Akutna odpoved ledvic: vzroki, simptomi, zdravljenje

Definicija

Kaj je akutna ledvična odpoved?

Akutna ledvična odpoved (ARF) je stanje, ko se ledvice ne morejo znebiti strupenih snovi in ​​odvečne tekočine ter optimalno uravnotežiti vodo in elektrolite. Na splošno se ledvice znebijo odpadkov v telesu s proizvodnjo urina.

Medtem ledvice s težavami dejansko povzročajo kopičenje odpadkov in tekočin, ker jih ni mogoče pravilno izločati. Akutna ledvična bolezen se lahko pojavi nenadoma in hitro napreduje. Če se akutna odpoved ledvic ne zdravi takoj, je lahko usodna.

Kako pogosta je akutna ledvična bolezen?

Približno 1% bolnikov z akutno ledvično boleznijo je hospitaliziranih. Ocenjujejo pa, da bo treba 2-5% bolnikov hospitalizirati. Poleg tega se ta bolezen pogosto pojavlja tudi pri bolnikih, ki se zdravijo v bolnišnici, zlasti na intenzivni negi in pri starejših.

Zato se je treba za več informacij posvetovati s to boleznijo.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi akutne odpovedi ledvic?

Večina bolnikov z blago do zmerno akutno poškodbo ledvic nima nobenih simptomov. To je tisto, zaradi česar je treba ledvično bolezen potrditi s preučevanjem delovanja ledvic in nenormalnosti.

Če je raven ledvic zelo huda, se lahko pojavi več simptomov. Po poročanju Nacionalne fundacije za ledvice se znaki in simptomi akutne ledvične bolezni razlikujejo od osebe do osebe, odvisno od vzroka.

• Počutite se počasni in lahko zaspani.
• Slabost in bruhanje.
• Otekanje rok in nog.
• Manj pogosto uriniranje.
• Vročina.
• Bolečine v prsih in težko dihanje.
• Slab zadah in usta se počutijo kovinsko.
• Razpoloženje se poslabša, zlasti pri starejših.
• Bolečine v hrbtu.
• Visok krvni pritisk.
• Anemija zaradi zmanjšane proizvodnje rdečih krvnih celic.

Če obstajajo drugi simptomi, ki niso omenjeni zgoraj, se posvetujte z zdravnikom. Razlog je v tem, da se akutna poškodba ledvic lahko hitro poslabša tudi brez kakršnih koli simptomov.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če opazite enega ali več zgoraj navedenih simptomov, takoj obiščite zdravnika. Vsakdo ima lahko drugačne bolezni in anamnezo, zato se je treba pogovoriti z zdravnikom, da bi dobili pravo zdravljenje.

Vzrok

Kaj povzroča akutno odpoved ledvic?

Vzroke za akutno poškodbo ledvic lahko razdelimo v tri kategorije, in sicer prerenalno (zmanjšan volumen urina), notranje (težave z obdelavo ledvic) in postrenalno. Ta vrsta odpovedi ledvic se pogosto pojavi tudi zaradi počasnega pretoka krvi v ledvice.

To povzroči kopičenje toksinov in odpadkov v telesu. Tu je nekaj vzrokov za akutno ledvično bolezen, ki se jih morate zavedati.

1. Zmanjšan pretok krvi

Obstaja več bolezni in zdravstvenih stanj, zaradi katerih se pretok krvi v ledvicah upočasni in povzroča akutno poškodbo ledvic, in sicer:

• Nizek krvni tlak (hipotenzija).
• Izguba krvi ali tekočine zaradi krvavitve ali hude driske.
• Zmanjšana funkcija srca zaradi srčnega napada ali druge bolezni srca.
• Okvara organov, kot sta srce in jetra.
• Prekomerna uporaba zdravil proti bolečinam (NSAID), kot je ibuprofen.
• Izkusite hudo alergijsko reakcijo.
• Imeli ste nesrečo, ki je povzročila poškodbe.
• Imel večjo operacijo.

2. Neposredna poškodba ledvic

Neposredna poškodba ledvic se ne zgodi brez vzroka. Obstaja več bolezni in zdravstvenih stanj, ki lahko poškodujejo ledvice in povzročijo akutno odpoved ledvic, kot so:

• Hude življenjsko nevarne okužbe, kot je sepsa.
• Bolezen za vrsto raka, imenovano multipli mielom.
• Prisotnost vnetja in brazgotin v krvnih žilah (vaskulitis).
• Alergijska reakcija na nekatera zdravila.
• Bolezni, ki prizadenejo vezivno tkivo, ki podpira notranje organe (sklerodermija).
• Vnetje ali poškodba ledvičnih tubulov, kot je glomerulonefritis.

3. Blokirani sečil

Za ljudi, ki imajo blokado sečil, lahko povzroči tudi akutno poškodbo ledvic. Nekateri vzroki za zamašitev sečil, ki vodijo v akutno odpoved ledvic, so:

• Rak mehurja, prostate ali materničnega vratu.
• Povečana prostata.
• Bolezni živčevja, ki vplivajo na mehur in urin.
• Ledvični kamni.
• Prisotnost krvnih strdkov v sečnem traktu.

Poleg zgoraj omenjenih bolezni in zdravstvenih težav lahko akutna ledvična bolezen povzroči tudi krčenje tekočine, ki se uporablja pri rentgenskih ali CT pregledih.

Dejavniki tveganja

Kaj povečuje tveganje za akutno odpoved ledvic?

Pri osebi je verjetneje, da bo razvila akutno odpoved ledvic, ko ste starejši ali imate zdravstvene težave:

• anamneza ledvične bolezni,
• visok krvni tlak (hipertenzija),
• diabetes,
• debelost,
• avtoimunska bolezen,
• hospitalizirani, še posebej, kadar so na intenzivni negi
• blokada krvnih žil v rokah in nogah (periferna arterija).

Omejevanje dejavnikov tveganja bo pomagalo zmanjšati tveganje za akutno ledvično bolezen. Če imate katerega od zgoraj navedenih dejavnikov, se posvetujte z zdravnikom za navodila za preprečevanje akutne odpovedi ledvic.

Diagnoza

Kakšni so testi za ugotavljanje te bolezni?

Vsi, za katere obstaja sum, da imajo akutno odpoved ledvic, bodo opravili različne ledvične preiskave, odvisno od vzroka. Prej ko je diagnosticirana akutna ledvična bolezen, boljše so vaše možnosti za ozdravitev.

Če akutne poškodbe ledvic ne zdravimo takoj, lahko preide v kronično ledvično bolezen, ki vodi do bolezni srca in smrti.

Naslednji drugi testi so potrebni za diagnosticiranje akutne odpovedi ledvic.

• Pregled volumna in vsebnosti urina.
• Analiza urina.
• Krvne preiskave za testiranje ravni kreatinina, sečnine v krvi in ​​kalija v krvi.
• GFR, da vidimo funkcijo hitrosti glomerulne filtracije, ali deluje pravilno ali ne.
• Ultrazvok in CT-pregledi, da bodo zdravniki lažje videli stanje in obliko ledvic.
• Biopsija ledvic z odstranjevanjem ledvičnega tkiva s posebno iglo.

Zdravila in zdravila

Kakšne so možnosti zdravljenja akutne ledvične odpovedi?

Tisti, ki imate akutno odpoved ledvic, zagotovo potrebujete zdravniško oskrbo pod nadzorom. Zdravljenje te bolezni je odvisno tudi od vzroka in v večini primerov je potrebna hospitalizacija, vključno z:

1. Izravnajte količino tekočine v krvi

Če akutno odpoved ledvic povzroči pomanjkanje tekočine v krvi, bo zdravnik priporočil jemanje intravenskih tekočin (IV). Če pa akutno ledvično bolezen povzroči kopičenje odvečne tekočine, bo zdravnik priporočil diuretik, ki izloča odvečno tekočino.

2. Nadzor kalija v krvi

Poškodba ledvic preprečuje temu organu v obliki fižola, da pravilno filtrira kalij iz krvi. Zato lahko zdravnik za nadzor kalija v krvi daje zdravila s kalcijem, glukozo ali natrijevim polisterin sulfonatom.

3. Obnavlja raven kalcija v krvi

Akutna odpoved ledvic lahko zniža raven kalcija v krvi, zato boste morda potrebovali intravensko infuzijo ali zdravilo za obnovo kalcija v krvi.

4. Dializa za odstranjevanje toksinov iz krvi

Zaradi kopičenja toksinov v krvi potrebujete nekaj časa dializo (dializo). Cilj tega zdravljenja je odstraniti toksine in odvečno tekočino iz telesa, tako da je mogoče ozdraviti akutno odpoved ledvic.

5. Upoštevajte določeno prehrano

Poleg dajanja nekaterih zdravil bolnikom z akutno odpovedjo ledvic svetujemo tudi določeno dieto. Cilj tega je zmanjšati kopičenje toksinov. Ta posebna odpoved ledvic vključuje:

• prehrana z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov in nizko vsebnostjo beljakovin,
• omejevanje uživanja soli in natrija ter kalija
• priporočila za jemanje dodatkov kalcija.

Domača zdravila

Katera domača zdravila lahko uporabimo za zdravljenje akutne ledvične odpovedi?

Zdravljenje akutne ledvične odpovedi ne bo uspešno, če je ne bodo spremljale spremembe v načinu življenja, da bo bolj zdrav. Tu je nekaj nasvetov za življenje z akutno ledvično boleznijo in nekaj domačih zdravil, ki vam lahko pomagajo.

• Držite se diete z malo beljakovinami, da preprečite zaplete.
• Uporaba zdravil po navodilih zdravnika.
• Redno tehtanje.
• Zabeležite količino popijene vode in pogostost urina vsak dan.
• Posvetujte se s svojim zdravnikom, če ste okuženi s strupenimi kemikalijami ali drugimi zdravili.
• Omejitev količine tekočine, da se tekočina ne kopiči v telesu.
• Glede uporabe zdravil, vključno z zdravili rastlinskega izvora, se posvetujte z zdravnikom.
• Izogibajte se dejavnostim ali stvarem, ki lahko huje poškodujejo ledvice.

Če akutno ledvično odpoved uspešno zdravite, vam morda ne bo treba sesti na posebno dieto. Ne zapuščajte zdravega načina življenja in ne vzdržujte prehranskega ravnovesja.