Kalcitriol: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako uporabljati

Uporaba

Za kaj je kalcitriol?

Kalcitriol je sintetična umetna oblika vitamina D3. Ta dodatek se uporablja za lažje zadovoljevanje vnosa vitamina D.

V obliki vitamina D kalcitriol deluje tako, da poveča telesni vnos kalcija in fosfata za normalen razvoj in vzdrževanje kosti. Običajno se ta dodatek zanaša na zdravljenje nizke ravni kalcija zaradi dolgotrajne dialize v ledvicah.

Vendar pa se kalcitriol lahko uporablja tudi za zdravljenje stanj, kot je pomanjkanje kalcija pri ljudeh s hipoparatiroidizmom ali premalo obščitnično žlezo. Običajno je to stanje posledica operacij, bolezni ali drugih zdravstvenih težav.

Čeprav so vitamini ta zdravila vključena v zdravila na recept, zato morate, če jih želite kupiti v lekarni, uporabiti zdravniški recept.

Kako uporabljate kalcitriol?

Priporočamo, da kalcitriol jemljete v skladu z navodili zdravnika ali priporočili za uporabo, navedenimi na embalaži.

Običajno so pravila za uporabo tega zdravila kalcitriol:

• Kalcitriol se lahko jemlje peroralno, enkrat na dan ali enkrat vsako jutro pred ali po obroku.
• Ne uživajte olj, ki vsebujejo minerale (mineralno olje) ali antacidi, ki vsebujejo magnezij, skupaj s tem zdravilom, ker zmanjšujejo absorpcijo kalcitriola.
• Ne jemljite več ali manj kalcitriola, kot vam priporoča zdravnik ali farmacevt, ker odmerek morda ne ustreza vašemu stanju.
• Zdravnik vam bo verjetno začel jemati kalcitriol z najmanjšim odmerkom in ga postopoma povečeval, ne več kot enkrat na 2–8 tednov.
• Ne prenehajte jemati kalcitriola, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom, tudi če se počutite bolje.

Kako shraniti kalcitriol?

Kalcitriol je najbolje shraniti pri sobni temperaturi, stran od neposredne izpostavljenosti svetlobi in na mestih z vlažnim zrakom. Tega zdravila ne shranjujte v kopalnici in ga ne zamrzujte v zamrzovalniku.

Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Bodite pozorni na navodila za shranjevanje, ki so na embalaži izdelka, ali se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Kalcitriola ne spuščajte po stranišču ali po odtoku, razen če ni drugače določeno. Ta izdelek zavrzite, ko je potekel ali ko ni več potreben. Posvetujte se s farmacevtom, kako varno odstraniti izdelek.

Odmerek

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek kalcitriola za odrasle?

Običajni odmerek za hipokalciemijo za odrasle

• Peroralno: začetni odmerek 0,25 mikrograma (mcg) peroralno enkrat na dan, čemur sledi nadaljnji odmerek 0,25 mcg / odmerek v intervalih 4-8 tednov.
• Parenteralno: začetni odmerek 0,5 mcg intravensko 3-krat na teden, čemur sledi nadaljnji odmerek 0,25 do 0,5 mcg / odmerek v razmikih 2-4 tednov.

Običajni odmerek za ledvično osteodistrofijo

• Peroralno: začetni odmerek 0,25 mcg peroralno enkrat na dan, čemur sledi nadaljnji odmerek 0,25 mcg / odmerek v intervalih od 4 do 8 tednov.
• Parenteralno: začetni odmerek 0,5 mcg intravensko 3-krat na teden, čemur sledi nadaljnji odmerek 0,25 do 0,5 mcg / odmerek v razmikih 2-4 tednov.

Običajni odmerek za hipoparatiroidizem pri odraslih

• Začetni odmerek: 0,25 mcg peroralno enkrat na dan zjutraj, čemur sledi nadaljnji odmerek 0,25 mcg / odmerek v intervalih od 2 do 4 tednov. Večina bolnikov se odzove na 0,25 do 2 mcg enkrat na dan.

Običajni odmerek za rahitis pri odraslih

1 mcg peroralno enkrat na dan.

Običajni odmerek za odrasle pri sekundarnem hiperparatiroidizmu

• Bolniki s predializo: 0,25 mcg peroralno enkrat na dan zjutraj.
• Bolniki na dializi: 0,25 mcg peroralno enkrat na dan zjutraj. Po potrebi povečajte odmerek na 0,25 mcg / odmerek v intervalih od 2 do 4 tedne.

Kakšen je odmerek kalcitriola za otroke?

Tipičen otroški odmerek za hipoparatiroidizem

• Otroci, mlajši od 1 leta: 0,04 do 0,08 mcg / kg peroralno enkrat na dan.
• Otroci od 1 do 5 let: 0,25 do 0,75 mcg peroralno enkrat na dan. Ta odmerek lahko povečate na 0,25 mcg / odmerek v intervalih od 2 do 4 tedne.
• Otroci, stari 6 let ali več: 0,5 do 2 mcg. Ta odmerek lahko povečate na 0,25 mcg / odmerek v intervalih od 2 do 4 tedne.

Tipičen otroški odmerek za rahitis

• Od vitamina D odvisen rahitis: 1 mcg peroralno enkrat na dan.
• Vitamin D, odporen na rahitis, (družinska hipofosfatemija): sprva 0,015 do 0,02 mcg / kg peroralno enkrat na dan, čemur sledi nadaljnji odmerek od 0,03 do 0,06 mcg / kg peroralno enkrat na dan. Največji odmerek, ki ga lahko predpišemo, je 2 mcg enkrat na dan.

Tipičen otroški odmerek za hipokalciemijo

• Pri hipokalcemiji, ki je posledica hipoparatiroidizma: 1 mcg peroralno enkrat na dan prvih 5 dni pri novorojenčkih ali 0,02 do 0,06 mcg / kg / dan pri novorojenčkih.
• Za hipokalcemično tetanijo: Odmerek za novorojenčka je 0,05 mcg / kg IV enkrat na dan 5 do 12 dni. Lahko se daje tudi 0,25 mcg peroralno enkrat na dan, čemur sledi 0,01 do 0,10 mcg / kg / dan, razdeljeno na 2 odmerka dnevno (največji dnevni odmerek: 2 mcg).

Za zdravljenje hipokalcemije pri bolnikih z kronična ledvična bolezen (CKD): indikacija za zdravljenje, kadar je raven 25 (OH) D v serumu večja od 30 mg / ml (75 nmol / L) in serumski intaktni paratiroidni hormon (iPTH) nad ciljnim obsegom za BKB; Resnična koncentracija celotnega kalcija v serumu je manjša od 9,5 do 10 mg / dl, serumska koncentracija fosforja pa manjša od zgornje meje normale (ULN) ali najvišjo normalno mejo, določeno s starostjo.

V kakšnem odmerku je na voljo kalcitriol?

Kalcitriol je na voljo v odmerkih in oblikah: 0,25 mcg, 0,5 mcg, 1 mcg / ml, 2 mcg / ml.

Stranski učinki

Kakšni so neželeni učinki kalcitriola?

Poročajo, da kalcitriol nima pogostih neželenih učinkov, če se uporablja v majhnih odmerkih. Nekatere pogoste stvari, ki imajo lahko resne neželene učinke, pa so:

• Telo se počuti šibko
• Glavobol
• Telo se počuti počasno
• Bolečine v trebuhu
• Gag
• Suha usta
• Zaprtje
• Bolečine v mišicah
• Bolečina v kosteh
• Otrplost v ustih
• Povečajte žejo
• Zmanjšan apetit
• Izguba teže
• Povečana pogostnost uriniranja (zlasti ponoči)
• Težave ali bolečina pri uriniranju
• Vizija se spremeni
• Pomanjkanje navdušenja nad stvarmi okoli sebe
• Halucinacije (videti in slišati nekaj, česar ni)
• Vročina ali mrzlica
• Blato je veliko in bledo obarvano
• Rumena koža in oči
• Smrkav nos
• Zmanjšanje spolne želje
• Nepravilen srčni utrip
• Izpuščaj
• Srbeč izpuščaj
• Zastoj v rasti (pri otrocih)
• Drastična izguba teže
• Težave z dihanjem ali požiranjem

Če vam zdravnik predpiše to zdravilo, se zavedajte, da je zdravnik pretehtal, da koristi odtehtajo tveganje neželenih učinkov. Mnogi ljudje, ki uporabljajo to zdravilo, nimajo resnih neželenih učinkov.

Vsi ne omenjajo zgoraj omenjenih neželenih učinkov. Morda se pojavijo nekateri neželeni učinki, ki pa niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede nekaterih neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Previdnostni ukrepi in opozorila

Kaj moram vedeti, preden vzamem kalcitriol?

Preden vzamete kalcitriol, morate nekaj stvari narediti in vedeti, na primer:

• Povejte svojemu zdravniku, če imate alergijo na kalcitriol ali druge oblike vitamina D, kot so kalcifediol (Calderol), dihidrotahisterol (Hytakerol, DHT), dokserkalciferol (hektorol), ergokalciferol (Drisdol, Calciferol), paricalcitol (Zemplar), uporaba odmerki, ki vsebujejo kalcitriol.
• Povejte svojemu zdravniku, če imate kakršne koli alergije na zdravila, hrano, barve, konzervanse ali živali.
• Povejte svojemu zdravniku, če trenutno uporabljate druga zdravila, kot je npr
  • antacidi
  • dodatki kalcija
  • holestiramin (Questran)
  • holestipol (Colestid)
  • digoksin (Lanoxin)
  • diuretiki ("tablete za vodo")
  • ketokonazol (Nizoral)
  • lantan (fosrenol)
  • odvajala
  • uživanje steroidov, kot so deksametazon (Decadron, Dexone), metilprednizolon (Medrol) in prednizon (Deltasone)
  • druge oblike vitamina D; fenobarbital (Luminal, Solfoton); fenitoin (Dilantin); in sevelamer (Renagel), ergokalciferol (Drisdol, Calciferol).
• Ne uporabljajte kalcitriola pri otrocih, mlajših od šest let, brez zdravniškega recepta.
• Če boste pred operacijo, obvestite svojega zdravnika, če to zdravilo še ne poznate.
• Če jemljete kalcitriol, ne uporabljajte drugih vitaminskih ali mineralnih dodatkov, razen če vam tako naroči zdravnik.
• Če želite ugotoviti, ali to zdravilo lahko reši vaše zdravstvene težave in ne bo poslabšalo zdravstvenega stanja, najprej opravite krvni test.
• Pijte veliko mineralne vode, razen če vam zdravnik da druga navodila.
• Uporabo tega zdravila običajno spremlja sprememba prehrane. Razumeti morate, katere vrste hrane so primerne za uživanje s tem zdravilom in katere hrane ne smete jesti s tem zdravilom.

Ali je varno uporabljati kalcitriol med nosečnostjo in dojenjem?

Ni ustreznih študij o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih materah. Tega zdravila ne smete uporabljati med nosečnostjo, razen če koristi odtehtajo možna tveganja neželenih učinkov zdravila.

Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta morebitne koristi in tveganja. Ta zdravila so vključena v kategorija nosečnosti C po podatkih ameriške uprave za prehrano in zdravila (FDA).

Naslednje reference kategorije nosečnosti glede na FDA:

• A = Ni ogroženo
• B = V več študijah ni tveganja
• C = je lahko tvegano
• D = Obstajajo pozitivni dokazi o tveganju
• X = kontraindicirano
• N = neznano

Interakcija

Katera zdravila lahko medsebojno delujejo s kalcitriolom?

Kalcitriol lahko sodeluje z vsemi zdravili, ki jih jemljete, kar lahko spremeni delovanje zdravila ali poveča tveganje za resne neželene učinke.

Da bi to preprečili, morate imeti seznam vseh izdelkov, ki jih uporabljate (vključno z zdravili na recept / brez recepta in zeliščnimi izdelki), ter se posvetovati s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Ne začnite, nehajte ali spreminjajte odmerka katerega koli zdravila brez odobritve zdravnika.

Zdravila, ki lahko medsebojno delujejo s kalcitriolom, vključujejo:

• srčni glikozidi (digoksin, digitalis)
• holestiramin (Questran)
• holestipol (Colestid)
• digoksin (Lanoxin)
• diuretiki ("tablete za vodo")
• ketokonazol (Nizoral)
• lantan (fosrenol)
• odvajalo
• uživanje steroidov, kot so deksametazon (Decadron, Dexone), metilprednizolon (Medrol) in prednizon (Deltasone);
• druge oblike vitamina D
• fenobarbital (Luminal, Solfoton)
• fenitoin (Dilantin)
• sevelamer (Renagel).

Vedno preverite nalepke vseh zdravil na recept in zeliščnih izdelkov (kot so antacidi, odvajala, vitamini), saj lahko vsebujejo kalcij, magnezij, fosfat in vitamin D.

Ali lahko hrana ali alkohol sodeluje s kalcitriolom?

Kalcitriol lahko vpliva na hrano ali alkohol tako, da spremeni način delovanja zdravil ali poveča tveganje za resne neželene učinke. Pred jemanjem tega zdravila se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom o morebitnih interakcijah s hrano ali alkoholom. Še posebej pri ledvičnih boleznih.

Ni posebnih živil, ki bi lahko neposredno vplivala na kalcitriol, vendar je bolje, če vedno držite svojo prehrano in se posvetujte s svojim zdravnikom o vrstah živil, ki lahko vplivajo na to zdravilo.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na kalcitriol?

Kalcitriol lahko vpliva na vaše zdravstveno stanje. Te interakcije lahko poslabšajo vaše zdravstveno stanje ali spremenijo delovanje zdravil.

Zelo pomembno je, da zdravniku in farmacevtu vedno sporočite vse o zdravstvenem stanju, ki ga imate. Obstaja več zdravstvenih stanj, ki lahko neposredno vplivajo na kalcitriol, vključno z naslednjimi:

• aritmija
• elektrolitsko neravnovesje v telesu
• hiperkalciemija
• ledvične motnje
• dializa

Preveliko odmerjanje

Kaj naj storim v nujnih primerih ali predoziranju?

Ni posebnih dokazov, ki bi trdili, da lahko pretirana uporaba tega zdravila povzroči preveliko odmerjanje. Vendar pa ni nič narobe, če jemljete to zdravilo v skladu z odmerkom, ki ga določi zdravnik.

Če se pogoltnete ali odkrijete prevelik odmerek, se obrnite na center za zastrupitve ali lokalnega izvajalca nujnih storitev (118/119) ali takoj na najbližjo bolnišnico.

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če pozabite na odmerek kalcitriola, vzemite zamujeni odmerek čim prej. Če pa ugotovite, da se čas, ko želite vzeti izpuščeni odmerek, približuje času naslednjega, preskočite izpuščeni odmerek in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka, ker ne veste, kakšen bo učinek povečanja odmerka, ki ga presega zdravnik. Tudi povečanje odmerka ne bo pospešilo vašega procesa zdravljenja.

Hello Health Group ne nudi zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.