Deksametazon: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako uporabljati

Kakšno zdravilo je deksametazon?

Funkcije in koristi zdravila deksametazon

Deksametazon je zdravilo, ki deluje za zdravljenje bolezni, kot so artritis, motnje krvi / hormona / imunskega sistema, alergijske reakcije, nekatere težave s kožo in očmi, težave z dihali, nekatere črevesne motnje in nekatere vrste raka.

Deksametazon se uporablja tudi kot test za motnje nadledvične žleze (Cushingov sindrom).

Zdravilo deksametazon je kortikosteroidni hormon (glukokortikoid). Ta zdravila zmanjšujejo naravni obrambni odziv telesa in zmanjšujejo simptome, kot so vnetje in alergijske reakcije.

Deksametazon se lahko uporablja tudi za preprečevanje slabosti in bruhanja zaradi kemoterapije raka.

Kakšna so pravila za uporabo deksametazona?

Vzemite deksametazon v skladu z navodili zdravnika. Priporočljivo je, da to zdravilo jemljete hkrati s hrano ali mlekom, da preprečite želodčne težave.

Vzemite to zdravilo s polnim kozarcem vode (240 mililitrov), razen če vam zdravnik svetuje drugače. Če uporabljate deksametazon v tekoči obliki, uporabite merilno napravo. Ne uporabljajte gospodinjske žlice.

Če jemljete to zdravilo enkrat na dan, ga uporabite zjutraj pred 9:00. Če jemljete to zdravilo vsak dan ali po urniku, ki ni vaš dnevni, si koledar označite z opomniki.

Odmerjanje in dolžina zdravljenja temelji na vašem zdravstvenem stanju in odzivu na zdravljenje. Zdravnik vam bo morda sčasoma poskušal počasi zmanjševati odmerek, da bo zmanjšal neželene učinke.

Za optimalne koristi redno jemljite deksametazon. Pomembno je, da to zdravilo jemljete hkrati, tudi če se počutite bolje. Vprašajte svojega zdravnika, kako dolgo bi ga morali jemati.

Ne prenehajte jemati deksametazona brez posveta z zdravnikom. Nekatera stanja se lahko poslabšajo, ko se zdravilo deksametazon nenadoma ustavi.

Morda bo treba odmerek deksametazona postopoma zmanjševati. Povejte svojemu zdravniku, če se vaše stanje ne izboljša ali poslabša.

Pred začetkom zdravljenja upoštevajte pravila zdravnika ali farmacevta. Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kako shraniti to zdravilo?

Deksametazon je zdravilo, ki ga je treba hraniti pri sobni temperaturi. Hranite ločeno od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne shranjujte v kopalnici ali ga zamrzujte.

Deksametazon je generično zdravilo. Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Odmerek

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek deksametazona za odrasle?

Zdraviti Akutna gorska bolezen (AMS), Krup, astma in protivnetni odmerki deksametazona so:

• Peroralno, infundiranje in injiciranje v obliki natrijevega fosfata: 0,75-9 mg na dan v razdeljenih odmerkih vsakih 6-12 ur.
• Injiciranje v obliki acetata: 8-16 mg, lahko ponovite vsake 1-3 tedne.
• Injicirajte kot acetat: 0,8-1,6 mg.
• Injekcije v sklepe ali mehka tkiva v obliki acetata: 4-16 mg, lahko ponovite vsake 1-3 tedne.

Za zdravljenje možganskega edema je odmerek deksametazona:

• Začetni odmerek je 10 mg IV (infuzija / intravensko) enkrat, nato pa 4 mg z injekcijo vsakih 6 ur, dokler simptomi možganskega edema ne popustijo. Odmerek lahko zmanjšamo po 2-4 dneh in ga počasi ustavimo 5-7 dni.

Za zdravljenje Cushingovega sindroma je odmerek deksametazona:

• Supresijski test ali diagnoza Cushingovega sindroma: 1 mg peroralno ob 23:00. Merjenje kortizola v krvni plazmi naslednje jutro ob 8:00. Lahko pa dajete 0,5 mg peroralno vsakih 6 ur 48 ur (s 24-urnim odvzemom urina za izločanje 17-hidroksikortikosteroida).

Za zdravljenje slabosti / bruhanja zaradi kemoterapije je odmerek deksametazona:

• Profilaksa: 10 mg-20 mg peroralno ali infuzijsko, 15-30 minut pred zdravljenjem čez dan zdravljenja.
• Za kontinuirano infuzijo kemoterapije: 10 mg peroralno ali infuzijo vsakih 12 ur na dan zdravljenja.
• Za emetogeno terapijo s svetlobo: 4 mg peroralno, infuzija ali injekcija vsake 4-6 ur.
• Zakasnjena slabost in bruhanje: 8 mg peroralno vsakih 12 ur dva dni, nato 4 mg vsakih 12 ur dva dni. Ali dajte 20 mg peroralno 1 uro pred kemoterapijo.

Za zdravljenje šoka je odmerek deksametazona:

• Addisonska kriza / šok: 4–10 mg infuzija kot en odmerek, po potrebi ponovite.
• Šok se ne odziva: 1-6 mg / kg infuzije v enkratnem odmerku ali do 40 mg za začetni odmerek, čemur sledijo ponavljajoči se odmerki vsake 2 do 6 ur med šokom.

Za zdravljenje multiplega mieloma je odmerek deksametazona:

• Peroralno in infundiranje: 40 mg / dan, 1-4, 9-12 in 17-20 dni, ponovite vsake 4 tedne (enkratna uporaba ali kot del kombiniranega zdravljenja).

Za zdravljenje multiple skleroze je odmerek deksametazona:

• Peroralno: 30 mg / dan 1 teden, nato 4 do 12 mg / dan 1 mesec.

Za zdravljenje nadledvične insuficience je odmerek deksametazona:

• Fiziološki nadomestki: peroralno, za injiciranje, infuzija (dati v obliki natrijevega fosfata): 0,03-0,15 mg / kg / dan ali 0,6-0,75 mg / m2 / dan v razdeljenih odmerkih vsakih 6 do 12 ur

Kakšen je odmerek deksametazona za otroke?

Odmerek deksametazona za otroke z možganskim edemom

• Začetni odmerek: 1-2 mg / kg enkrat peroralno, infuzija ali injekcija.
• Vzdrževalni odmerek: 1-1,5 mg / kg / dan, daje se v razdeljenih odmerkih vsakih 4-6 ur 5 dni, nato se 5 dni počasi zmanjšuje, nato pa preneha z uporabo.
• Največji odmerek: 16 mg / dan.

Odmerjanje deksametazona za protivnetno zdravljenje pri otrocih

• 0,08-0,3 mg / kg / dan ali 2,5-5 mg / m2 / dan v razdeljenih odmerkih vsakih 6-12 ur.

Odmerek deksametazona za zdravljenje astme pri otrocih

• Poslabšanje astme: peroralno, infuzija, injekcija: 0,6 mg / kg enkrat (največji odmerek: 16 mg)

V kakšnih odmerkih in odmerkih je na voljo deksametazon?

Razpoložljivi odmerki deksametazona so:

• Koncentrat, peroralno: deksametazon Intensol: 1 mg / ml (30 ml)
• Eliksir, peroralno: Baycadron: 0,5 mg / 5 ml (237 ml)
• Splošno: 0,5 mg / 5 ml (237 ml)
• Raztopina, peroralno: Splošno: 0,5 mg / 5 ml (240 ml, 500 ml)
• Raztopina, injekcija, natrijev fosfat: generično: 4 mg / ml (1 ml, 5 ml, 30 ml) 10 mg / ml (1 ml, 10 ml)
• Raztopina, injekcija, natrijev fosfat: generično: 10 mg / ml (1 ml)
• Tableta, peroralna:
  • DexPak 10 dni: 1,5 mg
  • DexPak 13 dni: 1,5 mg
  • DexPak 6 dni: 1,5 mg
  • Splošno: 0,5 mg, 0,75 mg, 1 mg, 1,5 mg, 2 mg, 4 mg, 6 mg.

Stranski učinki

Kateri neželeni učinki se lahko pojavijo zaradi deksametazona?

Nekateri neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri uporabi deksametazona, vključujejo:

• Težave s spanjem (nespečnost)
• Nihanje v razpoloženju
• Akne, suha koža, redčenje kože, podplutbe ali razbarvanje kože
• Počasno celjenje ran
• Prekomerno potenje
• Glavobol, omotica, občutek vrtenja
• Slabost, bolečine v trebuhu, napenjanje
• Mišična oslabelost
• Spremembe oblike ali lokacije telesne maščobe (zlasti v rokah, nogah, obrazu, vratu, prsih in pasu).

Niso vsi izpostavljeni zgornjim neželenim učinkom deksametazona. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj.

Če imate pomisleke glede nekaterih neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Previdnostni ukrepi in opozorila

Kaj je treba vedeti pred uporabo tega zdravila?

Nekaj ​​stvari, ki jih morate vedeti pred uporabo deksametazona, so:

• Povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na deksametazon, aspirin, tartrazin (rumena barva nekaterih predelanih živil in zdravil) ali druga zdravila.
• Povejte svojemu zdravniku in farmacevtu o zdravilih na recept in brez recepta, zlasti o antikoagulantih (sredstva za redčenje krvi), kot so varfarin (Coumadin), zdravila proti artritisu, aspirin, ciklosporin (Neoral, Sandimmune), digoksin (Lanoxin), diuretiki, efedrin, estrogen (Premarin), ketokonazol (Nizoral), peroralni kontraceptivi, fenobarbital, fenitoin (Dilantin), rifampin (Rifadin), teofilin (Theo-Dur) in vitamini.
• Če imate okužbo s kvasom (razen kože), ne uporabljajte deksametazona brez posvetovanja z zdravnikom
• Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste že imeli bolezni jeter, ledvic, črevesja ali srca, sladkorno bolezen, premalo delujočo ščitnico, visok krvni tlak, duševne motnje, miastenijo gravis, osteoporozo, okužbe oči, herpes, epileptične napade tuberkuloze ali razjede (rane)
• Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če med jemanjem deksametazona zanosite, pokličite svojega zdravnika
• Če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite svojega zdravnika ali zobozdravnika o uporabi deksametazona
• Če ste že imeli razjede ali jemljete velike odmerke aspirina ali drugih zdravil proti artritisu, med uporabo tega zdravila omejite uživanje alkohola. Dexametazon naredi želodec in črevesje bolj dovzetne za dražeče učinke alkohola, aspirina in nekaterih zdravil za artritis: ti učinki povečajo tveganje za razjede

Ali je deksametazon varen za nosečnice ali doječe matere?

Ustreznih študij na nosečnicah ni, zato učinka ni mogoče z gotovostjo poznati.

Vendar pa so študije na živalih, ki so zanosile, pokazale škodljive učinke uporabe tega zdravila. Zato velja deksametazon za nosečnice in doječe matere kot možno tveganje.

Pred uporabo zdravila deksametazon med dojenjem preučite možne koristi in tveganja.

Interakcija

Katera zdravila lahko vplivajo na to zdravilo?

Interakcije z zdravili lahko spremenijo delovanje deksametazona ali povečajo tveganje za resne neželene učinke.

Shranite seznam vseh izdelkov, ki jih uporabljate (vključno z zdravili na recept / brez recepta in zeliščnimi izdelki), ter se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Po navedbah WebMD se izogibajte uporabi zdravila deksametazon z naslednjimi zdravili zaradi tveganja, da bi povzročili interakcije:

• aminoglutetimid
• kontracepcijske ali kontracepcijske tablete
• nekatera zdravila proti raku (dasatinib, aldesleukin)
• kloestiramin
• digoksin
• sredstva za redčenje krvi (varfarin)
• Zdravila z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (aspirin, ibuprofen)
• zdravila za estrogenski hormon
• izoniazid
• mifepriston
• protiglivično zdravilo (ketookonazol)

Ali lahko hrana ali alkohol sodeluje z deksametazonom?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati med uživanjem ali uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili.

Kajenje ali uživanje alkohola z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. O uporabi drog s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na deksametazon?

Druga zdravstvena stanja, ki jih imate, lahko vplivajo na uporabo zdravila deksametazon. Vedno povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave, zlasti:

• Katarakta
• Prirojeno srčno popuščanje
• Cushingov sindrom (težava z nadledvično žlezo)
• Diabetes
• Okužba oči
• Zadrževanje tekočine
• DrDeramus
• Hiperglikemija (visok krvni sladkor)
• Hipertenzija (visok krvni tlak)
• Okužbe (na primer bakterijske, virusne, glivične)
• Spremembe razpoloženja, vključno z depresijo
• Miastenija gravis (huda mišična oslabelost)
• Osteoporoza (šibke kosti)
• Razjeda na želodcu, aktivna ali v anamnezi
• Osebnostne spremembe
• Težave z želodcem ali črevesjem (na primer divertikulitis, ulcerozni kolitis)
• Tuberkuloza, neaktivna - uporabljajte previdno. Stvari lahko poslabšajo
• Kvasna okužba
• Herpes simplex okužba oči - Ne sme se uporabljati pri bolnikih s tem stanjem

Preveliko odmerjanje

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (119) ali takoj na najbližjo bolnišnico.

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če ste pozabili odmerek zdravila deksametazon, ga vzemite čim prej.

Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka deksametazona, da bi nadomestili zamujeni odmerek.

Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.