Astma: simptomi, vzroki, zdravljenje

Definicija

Kaj je astma?

Bronhialna astma ali "astma", kot jo morda bolje poznate, je bolezen, ki jo povzroča vnetje v dihalnih poteh (bronhijih). Vnetje sčasoma naredi otečene in zelo občutljive.

Posledično se dihalni trakt zoži, tako da je zrak, ki vstopa v pljuča, omejen.

Vnetje povzroči tudi, da celice v dihalih tvorijo več sluzi kot običajno. Ta sluz vam lahko dodatno stisne dihalne poti in oteži prosto dihanje.

Glede na sprožilni dejavnik astmo običajno delimo na več vrst, in sicer:

• Športna astma
• Nočna astma (recidivi samo ponoči)
• Astma zaradi določenih poklicev
• Astma kašelj
• Alergijska astma

Eden od mitov o astmi, v katerega mnogi verjamejo, je, da je to bolezen mogoče pozdraviti. Na žalost to preprosto ni res.

Astme ni mogoče popolnoma pozdraviti. Če simptomov ne čutite tako pogosto kot prej, je to znak, da lahko dobro obvladujete astmo.

Kako pogosto je to stanje?

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) ima na svetu več kot 339 milijonov ljudi. Sama Indonezija je na 20. mestu kot država z največ smrtnimi primeri zaradi astme.

Ta bolezen, ki prizadene dihanje, je pogostejša pri otrocih. Vendar jo lahko doživijo tudi odrasli, mlajši od 40 let.

Bronhialna astma je ena najpogostejših nenalezljivih bolezni po vsem svetu z relativno nizko stopnjo umrljivosti.

Vendar pa je bila večina primerov smrti ugotovljena v državah z nizkim in srednjim do nižjim dohodkom, vključno z Indonezijo.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi astme?

Ko oseba napade astmo, se simptomi zelo razlikujejo. Vsaka oseba ima lahko različne simptome, tako glede resnosti, trajanja napadov kot pogostosti.

Po dolgi odsotnosti se lahko "ponovite", nato pa nenadoma postanete "rutina" z napadom astme. Medtem se lahko pri drugih ljudeh simptomi pojavijo vsak dan ali samo ponoči ali morda šele po aktivnosti.

Nekatere značilnosti in tipični simptomi astme so:

• Kašelj
• Piskanje
• Tesnost prsnega koša
• Težko diha

Poleg štirih najpogostejših zgoraj so med drugimi simptomi, ki se lahko pojavijo zaradi astme, še:

• Telo je šibko, letargično in šibko
• Nosni zvok
• Neprekinjeno vzdihovanje
• Nenavaden nemir

Če sumite na enega ali več omenjenih simptomov, ne oklevajte takoj obiskati zdravnika.

Prepoznavanje resnosti astme

Ne samo, da poznamo simptome, pomembno je tudi razumeti resnost bronhialne astme, s katero trpite.

Razlog je v tem, da je ponovitev astme običajno odvisna od tega, kako hudo stanje imate.

Spodaj so navedene stopnje resnosti astme:

• Prekinitveni
• Lahka obstojnost
• Srednja obstojnost
• Vztrajna teža

Vzrok

Kaj povzroča astmo?

Strokovnjaki ne vedo natančno, kaj povzroča astmo. Vendar se napadi praviloma pojavijo, ko je oseba izpostavljena sprožilcu. Nekatere stvari, ki so lahko vzrok za sprožitev astme, vključujejo:

• Aktivni kadilci in pasivni kadilci.
• Okužba zgornjih dihal (na primer prehlad, gripa ali pljučnica).
• Alergije na hrano, cvetni prah, plesen, pršice in prhljaj hišnih ljubljenčkov.
• Izpostavljenost snovem v zraku (kot so onesnaženost zraka, kemični hlapi ali toksini).
• Vremenski dejavniki (kot so hladno, vetrovno in vroče vreme, podprto s slabo kakovostjo zraka in drastičnimi temperaturnimi spremembami).
• Vzemite določena zdravila (kot so aspirin, nesteroidna protivnetna zdravila in zaviralci beta).
• Hrana ali pijača, ki vsebuje konzervanse (na primer MSG).
• Izkusite hud stres in tesnobo.
• Petje, smeh ali pretiran jok.
• Parfumi in dišave.
• Imate v preteklosti bolezen refluksa kisline (GERD).

Dejavniki tveganja

Kdo je v veliki nevarnosti za to bolezen?

Ta bolezen lahko prizadene vsakogar, tudi odrasle, stare od 30 do 40 let. Dejansko je bila večina primerov odkrita že od pacientovega otroštva ali otroštva.

Vendar pa ima približno 25 odstotkov ljudi z bronhialno astmo prvi napad v odrasli dobi.

Po podatkih SZO je ta bolezen najpogostejša bolezen, ki jo imajo otroci, ker:

• Starši imajo v preteklosti to bolezen.
• Imate okužbe dihal, kot sta pljučnica in bronhitis.
• Imate določene atopične alergije, kot so alergije na hrano ali ekcem.
• Nizka porodna teža.
• Prezgodnji porod.

Diagnoza

Kako zdravniki diagnosticirajo to bolezen?

To stanje lahko diagnosticira le zdravnik. Zdravnik vas bo vprašal o vaši anamnezi (vključno z vrsto in pogostostjo simptomov), družinski anamnezi ter opravil fizični pregled in teste pljučne funkcije.

Povejte svojemu zdravniku, če ima to bolezen vaša najbližja družina, na primer starši, bratje in sestre ter stari starši.

Povejte tudi o simptomih, ki jih čutite, začenši od tega, kdaj in kako pogosto jih doživljate.

Med fizičnim pregledom bo zdravnik poslušal vaše dihanje in poiskal znake bolezni dihal ali alergij.

Nato bo zdravnik s spirometrijskim testom preveril delovanje pljuč. Ta test meri, kako hitro in koliko zraka lahko vdihnete in izdihnete.

Po potrebi lahko zdravnik opravi tudi številne druge teste, kot so:

• Preizkus alergije, da ugotovite alergene, ki vplivajo na vas, če obstajajo.
• Bronhialni test za merjenje občutljivosti dihalnih poti.
• Preskusi, ki kažejo, ali imate druge bolezni z enakimi simptomi kot astma (na primer refluks kisline, motnje glasilke ali apneja v spanju)
• Rentgen prsnega koša ali EKG (elektrokardiogram). Ta test vam bo pomagal ugotoviti, ali tujek ali druga bolezen povzroča vaše simptome.

Zdravljenje

Kako zdraviti astmo?

Te bolezni ni mogoče pozdraviti. Namenjeno zdravljenje je namenjeno samo zmanjšanju simptomov in preprečevanju ponovitev bolezni.

O zdravljenju astme se morate pogovoriti med seboj in zdravnikom. To se naredi, da se dosežejo učinkoviti in maksimalni rezultati zdravljenja.

Sledijo možnosti zdravljenja, ki jih je dal zdravnik:

1. Dolgotrajna kontrola zdravil

Če je stanje, ki ga imate, kronično ali trajno, blago do hudo, je za vas primerno zdravljenje dolgotrajna terapija.

Cilj dolgoročnega zdravljenja je nadzor resnosti simptomov, in redno preprečujejo ponovitve.

2. Kratkoročni nadzor zdravil

Kratkoročno zdravljenje je bolj namenjeno lajšanju akutnih napadov takoj, ko se pojavijo. Naloga tega zdravila je pomagati lajšati nove simptome, ki se pojavijo in se občasno vrnejo. Vendar tega zdravila ne smete jemati več kot 2 tedna.

Če katero od teh zdravil uporabljate več kot 2 tedna, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Vaš zdravnik lahko vaš akcijski načrt za astmo spremeni glede na vaše stanje.

Zapleti

Kakšni so možni zapleti astme?

Astma, ki ni pravilno nadzorovana, lahko vpliva na vaše splošno zdravje. Dejansko lahko ta bolezen neposredno vpliva na vaše telesne funkcije. Prav tako, če zdravljenje ni pravilno.

Tu je nekaj zapletov astme, ki se lahko pojavijo:

• Pljučnica (pljučna okužba)
• Delna ali popolna poškodba pljuč
• Odpoved dihanja, pri kateri postane raven kisika v krvi zelo nizka ali raven ogljikovega dioksida zelo visoka
• Status astme (hud napad astme, ki se ne odziva na zdravljenje)

Ti zapleti zahtevajo nujno medicinsko pomoč, saj so lahko usodni.

Preprečevanje

Kako preprečiti ponovitev napadov astme?

Čeprav je ni mogoče pozdraviti, lahko preprečite, da bi se ta bolezen ponovila.

Tu je nekaj stvari, ki jih lahko storite za preprečevanje ponovitve astme, med drugim:

1. Ustvarite akcijski načrt za astmo

Vsakemu bolniku s tem stanjem svetujemo, naj s svojim zdravnikom in drugo zdravstveno ekipo določi načrt zdravljenja. To se imenuje akcijski načrt za astmo. Zdravnik vam bo pomagal določiti vrsto zdravila in zdravljenje, ki ustreza vašemu stanju.

Upoštevajte načrt zdravljenja, da lahko preprečite ponovitev simptomov.

2. Izogibajte se sprožilnim dejavnikom

Oseba bo doživela napad simptomov, če bo izpostavljena sprožilcu. Zato določite stvari, ki lahko sprožijo ponovitev simptomov.

Nekateri najpogostejši sprožilni dejavniki so izpostavljenost dražilnim dejavnikom cigaretnega dima, onesnaženost zraka, kemikalije v gospodinjskih izdelkih, prhljaj in cvetni prah.

3. Redno preverjajte delovanje pljuč

Redno preverjajte delovanje pljuč z merilnik največjega pretoka lahko tudi način za preprečevanje ponovitve napadov. Merilnik največjega pretoka pomagajte izmeriti količino pretoka zraka v dihu bolnika, da ga boste lažje obvladali, preden se simptomi poslabšajo.

Po drugi strani pa lahko to orodje pomaga prepoznati sprožilec, tako da se mu prizadeti lahko izognejo.

4. Vzemite zdravila po priporočilih zdravnika

Ko se pojavijo simptomi astme, takoj vzemite zdravilo, ki ga priporoča zdravnik, in prenehajte z dejavnostmi, ki sprožijo ponovitev simptomov. Če se simptomi ne izboljšajo, ne oklevajte takoj obiskati zdravnika.

Ne prenehajte jemati zdravil, ne da bi zdravnik vedel, tudi če se počutite bolje.

Vedno imejte s seboj tudi zdravila za zdravljenje astme, kamor koli greste, in vsakič, ko se posvetujete z zdravnikom. Tako bo zdravnik lažje videl učinke zdravljenja, ki se trenutno zdravite.

6. Cepivo proti gripi

Ponovitev simptomov lahko sproži dolgotrajni kašelj zaradi gripe. Torej ni nič narobe s cepljenjem proti gripi. Najprej pa se posvetujte s svojim zdravnikom.