Trastuzumab: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako ga uporabljati

Kakšno zdravilo je trastuzumab?

Za kaj je trastuzumab?

Trastuzumab je zdravilo, ki se uporablja samostojno ali z drugimi zdravili za zdravljenje nekaterih vrst raka dojke. To zdravilo se uporablja tudi z drugimi zdravili za zdravljenje nekaterih vrst želodčnega raka. Vrste raka, ki jih lahko zdravi trastuzumab, so tumorji, ki prekomerno proizvajajo snov protein HER2.

Ta zdravila se imenujejo monoklonska protitelesa. To zdravilo deluje tako, da se pritrdi na rakave celice HER2 in prepreči njihovo delitev in rast. Ta zdravila lahko uničijo tudi rakave celice ali sporočijo telesu (imunskemu sistemu), da uniči rakave celice.

Kako uporabljam trastuzumab?

Trastuzumab se razlikuje od trastuzumaba emtansin ali ado-trastuzumab emtansine. Trastuzumaba ne nadomeščajte s trastuzumabom emtanzin ali ado-trastuzumabom emtanzin.

To zdravilo bo dal zdravstveni delavec. Dajemo ga s počasno infuzijo, običajno enkrat na teden pri raku dojke ali enkrat na tri tedne pri raku želodca ali po navodilih zdravnika. Prvo infuzijo lahko dajete vsaj 90 minut.

Odmerek, hitrost injiciranja in kako dolgo prejemate trastuzumab, so odvisni od vaše teže, stanja, drugih zdravil in vašega odziva na zdravljenje s trastuzumabom.

Da bi dosegli želene rezultate tega zdravila, ne preskočite odmerka. Da si boste lažje zapomnili, na koledarju označite dneve, ko bi morali vzeti zdravila.

Zdravnik vam lahko pred začetkom zdravljenja predpiše druga zdravila (na primer: acetaminofen, difenhidramin), da preprečite resne neželene učinke.

Kako shranim trastuzumab?

Zdravilo je najbolje shraniti pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne imejte ga v kopalnici. Ne zamrzujte ga. Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Ta izdelek zavrzite, ko je potekel ali ko ni več potreben. O varnem odstranjevanju izdelka se posvetujte s farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov.

Odmerjanje trastuzumaba

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek trastuzumaba za odrasle?

Odmerjanje za raka dojke pri odraslih

metastatski rak dojke:

začetni odmerek: 4 mg / kg infuzije v 90 minutah, s paklitakselom ali brez njega

vzdrževalni odmerek: 2 mg / kg infuzije 30 minut enkrat na teden.

Trajanje terapije: dokler ne pride do napredovanja bolezni

Odmerjanje za raka dojke pri odraslih - napredno zdravljenje

Nadaljnje zdravljenje raka dojke:

- kadar ga dajemo ali spremljamo s paklitakselom, docetakselom ali docetakselom / karboplatinom: začetni odmerek: 4 mg / kg infuzije v 90 minutah, nato 2 mg / kg IV 30 minut vsak teden 12 tednov (paklitaksel ali docetaksel) ali 18 tednov (docetaksel / karboplatin)

Vzdrževalni odmerek: 6 mg / kg infuzije od 30 do 90 minut enkrat na tri tedne, začenši teden po zaključku tedenskega odmerka.

Če se uporablja kot enkratno zdravljenje v treh tednih po večmodalnem zaporedju na osnovi antraciklinov:

Začetni odmerek: 8 mg / kg infuzije 90 minut

Vzdrževalni odmerek: 6 mg / kg infuzije od 30 do 90 minut enkrat na tri tedne

Trajanje terapije: 52 tednov

Odmerjanje za karcinom požiralnika pri odraslih:

Metastatski rak želodca:

Začetni odmerek: 8 mg / kg IV 90 minut

Vzdrževalni odmerek: 6 mg / kg IV 30 do 90 minut enkrat na tri tedne

Trajanje terapije: dokler ne pride do napredovanja bolezni

Odmerjanje za raka želodca pri odraslih:

Metastatski rak želodca:

Začetni odmerek: 8 mg / kg IV 90 minut

Vzdrževalni odmerek: 6 mg / kg IV 30 do 90 minut enkrat na tri tedne

Trajanje terapije: dokler ne pride do napredovanja bolezni

Kakšen je odmerek trastuzumaba za otroke?

Odmerjanje za otroke (mlajše od 18 let) ni določeno. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

V kakšnem odmerku je na voljo trastuzumab?

Prašek za 40 mg raztopino

Neželeni učinki trastuzumaba

Katere neželene učinke lahko doživi trastuzumab?

Nekateri ljudje, ki dobijo injekcijo trastuzumaba, doživijo reakcije na infuzijo (ko se zdravilo injicira v veno). Takoj obvestite svojega zdravnika ali medicinsko sestro, če imate med injiciranjem omotico, slabost, omotico, šibkost, srbenje ali težko sapo.

Takoj poiščite nujno pomoč, če opazite katerega od naslednjih znakov alergijske reakcije: izpuščaj; težave z dihanjem; otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate naslednje resne neželene učinke:

• dirkaško srce
• težko dihanje (kljub temu, da se ne ukvarjate z napornimi dejavnostmi), oteklina, hitro povečanje telesne mase; kašelj ali piskanje
• vročina, mrzlica, bolečine v telesu, simptomi gripe, afte v ustih in grlu
• bledica kože, težave s koncentracijo, podplutbe, nenavadne krvavitve (nos, usta, nožnica ali danka), vijolične ali rdeče lise na koži

Možni manjši neželeni učinki:

• slabost, bruhanje, driska, izguba teže
• glavobol, bolečine v mišicah
• težave s spanjem (nespečnost)
• simptomi gripe, kot so zamašen nos, bolečina v sinusih, kihanje, vneto grlo
• blag izpuščaj
• spremembe v občutku okusa
• utrujen občutek

Zgoraj navedenih neželenih učinkov nimajo vsi. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede nekaterih neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Opozorila in opozorila o zdravilu Trastuzumab

Kaj je treba vedeti pred uporabo trastuzumaba?

Pri odločanju, katero zdravilo uporabiti, je treba upoštevati tveganja in koristi uporabe zdravila. To ste sprejeli vi in ​​vaš zdravnik. Za to zdravilo je treba upoštevati naslednje:

Alergija

Povejte svojemu zdravniku, če ste imeli alergijsko ali nenavadno reakcijo med uporabo tega zdravila ali drugih zdravil. Povejte svojemu zdravstvenemu delavcu, če imate druge alergije, kot so alergije na hrano, barvila za živila, konzervansi ali živali. Za izdelke brez recepta natančno preberite sestavo, napisano na embalaži.

Otroci

Raziskav, povezanih s starostno povezavo z učinki trastuzumaba, pri otrocih niso izvedli. Varnost in učinkovitost nista bili dokazani.

Starejši

Na voljo ni nobenih informacij o povezavi med starostjo in učinki trastuzumaba pri starejših bolnikih. Vendar pa imajo starejši bolniki večje tveganje za nastanek težav zaradi starostne starosti, zaradi česar bo morda treba prilagoditi odmerek trastuzumaba.

Ali je trastuzumab varen za nosečnice in doječe matere?

Ni ustreznih študij o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih materah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta morebitne koristi in tveganja. To zdravilo je vključeno v tveganje za nosečnost kategorije D v skladu z ameriško agencijo za prehrano in zdravila (FDA).

Po kategorijah tveganja nosečnosti se v skladu s FDA sklicuje na naslednje:

A = Ni ogroženo

B = V več študijah ni tveganja

C = Mogoče tvegano

D = Obstajajo pozitivni dokazi o tveganju

X = kontraindicirano

N = neznano

Trastuzumab interakcije z zdravili

Katera zdravila lahko medsebojno delujejo s trastuzumabom?

Interakcije z zdravili lahko spremenijo delovanje zdravil ali povečajo tveganje za resne neželene učinke. Ta dokument ne vključuje vseh interakcij z zdravili, ki se lahko pojavijo. Shranite seznam izdelkov, ki jih uporabljate (vključno z zdravili na recept / brez recepta in zeliščnimi izdelki), in obvestite svojega zdravnika in farmacevta. Ne začnite, ne prenehajte ali spreminjajte odmerka katerega koli zdravila brez vednosti zdravnika.

Uporaba tega zdravila s katerim koli od naslednjih zdravil običajno ni priporočljiva, v nekaterih primerih pa bo morda potrebna. Če sta obe zdravili predpisani skupaj, lahko zdravnik spremeni odmerek ali kako pogosto se uporablja eno ali obe zdravili.

• Aklarubicin
• Ciklofosfamid
• Daunorubicin
• Daunorubicin citratni liposom
• Doksorubicin
• Doksorubicin hidroklorid liposom
• Epirubicin
• Idarubicin
• Pirarubicin

Uporaba tega zdravila s katerim koli od naslednjih zdravil lahko poveča tveganje za nekatere neželene učinke, vendar je lahko uporaba obeh zdravil najboljše za vas. Če sta obe zdravili predpisani skupaj, lahko zdravnik spremeni odmerek ali kako pogosto se uporablja eno ali obe zdravili.

• Varfarin

Ali lahko hrana ali alkohol sodelujeta s trastuzumabom?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati med obroki ali med uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili. Uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. O uporabi drog s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na trastuzumab?

Prisotnost drugih zdravstvenih težav lahko vpliva na uporabo tega zdravila. Povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave, zlasti:

• zastrupitev z alkoholom
• premalo delujoče nadledvične žleze
• premalo delujoča hipofiza
• podhranjenost
• šibka fizična kondicija
• druga stanja, ki povzročajo nizek krvni sladkor - bolniki s tem stanjem imajo večje možnosti, da med uporabo trastuzumaba razvijejo nizek krvni sladkor
• diabetična ketoacidoza (ketoni v krvi)
• diabetes tipa 1 - se ga ne sme uporabljati pri ljudeh s tem stanjem
• vročina
• okužba
• delovanje
• travma - to stanje lahko povzroči začasne težave z nadzorom krvnega sladkorja in zdravnik vas lahko začasno zdravi z insulinom.
• bolezni srca - uporabljajte previdno. To stanje lahko poslabša
• ledvične motnje
• jetrne motnje - koncentracija tega zdravila v krvi se lahko poveča in tvega resne težave

Preveliko odmerjanje trastuzumaba

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (112) ali takoj na najbližjo bolnišnico.

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če pozabite odmerek tega zdravila, ga vzemite čim prej. Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka.

Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.