Epoetin alfa: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako ga uporabljati

Kakšno zdravilo Epoetin Alfa?

Za kaj je epoetin alfa?

To zdravilo se pogosto uporablja za zdravljenje anemije pri bolnikih s hudo dolgotrajno ledvično boleznijo (kronična ledvična odpoved), bolnikih, ki uporabljajo zidovudin za zdravljenje virusa HIV, in bolnikih, ki jemljejo kemoterapijo za nekatere vrste raka (nemieloični rak). To zdravilo se lahko daje tudi slabokrvnim bolnikom, da zmanjšajo potrebo po transfuziji krvi pred nekaterimi operacijami, ki jim grozi velika izguba krvi (običajno v kombinaciji z raztopino krvi, varfarinom). To zdravilo deluje tako, da signalizira kostni mozeg, da tvori več rdečih krvnih celic. To zdravilo je zelo podobno naravni snovi v telesu, eritropoetinu, ki preprečuje anemijo.

Kako uporabljati epoetin alfa?

To zdravilo se daje z injekcijo pod kožo ali v veno in se običajno daje 1 do 3-krat na teden ali po navodilih zdravnika. Še posebej za bolnike na hemodializi morajo prejeti injekcijo tega zdravila v veno.

Te plastenke zdravila ne stresajte. Pred začetkom zdravljenja preverite embalažo tega izdelka in preverite, ali so delci ali razbarvanje. Če najdete delce ali opazite spremembo barve izdelka, tega zdravila ne uporabljajte. Če si zdravilo injicirate pod kožo, vsakič spremenite območje injiciranja, da se izognete tveganju okužbe pod kožo.

Naučite se varnega in pravilnega varnega shranjevanja in odstranjevanja igel in medicinskega materiala, za razlago se lahko posvetujete s farmacevtom.

Odmerjanje temelji na vašem zdravstvenem stanju, telesni teži in odzivu na zdravljenje. Krvne preiskave je treba pogosto opravljati, da se preveri, kako dobro deluje to zdravilo, in določite pravi odmerek za vas. Za več podrobnosti se posvetujte s svojim zdravnikom.

Ne povečajte odmerka ali uporabljajte tega zdravila pogosteje, kot vam je naročil zdravnik. Redno uživajte to zdravilo, da boste dosegli optimalne koristi. Da se boste lažje spomnili, jemljite to zdravilo vsak dan ob istem času.
Običajno mine 2–6 tednov, preden se število rdečih krvnih celic poveča. Povejte svojemu zdravniku, če se simptomi ne izboljšajo ali se poslabšajo.

Kako shranjujete epoetin alfa?

Zdravilo je najbolje shranjevati pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne imejte ga v kopalnici. Ne zamrzujte ga. Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.
Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Ta izdelek zavrzite, ko je potekel ali ko ni več potreben. O varnem odstranjevanju izdelka se posvetujte s farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov.

Odmerjanje epoetina Alfa

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek epoetina alfa za odrasle?

Odmerek za odrasle pri anemiji, povezani z zidovudinom

Začetni odmerek: 100 enot / kg subkutano ali infuzija 3-krat na teden.

Odmerek za odrasle za anemijo, povezano s kemoterapijo

Začetni odmerek: 150 enot / kg subkutano 3-krat na teden ali 40 000 enot subkutano enkrat na teden, dokler kemoterapija ni končana.

To zdravilo dajte bolnikom s kemoterapijo raka samo, če je bolnikov hemoglobin manjši od 10 g / dl in če obstaja vsaj dva meseca dodatne kemoterapije.

Uporabite najmanjši odmerek, da se izognete transfuziji RBC.

Odmerek za odrasle pri anemiji, povezani s kronično odpovedjo ledvic

50 do 100 enot / kg subkutano ali infuzija 3-krat na teden.

Intravensko dajanje zdravil je priporočljivo za bolnike na hemodializi.

Odmerek za odrasle pri anemiji po operaciji

Pri bolnikih s hemoglobinom nad 10 ali manj ali enakim ali enakim 13 g / dl je predvidena izbirna, nesrčna in nežilna operacija, da se zmanjša potreba po alogenski transfuziji krvi: 300 enot / kg / dan subkutano 10 dni pred in na dan operacijo, tudi 4 dni po operaciji za skupno 14 dni terapije.
Alternativni razpored odmerjanja: 600 enot / kg subkutanega odmerka na teden (21, 14 in 7 dni pred operacijo) plus četrti odmerek na dan operacije.

Kakšen je odmerek epoetina alfa za otroke?

Otroški odmerek za anemijo, povezano z zidovudinom

Dojenčki in otroci, stari od 8 mesecev do 17 let: Podatki niso na voljo; odmerki od 50 do 400 enot / kg se dajejo 2 do 3-krat na teden. Če bolniki ne dobijo dovolj odmerka 300 enot / kg 3-krat na teden, običajno ne bodo zahtevali večjega odmerka.

Otroški odmerek za anemijo, povezano s kemoterapijo

Dojenčki in otroci, stari od 6 mesecev do 18 let: prijavljeni odmerki so od 25 do 300 enot / kg 3 do 7-krat na teden.

Priporočilo proizvajalca: Začetni odmerek: Samo intravensko: 600 enot / kg na teden (ne več kot 40.000 enot / teden); se lahko poveča na 900 enot / kg na teden (ne več kot 60.000 enot / teden). Pri preučevanju tega odmerka za subkutano uporabo bodite previdni, saj se je izkazalo, da povzroča neželene učinke pri odmerkih, ki so 30 do 50% nižji od intravenskih.

Zmanjšanje odmerka za 25%, ko hemoglobin doseže raven, potrebno za izogibanje transfuziji, ali če se po dveh tednih poveča več kot 1 g / dl. Če odmerek ni dosežen, povečajte odmerek za 25% in vzdržujte nizko raven hemoglobina, ki zadostuje za izogibanje transfuziji rdečih krvnih celic.

Otroški odmerek za anemijo, povezano s kronično ledvično odpovedjo

Začetni odmerek za dojenčke, otroke in mladostnike: 50 enot / kg, intravensko ali subkutano, 3-krat na teden. Povečajte odmerek za 25%, če je hemoglobin manjši od 10 g / dl in se po 4 tednih zdravljenja ni povečal za 1 g / dL ali če se je hemoglobin zmanjšal pod 10 g / dl. Pri bolnikih na hemodializi je priporočljiva intravenska uporaba.

Otroški odmerek za anemijo

Varnost in učinkovitost tega zdravila pri otrocih nista bili dokazani. Vendar je uporaba tega zdravila dovoljena v določenih situacijah.
Anemija zaradi nedonošenosti: Odmerek: 500-1250 enot / kg / teden za 10 odmerkov, razdeljenih na 2 do 5 odmerkov; Običajni odmerek: 250 enot / kg / odmerek 3-krat na teden; dopolniti s terapijo z železom 3-8 mg / kg / dan.

V kakšnem odmerku je na voljo epoetin alfa?

Raztopina, injekcija: 10.000 enot / ml (2 ml), 20.000 enot / ml (1 ml)

Raztopina, injekcija: 2000 enot / ml (1 ml), 3000 enot / ml (1 ml), 4000 enot / ml (1 ml), 10 000 enot / ml (1 ml).

Epoetin Alfa neželeni učinki

Katere neželene učinke lahko doživi epoetin alfa?

Pogosti neželeni učinki so hipertenzija, glavoboli, bolečine v sklepih, slabost, edemi, utrujenost in driska.

Če opazite znake alergijske reakcije, kot je koprivnica, poiščite zdravniško pomoč. težko diha; otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

Pokličite svojega zdravnika, če se počutite šibki, omotični ali ste brez sape ali če je vaša koža videti bleda. To so lahko znaki, da se vaše telo preneha odzivati ​​na to zdravilo.

To zdravilo lahko poveča tveganje za srčne bolezni ali težave s cirkulacijo, ki bi vam lahko škodovale, vključno s srčnim infarktom ali možgansko kapjo. To tveganje bo povečalo čas uporabe tega zdravila. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate simptome težav s srcem ali cirkulacijo, kot so:

• bolečina v prsnem košu ali občutek teže, bolečina, ki se širi v roko ali ramo, slabost, znojenje, občutek bolečine v telesu
• občutek zadihanosti, tudi kaj lahkega
• otekanje, hitro povečanje telesne mase
• nenadna otrplost ali občutek šibkosti, zlasti na eni strani telesa
• nenaden močan glavobol, zmedenost, težave z vidom, govorom ali ravnotežjem;
• bolečina, oteklina, vročina ali pordelost ene ali obeh nog.

Nehajte uporabljati to zdravilo, če opazite znake naslednjih resnih neželenih učinkov:

• vrtijo se v glavi, omedlite
• vročina, mrzlica, bolečine v telesu, simptomi gripe, rane v ustih in grlu
• bledica kože, občutek zadihanosti, hiter srčni utrip, težave s koncentracijo
• enostavne podplutbe, nenavadne krvavitve iz nosu, ust, nožnice ali danke, vijolične ali rdeče lise pod kožo;
• konvulzije, nezavest
• nizek kalij (zmedenost, nepravilen srčni utrip, močna žeja, povečano uriniranje, nelagodje v nogah, mišična oslabelost ali občutek šibkosti)
• nevarno visok krvni tlak (močan glavobol, zamegljen vid, zvonjenje v ušesih, tesnoba, zmedenost, bolečine v prsih, težko dihanje, neenakomeren srčni utrip, napadi).

Med manj resne neželene učinke spadajo:

• simptomi prehlada, kot so zamašen nos, kihanje, kašelj, vneto grlo
• bolečine v sklepih, bolečine v kosteh
• bolečine v mišicah, mišični krči
• omotica, depresija, omotica
• izguba teže
• težave s spanjem (nespečnost)
• slabost, bruhanje, težave pri požiranju
• bolečina ali občutljivost na območju injiciranja zdravila

Tega stranskega učinka nimajo vsi. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede nekaterih neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Opozorila in opozorila za Epoetin Alfa

Kaj je treba vedeti pred uporabo epoetina alfa?

Pred začetkom zdravljenja morate zdravniku in farmacevtu povedati, če ste alergični na epoetin alfa, katero koli od teh sestavin ali katero koli drugo zdravilo.

Povejte svojemu zdravniku in farmacevtu o vseh zdravilih na recept ali brez recepta, ki jih jemljete skupaj z vitamini, prehranskimi dodatki in zeliščnimi izdelki, ki jih jemljete ali jih želite jemati. Vaš zdravnik lahko spremeni odmerek, da bo spremljal neželene učinke.

Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste že kdaj imeli visok krvni tlak in če ste kdaj imeli čisto aplazijo rdečih krvnih celic (hudo anemijo, ki se pojavi po zdravljenju s tem zdravilom, kot je injekcija darbepoetina alfa ali injekcija epoetina alfa). Zdravnik vam lahko prepove uporabo tega zdravila

Povejte svojemu zdravniku, če ste bolni ali ste že imeli epileptične napade. Če jemljete to zdravilo za zdravljenje anemije, ki jo povzroča kronična ledvična bolezen, povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste že imeli raka.

Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, če zanosite ali dojite. Med jemanjem tega zdravila ne dojite. Če med jemanjem zdravila zanosite, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite svojega zdravnika ali zobozdravnika, da trenutno uporabljate to zdravilo.

Ali je epoetin alfa varen za nosečnice in doječe matere?

Ni ustreznih študij o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih materah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta morebitne koristi in tveganja. To zdravilo je vključeno v tveganje za nosečnost kategorije C v skladu z ameriško agencijo za prehrano in zdravila (FDA).

Naslednje reference kategorije nosečnosti glede na FDA:

• A = brez tveganja,
• B = v več študijah ni ogroženo,
• C = je lahko tvegano,
• D = obstajajo pozitivni dokazi o tveganju,
• X = kontraindicirano,
• N = neznano

Za zdaj ni dovolj informacij o varnosti uporabe tega zdravila med nosečnostjo in dojenjem. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta morebitne koristi in tveganja.

Epoetin Alfa Interakcije z zdravili

Katera zdravila lahko medsebojno delujejo z epoetinom alfa?

Čeprav obstajajo nekatera zdravila, ki se jih ne sme uporabljati skupaj s tem zdravilom, se v drugih primerih lahko uporabljata dve različni zdravili, tudi če je možna interakcija. V tem primeru bo zdravnik morda želel spremeniti odmerek ali sprejeti druge previdnostne ukrepe.

Ali lahko hrana ali alkohol sodeluje z epoetinom alfa?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati med obroki ali med uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili. Uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. O uporabi drog s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na epoetin alfa?

Kakršna koli druga zdravstvena stanja, ki jih imate, lahko vplivajo na uporabo tega zdravila. Vedno povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave, zlasti:

• huda zastrupitev z aluminijem
• huda krvavitev
• krvne motnje (talasemija, mielodisplastični sindrom)
• težave s kostmi
• pomanjkanje folne kisline, železa ali vitamina B12
• Okužba, vnetje ali rak
• presnovne motnje porfirin (pigment rdečih krvnih celic)
• Srpastocelična anemija (epoetin) morda ne bo delovala pravilno
• nikoli v preteklosti ni imel bolezni strjevanja krvi ali drugih težav s krvjo
• postopno srčno popuščanje
• srčni napad ali zgodovina
• operacija srčnega obvoda
• bolezni srca ali ožilja
• epileptični napadi ali zgodovina
• možganska kap ali zgodovina
• trombozo ali v nevarnosti. Lahko se pojavijo neželeni učinki.
• rak, zgodovina. Lahko povzroči, da se nekateri tumorji vrnejo.
• hipertenzija, nenadzorovana
• redka bolezen kostnega mozga. Ne smejo ga dajati bolnikom s tem stanjem.

Preveliko odmerjanje epoetina Alfa

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (112) ali takoj na najbližjo bolnišnico.

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Pokličite svojega zdravnika, če zamudite odmerek injekcije epoetina alfa. Ne podvojite odmerka.

Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.