Hantavirus: simptomi, vzroki, prenos na preventivo

Kaj je hantavirus?

Hantavirus je skupina virusov, ki se širi preko miši in lahko povzroči različne bolezni. Okužba s katerim koli hantavirusom lahko pri ljudeh povzroči bolezen zaradi izpostavljenosti miši.

Povzroča lahko hantavirus, ki ga najdemo v Ameriki, znan kot "Novi svet" ali "Novi svet" hantavirusni pljučni sindrom (HPS).

Še en hantavirus, znan kot hantavirus "starega sveta", najdemo večinoma v Evropi in Aziji in lahko povzroči škrlatinko z ledvičnim sindromom oz. hemoragična mrzlica z ledvičnim sindromom (HFRS).

HPS je redka in smrtonosna virusna okužba. Podgane prenašajo hantavirus na človeka z urinom, blatom in slino.

Ljudje lahko to bolezen dobijo, če dihajo okuženi zrak ali pridejo v stik z glodalci, urinom ali njihovim blatom. Ta virus se ne prenaša od osebe do osebe.

Ko se razvije bolezen HPS, se lahko pojavi mrzlica denga z ledvičnim sindromom (HFRS).

Kako pogosto je to stanje?

Prvi izbruh te nalezljive bolezni se je zgodil leta 1993 na jugozahodu ZDA. Leta 2012 so v narodnem parku Yosemite ponovno našli izbruh hantavirusa zaradi jelenskih podgan, ki virus prenašajo na ljudi. Približno 38% okužb s hantavirusom povzroči smrt.

Konec marca 2020 so, kot poročajo z iste spletne strani, primere hantavirusa našli tudi na Kitajskem. Moški v provinci Yunnan je umrl in je bil pozitiven na hantavirus.

To vzbuja nove pomisleke, saj hkrati pandemija COVID-19 (ki se je prvič pojavila na Kitajskem) še ni končana. Kljub temu naj bi vzorec prenosa hantavirusa, ki je na človeka, prenašanje bolezni otežil kot COVID-19.

Nacionalni zavod za zdravje to bolezen uvršča med redke bolezni. Za ponazoritev je od leta 2017 ta virus zbolelo le približno 800 Američanov.

Znaki in simptomi Hantavirusa

Inkubacijski čas hantavirusa glede na majhno število primerov HPS ni zagotovo znan.

Vendar pa se lahko na podlagi omejenih informacij, ki so jih navedli Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC), simptomi te virusne okužbe razvijejo med 1 in 8 tedni po izpostavitvi svežem urinu, blatu ali slini okuženih miši.

Začetni simptomi, ki se pri bolnikih z okužbo s hantavirusom štejejo za pogoste, so:

• Počasi
• Vročina
• Bolečine v mišicah, zlasti v velikih mišičnih skupinah, in sicer v stegnih, bokih, hrbtu in ramenih.

Poleg tega ima polovica bolnikov s HPS tudi simptome, kot so:

• Glavobol
• Vrtoglavica
• Hladno
• Težave z želodcem, kot so slabost, bruhanje, driska in bolečine v želodcu.

V 4–10 dneh po začetni fazi bolezni se začnejo pojavljati napredni simptomi hantavirusa. Simptomi vključujejo kašelj in težko dihanje, pa tudi občutek, ki ga pacienti opisujejo kot "tesen pas okoli mojih prsi in blazino, ki pokriva moj obraz", ko se pljuča napolnijo s tekočino.

Kdaj naj obišče zdravnika?

Znaki in simptomi HPS se lahko nenadoma poslabšajo in zelo hitro postanejo življenjsko nevarni.

Če mislite, da ste ob miših ali njihovih iztrebkih in imate znake in simptome, kot so zvišana telesna temperatura, mrzlica, bolečine v mišicah ali težave z dihanjem, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.

Vzroki za hantavirus

Vsaka vrsta hantavirusa ima določenega gostitelja miške, na katerem lahko živi. Jelenske podgane so glavni nosilci virusa, odgovorni za večino primerov HPS v Severni Ameriki.

Na strani klinike Mayo piše, da so drugi nosilci hantavirusa miši z belo repjo, bombažne podgane in riževe podgane.

Glavni način prenosa hantavirusa

Hantavirus se z miši na ljudi prenaša po zraku. Ko vdihnete zrak, ki je okužen z virusom, lahko ujamete HPS.

Po vdihu virus pride v pljuča in začne napadati majhne krvne žile (kapilare), s čimer povzroči, da uhajajo.

Nato pljuča preplavi tekočina, ki lahko sproži povezane težave z dihali hantavirusni pljučni sindrom (HPS).

CDC pravi, da obstaja več načinov prenosa, zaradi katerih bi lahko okužili hantavirus, in sicer:

• Če miška z virusom ugrizne, se virus lahko razširi na vas. Vendar je ta vrsta prenosa redka.
• Znanstveniki verjamejo, da lahko ljudje virus ujamejo, če se dotaknejo nečesa, ki je bilo kontaminirano z urinom, iztrebki ali slino podgan in se nato dotaknejo nosu ali ust.
• Znanstveniki tudi verjamejo, da lahko ljudje dobijo hantavirus, če jedo hrano, okuženo z urinom, blatom ali slino okuženih miši.

Prenos z človeka na človeka

Hantavirusa ni mogoče prenesti z ene osebe na drugo. Virusa ne morete ujeti, če se dotaknete ali poljubite nekoga, ki ima HPS.

Prav tako ga ne morete ujeti pri zdravstvenih delavcih, ki zdravijo bolnike z boleznijo.

Redki primeri, ki so se zgodili v Čilu in Argentini, kažejo, da se je virus prenašal od osebe do osebe. Ta vrsta hantavirusa se imenuje andski virus.

Dejavniki tveganja

Vsakdo, ki pride v stik z miši, ki prenašajo ta virus, je v nevarnosti, da se okuži s HPS. Prisotnost podgan v hiši in okoli nje je glavno tveganje za izpostavljenost virusu. Tudi zdravi ljudje so lahko izpostavljeni HPS, če so izpostavljeni hantavirusu.

Vsaka dejavnost, ki vas privede v stik z iztrebki podgan, urinom ali slino, lahko ogrozi okužbo. Pomembno je, da se izognete dejanjem, ki ustvarjajo prah. Okužba se pojavi, ko vdihnete virusne delce.

Dejavniki in dejavnosti, ki lahko povečajo tveganje za okužbo s hantavirusom, so:

• Odpiranje in čiščenje starih zgradb ali zgradb, ki že dolgo niso bile v uporabi
• Čiščenje hiše, zlasti mansarde
• Imejte dom ali delovni prostor, okužene z miši
• Imeti delo, ki vključuje izpostavljenost preprogam, kot so gradbena dela, komunalne storitve in zatiranje škodljivcev
• Kampiranje, pohodništvo , ali lov

Diagnoza

Kako se diagnosticira okužba s hantavirusom?

Diagnosticiranje HPS pri posameznikih, ki so bili nekaj dni okuženi, je težko. To je zato, ker je zgodnje simptome, kot so vročina, bolečine v mišicah in utrujenost, težko razlikovati od simptomov gripe.

Krvne preiskave lahko pokažejo, ali je vaše telo razvilo imunost na hantavirus. Zdravnik lahko naroči tudi druge laboratorijske preiskave, da izključi druge bolezni s podobnimi simptomi.

Zdravljenje s Hantavirusom

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Posebne možnosti zdravljenja HPS so omejene. Vendar se pričakovana življenjska doba izboljša z zgodnjim pregledom, takojšnjo hospitalizacijo in ustrezno podporo dihanju.

Možne možnosti zdravljenja izpostavljenosti hantavirusu so naslednje:

Podporna terapija

Ljudje s hudimi primeri potrebujejo takojšnjo oskrbo na oddelku za intenzivno nego. Za podpiranje dihanja in pomoč pri uravnavanju tekočine v pljučih bo morda potrebna intubacija in mehansko prezračevanje.

Intubacija je namestitev dihalne cevi skozi nos ali usta v sapnik (sapnik), da dihalne poti ostanejo odprte in delujoče.

Oksigenacija krvi

V primerih zelo hudega pljučnega tlaka potrebujete metodo, imenovano zunajtelesna membranska oksigenacija (ECMO), ki vam pomaga zagotoviti zadostno oskrbo s kisikom.

Ta metoda je sestavljena iz neprekinjenega črpanja krvi skozi stroj, ki doda kisik in odstrani ogljikov dioksid. Nato se kisikova kri vrne v vaše telo.

Prej ko bolnika pripeljejo na intenzivno nego, tem bolje. Če ima oseba popolno škodo, zdravljenje morda ne bo učinkovito.

Kako preprečiti prenos

Če odstranite miši iz doma in na delovnem mestu, lahko zmanjšate tveganje za okužbo s hantavirusom. Spodaj lahko najdete nasvete:

• Blokirajte dostop miške tako, da zaprete luknje, skozi katere lahko podgane prehajajo skozi žico, kovinski vijak ali cementni filter
• Pokrijte hrano, vključno s hrano vašega ljubljenčka
• Za koš za smeti uporabite tesen pokrov
• Uporabite strup za lovljenje miši

Poleg tega je priporočljivo vzdrževati čistočo z vlaženjem odmrlih podgan in območij, kjer podgane potujejo z alkoholom, gospodinjskim razkužilom ali belilom.

Ta metoda preprečevanja okužbe lahko uniči virus in prepreči, da bi se prah, okužen z virusom, mešal v zraku.

Ko je vse mokro, z mokro brisačo odstranite onesnaženi material. Območje očistite z razkužilom.

Če imate kakršne koli posebne pomisleke, se za najboljšo rešitev za težavo posvetujte s svojim zdravnikom.