Ciklofosfamid: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, način uporabe

Kakšno zdravilo ciklofosfamid?

Za kaj je ciklofosfamid?

Ciklofosfamid je kemoterapevtsko zdravilo, ki deluje tako, da upočasni ali celo ustavi rast rakavih celic. Zato se to zdravilo pogosto uporablja za zdravljenje različnih vrst raka.

Ciklofosfamid je zdravilo, ki se uporablja tudi za oslabitev odziva imunskega sistema na več bolezni. To zdravilo se lahko uporablja za zdravljenje nekaterih ledvičnih bolezni pri otrocih, če druga zdravila ne delujejo optimalno. Poleg tega se to zdravilo lahko uporablja tudi za zdravljenje lupusa in revmatoidnega artritisa (revmatizem) ter za preprečevanje zavrnitve presaditve organov v telesu.

Kako se uporablja ciklofosfamid?

Zdravilo jemljite peroralno po navodilih zdravnika. Odmerek zdravila je odvisen od vašega zdravstvenega stanja, telesne teže in odziva na zdravilo ter drugih zdravil, ki jih jemljete (na primer druge kemoterapije ali radioterapije). Prepričajte se, da zdravnik in farmacevt pozna vse vrste izdelkov, ki jih jemljete (zdravila na recept ali zdravila brez recepta in zeliščna zdravila).

Med jemanjem tega zdravila boste morali zaužiti več tekočine kot običajno in redno urinirati, da preprečite odpoved ledvic ali mehurja. Vprašajte svojega zdravnika, koliko vode morate piti vsak dan, in se prepričajte, da pravilno sledite navodilom za uporabo.

Če jemljete kapsule, jih pogoltnite cele. Ne odpirajte jih, žvečite ali drobite. V primeru nenamernega stika s poškodovano kapsulo si takoj umijte roke.

Ker to zdravilo lahko koža in pljuča absorbirajo, lahko predstavlja tveganje za nerojenega otroka, zato ženske, ki so noseče ali nameravajo zanositi, močno odsvetujejo jemanje tega zdravila v kakršni koli obliki.

Nikoli ne povečujte odmerka zdravila brez dovoljenja zdravnika, ker se vaše stanje lahko izboljša in lahko pride do resnih neželenih učinkov.

Kako se shranjuje ciklofosfamid?

Ciklofosfamid je eno najboljših zdravil, če ga hranimo pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne imejte ga v kopalnici. Ne zamrzujte ga. Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Ta izdelek zavrzite, ko je potekel ali ko ni več potreben. O varnem odstranjevanju izdelka se posvetujte s farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov.

Odmerjanje ciklofosfamida

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek ciklofosfamida za odrasle?

Za ljudi s hudo boleznijo je odmerek ciklofosfamida:

• Infuzija: Začetni odmerek za bolnike brez anamneze krvnih motenj je med 40 in 50 mg / kg 2 do 5 dni. Odmerke lahko dajemo tudi 10 do 15 mg / kg 7 do 10 dni ali 5 mg / kg dvakrat na teden.
• Peroralna zdravila: 1-8 mg / kg na dan med začetnim odmerkom

Za zdravljenje raka maternice je odmerek ciklofosfamida:

• 600 mg / kg prvi dan intravensko v kombinaciji s karboplatinom ali cisplatinom. Naredite to vsakih 28 dni

Za zdravljenje mieloma je odmerek ciklofosfamida:

• 10 mg / kg IV prvi dan v kombinaciji z drugimi kemoterapevtskimi postopki, razdeljenimi na M2.

Kakšen je odmerek ciklofosfamida za otroke?

Pri hudi bolezni je odmerek ciklofosfamida:

• Infuzija: začetni odmerek za bolnike brez anamneze krvnih motenj je med 40 in 50 mg / kg, ki se običajno jemlje v 2 do 5 dneh ali 10 do 15 mg / kg v 7 do 10 dneh ali 5 mg / kg dvakrat na teden.
• Peroralna zdravila: 1-8 mg / kg na dan med začetnim odmerkom

Za zdravljenje nefrotskega sindroma je odmerek ciklofosfamida:

• Priporočeni odmerek je od 2,5 do 3 mg / kg na dan peroralno od 60 do 90 dni.

V kakšnem odmerku je na voljo ciklofosfamid?

Razpoložljivi odmerki ciklopgosfamida so:

• 25 mg in 50 mg tablete
• Injekcija: 500 mg, 1 gram in 2 grama

Neželeni učinki ciklofosfamida

Katere neželene učinke lahko doživi ciklofosfamid?

Takoj obvestite svojega zdravnika, če opazite nekatere neželene učinke, kot so:

• Kri v blatu ali urinu
• Bolečina pri odvajanju blata ali urina
• Bled obraz, šibko telo, nestabilen srčni utrip in težave s koncentracijo
• Bolečine v prsih, suh kašelj in težave z dihanjem
• Pojavijo se simptomi vročine, vnetja grla in gripe
• Modrice in nenormalne krvavitve (v nosu, ustih, nožnici in anusu), vijolična ali rdeča koža
• Močni glavoboli
• Zlatenica (porumenelost oči ali kože)
• Hude kožne reakcije - zvišana telesna temperatura, vneto grlo, otekanje obraza, jezika, boleče oči, pekoča koža, nato rdeča ali vijolična koža, ki se razširi in nato odlepi.

Drugi neželeni učinki vključujejo:

• Slabost, izguba apetita, bolečine v želodcu in driska
• Izguba las
• Rana se ne zaceli
• Nepravilen menstrualni ciklus
• Razbarvanje kože in nohtov

Te neželene učinke nimajo vsi. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede nekaterih neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Opozorila in previdnost pri uporabi ciklofosfamidnih zdravil

Kaj je treba vedeti pred uporabo ciklofosfamida?

Pred uporabo nekaterih zdravil najprej upoštevajte tveganja in koristi. To boste morali sprejeti vi in ​​vaš zdravnik. Pred jemanjem zdravil s ciklofosfamidom je treba upoštevati nekatere stvari:

• Alergija.Povejte svojemu zdravniku, če imate kakršne koli nenavadne ali alergične reakcije na to ali katero koli drugo zdravilo. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate druge vrste alergij, na primer na hrano, barvila, konzervanse ali alergije na živali. Za izdelke brez recepta natančno preberite nalepke na embalaži.
• Otroci.To zdravilo je bilo preizkušeno pri otrocih in ni pokazalo neželenih učinkov ali težav, ki bi se razlikovale od neželenih učinkov pri odraslih.
• Starejši.To zdravilo ni posebej preizkušeno pri starejših, zato ni jasnih informacij o podrobnih neželenih učinkih. Čeprav še ni jasnih informacij, je priporočljivo, da se posvetujete s svojim zdravnikom.

Ali je ciklofosfamid varen za nosečnice in doječe matere?

Ni ustreznih študij o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih materah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta morebitne koristi in tveganja. To zdravilo je vključeno v tveganje za nosečnost kategorije D v skladu z ameriško agencijo za prehrano in zdravila (FDA) iz ZDA ali enakovredno Indonezijsko agencijo za prehrano in zdravila v Indoneziji.

Po kategorijah tveganja nosečnosti se v skladu s FDA sklicuje na naslednje:

• A = Ni ogroženo
• B = V več študijah ni tveganja
• C = Mogoče tvegano
• D = Obstajajo pozitivni dokazi o tveganju
• X = kontraindicirano

Interakcije s ciklofosfamidnimi zdravili

Katera zdravila lahko medsebojno delujejo s ciklofosfamidom?

Interakcije z zdravili lahko spremenijo učinkovitost vaših zdravil ali povečajo tveganje za resne neželene učinke. V tem dokumentu niso navedene vse možne interakcije z zdravili. Shranite seznam vseh izdelkov, ki jih uporabljate (vključno z zdravili na recept / brez recepta in zeliščnimi izdelki), ter se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Ne začnite, ne prenehajte ali spreminjajte odmerka katerega koli zdravila brez odobritve zdravnika.

Jemanje tega zdravila s spodnjimi zdravili lahko poveča tveganje za neželene učinke, vendar je v nekaterih primerih kombinacija teh dveh zdravil lahko najboljše zdravljenje. Če sta vam predpisani obe zdravili, bo zdravnik običajno spremenil odmerek ali določil, kako pogosto jih morate jemati.

• Rotavirusno cepivo, v živo

Jemanje tega zdravila s spodnjimi zdravili lahko poveča tveganje za neželene učinke, vendar je v nekaterih primerih kombinacija teh dveh zdravil lahko najboljše zdravljenje. Če sta vam predpisani obe zdravili, bo zdravnik običajno spremenil odmerek ali določil, kako pogosto jih morate jemati.

• Adenovirusno cepivo tipa 4, v živo
• Adenovirusno cepivo tipa 7, v živo
• Alopurinol
• Amprenavir
• Atazanavir
• Bacil iz cepiva Calmette in Guerin, v živo
• Boceprevir
• Karbamazepin
• Ceritinib
• Kobicistat
• Ciklosporin
• Darunavir
• Doksorubicin
• Doksorubicin hidroklorid liposom
• Eslikarbazepin acetat
• Etanercept
• Fosamprenavir
• Fosfenoitoin
• Hidroklorotiazid
• Indinavir
• Cepivo proti virusu gripe, v živo
• Lopinavir
• Cepivo proti virusom ošpic, v živo
• Cepivo proti virusu mumpsa, v živo
• Nelfinavir
• Nevirapin
• Nilotinib
• Nitisinon
• Pentostatin
• Fenitoin
• Ritonavir
• Cepivo proti virusu rubeole, v živo
• Sakvinavir
• Siltuksimab
• Cepivo proti črnim kozam
• Šentjanževka
• Tamoksifen
• Telaprevir
• Tipranavir
• Trastuzumab
• Cepivo proti tifusu
• Cepivo proti virusom noric
• Varfarin
• Cepivo proti rumeni mrzlici

Jemanje tega zdravila s spodnjimi zdravili lahko poveča tveganje za neželene učinke, vendar je v nekaterih primerih kombinacija teh dveh zdravil lahko najboljše zdravljenje. Če sta vam predpisani obe zdravili, bo zdravnik običajno spremenil odmerek ali določil, kako pogosto jih morate jemati.

• Ondansetron
• Thiotepa

Ali lahko hrana ali alkohol sodelujeta s ciklofosfamidom?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati med obroki ali med uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili. Uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. O uporabi drog s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na ciklofosfamid?

Druga zdravstvena stanja, ki jih imate, lahko vplivajo na uporabo tega zdravila. Nekatera zdravstvena stanja, ki lahko vplivajo na ciklofosfamid, so:

• Norice
• Herpes (skodle)
• Protin (protin)
• Ledvični kamni
• Okužba
• Bolezni ledvic
• Srčne bolečine
• Sprostitev nadledvičnih žlez
• Kopičenje tumorskih celic

Preveliko odmerjanje ciklofosfamida

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (112) ali takoj na najbližjo bolnišnico.

Zaradi prevelikega odmerjanja se pojavijo naslednji simptomi:

• Temno blato
• Rdeč urin
• Nenavadne modrice in krvavitve
• Telo je utrujeno in šibko
• Vneto grlo, kašelj, zvišana telesna temperatura in drugi znaki okužbe.
• Otekanje stopal in gležnjev
• Bolečina v prsnem košu

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če pozabite odmerek tega zdravila, ga vzemite čim prej. Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka.