Pljučna hipertenzija, vrsta visokega krvnega tlaka, na katero morate biti pozorni: zdravila, simptomi itd. & bik; zdravo zdravo

Visok krvni tlak ali hipertenzija ne napade samo telesa kot celote, temveč lahko vpliva tudi na pljuča. Ta bolezen je znana kot pljučna ali pljučna hipertenzija. Čeprav je to stanje redko, ga ne smemo podcenjevati. Če ne dobite ustreznega zdravljenja, je bolnik zelo izpostavljen različnim zapletom bolezni. Torej, kaj je pljučna hipertenzija?

Kaj je pljučna hipertenzija?

Pulomalna hipertenzija ali pljučna hipertenzija je vrsta visokega krvnega tlaka, ki posebej vpliva na arterije v pljučih (pljučne arterije) in desne komore srca.

Do tega stanja pride, ko je krvni tlak v pljučnih arterijah previsok. Pljučne arterije so krvne žile, ki prenašajo manj kisika in z ogljikovim dioksidom bogate krvi iz desnega prekata srca v pljuča.

To povišanje krvnega tlaka nastane zaradi poškodbe pljučnih arterij, zaradi česar se pljučne arterije zožijo in otrdijo, tako da se desni prekat srca otrdi in mora bolj delati, da črpa kri v pljuča. Sčasoma lahko to stanje povzroči oslabelost vaše srčne mišice in povzroči srčno popuščanje.

Razlika med pljučno hipertenzijo in sistemsko hipertenzijo

Pljučna hipertenzija se razlikuje od običajne hipertenzije, imenovane tudi sistemska hipertenzija. Kardiolog in specialist za pljučno hipertenzijo iz bolnišnice Yogyakarta Sardjito, dr. Lucia Kris Dinarti, Sp.PD, Sp.JP je dejala, da je sistemska hipertenzija bolj povezana z levim prekatom srca, medtem ko se pljučna hipertenzija pojavlja v desnem prekatu srca.

Po podatkih Ameriškega združenja za srce je krvni tlak v pljučih nižji od sistemskega krvnega tlaka. Normalni sistemski krvni tlak je v območju 90/60 mmHg - 120/80 mmHg, medtem ko je normalni krvni tlak v pljučih v območju 8-20 mmHg v mirovanju.

Kateri so znaki in simptomi pljučne hipertenzije?

Na splošno so simptomi navadne hipertenzije s pljučno hipertenzijo različni. Po besedah ​​dr. Lucia Kris, simptomi pljučne hipertenzije povzročajo več težav z dihanjem.

Zasoplost ali omotica med aktivnostjo sta prvi simptomi, ki se običajno pojavijo. Tudi srčni utrip je lahko hiter (palpitacije). Sčasoma se pri lahki aktivnosti ali celo med počitkom pojavijo drugi simptomi. Drugi simptomi vključujejo:

• Otekanje stopal in gležnjev.
• Modrikasto obarvanje ustnic ali kože (cianoza).
• Bolečine v prsih kot pritisk, običajno spredaj.
• Omotica ali celo omedlevica.
• Utrujenost.
• Povečanje velikosti želodca.
• Šepajoče telo.

"Znakov pljučne hipertenzije ni enostavno odkriti, ker simptomi niso edinstveni in podobni drugim boleznim. Tudi otroci so pogosto napačno diagnosticirani s tuberkulozo. Pravzaprav bi lahko šlo za pljučno hipertenzijo, «je dejal dr. Lucia Kris, ki tesno sodeluje z indonezijsko fundacijo za pljučno hipertenzijo (YHPI).

Poleg zgoraj omenjenih lahko obstajajo tudi drugi simptomi in znaki, ki jih čutite. Če imate pomisleke glede simptomov te bolezni, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kaj povzroča pljučno hipertenzijo?

Vzrok pljučne hipertenzije, in sicer blokada ali zožitev pljučnih arterij. Dejansko vzrok za stanje ni bil nikoli jasen. Obstajata pa dva dejavnika, zaradi katerih se pri človeku običajno razvije pljučna hipertenzija, in sicer genetika ali dednost ter nekatera zdravstvena stanja.

Kar zadeva več zdravstvenih stanj ali bolezni, ki lahko povzročijo pljučno hipertenzijo, in sicer:

• Pljučna bolezen, kot so emfizem, kronični bronhitis, pljučna fibroza ali pljučna embolija.
• Ledvična bolezen.
• Kronična odpoved ledvic.
• Prirojene srčne napake ali prirojena zožitev pljučnih arterij od rojstva.
• Kongestivno srčno popuščanje oz postopno srčno popuščanje (CHF).
• Bolezni levega srca, kot so odpoved levega srca, ishemična bolezen srca ali bolezen srčnih zaklopk, kot sta aortna stenoza in bolezen mitralne zaklopke.
• HIV.
• Bolezni jeter, kot je ciroza.
• Avtoimunske bolezni, kot so lupus, skleroderma, artritis ali revmatoidni artritis in druge.
• Apneja v spanju.
• Presnovne motnje, kot so motnje ščitnice ali Gaucherjeva bolezen.
• Sarkoidoza.
• Parazitske okužbe, kot sta shistosomiasis ali echinococcus, ki so vrsta trakulje.
• Tumorji v pljučih.

Dejavniki tveganja

Pljučna hipertenzija je zdravstveno stanje, ki se lahko pojavi pri skoraj vseh. Vendar pa poleg genetike in nekaterih zdravstvenih stanj obstaja še nekaj drugih dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za razvoj te bolezni pri človeku.

• Povečanje starosti

Čeprav jo lahko trpi kdorkoli, je pljučna hipertenzija običajno diagnosticirana pri osebah, starih od 30 do 60 let.

• Spol

Pljučna hipertenzija je pogostejša pri ženskah kot pri moških. To je enako kot srčno popuščanje, ki je pogostejše pri ženskah.

• Živi v visokogorju

Že leta življenja v visokogorju ste lahko nagnjeni k tej bolezni.

• Debelost ali prekomerna telesna teža

Prekomerna telesna teža lahko poveča tveganje za razvoj pljučne hipertenzije.

• Vzemite določena zdravila

Nekatera zdravila, ki imajo lahko učinek, vključujejo zdravila za hujšanje (fenfluramin in deksfenfluramin), zdravila za kemoterapijo proti raku (dasatinib, mitomicin C in ciklofosfamid) ali selektivna antidepresivna zdravila, zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI).

• Nezdrave navade ali življenjski slog

Nekatere navade lahko povečajo tveganje za pljučno hipertenzijo, na primer uporaba prepovedanih drog (kokain in metamfetamin) in kajenje.

Katere so vrste pljučne hipertenzije?

Glede na vzrok lahko pljučno hipertenzijo razdelimo na več vrst. Sledi delitev vrst pljučne hipertenzije na podlagi standardov Svetovna zdravstvena organizacija (WHO):

1. skupina

Pljučna hipertenzija tipa 1 je na splošno povezana s težavami s krvnimi žilami. Vzroki za pljučno hipertenzijo v skupini 1 so naslednji:

• Vzrok ni jasen ali se imenuje idiopatska pljučna hipertenzija. Vendar to stanje na splošno povzroča genetika ali dednost z isto boleznijo.
• Vzemite prepovedane droge, na primer metamfetamin.
• Prirojene srčne napake (prirojena srčna bolezen).
• Druga stanja, kot so avtoimunske bolezni (skleroderma in lupus), okužba s HIV ali kronična bolezen jeter (ciroza).

2. skupina

Vzroki za pljučno hipertenzijo 2. skupine so povezani s srčnimi boleznimi, zlasti tistimi, ki prizadenejo levo stran srca, kot so:

• Bolezen srčne zaklopke, kot je mitralna ali aortna zaklopka.
• Neuspešnost delovanja v spodnjem levem delu srca (levi prekat).
• Dolgoročno visok krvni tlak.

3. skupina

Vzroki za pljučno hipertenzijo skupine 3 so povezani s stanji, ki vplivajo na pljuča, kot so:

• Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
• Emfizem
• Pljučna fibroza
• Motnje spanja oz apneja v spanju
• Predolgo na določeni planoti ali nadmorski višini

4. skupina

Vzrok za pljučno hipertenzijo skupine 4 je povezan z boleznijo strjevanja krvi. Pa naj gre za krvne strdke na splošno ali krvne strdke, ki se pojavijo le v pljučih (pljučna embolija).

5. skupina

Pljučno hipertenzijo v skupini 5 pogosto sprožijo nekatere zdravstvene težave. Na žalost do zdaj ni natančno znano, zakaj lahko različne spodnje zdravstvene težave povzročijo pljučno hipertenzijo.

• Bolezni krvi policitemija vera in esencialna trombocitemija.
• Sistemske motnje, kot sta sarkoidoza in vaskulitis.
• Presnovne motnje, kot so bolezni ščitnice in glikogena.
• Ledvična bolezen.
• Tumor, ki pritiska na pljučno arterijo.

Eisenmengerjev sindrom

Eisenmengerjev sindrom je vrsta prirojene srčne bolezni, ki lahko privede do pljučne hipertenzije. Do tega stanja običajno pride, ker je med dvema prekatoma srca luknja, ki se imenuje okvara prekatnega septuma.

Kako diagnosticirati pljučno hipertenzijo?

Pljučno hipertenzijo je težko diagnosticirati v zgodnji fazi, ker pri rutinskih fizičnih pregledih pogosto ostane neopažena. Tudi ko bolezen napreduje, so znaki in simptomi podobni kot pri drugih boleznih srca in pljuč.

Zdravnik bo opravil več testov za pravilno diagnozo, če sumite na pljučno hipertenzijo. Ti testi vključujejo:

• Krvni test.
• Kateterizacija desnega srca.
• Rentgen prsnega koša.
• CT prsi.
• Ehokardiografija.
• Elektrokardiografija (EKG).
• Testi pljučne funkcije.
• Skeniranje pljuč.
• Pljučni arteriogram.
• Test traja šest minut.
• Raziskave spalnih navad.

Kakšne so možnosti zdravljenja pljučne hipertenzije?

Po besedah ​​prof. Dr. dr. Bambang Budi Siswanto, Sp.JP (K), FAsCC, FAPSC, FACC., Strokovnjak za pljučno hipertenzijo iz bolnišnice Harapan Kita, pljučna hipertenzija je bolezen, ki je ni mogoče popolnoma pozdraviti. Še posebej, če je stopila v fazo, ki je precej huda.

"Ta bolezen ni samostojno stanje, temveč posledica nekaterih bolezni. Zato mora biti zdravljenje, ki se izvaja, celovito, ne le zdravljenje pljučne hipertenzije, «je dejal prof. Bambang Budi.

Cilj zdravljenja, ki ga zdravniki dajejo bolnikom s pljučno hipertenzijo, je zmanjšati resnost simptomov, tako da njihovo stanje ostane stabilno, da se podaljša pričakovana življenjska doba. Zdravljenje vsake osebe je različno, odvisno od posameznega stanja.

Za pravilno zdravljenje se posvetujte z zdravnikom. Tu je nekaj zdravljenj, ki jih zdravniki lahko dajo:

• Zdravila, in sicer antikoagulanti, kot je varfarin, vazodilatacijska zdravila za lajšanje ožilja, vključno z drugimi zdravili za visok krvni tlak, kot so zaviralci kalcijevih kanalov in diuretiki.
• Terapija, kot je kisikova terapija.
• Operacija pljučne endarterektomije.
• Drugi postopki, kot sta atrijska septostomija ali balonska pljučna angioplastika (BPA).
• Presaditev pljuč ali srca.

Zdrav način življenja

Za podaljšanje pričakovane življenjske dobe morajo bolniki s pljučno hipertenzijo poleg zdravljenja zdravnikov uporabljati tudi druge stvari, vključno z zdravim načinom življenja. Pomembno je tudi preprečiti, da bi se pljučna hipertenzija poslabšala, kar lahko privede do drugih hipertenzivnih zapletov.

• Veliko počitka.
• Ostanite čim bolj aktivni.
• Ne kadite.
• Odložite nosečnost in ne uporabljajte kontracepcijskih tablet.
• Izogibajte se potovanjem v visokogorje ali njihovemu bivanju.
• Izogibajte se stvarem, ki lahko pretirano znižujejo krvni tlak, vključno z dolgim ​​namakanjem v masažnih kopelih ali savnah.
• Izogibajte se dvigovanju težkih predmetov ali uteži.
• Poiščite zdrave načine za zmanjšanje stresa, kot so joga, meditacija, poslušanje glasbe ali ukvarjanje s hobiji.
• Upoštevajte hipertenzivno prehrano in vzdržujte zdravo telesno težo.

x