5 Možnosti zdravil za zdravljenje aritmije in medicinski postopki za zdravljenje

Aritmije vključujejo bolezni srca, ki povzročajo motnje v normalnem srčnem utripu. V nekaterih blažjih primerih aritmije ne potrebujejo posebnega zdravljenja. V hujših primerih pa je potrebno zdravljenje aritmije, ker lahko povzroči možgansko kap ali srčno popuščanje. Torej, kakšne so možnosti za zdravila za zdravljenje aritmije in medicinske postopke za zdravljenje bolezni srca? Oglejte si naslednje preglede antiaritmikov.

Možnosti zdravil za zdravljenje srčnih aritmij

Aritmije se lahko ponovijo in povzročijo moteče simptome, kot je sprememba srčnega utripa (hitrejša, počasnejša ali nepravilna), ki jo nekateri občutijo, na primer občutek razbijanja srca. Včasih simptomom sledijo tudi zasoplost, bolečine v prsih, omotica in šibkost.

Na srečo lahko simptome te motnje srčnega utripa olajšamo, ponovitev pa preprečimo z zdravljenjem aritmij, in sicer z jemanjem zdravil. V skladu s klasifikacijskim sistemom Vaughan-Williams so ta zdravila za srčno aritmijo razdeljena v 4 glavne kategorije z več dodatnimi zdravili, vključno z:

1. Razred drog I

Protiaritmična zdravila razreda I so skupina zaviralcev natrijevih kanalov, ki upočasnijo električno prevodnost v srcu. Razlog je v tem, da so električne motnje v srcu eden od vzrokov za aritmije, ker lahko upočasnijo, pospešijo in celo povečajo število srčnih utripov.

Študija je pokazala, da je smrtni stranski učinek uporabe tega zdravila smrt. To je najverjetneje posledica prevelikega odmerjanja, to je pretiranega priporočenega odmerka zdravila ali uporabe drugega zdravila, ki spremeni kinetiko izločanja snovi.

Zato mora biti uporaba zdravil proti aritmiji zelo previdna in v skladu s priporočili zdravnika.

Primeri zdravil razreda I vključujejo etmozin (moricizin), ritmol SR (propafenon), Norpace CR (disopiramid), dilantin (fenitoin), prokanbid (prokainamid), ksilokain HCl (lidokain), kvinideks ekstentabi (kinidin) in meksitinil (meksitil).).

2. Zdravila razreda II

To antiaritmično zdravilo razreda II je vrsta beta-blokatorjev. Ta zdravila delujejo tako, da blokirajo stimulacijo simpatičnega živčnega sistema do srca in s tem zmanjšajo dovajanje impulzov v srce.

Poleg tega lahko to zdravilo zmanjša tudi krvni tlak, ki blokira učinke hormona epinefrina (adrenalin), tako da srčni utrip ne prehitro preseže normalne ravni.

Pogosti neželeni učinki pri uporabi tega zdravila za zdravljenje aritmije so nespečnost, povečanje telesne mase, utrujenost in hladne roke in noge.

Zdravila, ki zavirajo beta, se pogosto uporabljajo kot prvovrstno zdravljenje motenj srčnega utripa, kot je simptomatska supraventrikularna tahikardija (SVT).

Primeri vrst beta-blokatorjev vključujejo sektralni pro (acebutolol), innopran XL pro (propranolol), brevibloc pro (esmolol), inderal pro (propranolol), inderal pro LA (propranolol) in pro hemangeol (propranolol).

3. Skupina zdravil III

Zdravila za zdravljenje aritmije III. Skupina spadajo v skupino zaviralcev kalijevih kanalov, katerih naloga je vezati in blokirati kalijeve kanale, kar lahko podaljša repolarizacijo celične membrane. Repolarizacija je stanje, ko celična membrana počiva ali ne prejema stimulacije.

Z blokado kalijevih kanalov sinoatrijska in atrioventrikularna zmogljivost ni ogrožena. Sinoatrial, znan tudi kot sinusno vozlišče, je skupek celic v desnem zgornjem delu srca. Te celice delujejo tako, da pošiljajo električne signale, da se lahko srčna mišica redno krči.

Medtem ko je atrioventrikularno vozlišče, ki leži med preddverji in prekati. Njegova naloga je uravnavati električno aktivnost v srcu.

Uporabo tega zdravila mora nadzorovati zdravnik, ker lahko neželeni učinki vplivajo na srčni ritem, in sicer povzročijo upočasnitev srčnega utripa pod 60 utripov na minuto in disfunkcijo srčnega vozla.

Primeri zaviralcev kalijevih kanalov vključujejo pacerone pro (amiodaron), tikosyn pro (dofetilide), multaq pro (dronedaron), cordarone pro (amiodaron) in betapace pro (sotalol).

4. Skupina zdravil IV

Zdravila za aritmijo skupine IV so razred zaviralcev kalcijevih kanalov, ki delujejo tako, da blokirajo kalcijeve kanale in tako zmanjšajo gibanje kalcijevih ionov v celicah med njihovim potencialnim delovanjem.

Se pravi, uravnava vnos kalcija v mišične celice, tako da ne povzroča pretiranega krčenja gladkih mišic srca, sprošča gladke mišice krvnih žil in zmanjšuje stopnjo prevodnosti v srcu.

Neželeni učinki teh antiaritmikov povzročajo bradikardijo, glavobole, edeme (otekanje v telesu) in padec krvnega tlaka pod normalno (hipotenzija).

Primeri zaviralcev kalcijevih kanalov so dilt-XR pro (diltiazem), isoptin SR pro (verapamil), tiazac pro (diltiazem), cartia XT pro (diltiazem), cardizem LA pro (diltiazem) in calan pro (verapamil).

5. Druga zdravila proti aritmiji

Poleg tega obstaja tudi več drugih vrst zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje aritmij, med drugim:

Adenozin

Adenozin je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje različnih vrst aritmij in se jemlje med testom srčnega stresa. To zdravilo je na voljo v tekoči obliki in kako ga uporabiti, se injicira v veno. Tega zdravila se ne sme uporabljati v kombinaciji z drugimi zdravili, ki vsebujejo kofein, zaradi nevarnosti neželenih učinkov.

Če imate težave z napadi, astmo ali emfizemom (kronična obstruktivna pljučna bolezen), pred uporabo tega antiaritmičnega zdravila obvestite svojega zdravnika. Možni neželeni učinki so napadi, bolečine v prsih, težko dihanje, glavobol in nenadna otrplost.

Digoksin

Zdravilo digoksin se pogosto uporablja za zdravljenje srčnega popuščanja in aritmij. Naloga tega zdravila je pomagati srcu bolje delovati in hkrati nadzorovati normalni srčni utrip.

Digoksin je na voljo v obliki tablet, kapsul in tekočine in se običajno jemlje le enkrat na dan. Povejte svojemu zdravniku, če jemljete antacide, antibiotike ali druga zdravila za srce.

Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo po jemanju tega antiaritmičnega zdravila, vključujejo omotico, nepravilen srčni utrip, oslabljen vid, slabost in bruhanje ter drisko.

Na kaj je treba paziti pri jemanju zdravil proti aritmiji

Jemanje zdravil za zdravljenje aritmije je res močan način za nadzor simptomov. Za uporabo aritmije pa je potrebno dovoljenje zdravnika. Razlog je v tem, da vsa zdravila niso varna za uporabo pri ljudeh z določenimi zdravstvenimi težavami.

Poleg tega se nekateri ljudje odzivajo tudi na različna zdravila. Zato obstajajo nekateri ljudje, ki niso primerni za jemanje nekaterih zdravil proti aritmiji, ker imajo njihova telesa nenavadne reakcije. Pravila glede odmerjanja in čas jemanja zdravil morata biti tudi v skladu z zdravniškim nasvetom.

Vprašajte zdravnika za srce, ki zdravi različne stvari, ki se jim boste morda morali izogniti ali jih omejiti, na primer pitje kave, alkohol ali druga zdravila.

Kako zdraviti aritmije, razen jemanja zdravil

Če zdravljenje aritmij v obliki uživanja zdravil ne olajša motenj srčnega ritma, bo zdravnik nadalje ukrepal, in sicer priporočil medicinske postopke.

Poročanje s strani Nacionalnega inštituta za srce, pljuča in kri, medicinski postopki, ki se izvajajo kot način zdravljenja aritmij, vključujejo:

1. Kardioverzija

Kardioverzija, znana tudi kot defibrilacija, je medicinski postopek, ki ga je treba izvesti, kadar ima aritmični bolnik nenaden srčni napad. Prav tako je nujno, da imajo bolniki z atrijsko fibrilacijo veliko tveganje za možgansko kap ali srčno popuščanje.

Kardioverzijo običajno opravi kardiokirurg, kar traja nekaj minut. Priprava se začne z dajanjem anestezije v krvne žile, da boste izgubili zavest. Nato se bodo elektrode namestile na prsni koš ali hrbet.

Obstaja stroj za kardioverzijo, ki beleži električno aktivnost srca in pošilja srčni šok. Ko bo pripravljeno, bo poslano eno ali več presenečenj, da se vzpostavi normalen srčni ritem.

Po postopku boste morali nekaj ur počivati ​​v bolnišnici. Zdravniki in medicinsko osebje bodo spremljali srčni ritem in krvni tlak, da se izognejo zapletom. Po odhodu domov vam bodo predpisali zdravilo za zdravljenje aritmije.

Čeprav je kardioverzija redka, lahko povzroči neželene učinke, na primer rdeč izpuščaj na koži, pretrganje krvnega strdka, kar lahko privede do kapi. Poleg zdravil proti aritmiki boste prejeli tudi antikoagulante ali zdravila proti trombocitom.

2. Radio frekvenčna ablacija

Radiofrekvenčna ablacija je postopek za zdravljenje aritmij z uporabo radiofrekvenčnih signalov, ki se pošljejo z rezom. Proces oblikovanja reza običajno uporablja lasersko svetlobno energijo ali hladno energijo (krioablacija).

Ta postopek se izvaja posebej za zdravljenje nekaterih vrst aritmij, na primer ventrikularne fibrilacije in atrijske fibrilacije.

Vse vrste ablacije zahtevajo srčno kateterizacijo, da se prožna cev postavi v srce. Toda preden to storite, boste najprej dobili anestetik, da boste bolj sproščeni in ne boste čutili bolečine. Odprtina za kateter je okrog roke, dimelj, zgornjega dela stegna ali vratu.

Za pomoč kirurgu, da vidi položaj katetra proti srcu, so potrebne tudi fluoroskopske slikovne metode. Nekateri katetri so včasih opremljeni z žičnimi elektrodami za snemanje in iskanje izvora nenormalnega srčnega utripa.

Ko bo kateter uspešno vstopil na mesto, se bo poslal val energije, ki bo ustvaril brazgotino (črto ablacije). Ta brazgotina bo tista, ki bo postala ovira za električne impulze iz poškodovanega tkiva, tako da se aritmije ne bodo ponovile.

Po tem bo zdravnik izvlekel kateter in vam zaprl rano. Običajno bodo pozvani, da noč prenočijo v bolnišnici za poglobljeno spremljanje zdravljenja. Prav tako vam je prepovedano veliko gibanje, da preprečite krvavitev iz brazgotine. Zato bo zdravnik priskrbel zdravila za zdravljenje aritmije in druga zdravila v podporo okrevanju telesa.

Tako kot kardioverzija imajo lahko tudi postopki srčne ablacije neželene učinke, kot so okužbe, krvavitve, poškodbe krvnih žil in krvni strdki.

3. Srčni spodbujevalniki

Poleg kirurških posegov lahko zdravljenje aritmij opravimo tudi s srčnim spodbujevalnikom. Ta naprava je postavljena na prsni koš ali želodec, da pomaga nadzorovati nenormalne srčne ritme s pošiljanjem električnih impulzov v srce.

Uporaba srčnega spodbujevalnika lahko prepreči utrujenost in omedlevico ter s tem pomaga bolnikom z aritmijo, da so bolj aktivni. Uporaba pripomočkov za srce je lahko začasna ali trajna, odvisno od bolnikovega zdravstvenega stanja.

4. Vstavljivi kardioverter-defibrilator (ICD)

Poleg srčnih spodbujevalnikov obstaja tudi naprava za vsaditev kardioverter-defibrilatorja (ICD). To orodje je priporočljivo za bolnike z zelo hitrim srčnim utripom, kot je ventrikularna tahikardija. Podobno kot pri ljudeh, ki jim grozi nenaden srčni napad, je uporaba orodij zelo priporočljiva.

ICD je naprava na baterijski pogon, ki se vstavi pod kožo v bližini ključne kosti, podobno kot srčni spodbujevalnik. Ena ali več žic, ki se končajo z elektrodami, se skozi žilo navijejo do srca. Cilj je spremljanje srčnega ritma.

Tudi če uporabljate to orodje, je še vedno treba jemati zdravila za zdravljenje aritmije in druga zdravila, da ohranijo delovanje srca stabilno.

5. Postopek labirinta

Kirurg bo naredil rez v zgornjem srčnem tkivu, da bo ustvaril brazgotino v obliki labirinta. Zato se ta postopek imenuje Maze.

Cilj tega zdravljenja je ustvariti oviro za tkivo, tako da električni impulzi ne povzročajo več aritmij. Običajno se to naredi, kadar prejšnji medicinski postopki niso učinkovito zdravili aritmije.

x