Vrste prebavnih motenj pri otrocih, razen diareje, ki bi jih matere morale poznati

Sposobnost otrok za prebavo hrane se še vedno razvija in je nepopolna, zlasti pri dojenčkih. Zaradi tega so dojenčki in otroci zelo dovzetni za različne prebavne težave. Pravzaprav je vnos hrane zelo pomemben za rast vašega malčka. Za to morate vedeti, katere prebavne motnje pri otrocih se pogosto pojavljajo in kako z njimi ravnati.

Vrste prebavnih motenj pri dojenčkih in otrocih

Čeprav se pogosto pojavlja, je prebavne motnje pri otrocih težko poznati, zlasti pri dojenčkih. To pa zato, ker še vedno ni mogel govoriti in je reagiral le skozi solze.

Tu je nekaj prebavnih motenj, ki se pogosto pojavljajo pri otrocih in dojenčkih:

1. Driska

Kot navaja Stanford Children, zaradi otrokovega črevesja, ki je še vedno šibko, otrokova čreva ne more prebaviti hrane, ki vstopi v želodec, kar ovira gibanje črevesja in povzroča drisko.

Poleg motenj črevesja lahko rotavirus, ki vstopi v otrokovo telo, povzroči tudi drisko. Nekateri vzroki za drisko, vključno s prebavo pri dojenčkih in otrocih, so:

• Pomanjkanje vzdrževanja čistosti telesa
• Zastrupitev s hrano
• Alergije na hrano
• Vzemite določena zdravila
• Nekatere zdravstvene razmere (kot so celiakija, krohn, sindrom razdražljivega črevesa)

Kar zadeva znake in simptome driske, in sicer:

• Otrok se pritožuje zaradi krčev ali bolečin v želodcu
• Otrokov trebuh je napihnjen
• Otrok se pritožuje nad slabostjo in želi bruhati
• Otroci imajo pogosto željo po iztrebljanju
• Njegova telesna temperatura se poveča, tudi vročina
• Otrokov obraz je videti počasen in utrujen
• Otrokov apetit je zmanjšan

Vendar se simptomi driske pri dojenčkih razlikujejo od simptomov pri otrocih, mlajših od pet let in več. Tu so simptomi driske pri dojenčkih, ki bi jih starši morali vedeti:

• Manj pogosto uriniranje je razvidno iz plenic, ki so redko mokre
• Dojenčki so ves čas sitni in jokajo; vendar ob joku ni prišel iz solz
• Otroška usta so suha
• Otrok je še naprej zaspan in letargičen
• Otroška koža ni tako prožna ali elastična kot nekoč

Za nadaljnje zdravljenje se lahko posvetujete z zdravnikom.

Premagovanje driske, vključno s prebavnimi motnjami otrok

Da bi se spoprijeli z drisko, ki je vključena v prebavne motnje pri otrocih, je treba storiti več načinov glede na otrokovo starost, in sicer:

• Novorojenček do 6. meseca starosti dojenje se lahko daje pogosteje in dlje kot običajno. Ne dovajajte hrane ali pijače, razen ekskluzivnega dojenja.
• Dojenčki, stari 6 mesecev in več Še naprej so dobivali tudi materino mleko in dopolnilna živila, ki so bila pretlačena kot bananina kaša.
• Malček, star 1 leto lahko dajemo tudi ASI neprekinjeno skupaj z dopolnilno hrano z mešanico jajc, piščanca, rib in korenja
• Malčki, stari od 1 do 2 leti Priporočljivo je nadaljevati z dojenjem in jesti hrano, kot je topla piščančja juha. Ne hranite mastne hrane.
• Malčki, stari 2 leti in več, zagotovite običajno zdravo hrano, kot so riž, banane, kruh, krompir in jogurt 1 do 3-krat na dan

Navajam s spletne strani Otroške bolnišnice v Filadelfiji, bodo matere, ki dojijo, morda morale prilagoditi tudi svoj vnos hrane, da bi se izognile živilom, ki lahko pri njihovih dojenčkih sprožijo drisko.

Najprej se izogibajte začinjeni, kisli in mastni hrani. Pri starejših otrocih vam bo zdravnik morda priporočil uporabo diete BRAT za zdravljenje driske.

2. Bruhanje zaradi želodčne kisline ali drugih stanj

Citiranje z uradne spletne strani indonezijskega združenja pediatrov (IDAI) je lahko bruhanje ali pljuvanje pri dojenčkih znak nenormalnosti. Najpogostejša prebavna motnja pri dojenčkih je gastroezofagealni refluks (RGE).

To je stanje, ko se vsebina želodca vrne v požiralnik in lahko še naprej prehaja skozi usta. Dokler dojenček ne dopolni 1 leta, je RGE normalen, dokler vaš otrok ne zavrne pitja mleka in otrokova teža še naprej narašča glede na starost. Če je ravno nasprotno, je potreben nadaljnji pregled.

Medtem pa stalno bruhanje pri otrocih pogosto povzroči refluks želodčne kisline, imenovan tudi gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD).

Pri otrocih mišice na koncu požiralnika pogosto niso dovolj močne, zato je refluks kisline pogostejši pri otrocih kot pri odraslih.

Neizogibni dejavniki, ki pri dojenčkih prispevajo k prebavi s kislim refluksom, so:

• Otrok predolgo leži
• Skoraj popolnoma tekoča hrana
• Prezgodnje rojstvo otroka

GERB je najbolj priljubljeno stanje refluksa kisline pri otrocih, obstajajo pa tudi druge motnje, kot so intoleranca za hrano, eozinofilni ezofagitis in stenoza pilora.

Pri starejših otrocih je to stanje lahko posledica pritiska pod požiralnik ali oslabljene požiralne mišice.

Simptomi GERB pri otrocih

Najpogostejši simptomi GERB pri dojenčkih so:

• Če zavrne hrano, teža ne pridobi
• Bruhanje, zaradi česar želodčna vsebina uhaja iz ust (bruhanje izstrelka)
• Bruha zeleno ali rumeno tekočino ali kri ali material, ki izgleda kot kavna usedlina
• V blatu ima kri
• Ima težave z dihanjem
• Začnite bruhati, ko je otrok star 6 mesecev ali več

Medtem so simptomi GERB pri otrocih in mladostnikih:

• Imate bolečino ali pekoč občutek v zgornjem delu prsnega koša (zgaga)
• Ima bolečino ali nelagodje pri požiranju
• Pogost kašelj ali piskanje ali hripavost
• Prekomerno riganje
• Slabost
• Želodčna kislina se čuti v grlu
• Počutite se, kot da je hrana zataknjena v grlu
• Imejte bolečino, ki je hujša pri ležanju

Čeprav lahko prebavne motnje refluksa kisline in GERB izginejo, ko otrok postane starejši, je še vedno lahko nevarno. Otroka morate peljati k zdravniku, če ima:

• Slaba rast dojenčka, težko se je zrediti
• Težave z dihanjem
• Dosledno bruhanje s silo
• Bruhanje zelene ali rumene tekočine
• Bruha kri ali material, ki je videti kot kavna usedlina
• V blatu ima kri
• Draženje po jedi

Navedeno je znak, da je stanje GERB tako nevarno, da je treba otroka pripeljati k zdravniku.

Zdravljenje Gerda pri otrocih

Starši lahko zmanjšajo tveganje za prebavne motnje GERB pri otrocih s spremembo načina življenja in prehrane. Če te spremembe ne bodo delovale, vam bo zdravnik morda priporočil zdravila ali operacijo za zdravljenje GERB.

Za dojenčke:

• Dvignite glavo postelje ali bassina
• Dojenčka držite v pokončnem položaju 30 minut po hranjenju
• Zgostite mleko z žiti (tega ne delajte brez odobritve zdravnika)
• Dojenčka dojite v manjših količinah in pogosteje hranite
• Poskusite trdno hrano (po odobritvi zdravnika)

Za otroke:

• Dvignite glavo otrokove postelje.
• Otroka vsaj dve uri po jedi postavite v pokončen položaj.
• Namesto treh velikih obrokov čez dan postrezite več majhnih obrokov.
• Poskrbite, da se vaš otrok ne bo preveč najedel.
• Omejite hrano in pijačo, za katero se zdi, da poslabša refluks kisline vašega otroka, na primer hrano z veliko maščob, ocvrto ali začinjeno hrano, gazirane pijače in kofein.

Prav tako lahko svojega malčka povabite na redno vadbo za zdravljenje GERB, ki je vrsta prebavnih motenj pri otrocih.

3. Zaprtje

Prebavne motnje pri naslednjem otroku so zaprtje. Po podatkih Nacionalne medicinske knjižnice imajo dojenčki in otroci zaprtje iz več razlogov.

Najpogosteje je posledica pomanjkanja vnosa vlaknin, premajhnega pitja in prehoda z materinega mleka na dopolnilno hrano. V nekaterih primerih lahko nastanejo tudi zaradi zdravstvenih stanj, ki vplivajo na črevesje, in uporabe nekaterih zdravil.

Za razliko od odraslih je značilnosti zaprtja pri dojenčkih težko določiti. Razlog je v tem, da s starši ali skrbniki niso mogli komunicirati o simptomih zaprtja, ki jih čutijo.

Dojenčki, ki imajo prebavne motnje tipa zaprtja, bodo imeli simptome, kot so:

• Bolečina pri odvajanju urina
• V otrokovem blatu je kri
• Naporna
• Otroški blato je suho in trdno

Pogostost iztrebljanja pri dojenčku, ki je dojen, je približno 3-krat na dan do starosti 6 mesecev. Po začetku trde hrane bo imel pogostejše odvajanje blata. Vendar se bo sčasoma pogostost odvajanja zmanjšala.

Medtem dojenčki, ki običajno pijejo adaptirano mleko, odvajajo 1 do 4 krat na dan.

Če je jedel trdno hrano, bo uriniral manj pogosto, in sicer 1 ali 2-krat na dan. Če ima vaš malček odvajanje blata manj kot običajno, je to lahko znak zaprtja.

Medtem za otroke ni določb o številu običajnih iztrebljanj, vsaj enkrat na dan. Zato lahko starši pogostost odvajanja med zaprtjem primerjajo z normalno in vidijo druge spremljajoče simptome.

Na splošno se bo ta prebavna motnja izboljšala v nekaj dneh, ko bo otrok povečal vnos tekočine in vlaknaste hrane, se vrnil k rednemu gibanju in jemal naravna odvajala in zdravila.

Če se simptomi zaprtja po uporabi domačega zdravljenja ne izboljšajo, takoj obiščite zdravnika.

4. Nestrpnost hrane je ena od prebavnih motenj otrok

Dojenčki, ki se rodijo prezgodaj, imajo premajhno težo ali imajo prirojene okvare v črevesju, običajno nestrpni do hrane.

To pomeni, da obstajajo živila, za katera telo meni, da so nevarna in povzročijo bruhanje ali drisko po zaužitju teh živil.

Za to stanje bi morali biti starši resnično pozorni na to, kaj malček jedo. Za nadzor simptomov boste morda potrebovali nadaljnje posvetovanje in zdravljenje pri svojem pediatru.

5. Napihnjenost, vrsta prebavnih motenj pri otrocih

Napihnjenost je prebavna motnja, ki je ne doživljajo samo odrasli, otroci in dojenčki.

Napihnjenost pri dojenčkih pogosto spremljajo drugi simptomi prebavnih motenj, kot so bruhanje, driska, bolečina, želodec, kolike in zaprtje ali zaprtje.

Nekateri pogoji, zaradi katerih je dojenček napihnjen, so:

• Dojenčki imajo drisko, ker je raven kalija v želodcu zmanjšana
• Dojenčki še naprej jokajo, ker pogoltnejo veliko zraka
• Dojenčki pijejo mleko s steklenicami s preveliko luknjo na bradavicah

Napihnjenost povzroča veliko vetra, ujetega v otrokovem želodcu. Vaš malček lahko postane siten, ker zadržuje nelagodje v trebuhu, ko je napihnjen.

Za reševanje prebavne motnje pri otrocih z napenjanjem lahko storite več stvari, in sicer:

• Podrigivanje vašega otroka za zmanjšanje napenjanja
• Dovolj počitka
• Pri otrocih dajte vodo, da se izognete dehidraciji
• Dajte vlaknato hrano (če je trebuh napihnjen zaradi zaprtja)

Na podlagi Uredbe ministra za zdravje Republike Indonezije št. 28. leta 2019 priporočeni dnevni vnos vlaknin za otroke, stare od 1 do 3 let, znaša 19 gramov, medtem ko otroci, stari od 4 do 6 let, vključujejo 20 gramov vlaknin na dan.

Zdravim prigrizkom vašega malčka lahko dodate jabolka, hruške in grah. Poleg tega lahko svojemu malčku priskrbite tudi mleko, bogato z vlakninami.

x