Skeniranje srčne perfuzije & bull; zdravo zdravo

x

Definicija

Kaj je preiskava srčne perfuzije?

Za merjenje količine krvi v srčni mišici v mirovanju in med vadbo se uporablja pregled srca. Ta pregled se pogosto opravi, da bi ugotovili vzrok za bolečino v prsih. Po srčnem napadu je mogoče videti del srca, ki ne dobi dovolj krvi, ali ugotoviti obseg poškodbe srčne mišice zaradi srčnega napada.

Med skeniranjem bo kamera posnela srce po tem, ko je bilo dano posebno zdravilo za ta test (radioaktivni sledilnik) skozi IV. Sledilci potujejo skozi kri in v srčno mišico. Ko sledilnik potuje skozi srčno mišico, območje z zadostnim pretokom krvi absorbira sled. Območja, ki ne morejo absorbirati sledilca, morda ne dobivajo dovolj krvi ali pa lahko prizadene srčni napad. Med pregledom srčne perfuzije bosta posneta dva sklopa slik. Med počitkom je vzet en komplet. Druge jemljejo po napornem srcu, bodisi po vadbi bodisi po dajanju zdravil. Nato se primerjata dve sliki.

Ta test je znan tudi pod drugimi imeni, vključno z miokardno perfuzijsko preiskavo, slikanjem miokardne perfuzije, talijem, pregledom srca s sestamibijem in testom jedrskega stresa.

Kdaj naj naredim pregled srčne perfuzije?

srčno perfuzijo lahko uporabimo za ugotavljanje vzroka bolečine v prsih ali bolečine v prsih, ki se pojavi med vadbo. Ta test lahko opravite tudi za:

• prikazuje vzorec pretoka krvi v srčno steno
• preverite, ali so srčne (koronarne) arterije zamašene in kako hudo je
• določiti stanje poškodbe srca zaradi srčnega napada (miokardni infarkt)

Previdnostni ukrepi in opozorila

Kaj moram vedeti pred pregledom srčne perfuzije?

Obstaja več razlogov, zakaj tega testa ne morete opraviti ali pa rezultati testa ne bodo pomagali vašemu stanju, med drugim:

• pred kratkim se je zgodil hud srčni napad
• vnetje srca, na primer miokardna ali sarkoidoza
• poškodba srčne mišice (srčna kontuzija)
• oslabljena srčna mišica
• zategnjena srčna mišica (miokardna fibroza)
• hudo zožitev srčne zaklopke
• stanja, ki otežujejo aktivnost, kot so pljučne bolezni, artritis ali težave z živci
• zdravila, kot sta dipiridamol (persantin) in pentoksifilin (Trental)
• elektrolitsko neravnovesje (zlasti kalcij, kalij, natrij in magnezij)
• noseča ali dojita (razen v nujnih primerih)

Rezultate testov je težko razložiti, kadar se skeniranje izvaja pri ženskah z velikimi prsi.

Za starejše odrasle in ljudi s stanji, ki imajo težave z vadbo, kot so debelost ali kronična obstruktivna pljučna bolezen, bolezen perifernih arterij, poškodba hrbtenjače, artritis ali multipla skleroza, bodo opravili test obremenitve z drogami.

Proces

Kaj naj storim pred pregledom srčne perfuzije?

Na splošno pred tem testom ni potrebno veliko priprav. Vendar pa boste pred testom morali jesti ali piti ničesar, kar vsebuje kofein. V nekaterih primerih vam zdravnik lahko svetuje, da zdravila ne uporabljate nekaj dni pred pregledom. Morda boste morali dobiti tudi seznam zdravil, ki ste jih uporabili na dan testa. Lokalna bolnišnica vas bo obvestila, ko ta pravila veljajo za vas.

Kako poteka skeniranje srčne perfuzije?

Preiskave srčne perfuzije se običajno izvajajo v bolnišnici na oddelku za radiologijo ali v zdravniški ordinaciji ali ambulanti. Ta test izvajajo zdravniki in tehniki, usposobljeni za nuklearno medicino.

Skeniranje v mirovanju

Za skeniranje v mirovanju vam ni treba izvajati nobene dejavnosti, morali boste sleči oblačila od pasu navzgor in dobili boste bolniška oblačila. Elektrode bodo pritrjene na prsni koš za spremljanje vašega srčnega utripa. Vbrizga se v roko ali roko. Manjše število radioaktivnih sledilcev bo postavljenih v IV.

Ležali boste na hrbtu na mizi z veliko kamero, nameščeno nad prsmi. Kamera posname signal sledilca, ko potuje po vaši krvi. Fotoaparat ne proizvaja sevanja, zato med skeniranjem niste izpostavljeni dodatnemu sevanju.

Vsakokrat, ko se izvede pregled, boste morali ostati ležeči, kar lahko traja od 5 do 10 minut. Fotoaparat se premakne, da posname več slik z različnih strani. Potrebnih bo več pregledov.

Celoten test bo trajal 30 do 40 minut, nato pa se lahko vrnete k običajnim aktivnostim.

Skeniranje stresa z uporabo zdravil

Skeniranje napetosti je narejeno iz dveh delov. V mnogih bolnišnicah se prva slika naredi med počitkom. Nato se po prejemu zdravila, kot je adenozin, posname druga slika, ki se odziva na srce, kot da bi telovadilo. Včasih se najprej opravi pregled stresa, naslednji dan pa počitek. Preizkusi obremenitve z drogami se običajno uporabljajo, kadar oseba iz nekega razloga ne more vaditi.

Za ta test boste morali sedeti ali leči na pregledno mizo in dobili boste elektrokardiogram (EKG ali EKG), ki traja približno 5 do 10 minut.

Potem boste zdravilo prejeli skozi IV. Zaradi zdravila boste imeli glavobole in omotico ter slabost, vendar ti neželeni učinki ne trajajo dolgo. Poleg tega bodo opravljeni še EKG in meritve krvnega tlaka. Po reakciji zdravila (približno 4 minute) se intravensko daje majhna količina radioaktivnega sledilca (sledilca).

Počakali boste približno 30 do 60 minut. Pozvani boste, da nekaj pojeste in popijete. Potem boste ležali na mizi in naredili nekaj pregledov. Kamera posname signal sledilca, ko potuje po vaši krvi. Fotoaparat ne oddaja sevanja, zato med skeniranjem niste izpostavljeni sevanju.

Včasih bo posnetih več slik, ko boste počivali 2 do 4 ure. Večina ljudi se bo po zadnjem skeniranju vrnila k svoji običajni prehrani in aktivnostim.

Skeniranje stresa z vadbo

Med skeniranjem stresa z vadbo bomo vaš srčni utrip preverili z elektrokardiogramom (EKG ali EKG). Ker je treba elektrode EKG pritrditi na prsni koš, da se pregleda srce, bodo moški ponavadi golih prsi, ženske pa običajno nosijo samo modrčke ali ohlapne srajce.

Skeniranje stresa pri vadbi se običajno opravi v dveh delih. Prvi del bo posnet nekaj počivajočih slik, nato pa nekaj stresnih slik takoj po končani vaji. Včasih se najprej opravi pregled stresa, naslednji dan pa počitek. V mnogih bolnišnicah se prva slika v mirovanju posname z eno samo vrsto sledilcev. Naslednja slika se posname z drugim sledilcem, potem ko je vaše srce pod stresom od vadbe.

V tem stresnem testu boste telovadili na tekalni stezi ali sobnem kolesu. Vaš srčni utrip bo preverjen med standardnim testom elektrokardiografije. Vaš krvni tlak bo preverjen z napravo za krvni tlak, ki je nameščena na vaši roki. Če želite izvedeti več, si oglejte temo Vadba elektrokardiogram.

Hodili boste ali pedalirali počasi in v sproščenem tempu. Vsako minuto se bo hitrost povečala. Vadili boste, dokler se ne boste morali ustaviti ali ko boste dosegli srčni utrip, ki se počuti pravilno. Takrat boste dobili drugo sledilno enoto skozi IV. Vadite lahko še 1 do 2 minuti, da bo radioaktivni sledilnik deloval.

Ulegli se boste na mizo za skeniranje. Vsako skeniranje traja od 5 do 10 minut. Fotoaparat ne proizvaja sevanja, zato med skeniranjem niste izpostavljeni sevanju. Včasih bo posnetih več fotografij, ko počivate 30 minut do 4 ure. V nekaterih bolnišnicah prejmete radioaktivni sledilnik nekaj ur po vadbi in pred zadnjim strelom.

Kaj naj naredim po pregledu srčne perfuzije?

Vstanite počasi, da se izognete omotici ali omotičnosti, potem ko med postopkom ležite na hrbtu. Naročeni boste, da pijete dovolj tekočine in pogosteje urinirate 24 do 48 ur po testu, da odstranite ostanke radionuklidov iz telesa. Večina ljudi se bo po končanem skeniranju vrnila k svoji običajni prehrani in aktivnostim.

Če imate vprašanja v zvezi s tem testnim postopkom, se za boljše razumevanje posvetujte s svojim zdravnikom.

Pojasnilo rezultatov testa

Kaj pomenijo moji rezultati testa?

Rezultati testa so običajno na voljo v 1 do 3 dneh. Preiskava srčne perfuzije meri količino krvi v srčni mišici v mirovanju in med vadbo. Rezultat je:

• običajno, če radioaktivni sledilnik enakomerno teče v vaši srčni mišici
• nenormalno, če obstaja nenormalen odsek za absorpcijo sledov To kaže, da nekateri deli srčne mišice ne dobijo dovolj krvi (ishemija). To lahko pomeni, da je prišlo do poškodbe srca ali bolezni koronarnih arterij