Rak žolčnika: simptomi, vzroki in zdravljenje

Definicija raka žolčnika

Kaj je rak žolčnika?

Žolčnik ali rak žolčnika je vrsta raka, ki nastane v tkivu žolčnika.

Žolčnik sam je hruškasti organ, ki se nahaja pod jetri. Njegova naloga je shranjevanje žolča, ki je tekoč za prebavo hrane, ki jo proizvajajo jetra.

Najpomembnejša vloga žolča je razgraditi maščobo, ki je najtežje prebavljivo hranilo. Maščoba zahteva, da se več kemičnih interakcij pretvori v energijo. Ko vaše telo prebavi mastno hrano, žolčnik sprosti žolč.

Žolčnik ima štiri glavne tkivne plasti, in sicer sluznično plast (znotraj), mišično plast, plast vezivnega tkiva in serozno plast (zunanjo). Celice raka se običajno lahko pojavijo na kateri koli plasti. Vendar se pogosteje začne od notranje plasti in raste do zunanje plasti.

Kako pogosta je ta bolezen?

Rak žolčnika je dokaj redka vrsta raka. V primerjavi z moškimi je ta rak pogostejši pri ženskah. Ta rak lahko prizadene katero koli starost, vendar ga najpogosteje najdemo pri starejših.

V večini primerov se rak žolčnika diagnosticira, ko vstopi v napredovalno fazo. Najverjetneje je to posledica simptomov, ki jih oboleli ne ve.

Žolčnik ima štiri glavne tkivne plasti, in sicer sluznico (znotraj), mišično plast, plast vezivnega tkiva in serozno plast (zunanjo). Celice raka se običajno lahko pojavijo na kateri koli plasti. Vendar se pogosteje začne od notranje plasti in raste do zunanje plasti.

Znaki in simptomi raka žolčnika

Rak žolčnika na splošno v zgodnji fazi ne povzroča znakov ali simptomov. Simptomi se običajno pojavijo, ko se rakave celice povečajo ali razširijo. Kljub temu obstajajo tudi ljudje, ki imajo simptome že v zgodnji fazi.

Splošni simptomi

Spodaj so navedeni pogosti znaki in simptomi raka žolčnika:

• Bolečine v trebuhu. Večina teh bolnikov z rakom ima bolečine v trebuhu, ki se gibljejo okoli desnega zgornjega dela želodca.
• Slabost in bruhanje. Poleg bolečin v želodcu slabost in bruhanje občuti tudi veliko ljudi s to vrsto raka.
• Zlatenica. Če rak postane dovolj velik in blokira žolčne kanale, žolč iz jeter ne more priti v črevesje. To bo povzročilo zlatenico (zlatenico). Zlatenica je stanje, zaradi katerega koža in beli očes postanejo rumeni.
• Cmok v želodcu. Blokirani žolčni kanali lahko povzročijo otekanje žolčnika. Če se ga dotaknete, bo v zgornji desni strani želodca nastala cmok.

Manj pogosti simptomi

Poleg zgoraj navedenega se lahko pri nekaterih ljudeh pojavijo tudi manj pogosti znaki in simptomi raka žolčnika, kot so:

• Zmanjšan apetit.
• Drastična izguba teže brez očitnega razloga.
• Srbež kože.
• Vročina.
• Temen urin ali bledo, mastno blato.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če opazite zgoraj naštete znake in simptome, takoj obiščite zdravnika. Zgodnje odkrivanje raka v prebavnem sistemu seveda izboljša odstotek ozdravitve.

Vzroki za nastanek raka žolčnika

Do zdaj ni jasno, kaj povzroča raka žolčnika. Vendar zdravstveni delavci vedo, da se rak žolčnika oblikuje, ko se zdrave celice žolčnika spremenijo (mutirajo) v DNK.

Mutacija povzroči, da te celice izginejo iz nadzora in nadaljujejo življenje v času, ko bi druge celice običajno umrle. Nakopičene celice tvorijo tumor, ki lahko zraste čez velikost žolčnika in se razširi na druga področja telesa.

Večina rakov žolčnika se začne v žleznih celicah, ki so postavljene na notranjo površino žolčnika. Rak žolčnika, ki se začne v tej vrsti celic, se imenuje adenokarcinom. Ta izraz se nanaša na način, kako se rakave celice pojavijo, če jih pregledamo pod mikroskopom.

Dejavniki tveganja za rak žolčnika

Čeprav natančen vzrok raka žolčnika ni znan, so raziskovalci odkrili različne dejavnike, ki lahko povečajo tveganje, kot so:

• Spol. Rak žolčnika je pogostejši pri ženskah.
• Starost. Tveganje za nastanek raka žolčnika narašča s starostjo.
• Utež. Debeli ljudje imajo večje tveganje za razvoj raka žolčnika.
• Zgodovina žolčnih kamnov. Ta vrsta raka je najpogostejša pri ljudeh, ki so imeli v preteklosti žolčne kamne. Kljub temu je ta primer precej redek.
• Druge bolezni in stanja žolčnika. Tveganje za raka prebavnega sistema se poveča pri ljudeh, ki imajo težave z žolčnikom, na primer ciste ali vnetje žolčnih kanalov.

Diagnoza in zdravljenje raka žolčnika

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se za več informacij posvetujte s svojim zdravnikom.

Kako diagnosticirati raka žolčnika

Za diagnosticiranje raka žolčnika vas bo zdravnik prosil, da opravite vrsto medicinskih preiskav, kot so:

• Krvni test. Ta medicinski test se uporablja za oceno delovanja jeter, tako da lahko zdravniku pomaga ugotoviti, kaj povzroča vaše znake in simptome.
• Slikovni test. Ta slikovni test lahko prikaže sliko žolčnika. Nekatere vrste testov so ultrazvok (USG), CT skeniranje in MRI.
• Raziskovalne dejavnosti. To se naredi tako, da se z laparoskopskim postopkom neposredno vidi notranjost želodca, ki naredi majhen rez na trebuhu in vstavi majhno kamero za pregled.
• Pregled žolčnega kanala. Medicinski postopek, ki vključuje vbrizgavanje posebnega barvila v žolčni kanal, dopolnjujejo slikovni testi, da se ugotovi lokacija in slika nenormalnih celic. Ta test se imenuje magnetna resonančna holangiografija in endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP).

Kako poteka uprizoritev raka žolčnika?

Za določitev stopnje raka je razvidno iz širjenja rakavih celic:

• I. stopnjaNa tej stopnji so rakave celice omejene na notranjo oblogo žolčnika.

• Faza II.Na tej stopnji je rak zrasel do zunanje obloge žolčnika in se lahko razširi tudi čez žolčnik.

• III. Stopnja.Na tej stopnji je rak zrasel (razširil se) in dosegel enega ali več bližnjih organov, kot so jetra, tanko črevo ali želodec. Rak te faze se je morda razširil na bližnje bezgavke.

• Faza IV.Zadnja stopnja raka žolčnika vključuje velike tumorje, ki vključujejo več bližnjih organov in tumorje različnih velikosti, ki so se razširili na oddaljena področja telesa.

Kakšna so zdravljenja raka žolčnika?

Možnosti zdravljenja raka žolčnika se določijo glede na stadij raka, vaše splošno zdravje in vaše želje.

Prvotni cilj zdravljenja je odstraniti raka žolčnika, če pa to ni mogoče, lahko druge terapije pomagajo nadzirati širjenje bolezni in se počutijo čim bolj prijetno.

Natančneje, tukaj so različni načini zdravljenja raka žolčnika:

Operacija za odstranitev žolčnika

Zgodnji rak žolčnika, ki je še vedno samo v žolčniku, se zdravi s kirurškim posegom za odstranitev žolčnika (holecistektomija).

Operacija odstranjevanja žolčnika in dela jeter

Rak, ki sega dlje od žolčnika in v jetra, se včasih zdravi s kirurškim posegom za odstranitev žolčnika, pa tudi z delom jeter in žolčnega kanala, ki obdaja žolčnik.

Drugo zdravljenje

Z operacijo ne moremo pozdraviti raka žolčnika, ki se je razširil na druga področja telesa. Vaš zdravnik bo morda uporabil zdravila, ki lahko lajšajo znake in simptome raka in se počutijo čim bolj prijetno.

• Kemoterapija. Kemoterapija je terapija z zdravili, ki uporablja kemikalije za ubijanje rakavih celic. Nekatera uporabljena zdravila proti raku žolčnika so gemcitabin, cisplatin, 5-fluorouracil (5-FU), kapecitabin in oksaliplatin.
• Radioterapija . Radioterapija uporablja močno svetlobno energijo, na primer rentgenske žarke, za ubijanje rakavih celic.

Zdravljenje raka žolčnika na domu

Poleg zdravljenja raka pri zdravniku morajo bolniki s to vrsto raka sprejeti tudi bolj zdrav življenjski slog, vključno z:

• Vzdržujte telesno težo in jejte zdravo, hranljivo hrano. Omejite uživanje živil z veliko maščob, soli, sladkorja ali konzervansov.
• Redno se gibajte. Posvetujte se s svojim zdravnikom, kakšno vadbo lahko izvajate varno.
• Nehajte kaditi in se izogibajte vdihovanju pasivnega dima okoli sebe.

Preprečevanje raka žolčnika

Ni posebnega načina za preprečevanje raka žolčnika. Kljub temu obstaja nekaj stvari, s katerimi lahko zmanjšate tveganje, kot poroča spletno mesto Ameriškega združenja za boj proti raku:

• Vedno pridno telovadite in ohranjajte svojo telesno težo idealno.
• Povečajte porabo zelenjave, sadja, celih zrn, ki so bogata z antioksidanti, da ohranijo telesne celice zdrave.
• Nehajte kaditi in omejite uživanje alkohola.