Zdravilo za sladkorno bolezen pri debelih ljudeh: presnovna kirurgija. učinkovito?

Po podatkih Riskesdasa, ki jih je leta 2013 zbralo ministrstvo za zdravje, je znano, da ima približno 12 milijonov Indonezijcev sladkorno bolezen. Ocenjuje se, da se bo ta številka leta 2030 povečala na 21,3 milijona.

Eden največjih dejavnikov tveganja za diabetes je debelost. Vse več maščobnih zalog v telesu bo vplivalo na delo inzulina za nadzor ravni sladkorja v krvi, s čimer bo telo odporno na inzulin. Odpornost na inzulin poveča tveganje za diabetes. Zdrav življenjski slog, redno gibanje in jemanje zdravil za diabetes, kot je metformin, so glavni ključi za nadzor tveganja za diabetes. Obstaja pa še ena alternativa, ki jo lahko uporabimo kot zdravilo za sladkorno bolezen pri debelih ljudeh. Priporočamo, presnovna kirurgija.

Kaj je presnovna kirurgija?

Presnovna kirurgija je gastrointestinalna kirurgija, katere koncept je bil razvit iz bariatrične kirurgije za debele ljudi. Po navedbah Ameriško društvo za presnovno in bariatrično kirurgijo in podprta z drugimi študijami, je ta operacija najučinkovitejša pri zdravljenju hude debelosti.

Ena vrsta bariatrične kirurgije se osredotoča na rezanje dela tankega črevesa, ki se imenuje obvod črevesja. Ta postopek se izvede tako, da se zgornji del želodca kombinira s tankim črevesjem, tako da je vaš želodec hitro poln in se iz hrane ne absorbira veliko kalorij.

Poročajo, da rezanje dela tankega črevesa nadzoruje simptome diabetesa tipa 2, kot je hiperglikemija. Ta operacija lahko zmanjša tudi tveganje za druge bolezni, kot so apneja v spanju in nekateri raki, ki se lahko pojavijo kot paket presnovnega sindroma zaradi visoke ravni sladkorja v krvi in ​​holesterola ter odvečne maščobe na trebuhu zaradi debelosti.

Koristi, ki jih lahko prinese presnovna kirurgija kot zdravilo za diabetes pri debelih ljudeh

Po presnovi metabolične kirurgije so poročali, da je bolnikov nadzor glikemije boljši in je trajal od 5 do 15 let. Posledica tega je, da pri 30-63% bolnikov pride do remisije diabetesa.

Ta boljši nadzor glikemije je posledica izgube teže, ki se pojavi po operaciji. Izguba teže bo povečala občutljivost na inzulin in povečala izločanje insulina. Poleg sprememb v prebavilih imata pri izgubi teže vlogo tudi presnova žolča in maščob.

Študije so poleg boljšega nadzora glikemije pokazale tudi zmanjšano tveganje za bolezni srca in ožilja ter izboljšano kakovost življenja bolnikov, ki so bili podvrženi tej operaciji.

Kdo lahko opravi presnovno operacijo?

Morda se imate za debelega in vas zanima metabolična operacija. Toda na žalost je treba izpolniti več pogojev, če želite izvesti ta medicinski postopek, in sicer:

• Ima indeks telesne mase več kot 40 kg / m². Ta poseg bodo izvajali samo pri ljudeh z zelo debelim telesom.
• Ima indeks telesne mase več kot 35 kg / m² če glukoza v krvi ostane visoka (hiperglikemija) po spremembah življenjskega sloga in optimalni terapiji z zdravili.
• Ima indeks telesne mase 30,0-34,9 kg / m² če hiperglikemije ni mogoče nadzorovati s peroralnimi ali injekcijskimi zdravili (vključno z insulinom)
• Debelost, ki jo spremljajo nekatere kronične bolezni, kot sta diabetes tipa 2 ali visok krvni tlak
• Zavezana zdravemu načinu življenja po uspešni presnovni operaciji in rednim pregledom pri zdravniku.
• Drznite se tvegati, ki se lahko zgodi.

Če imate vse zgornje zahteve in ste zainteresirani, da bi to ukrepali kot zdravilo za sladkorno bolezen, se najprej posvetujte s svojim zdravnikom.

Kakšna so tveganja te operacije?

Presnovne kirurške posege lahko izvajamo z laparoskopijo, da se izognemo večjim kirurškim tveganjem. Presnovna kirurgija je razvrščena kot medicinski postopek z minimalnim tveganjem za smrt; le 0,1-0,5%. Tako nizka kot kirurška holecistektomija (odstranitev žolčnika) ali histerektomija (odstranitev maternice)

A čeprav se sliši obetavno, ima ta operacija različna tveganja in neželene učinke, ki se lahko pojavijo. Najpogostejša so pomanjkanja nekaterih hranil. Razlog je v tem, da lahko sprememba oblike prebavnih organov povzroči, da vaše telo ne absorbira optimalno hranil. To stanje pomanjkanja vitaminov in mineralov je mogoče enostavno zdraviti z dajanjem prehranskih dopolnil

Tveganje za hipoglikemijo (nizek krvni sladkor) je redko, vendar ne nemogoče. To je posledica povečanja inzulina ali znanega kot hiperinsulinemična hipoglikemija . Ljudje, ki so imeli to operacijo, kažejo povečano izločanje inzulina po zaužitju hrane.

ADA vam odsvetuje to presnovno operacijo, če ste že v preteklosti uživali alkoholizem, zlorabo mamil, hudo depresijo, samomorilne nagnjenosti ali druga stanja duševnega zdravja. Operacije se lahko izvajajo le, če so izpolnjeni ti pogoji.

x