Cistourethrogram & bull; zdravo zdravo

x

Definicija

Kaj je cistourethrogram?

Cistourethrogram je rentgensko slikanje, ki bo posnelo mehur in sečnico, ko je mehur poln in ko urinirate. Tanka, prožna cev (kateter) bo vstavljena skozi sečnico in v mehur. Nato skozi kateter v mehur vbrizgamo posebno tekočino (kontrastni material), ki jo bomo videli med rentgenskim slikanjem, zdravnik pa začne s slikanjem slike. Med odtekanjem urina iz mehurja bodo opravili dodatne rentgenske preiskave, postopek, imenovan izpraznitev cistourethrogram (VCUG).

Če se med injiciranjem kontrastnega materiala v sečnico posname rentgensko slikanje, se to slikanje imenuje retrogradni cistouretrogram, ker tekočina teče v mehur vzvratno od običajnega pretoka urina.

Kdaj naj opravim cistourethrogram?

Skeniranje se izvede za diagnosticiranje vzroka okužbe sečil, zlasti pri otrocih, ki so imeli več kot eno okužbo mehurja.

Za diagnozo in preverjanje se izvede tudi cistourethrogram:

• težave s praznjenjem mehurja
• prirojene okvare mehurja ali sečnice
• zožitev sečevoda (cev, ki prenaša urin iz ledvic v mehur) pri moških
• povratni tok (refluks) uriniranja iz mehurja v ledvice

Previdnostni ukrepi in opozorila

Kaj moram vedeti, preden se lotim cistourethrograma?

Z izpuščajočim testom cistourethrogram ni mogoče preveriti, ali ovira odtok urina iz ledvic. Če obstaja sum na oviranje pretoka urina, so potrebni dodatni testi. Ko se odkrije aktivna okužba mehurja in ni bila zdravljena, se ne sme izvajati izpraznitvenega cistourethrogram testa.

Proces

Kaj naj storim pred cistourethrogramom?

Povejte svojemu zdravniku, če:

• Dojite. Kontralni material (rentgenska tekočina), uporabljen med preskusom, se lahko absorbira v materino mleko. Otroka po tem postopku ne dojite 2 dni. Če se želite izogniti temu, lahko črpate in shranjujete materino mleko, preden se podate na cistourethrogram, ali pa dojenčku dajte adaptirano mleko. Iztisnite in zavrzite materino mleko 2 dni po opravljenem testu
• Kažete znake okužbe mehurja, na primer bolečino ali pekoč občutek pri uriniranju
• Imate alergijo na jodno barvilo, ki se uporablja kot kontrastni material med testom cistourethrogram, ali na druge snovi, ki vsebujejo jod. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate astmo, ste alergični na določena zdravila ali ste imeli resno alergijsko reakcijo (anafilaksijo), na primer občutke, ki jih dobite po piku čebele ali uživanju kozic / školjk.
• v štirih dneh ste opravili rentgensko slikanje z barijevim kontrastnim materialom, kot je barijev klistir, ali pa ste jemali zdravila (kot je Pepto-bismol), ki vsebujejo bizmut. Barij in bizmut lahko vplivata na rezultate testov
• V maternico ste implantirali intrauterino napravo (IUD) ali kontracepcijo

Ta test se običajno opravi pri otrocih, da bi ugotovili, ali imajo nenormalen povratni tok urina (vezikureteralni refluks). Pripravite otroka na potrebne preglede in preiskave, tako da jih opišete na način, ki je sprejemljiv za majhne otroke. Čim pogosteje uporabljajte pozitivne besede. S tem boste otroku pomagali razumeti, s čim se mora soočiti med izpitom, in zmanjšati strah.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o kakršnih koli pomislekih glede tega preskusnega postopka, možnih tveganjih, kako je bil postopek izveden ali rezultatih, ki ste jih prejeli.

Kako poteka postopek cistourethrogram?

Cistourethrogram opravi urolog ali radiolog. Zdravniku bo pomagal rentgenski tehnik. Za ta test vam običajno ni treba biti hospitaliziran. Odstranili boste morali del ali celotno obleko, v zameno za katero boste med testom dobili posebno krpo, s katero boste pokrili telo. Pred začetkom testa boste morali urinirati.

Ležali boste na hrbtu na pregledni mizi. Vaš genitalni del bo steriliziran in pokrit s sterilno krpo. Moški bo dobil ščit iz svinca za zaščito genitalij pred izpostavljenostjo sevanju. Vendar pa jajčnikov pri ženskah ni mogoče zaščititi, ne da bi ovirali podobo mehurja.

Kateter bo počasi vstavljen skozi sečnico v mehur. Nato se skozi kateter vbrizga tekočina s kontrastnim materialom, da napolni mehur. Skeniranje slik bo izvedeno, medtem ko stojite, sedite in ležite. Nato bo kateter odstranjen in zdravnik bo posnel rentgenske slike vašega uriniranja. Morda boste morali prenehati z uriniranjem, zamenjati položaj in začeti znova. Če imate težave z uriniranjem v enem položaju, boste pozvani, da poskusite znova v drugem položaju.

Ta test običajno traja približno 30-45 minut.

Kaj naj naredim po opravljenem cistourethrogramu?

Radiolog bo nadzoroval in razložil potek postopka, nato pa analiziral nastale slike in jih poslal svojemu zdravniku ali terapevtu, ki je odgovoren za razlago rezultatov testa. Morda bodo potrebni nadaljnji pregledi, zdravnik pa bo natančni razlogi, zakaj jo potrebujete. dodatni test. Včasih se izvajajo nadaljnji testi na podlagi zdravnikovega suma na tuje ugotovitve v rezultatih testov, ki zahtevajo nadaljnja pojasnila z drugimi specializiranimi tehnikami skeniranja. Nadaljnji pregled je potreben tudi za spremljanje, ali obstajajo spremembe v nenormalnih rezultatih, ki so bili že znani. Nadaljnji testi so včasih najboljši način za preverjanje, ali terapija deluje ali je nepravilnost sčasoma stabilna.

Pojasnilo rezultatov testa

Kaj pomenijo moji rezultati testa?

Nekatere rezultate testa cistourethrogram lahko prejmete takoj po postopku. Končni rezultat bo sledil v 1-2 dneh po tem.

Cistourethrogram
Običajno:	Mehur je videti normalno Pretok urina iz mehurja je nemoten Mehur se lahko popolnoma izprazni Tekočina kontrastnega materiala gladko odteka skozi fino steno sečnice
Nenormalno:	V sečnici ali mehurju se odkrijejo kamni v žolčniku, tumorji ali zoženje (divertikuli) Če se test opravi zaradi poškodbe mehurja, se v steni sečnice ali mehurja najde solza Urin teče nazaj iz mehurja v sečevod (vesikoureteralni refluks) Kontrastna tekočina uhaja iz sečnice Mehur se ne izprazni popolnoma Povečana prostata

Kaj lahko vpliva na test?

Spodnji razlogi pojasnjujejo, zakaj testa ne morete opraviti ali pa rezultati testa morda niso jasni:

• v prebavnem traktu je barij (ostanki prejšnjih testov na barijev klistir), plin ali blato
• ne more takoj urinirati
• pritožba nad bolečino, ki jo povzroča bolečina iz vstavljenega katetra. Prav tako lahko povzroči težave z urinarnim tokom. Lahko se pojavijo mišični krči ali ne boste mogli v celoti sprostiti mišic v mehurju

Med nosečnostjo se običajno ne izvaja cistourethrogram, ker lahko rentgensko sevanje ogroža zdravje ploda.