Schistosomiasis: simptomi, vzroki in zdravljenje

Kaj je shistosomiasis?

Schistosomiasis je akutna ali kronična bolezen, ki jo povzročajo parazitski črvi, ki živijo v vodi v subtropskih in tropskih območjih. Schistosomiasis je znan tudi kot bilharzija ali "polžja mrzlica".

Ta bolezen najprej napade črevesje in sečni sistem. Ker pa črvi ostanejo v krvi, lahko shistosomioza napada tudi druge sisteme.

Del telesa, ki ga prizadene ta bolezen, bo odvisen od vrste parazita. Več vrst lahko prizadene pljuča in hrbtenjačo, možgane in centralni živčni sistem.

Pogosto ob prvi okužbi s shistosomiozo ne boste čutili nobenih simptomov. Ti paraziti pa lahko ostanejo v telesu več let in povzročijo poškodbe organov, kot so urin, ledvice in jetra.

Schistosomiasis pogosto ni takoj usoden, ampak kroničen (kroničen), ki lahko resno poškoduje notranje organe. To stanje lahko celo privede do zmanjšane rasti in kognitivnega razvoja pri otrocih.

Kako pogosta je schistosomiasis?

Po podatkih SZO je v Afriki približno 90% primerov shistosomioze, ki potrebujejo zdravljenje.

Ta parazit je najpogostejši v Afriki. Vendar pa tega parazita najdemo tudi v delih Južne Amerike, Karibov, Bližnjega vzhoda in jugovzhodne Azije.

V Indoneziji to bolezen najdemo tudi v provinci Central Sulawesi, natančneje v visokogorju Lindu, Napu in Bada.

Ta bolezen je zelo pogosta in se lahko pojavi pri bolnikih katere koli starosti. Schistosomiasis je mogoče zdraviti z zmanjšanjem dejavnikov tveganja. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

Simptomi shistosomiasis

Simptomi se razlikujejo glede na vrsto črvov in fazo okužbe. Značilnosti in simptomi shistosomioze so:

• Številni paraziti lahko povzročijo zvišano telesno temperaturo, mrzlico, otekle bezgavke in otekanje jeter in limfe.
• Ko črvi prvič zaidejo v kožo, lahko povzročijo srbenje in izpuščaj (plavalec srbi). V tem stanju, črvi S chistosoma zdrobljen v kožo.
• Črevesni simptomi vključujejo bolečine v trebuhu in drisko (lahko je kri).
• Simptomi uriniranja vključujejo pogosto uriniranje, bolečino in kri.

Ti simptomi, znani kot akutna shistosomioza, se pogosto izboljšajo sami v nekaj tednih. Vendar je vseeno pomembno, da se zdravimo, ker lahko paraziti ostanejo v telesu in povzročajo dolgotrajne težave.

Nekateri ljudje s shistosomiozo, ne glede na to, ali so simptomi zgodnji ali ne, bodo imeli resnejše težave v delih telesa, kjer se nahajajo ta glista. Ta bolezen se imenuje kronična shistosomiasis.

Kronična shistosomiasis lahko vključuje različne simptome in težave, odvisno od tega, katero območje je okuženo.

Sledi nekaj simptomov, ki se pojavijo glede na okuženo območje:

• Prebavni sistem: povzroča anemijo, bolečino in otekanje v želodcu, drisko in kri v blatu
• Sečni sistem (urinarni): lahko povzroči okužbo mehurja (cistitis), bolečine pri uriniranju, pogoste potrebe po uriniranju in kri v urinu
• Srce in pljuča: povzroča trdovraten kašelj, sopenje, težko dihanje in izkašljevanje krvi
• Živčni sistem ali možgani: povzroča napade, glavobole, šibkost in otrplost nog in omotico.

Brez zdravljenja lahko prizadeti organi trajno poškodujejo.

Morda obstajajo znaki in simptomi, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede določenega simptoma, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Takoj se posvetujte z zdravnikom, če imate kaj od naslednjega:

• So se pojavili znaki ali simptomi okužbe s paraziti, kot je opisano zgoraj
• Potovanje v tropska ali subtropska območja z veliko incidenco shistosomiasis
• Pitje ali izpostavljenost vodi, ki je kontaminirana s paraziti

Vzroki za shistosomiasis

Vzrok za shistosomiasis je parazitska okužba, znana tudi kot črvi. Ti črvi živijo v sladki vodi, kot so:

• Bazen
• jezero
• Reka
• Rezervoar
• Kanal

Voda za kopanje, ki prihaja iz virov, ki se ne filtrirajo neposredno iz jezer ali rek, lahko tudi širi okužbo. Ti črvi ne živijo v morski vodi, bazenih, ki vsebujejo klor, ali v dobro vodenih virih vode.

Okužite se lahko, če med veslanjem čolna, plavanjem ali umivanjem pridete v stik z vodnim virom, onesnaženim s paraziti, in majhni črvi vstopijo v kožo.

Ko črvi pridejo v telo, potujejo skozi kri na območja, kot so jetra in črevesje. Po nekaj tednih začnejo črvi izvaliti jajčeca.

Nekatera jajčeca ostanejo v telesu in jih imunski sistem uniči. Nekateri drugi prehajajo skozi urin ali blato. Brez zdravljenja lahko črvi valijo jajčeca leta.

Ko jajčeca zapustijo telo v vodi, ustvarijo drobne ličinke, ki morajo nekaj tednov rasti v sladkovodnih polžih, preden lahko okužijo druge ljudi.

To pomeni, da med ljudmi ne more priti do prenosa schistosomiasis.

Dejavniki tveganja za shistosomiasis

Vsakdo lahko zboli za shistosomiozo. Vendar obstaja veliko dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za razvoj te bolezni, in sicer:

• Življenje ali potovanje na območja, kjer se je pojavila shistosomiasis
• Vaša koža je v stiku s sladko vodo iz kanalov, rek ali jezer
• Starost otrok

Diagnoza in zdravljenje

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kateri testi se opravijo za diagnosticiranje tega stanja?

Če ste se pred kratkim vrnili z območja s shistosomiasisom in imate simptome, obiščite zdravnika.

Zdravnik vas bo vprašal, kam potujete, kako dolgo ste tam in ali je prišlo do stika z onesnaženo vodo.

Nato bo zdravnik opravil fizični pregled in opravil različne teste:

• Test protiteles za iskanje znakov okužbe
• Biopsija tkiva
• Popoln test krvne slike
• Testi ledvične funkcije
• Preizkusi delovanja jeter
• Pregled blata na jajčeca parazitov
• Analiza urina za prikaz parazitskih jajčec v urinu

Svetujemo vam, da opravite pregled 3 tedne po vrnitvi, tudi če ni simptomov, ker se lahko simptomi pojavijo šele čez nekaj časa.

Kakšna so zdravila za shistosomiozo?

Praziquantel je zdravilo, ki ga lahko kratkoročno damo za zdravljenje okužbe. To zdravilo lahko pomaga, čeprav je bolnik že napredoval v fazi bolezni.

Deglifikacija tipa prazikvantel je običajno učinkovita, če ne pride do poškodb ali zapletov. Vendar ta zdravila ne preprečujejo, da bi se okužba vrnila pozneje.

Steroidna zdravila se lahko uporabljajo tudi za lajšanje simptomov akutne shistosomioze ali simptomov, ki so posledica okvare možganov ali živčnega sistema.

Preprečevanje shistosomioze

Tukaj so načini življenja in domača zdravila, s katerimi se lahko izognete okužbi s shistosomiasisom, še posebej, če potujete na območje z visoko incidenco bolezni:

• Izogibajte se veslanju, plavanju ali umivanju v sladki vodi (pazite, da plavate samo v oceanu ali bazenu s klorom)
• S seboj prinesite hlače in čevlje zagon vodoodporen, kadar obstaja možnost, da morate skozi potok ali reko
• Pred pitjem vodo zavrite ali filtrirajte
• Na kožo nanesite sredstvo za odganjanje insektov ali kožo takoj posušite z brisačo, potem ko izstopite iz vode, ki je lahko kontaminirana
• Letno uporabite en odmerek peroralnega prazikvantela, da zmanjšate možnost okužbe in zapletov.

Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom za najboljšo rešitev težave.