vaše stanje se ne bo izboljšalo prej, tveganje za resne neželene učinke pa se lahko poveča.
• Izogibajte se uživanju grenivke ali pitju grenivkinega soka med uporabo tega zdravila, razen če zdravnik ali farmacevt reče, da lahko to storite varno. Grenivka lahko poveča tveganje za neželene učinke tega zdravila. Za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Kako se shranjuje imatinib?

Sledijo postopki za shranjevanje imatiniba, ki jih je treba upoštevati:

• Zdravilo je najbolje shraniti pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov.
• Tega zdravila ne shranjujte v kopalnici.
• Tega zdravila ne zamrzujte v zamrzovalniku.
• Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom.
• Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Če tega zdravila ne uporabljate ali mu je potekel rok uporabe, ga morate zavreči. Še vedno pa morate upoštevati pravila za ravnanje s pravimi in varnimi zdravili.

Na primer, ne spirajte zdravil v stranišču ali drugih odtokih. Nato medicinskih odpadkov ne mešajte z gospodinjskimi odpadki. Še bolje, če ne poznate postopka odstranjevanja okolju varnih odpadkov, se o postopku odstranjevanja zdravila posvetujte s farmacevtom ali uradnikom iz lokalne agencije za odstranjevanje odpadkov.

Odmerjanje imatiniba

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se pred uporabo tega zdravila posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek imatiniba za odrasle?

Odmerjanje za odrasle za kronično mieloično levkemijo

• Kronična faza: 400 miligramov (mg), zaužitih enkrat na dan.
• Pospešena ali kritična faza: 600 mg peroralno enkrat na dan.

Odmerjanje za odrasle pri akutni limfoblastni levkemiji

• Običajni odmerek: 600 mg peroralno na dan.

Odmerjanje za mieloproliferativno bolezen za odrasle

• Običajni odmerek: 400 mg peroralno na dan.

Odmerjanje za mielodisplastično bolezen za odrasle

• Običajni odmerek: 400 mg peroralno na dan.

Odmerjanje za odrasle za gastrointestinalne stromalne tumorje

• Običajni odmerek: 400 mg in jemanje na dan. Vendar pa lahko odmerek povečamo do 800 mg na dan.

Odmerjanje za odrasle za dermatofibrosarcoma protuberans

• Običajni odmerek: 100 mg peroralno na dan.

Kakšen je odmerek imatiniba za otroke?

Otroški odmerek za kronično mieloično levkemijo

• Odmerjanje za otroke, starejše od 1 leta:
  • Odmerjanje: 340 miligramov / m2, vzetih enkrat na dan, ali 170 mg / m2, uporabljenih dvakrat na dan.
  • Največji dnevni odmerek: 600 mg

Otroški odmerek za akutno limfoblastno levkemijo

• Odmerjanje za otroke, starejše od 1 leta:
  • Odmerjanje: 340 miligramov / m2 peroralno enkrat na dan.
  • Največji dnevni odmerek: 600 mg

V kakšnem odmerku je na voljo imatinib?

Tableta, peroralno 100 mg
Tableta, peroralno 400 mg

Neželeni učinki imatiniba

Katere neželene učinke lahko doživim zaradi imatiniba?

Kot pri uporabi drugih zdravil ima tudi imatinib tveganje za neželene učinke, ki jih lahko doživijo njegovi uporabniki. Če želite uporabljati to zdravilo, se najprej seznanite z njegovimi neželenimi učinki. Sledijo simptomi možnih neželenih učinkov:

• Znaki alergijske reakcije: koprivnica, težave z dihanjem, otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

• vročina, mrzlica, bolečine v telesu, simptomi gripe
• enostavne podplutbe, nenormalne krvavitve (nos, usta, nožnica ali danka), vijolične ali rdeče lise pod kožo
• oteklina, hitro povečanje telesne mase, občutek zadihanosti (tudi pri lahkem naporu)
• črno, krvavo ali težko prehodno blato
• slabost, bolečine v zgornjem delu trebuha, srbenje, izguba apetita, moten urin, bled mladiček, zlatenica (porumenelost kože ali oči)
• krvav kašelj ali bruhanje, ki je videti kot kavna usedlina
• bolečine v kolku, kri v urinu
• uriniranje redko ali sploh ne
• otrplost ali mravljinčenje okoli ust
• mišična oslabelost, togost ali krčenje, pretirani refleksi
• hiter ali počasen srčni utrip, utrip maščobe, občutek zadihanosti, zmedenost, omedlevica
• huda alergijska reakcija, za katero so običajno značilne zvišana telesna temperatura, vneto grlo, otekanje obraza ali jezika, pekoče oči, bolečine v koži, čemur sledi rdečkast ali vijoličen kožni izpuščaj, ki se širi (zlasti na obrazu in zgornjem delu telesa) in povzroča mehurje in luščenje

Manj resni neželeni učinki lahko vključujejo:

• blaga slabost ali bolečine v želodcu, bruhanje, driska
• mišični krč
• bolečine v sklepih ali mišicah
• glavobol, občutek utrujenosti
• zamašen nos, bolečine v sinusih

Tega stranskega učinka nimajo vsi. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj. Če ste zaskrbljeni zaradi neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Opozorila in opozorila o zdravilih za imatinib

Kaj je treba vedeti pred uporabo imatiniba?

Pred uporabo imatiniba morate najprej vedeti številne stvari, na primer naslednje.

• Povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če imate alergijo na imatinib.
• Povejte svojemu zdravniku vse vrste alergij, vključno z drugimi zdravili, hrano, konzervansi in barvili, na alergije na živali.
• Povejte svojemu zdravniku vsa zdravila, ki jih trenutno uporabljate, bodisi zdravila na recept, zdravila brez recepta, zeliščna zdravila, multivitamine in prehranska dopolnila.
• Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli visok krvni tlak, srčni napad, nereden srčni utrip, sladkorno bolezen ali bolezen srca, pljuč, ščitnice in jeter. Povejte svojemu zdravniku tudi, če kadite ali ste kdaj pili večje količine alkohola.
• Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali nameravate zanositi. Med uporabo imatiniba ne smete zanositi. Povejte svojemu zdravniku o načinih načrtovanja družine, ki jih uporabljate z zdravili. Če med uporabo imatiniba zanosite, pokličite svojega zdravnika. Imatinib lahko plod ogreje
• Povejte svojemu zdravniku, če dojite. Med uporabo imatiniba ne smete dojiti
• Posvetujte se s svojim zdravnikom, kaj storiti, če imate drisko med jemanjem zdravil. Ne uporabljajte nobenih zdravil za zdravljenje driske, ne da bi se prej pogovorili s svojim zdravnikom.
• Izogibajte se uživanju grenivke ali pitju takšnega sadnega soka med uporabo tega zdravila brez zdravniškega dovoljenja. To sadje lahko poveča tveganje za neželene učinke tega zdravila. Za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Je imatinib varen za nosečnice in doječe matere?

Ni ustreznih študij o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih materah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta morebitne koristi in tveganja. To zdravilo je v skladu z ameriško upravo za prehrano in zdravila (FDA) ali ustreznikom uprave za hrano in zdravila (BPOM) v Indoneziji vključeno v tveganje za nosečnost kategorije D.

Po kategorijah tveganja nosečnosti se v skladu s FDA sklicuje na naslednje:

• A = ni ogroženo,
• B = v več študijah ni ogroženo,
• C = je lahko tvegano,
• D = obstajajo pozitivni dokazi o tveganju,
• X = kontraindicirano,
• N = neznano

Poleg tega ni dovolj študij pri ženskah, da bi ugotovili tveganje za dojenčka, če mati jemlje to zdravilo med dojenjem. Pred jemanjem tega zdravila med dojenjem upoštevajte možne koristi in možna tveganja.

Interakcije z zdravili Imatinib

Katera zdravila lahko vplivajo na imatinib?

Interakcije z drugimi zdravili lahko vplivajo na delovanje zdravila in povečajo tveganje za nevarne neželene učinke. Ta članek ne vsebuje vseh možnih interakcij med zdravili. Zabeležite vsa zdravila, ki jih uporabljate (vključno z zdravili na recept in brez zdravil rastlinskega izvora), ter jih delite s svojim zdravnikom in farmacevtom.

Ne začnite, ne prenehajte ali spreminjajte odmerka katerega koli zdravila brez zdravniškega dovoljenja. Sledijo zdravila, ki lahko vplivajo na imatinib:

• acetaminofen (tilenol)
• aprepitant
• nekatera antibakterijska sredstva, vključno z eritromicinom (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin), klaritromicinom (Biaxin) in rifampinom (Rifadin, v Rifamate)
• antikoagulanti („sredstva za redčenje krvi“), kot je varfarin (Coumadin)
• antimikotiki, kot sta ketokonazol (Nizoral) in itrakonazol (Sporanox)
• bosentan
• zaviralci kalcijevih kanalov, kot so amlodipin (Norvasc, in Caduet), diltiazem (Cardizem, Tiazac), felodipin (Plendil), izradipin (Dynacirc), nikardipin (Cardene), nifedipin (Adalat, Procardia itd.), nimodipin (Nimotop), Sular) ali verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan).
• cimetidin
• zdravila za zniževanje holesterola (statini), kot so atorvastatin (Lipitor), lovastatin (Mevacor) in simvastatin (Zocor)
• ciklosporin (Neoral, Sandimmune)
• deksametazon
• hormonski kontraceptivi (kontracepcijske tablete, obliži, obročki, injekcije ali vsadki)
• pimozid (Orap)
• zdravilo za nemir
• zdravila za epileptične napade, kot so karbamazepin (Tegretol), fenobarbital in fenitoin (Dilantin)
• pomirjevala in pomirjevala
• haloperidol
• Sv. Šentjanževka
• antidepresiv - desipramin, nefazodon, sertralin
• sredstva za redčenje krvi, kot so varfarin, Coumadin
• zdravila za srce ali krvni tlak - amiodaron, diltiazem, dronedaron, lidokain, nikardipin, kinidin, verapamil
• zdravilo proti hepatitisu C - boceprevir, telaprevir
• Zdravila za HIV / aids --atazanavir, delavirdin, darunavir, če se daje skupaj z ritonavirjem, efavirenzem, fosamprenavirjem, indinavirjem, nelfinavirjem, nevirapinom, ritonavirjem, sakvinavirjem

Ali hrana ali alkohol sodeluje z imatinibom?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati med obroki ali med uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili. Uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. O uporabi drog s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na imatinib?

Prisotnost drugih zdravstvenih težav lahko vpliva na uporabo tega zdravila. Obvestite svojega zdravnika, če imate kakršne koli druge zdravstvene težave, zlasti:

• anemija
• ascites (tekočina v želodcu)
• težave s krvavitvami
• postopno srčno popuščanje
• hipotiroidizem (premalo delujoča ščitnica)
• okužba
• nevtropenija (nizke vrednosti belih krvnih celic)
• perikardialni izliv (tekočina okoli srca)
• plevralni izliv (tekočina okoli pljuč)
• pljučni edem (tekočina okoli pljuč)
• želodčne krvavitve
• perforacija želodca (luknja v želodcu)
• trombocitopenija (nizka trombocitov v krvi)
• Ledvična bolezen
• bolezen jeter

Preveliko odmerjanje imatiniba

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (112) ali takoj na najbližjo bolnišnico.

Simptomi prevelikega odmerjanja vključujejo:

• krči v želodcu
• oteklina ali napenjanje

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če pozabite odmerek tega zdravila, ga vzemite čim prej. Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka.

Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.