Bronhoskopija: postopki, varnost in tveganja

Definicija

Kaj je bronhoskopija?

Bronhoskopija je eden od postopkov pregleda za ugotavljanje težav v dihalnih poteh (bronhih) s pomočjo teleskopa.

Ta postopek običajno opravi pulmolog. Bronhoskopija se najpogosteje izvaja z uporabo fleksibilnega bronhoskopa. Vendar lahko zdravnik v določenih situacijah, kot je krvavitev v pljučih, uporablja toge instrumente.

Citirani s klinike Mayo, so najpogostejši razlogi, da nekdo zaprosi za bronhoskopijo, stalni kašelj, okužba ali kaj nenavadnega, kar opazimo na rentgenskem slikanju prsnega koša ali drugem testu. Ta postopek se lahko uporablja tudi za zbiranje vzorcev sluzi ali tkiva za odstranjevanje tujkov iz dihalnih poti ali pljuč.

Poleg tega vam bomo svetovali, da opravite postopek bronhoskopije z namenom:

• Poiščite vzrok za težave v dihalih, kot so krvavitev, težave z dihanjem ali dolgotrajni (kronični) kašelj
• Vzemite vzorec tkiva za druge teste, kot so rentgenski žarki in CT preiskave prsnega koša, da pokažete težave s pljuči ali bezgavkami v prsih.
• Diagnosticirajte pljučno bolezen z zbiranjem tkiva ali sluzi (sputuma) kot vzorca za pregled
• Diagnosticirajte in določite obseg pljučnega raka
• Odstranite predmete, ki ovirajo dihala
• Preverite in zdravite dihala
• Nadzirajte krvavitev
• Zazna ogrožena območja v dihalnih poteh, ki so zožena in povzročajo težave
• Zdravljenje raka dihalnih poti z uporabo radioaktivnih snovi (brahiterapija).

Previdnostni ukrepi in opozorila

Kaj moram vedeti, preden izvedem ta postopek?

Zapleti zaradi bronhoskopije so redki in običajno niso resni. Ne izključuje pa, da ima lahko ta postopek hude posledice. Zapleti so možni, če se dihalne poti vnamejo ali poškodujejo zaradi bolezni.

Sledijo zapleti, ki se lahko pojavijo zaradi bronhoskopije:

• Krvavo. Med izvajanjem biopsije se lahko pojavi krvavitev. Običajno je krvavitev lahka in jo je mogoče hitro rešiti.

• Raztrgana pljuča. Med bronhoskopijo se lahko poškoduje dihalna pot. Če se pljuča prebode, se lahko zrak zbira v prostoru okoli pljuč in povzroči pljuča, da se sesedejo.
• Vročina. Vročina je po bronhoskopiji razmeroma pogosta, vendar običajno ni zaskrbljujoča, ker ni povezana z okužbo.

Proces

Kaj naj naredim pred bronhoskopijo?

O kakršnih koli zdravilih, ki jih jemljete, se posvetujte s svojim zdravnikom, tudi če imate alergije na določena zdravila. Za ta postopek boste v anesteziji, zato je pomembno, da je zdravnik seznanjen z morebitnimi alergijami. Ne oklevajte in se pogovorite s svojim zdravnikom o tem medicinskem postopku.

Običajno boste morali tudi pred tem postopkom postiti in piti. Če vam zdravnik naroči jemanje zdravil pred to operacijo, ga popijte z le požirkom vode.

Kako se izvaja postopek bronhoskopije?

Če se vam zdi potrebno, vam bo zdravnik dal pomirjevalo, da se boste počutili prijetno. Bronhoskopija običajno traja manj kot 15 minut. Zdravnik vam bo pregledal luknje v pljučih s prilagodljivim teleskopom (bronhoskopom).

Zdravnik vam bo z bronhoskopom pregledal dihalne poti. Za lažjo diagnozo lahko zdravnik hkrati opravi biopsijo in v pljuča vstavi majhno količino tekočine in jo nato odstrani.

Kaj naj naredim po bronhoskopiji?

Če dobite pomirjevalo, učinki običajno izzvenijo v približno dveh urah. Izvajalec zdravstvenega varstva vas bo obvestil, kaj je bilo ugotovljeno med postopkom bronhoskopije, in se z vami pogovoril o potrebnem zdravljenju ali nadaljnjem ukrepanju.

Tu je nekaj splošnih stvari, ki jih morate upoštevati:

• 1-2 uri ne jejte in ne pijte ničesar, dokler ne boste mogli nekaj pogoltniti, ne da bi se zadušili.
• Po tem lahko hrano zaužijete takšno, kot je bila, začenši z malo vode.
• Izpljunite slino, dokler ne boste mogli nekaj pogoltniti, ne da bi se zadušili.
• Ne vozite vsaj 8 ur po postopku.
• Prepoved kajenja, vsaj 24 ur.

Rezultat

Kaj je počel zdravnik, ko sem šel skozi bronhoskopijo?

Po enem do treh dneh vam bo zdravnik običajno sporočil rezultate. Zdravnik bo na podlagi rezultatov bronhoskopije ugotovil, katero zdravljenje je primerno za pljučno bolezen.

Če zdravnik med bronhoskopijo opravi tudi biopsijo, bo rezultate preučil patolog. Rezultati lahko trajajo dlje, ker je za pregled vzorcev tkiva potrebna večja priprava.