Dializa ali dializa: kateri postopki so potrebni?

Definicija

Kaj je dializa?

Dializa ali običajno imenovana dializa je postopek, s katerim se znebimo škodljivih odpadkov v telesu. Običajno ta postopek naravno izvajajo ledvice.

Ledvice bodo filtrirale kri in iz telesa izločile škodljive snovi in ​​odvečne tekočine, ki se bodo izločile z urinom. Poškodovana ledvica pa ne more opravljati svoje glavne funkcije, zato je potrebna pomožna naprava v obliki stroja.

Obstajata dve glavni vrsti dialize, in sicer:

• hemodializa, bo kri krožila skozi stroj, ki ga je treba očistiti, in
• peritonealno dializo, dializo s pomočjo peritonealne membrane v želodcu za filtriranje krvi.

Kakšna je funkcija dialize?

Na splošno se dializa izvaja pri bolnikih z ledvično boleznijo, in sicer s kronično odpovedjo ledvic. Kronična ledvična odpoved je stanje, ko imajo ledvice zmanjšano funkcijo pod normalno mejo.

Če imate kronično ledvično odpoved, vaše ledvice ne morejo več filtrirati odpadkov in ne morejo nadzorovati količine vode, ravni soli in kalcija v krvi.

Posledično bodo nepotrebne presnovne odpadne snovi ostale v telesu in ogrozile vaše stanje. V tej fazi ledvice delajo le približno 10% tistega, kar bi morale biti.

Dializni postopki se izvajajo za nadomestitev delovanja ledvic, ki ne morejo več delovati. Vendar ne pozabite, da dializa ne more ozdraviti bolezni ledvic ali drugih stanj, ki vplivajo na delovanje ledvic.

Zato je še vedno potrebno zdravljenje zdravnikov za zdravljenje bolezni ledvic. Poleg tega bo ta postopek treba izvajati tudi do konca življenja, razen če vam presadijo ledvico.

Postopek

Kako poteka postopek dialize?

Pred začetkom dialize bo zdravnik najprej opravil vrsto pregledov ledvic. S tem želimo ugotoviti, ali potrebujete dializo ali ne.

Po tem se bo pretehtala tudi vaša telesna teža in kmalu po posegu. Tako lahko zdravnik izmeri, koliko odvečne tekočine se črpa iz krvi.

Na splošno zdravniki običajno merijo dve ravni, in sicer raven kreatinina in sečnine v krvi. Če sta ti dve komponenti nad normalno, vam bo zdravnik priporočil dializo.

Priprava na dializo je odvisna tudi od tega, katero dializo boste potrebovali. Na primer, bolniki, ki potrebujejo hemodializo, bodo manj operirani na roki.

S kirurškim posegom se ustvari pot za iglo, ki je potrebna za povezavo krvnega obtoka s strojem.

Medtem se bo peritonealna dializa izvajala s pomočjo majhne cevke (katetra), ki je pritrjena na telo. Tako bo cev pomagala odvajati spojine, ki čistijo kri v telo in iz njega.

Večina dializnih postopkov je nebolečih. Vendar pa se boste ob vstavitvi igle počutili neprijetno. Lahko se vam tudi vrti v glavi ali imate glavobole in krče.

Ta bolezen običajno izgine po zdravnikovem zdravljenju. Dializa včasih povzroči tudi občutek žalosti ali depresije zaradi sprememb življenjskega sloga.

Če vas to moti, se obrnite na urologa, da dobite pravo rešitev.

Kako dolgo traja dializa?

Postopek dialize se običajno izvaja v bolnišnici in traja 3-5 ur. Glede na vaše zdravstveno stanje in potrebe boste morda morali večkrat na teden priti na postopek.

V nekaterih primerih lahko dializo začasno ali akutno odpoved ledvic ustavimo, ko ledvice spet delujejo. Vendar to ne velja za bolnike s kronično ledvično odpovedjo.

Če imate končno stopnjo kronične odpovedi ledvic, boste običajno potrebovali presaditev ledvice. Na žalost iskanje primerne dajalne ledvice ni enostavno, zato boste morali nadaljevati z dializo, dokler ne bo na voljo ustrezna darovalna ledvica.

Včasih se zgodi, da ima bolnik tudi stanje, ki ni primerno za večjo operacijo. Če se to zgodi, je lahko dializa edina možnost zdravljenja bolezni ledvic, da ostane živ.

Priprava

Kakšne priprave je treba opraviti pred dializo?

Na splošno se dializa uporablja kot začasni ukrep zdravljenja mladih bolnikov, medtem ko čakajo na vrsto za presaditev ledvice. Ta postopek pa je lahko tudi trajen, kadar presaditev ledvice ni več mogoča.

Če morate vi ali drugi družinski člani na dializi, upoštevajte naslednje priprave.

Pripravite se mentalno

Besede dializa se morda nekaterim v Indoneziji zvenijo zastrašujoče. Posledično se večina počuti nejevoljno in se boji dializirati.

Poskusite si zagotoviti podporo družine in prijateljev. Ne pozabite poiskati čim več informacij o dializnem procesu.

Poleg priprave na fizično kondicijo je enako pomembno tudi vaše duševno zdravje. Razlog je v tem, da je na začetku dializnega postopka treba sprejeti več izzivov, kot sledi.

• Počutite se zdravi in ​​ne želite biti potrpežljivi.
• Vedno se počutite slabo in ne želite imeti kakovostnega življenja.
• Pogosto se počutite strah in zaskrbljeni zaradi nerazumevanja procesa dialize.
• Jezen na zdravnika, ki ni takoj diagnosticiral stanja.
• Ne želite se počutiti usmiljeni in se bati, da bi vas obravnavali kot "hendikepirane".

Zato je mentalna priprava dovolj pomembna, da se vam nekatere od zgornjih točk ne zgodijo in poslabšajo zdravstveno stanje.

Ugotovite, kje na dializo

Morda mislite, da lahko dializo opravite v kateri koli bolnišnici, ki ima dializne prostore. Poskusite pa najti mesto za dializno zdravljenje v najbližji bolnišnici.

To se naredi tako, da vam ni treba čutiti nepotrebne utrujenosti. Razlog je v tem, da so bolniki s kronično odpovedjo ledvic, ki so na dializi, običajno bolj občutljivi, ker v svojem telesu čutijo marsikaj.

Če poiščete najbližjo bolnišnico, se lahko izognete lenobi, dolgočasju in dolgočasju.

Prinesite prigrizke in nosite ohlapna oblačila

Ko pridete na dializo v bolnišnico, nosite ohlapna oblačila. Poleg tega lahko prinesete tudi prigrizke ali živila, ki jih ima zdravnik rad in, kar je najpomembneje, dovoli.

Ta metoda je zelo učinkovita, saj lahko med polnjenjem med čakanjem prigriznete. Dializni bolniki se včasih zlahka utrudijo in po dializi nimajo dovolj energije. Zato so prigrizki in hrana tu, da dodajo to izgubljeno energijo.

Stranski učinki

Dializa je praviloma varen postopek. Vendar pa obstajajo tveganja in neželeni učinki, ki spremljajo to obliko zdravljenja odpovedi ledvic.

Eden pogostih neželenih učinkov dialize je utrujenost. Tu je nekaj simptomov, ki se vam lahko pojavijo na dializi.

Tresenje

Eden od simptomov pri dializnih bolnikih z ledvično odpovedjo je občutek mrzlice. Pravzaprav lahko včasih ta neželeni učinek spremlja tudi zvišana telesna temperatura, ki jo povzroči povišanje telesne temperature.

Nobenega vzroka ni, zakaj se to stanje pojavi, bodisi zaradi določenih stanj, šibkega imunskega sistema ali okužbe s patogeni in bakterijami.

Ni vam treba skrbeti, saj je tako kot vsak medicinski postopek tudi vročino in mrzlico med dializo mogoče zdraviti na več načinov. Tukaj je opisano, kako ravnati z vročino, ki jo spremlja mrzlica, potem ko je znan vzrok.

• Infuzija tekočin se izvaja, ko se telesna temperatura poveča.
• Pregled dializnih orodij, materialov in metod za odkrivanje vzroka kontaminacije.
• Uporaba antibiotikov, če mrzlico povzroči bakterijska okužba.

Omotica in občutek utrujenosti

Bolniki z ledvično boleznijo, ki so na dializi, lahko pogosto občutijo omotico in občutek utrujenosti. Simptome, povezane z nizkim krvnim tlakom, lahko povzroči več stvari, tudi odvečna tekočina v telesu.

Če opazite katerega od teh simptomov, takoj obvestite zdravnike in medicinske sestre. Zdravnik lahko prilagodi čas in pogostnost dialize. Poleg tega vam bodo priporočili tudi omejitev vnosa tekočine in živil, ki vsebujejo veliko soli.

Slabost in bruhanje

Slabost in bruhanje, ki se pojavijo po dializi, se lahko pojavijo zaradi kopičenja toksinov v krvi (uremija). Če se vam to zgodi, se posvetujte s svojim zdravnikom, da dobite pravo zdravljenje.

Suha in srbeča koža

Večina bolnikov na dializi ima tudi suho in srbečo kožo. To stanje lahko povzročijo številni dejavniki, vključno z neustrezno pogostnostjo dialize ali kožnimi alergijami.

Suho in srbečo kožo lahko povzroči tudi nenadzorovana vsebnost fosforja v krvi. Zato se boste morda želeli izogniti losjonom z dodanimi dišavami, saj lahko dražijo občutljivo kožo.

Poleg treh zgornjih simptomov lahko med dializnimi zdravljenji občutite še številne druge neželene učinke, in sicer:

• mišični krči tudi zaradi odvajanja tekočine na koncu dializne seje
• sindrom nemirnih nog (RLS), ker se živci in mišice nog počutijo neprijetno.

Če med dializo naletite na neprijetne simptome, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom in poiščite pravo rešitev.

Zapleti

Kaj se zgodi, če zamujate na dializo?

Če imate kronično ledvično bolezen in zamujate z dializo, lahko to seveda povzroči resne težave. Tu je nekaj težav, ki se lahko pojavijo, ko zamujate z dializo.

• Ravni sečnine in kreatinina se povečata zaradi kopičenja odpadkov v krvi.
• Ledvice ne morejo pravilno filtrirati krvi, kar lahko povzroči težko sapo.
• Funkcija ledvic počasi slabi.
• Poškoduje se več ledvičnega tkiva in drugih organskih celic, ker ne morejo delovati same.
• Simptomi in tveganje za zaplete, kot je srčno popuščanje, se poslabšajo zaradi povečane ravni kalija v krvi.
• Funkcija ledvic se popolnoma ustavi, kar lahko povzroči smrt.

Kaj pa, če se dializa popolnoma ustavi?

Odločitev o prekinitvi dialize je odločitev, ki jo morajo sprejeti zdravniki in bolniki. Če ste na dializi zaradi akutne ledvične odpovedi, bo morda možno okrevanje in dializa bo ustavljena.

Če ste na dializi zaradi kronične odpovedi ledvic, ustavitev dialize morda ni prava izbira. Razlog je v tem, da dializa, ki se nenadoma ustavi, lahko poveča resnost bolezni, ki lahko privede do smrti.

Ljudje s končno odpovedjo ledvic, ki nimajo dialize ali presaditve ledvice, lahko razvijejo sindrom uremije. Uremijin sindrom je stanje, ko se toksini kopičijo v krvi in ​​če jih ne zdravimo, so lahko življenjsko nevarni.

Tu je nekaj simptomov, na katere morate biti pozorni zaradi popolne prekinitve zdravljenja z odpovedjo ledvic.

• Izguba apetita.
• Spite večino dneva.
• Počutite se nemirno in zmedeno, ko prepoznate znan obraz.
• Spremeni se dihalni vzorec, lahko je dahten ali prepočasen.
• Spremembe v barvi kože in temperaturi.

Odločitev o prekinitvi dialize pa je odvisna od bolnika in zdravnika. Če se odločite, da ne prejemate več dializnega zdravljenja, vam bo zdravnik morda priporočil paliativno oskrbo za izboljšanje bolnikove kakovosti življenja.

Paliativna oskrba je poleg dialize lahko alternativa zdravljenju odpovedi ledvic. Ta metoda je običajno priporočljiva za starejše, katerih stanje ni več na dializi.