Kaj pomenijo visoki eozinofili v rezultatih krvnih preiskav?

Rezultati krvnega testa lahko razkrijejo različne zdravstvene težave, ki so lahko zaskrbljujoče. Celotna krvna slika, ki jo spremlja diferencialni krvni test, bo pokazala število posameznih vrst belih krvnih celic v krvi, eozinofili pa ena izmed njih. Če so eozinofili visoki, imate bolezen, znano kot eozinofilija. Torej, kaj povzroča visoke ravni eozinofila? Kako zmanjšati povišan eozinofil?

Kaj so visoki eozinofili (eozinofilija)?

Eozinofilija je stanje, ko so eozinofili v krvi višji od običajnih. Ta vrsta belih krvnih celic je običajno manj kot 500 celic na mikroliter krvi.

Če imate število eozinofilov več kot 500 na mikroliter krvi, velja, da imate eozinofilijo. Medtem se število eozinofilcev, več kot 1500 na mikroliter, imenuje hipereozinofilija.

Natančneje lahko eozinofilijo razdelimo na tri ravni, in sicer:

• Blago: do 500-150 eozinofilcev na mikroliter
• Srednje: do 1.500-5.000 eozinofilcev na mikroliter
• Teža: več kot 5000 na mikroliter

Eozinofili so vrsta belih krvnih celic, ki se borijo proti boleznim. Navedene s klinike Mayo, funkcije te vrste belih krvnih celic so:

• Uniči tuje snovi
• Uravnava vnetje
• Alergijska reakcija

Visoki eozinofili so eden najpogostejših znakov parazitske okužbe, alergijskih reakcij ali raka. Eozinofilija se lahko pojavi v krvi (krvna eozinofilija) ali v tkivu okužbe ali vnetja (tkivna eozinofilija).

Eozinofilijo tkiv lahko odkrijemo s pomočjo raziskovalnega postopka ali ko v laboratoriju preučimo tekočine v telesu, na primer sluz iz nosnega tkiva. Če imate tkivno eozinofilijo, je lahko raven eozinofila v krvnem obtoku v normalnih mejah.

Medtem lahko krvno eozinofilijo odkrijemo s krvnim testom, običajno kot del celotne krvne slike.

Vzroki za visoke eozinofile

Eozinofilija se pojavi, ko kostni mozeg proizvaja preveč eozinofilov. Citirano iz revije, objavljene v ameriški Nacionalni medicinski knjižnici, več pogojev, zaradi katerih se vaši eozinofili povečajo, vključuje:

1. Alergije

Blago eozinofilijo, ko je število eozinofilov nižje od 1500 / mcL, vendar višje od običajnega, pogosto najdemo pri ljudeh z alergijskimi boleznimi, kot sta alergijski rinitis in astma. Medtem lahko atopijski dermatitis povzroči nekoliko večje število eozinofilcev.

Kronični sinusitis, zlasti polipoidni tip, lahko povzroči eozinofilijo v blagi do zmerni kategoriji. Ko doživite to bolezen, se običajno najprej pojavijo nosne alergije in astma.

Alergije na zdravila lahko povzročijo tudi blago do hudo eozinofilijo. Zdravila, ki lahko povzročijo to bolezen, so:

• Antibiotiki: penicilini, cefalosporini, dapson, antibiotiki na osnovi sulfa
• Zaviralci ksantin oksidaze: alopurinol
• Antiepileptik: karbamazepin, fenitoin, lamotrigin, valprojska kislina
• Protiretrovirusna zdravila: nevirapin, efavirenz
• Nesteroidno protivnetno zdravilo: Ibuprofen

2. Okužba

Številne parazitske okužbe lahko zvišajo eozinofilce. Zaradi teh okužb lahko pride do blagih do hudih visokih eozinofilcev. Nekateri med njimi so:

• Okužba z črvi:
  • Ascariasis
  • Okužba s kolki
  • Trihineloza
  • Cisticerkoza
  • Ehinokokoza
  • Strongiloidiaza
  • Tropska pljučna eozinofilija
  • Loiasis
  • Schistosomiasis
  • Klonorkijaza
• Okužba s protozo, kot npr Isospora belli, Dientamoeba fragilis, sarkocistis

3. Avtoimunska bolezen

Različne avtoimunske bolezni lahko tudi povečajo vaše eozinofile. Eozinofilija, povezana z avtoimunskimi boleznimi, je:

• Dermatomiozitis
• Revmatoidni artritis je hud
• Progresivna sistemska skleroza
• Sjögrenov sindrom
• Sistemski eritematozni lupus
• Behcetov sindrom
• Vnetje črevesja
• Sarkoidoza
• Bulozni pemfigoid
• Dermatitis herpetiformis (celiakija)

4. Rak

Visoko število eozinofilcev je lahko tudi znak malignosti, tudi raka. Kljub temu pa to ne pomeni, da boste zagotovo zboleli za eozinofilijo.

Nekateri raki, ki so povezani z eozinofilijo, vključujejo:

• Akutna ali kronična eozinofilna levkemija
• Limfom (T in Hodgkinove celice)
• Kronična mielomonocitna levkemija
• Pljučni rak
• Rak ščitnice
• Adenokarcinom (rak žlez) prebavnega trakta
• Skvamozni epitelijski rak (maternični vrat, nožnica, penis, koža, nazofarinks, mehur)

Spletišče klinike Cleveland kliče eozinofilne motnje, ki jih pogosto omenjajo z imeni, ki opisujejo, kje se motnja pojavlja. Na primer:

• Eozinofilni cistitis, ki je nepravilnost v mehurju
• Eozinofilni fasciitis, ki je motnja fascije ali vezivnega tkiva po telesu
• Eozinofilna pljučnica, ki je pljučna motnja
• Eozinofilni kolitis, ki je nepravilnost v debelem črevesu (debelem črevesu)
• Eozinofilni ezofagitis, ki je motnja požiralnika
• Eozinofilni gastritis, ki je želodčna motnja
• Eozinofilni gastroenteritis, ki je motnja želodca in tankega črevesa

Kakšna je nevarnost visokih eozinofilcev?

Zelo visoke ravni eozinofilov lahko privedejo do stanja, znanega kot hipereozinofilni sindrom. Ta bolezen spada v kategorijo zmerne do hude eozinofilije in lahko povzroči več stanj, ki se jih morate zavedati.

Nekatere od teh pogojev lahko razdelimo na:

• Idiopatski hipereozinofilni sindrom: eozinofili več kot 1500 / mcL krvi s končno stopnjo poškodbe organov.
• Limfoproliferativni hipereozinofilni sindrom: eozinofili, večji od 1500 / mcL krvi, pogosto povezani z izpuščaji.
• Mieloproliferativni hipereozinofilni sindrom: eozinofili več kot 1.500 / mcL krvi, simptomi, ki se pogosto pojavijo v obliki splenomegalije, zapletov, povezanih s srcem, in tromboze.
• Epizodna eozinofilija, povezana z angioedemom (G sindrom): obstoječi pogoji lahko vključujejo ciklično vročino, oteklino, koprivnico, pruritus, znatno povečanje eozinofilov in povečanje IgM (oblika protiteles, ki se zdi, da se bori proti okužbi).

Kako zmanjšati povišan eozinofil?

Kako zmanjšati visoke vrednosti eozinofilov, je odvisno od vzroka. Nekatera zdravila, ki se lahko dajejo za zdravljenje eozinofilije, vključujejo:

• Zaustavitev nekaterih zdravil, zlasti v primeru alergijske reakcije na zdravilo
• Izogibanje nekaterim živilom, zlasti v primerih ezofagitisa
• Vzemite antiinfektivna ali protivnetna zdravila

Če nimate krvnega testa, morda ne boste opazili, da so vaši eozinofili nad normalno. Če želite natančno ugotoviti vzrok povečanih eozinofilcev, bo zdravnik morda opravil nekaj dodatnih preiskav in drugih dodatkov, da bo bolezen jasneje potrdil.