Vzroki za menstrualne bolečine od običajnih do nevarnih

Običajno so bolečine v trebuhu in krči med menstruacijo. Takoj pa morate k zdravniku, če zaradi bolečine ne morete vstati iz postelje. Čeprav so menstrualne bolečine pogoste, niso vsi vzroki za stanje normalni.

Vzroki za menstrualne bolečine med normalno menstruacijo

Menstrualne bolečine (dismenoreja) so normalno stanje, ki ga ženske skoraj zagotovo občutijo vsak mesec. Ta pogoj se pojavi, ko se maternica strne in odpusti zadebeljeno sluznico. Ta odebeljena plast je bila pripravljena kot kraj za pritrditev oplojenega jajčeca.

Ker pa oploditev ne pride, telo zniža tudi raven hormona progesterona, zaradi česar se maternična sluznica počasi odvaja in izstopa v obliki krvi, ki ji pravimo menstruacija.

Prekomerno krčenje maternice med postopkom izločanja lahko pritiska na bližnje krvne žile. Posledično dovod maternice s kisikom postane manjši. Zaradi majhnega vnosa kisika, ki vstopi v maternico, se pojavijo krči in bolečine.

Ko se maternica krči in odvaja, telo sprošča tudi prostaglandine. Hormon prostaglandin je tisto, kar sproži bolečino in vnetje. Ravni se ponavadi povečajo tik pred izstopom menstruacije. Ko so ravni prostaglandina visoke, bodo krči in bolečine v trebuhu močnejši.

Takšna menstrualna bolečina se imenuje primarna dismenoreja. To pomeni, da so vzrok za menstrualne bolečine v normalnih telesnih procesih in ne v boleznih.

Znaki in simptomi običajne menstrualne bolečine

Na splošno se primarne menstrualne bolečine pogosteje pojavljajo pri ženskah, ki:

• So mlajši od 20 let
• Imate dismenorejo v družini
• Aktivni kadilec
• Ob nerednih menstruacijah
• Ne ali nimajo otrok
• Doživeti prezgodnjo puberteto, kar je prva menstruacija v starosti manj kot 11 let
• Menstruacija dovolj težka (močan in dolg pretok krvi)

Za običajno menstrualno bolečino so pogosto značilni različni simptomi, kot so:

• Krči
• Bolečine v spodnjem delu trebuha
• Bolečine v križu
• Notranja stegna se počutijo vlečena
• Driska
• Slabost
• Gag
• Glavobol
• Vrtoglavica

Za običajne menstrualne bolečine vam ni treba hiteti z jemanjem zdravil. Običajno bolečina izgine sama od sebe. Če pa ne mine, si lahko za lajšanje lajšate bolečine, na primer ibuprofen.

Vzroki za nenormalne menstrualne bolečine

Niso vsi vzroki za bolečine v trebuhu in krče posledica običajnega procesa prelivanja menstrualne krvi. Včasih se to stanje pojavi zaradi drugih bolezni, ki sprožijo bolečino, ki je zelo močna.

Menstrualne bolečine, ki jih povzročajo nekatere bolezni ali zdravstvena stanja, se imenujejo sekundarna dismenoreja.

Za več podrobnosti je tu nekaj bolezni, ki najpogosteje sprožijo menstrualne bolečine:

1. Endometrioza

Endometrioza je motnja, zaradi katere sluznica maternice raste zunaj. Dejansko lahko tkivo maternične stene raste tudi v jajčnikih, črevesju in medeničnem tkivu.

Endometriozo praviloma povzročajo hormonske spremembe med menstrualnim ciklusom. Zaradi presežne ravni hormonov tkivo raste nenaravno, se zgosti in poškoduje. To poškodovano tkivo se nato ujame v medeničnem predelu in je vzrok za pretirano menstrualno bolečino.

Za endometriozo so poleg menstrualne bolečine značilni tudi različni drugi simptomi, kot so:

• Bolečine v medenici in lumbagu med menstruacijo
• Bolečine v spodnjem delu trebuha pred in med menstruacijo
• Doživeti krče teden ali dva pred in med menstruacijo
• Močne krvavitve ali madeži med menstrualnimi cikli
• Bolečina po seksu
• Bolečina med iztrebljanjem

Ko menstrualne bolečine vsak mesec spremljajo ti simptomi, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Razlog je v tem, da lahko zaradi endometrioze ženske postanejo neplodne in težko imajo otroke.

Prej ko se ta bolezen pozdravi, prej se boste zdravili.

2. Fibroidi maternice

Fibroidi maternice so benigni (nerakavi) tumorji, ki se pogosto pojavijo v maternici med plodnim obdobjem ženske.

Velikosti tumorjev se običajno razlikujejo. Cmok je lahko zelo majhen in ga je težko videti s prostim očesom do velike velikosti. Veliki tumorji pogosto poškodujejo maternico.

Pojav tumorja v maternici je pogosto vzrok za nevzdržne menstrualne bolečine.

Precej žensk se ne zaveda, da imajo v maternici miome, ker se zdi, da jih ne spremljajo nobeni simptomi.

Ko pa se simptomi začnejo, se običajno pojavijo znaki:

• Obilne menstruacije in več kot teden dni
• Bolečina ali pritisk v medenici med menstruacijo in po njej
• Pogosto uriniranje
• Zaprtje
• Bolečine v hrbtu ali nogah

Vzrok za nastanek mioma maternice ni zagotovo znan. Vendar pa naj bi to stanje sprožile tri stvari, in sicer genske spremembe, hormoni estrogen in progesteron ter drugi rastni dejavniki.

Ženske, ki imajo družinsko anamnezo mioma maternice, so zelo izpostavljene istemu. Poleg tega so ogrožene tudi ženske z zgodnjo puberteto, ki uporabljajo kontracepcijo, imajo prekomerno telesno težo, pomanjkanje vitamina D in pogosto uživanje rdečega mesa.

Genetskim dejavnikom se ni mogoče izogniti. Toda poleg tega morate resnično poskrbeti za zaužitje hrane. Zmanjšajte vnos rdečega mesa in pomnožite zeleno zelenjavo. Pazljivi morate biti tudi pri vadbi, da bo vaša telesna teža ostala idealna.

3. Vnetna bolezen medenice

Vnetna bolezen medenice je okužba ženskih reproduktivnih organov. Okužba se lahko pojavi, ko bakterije, ki se prenašajo z nezaščitenim spolnim odnosom, vstopijo v nožnico v maternico, jajcevode ali jajčnike.

Vnetna bolezen medenice najpogosteje povzročata gonoreja (gonoreja) in klamidija.

Vnetna bolezen medenice je eden od vzrokov za nenormalne menstrualne bolečine. Zato morate biti bolj občutljivi na različne druge simptome, ki se pojavijo poleg menstrualne bolečine.

Tu so še drugi znaki in simptomi, kadar ima ženska medenično vnetno bolezen, in sicer:

• Bolečine v spodnjem delu trebuha in medenice
• Nenormalni izcedek iz nožnice z zelo močnim vonjem
• Nenormalne krvavitve iz maternice, zlasti med seksom ali po njem
• Bolečina med spolnim odnosom
• Vročino včasih spremlja mrzlica
• Bolečina pri uriniranju

Obstaja večje tveganje za vnetno bolezen medenice, če:

• Spolno aktivni pri starosti manj kot 25 let
• Medsebojni spolni partnerji
• Seks brez kondoma
• Nožnico pogosto očistite z ženskim milom
• Imate spolno prenosljivo okužbo

Vnetna bolezen medenice je bolezen, ki ženskam lahko oteži zanositev. Zato ne odlašajte s posvetovanjem z zdravnikom, če imate vsako obdobje hude bolečine v medenici.

Preverjanje nenavadnih simptomov, ki se pojavljajo vsak mesec, ni škodljivo. S pravilnim zdravljenjem vam lahko zdravnik pomaga pri zdravljenju okužbe in poveča možnosti za zanositev.

4. Adenomioza

Adenomioza je stanje, v katerem so celice, ki običajno rastejo zunaj maternice, ravno nasprotno. Namesto tega celice rastejo v maternično mišico.

Med menstrualnim ciklusom te ujete celice spodbujajo krvavitve, ki so hujše od običajnih. Ne samo to. Adenomioza je tudi vzrok za pretirano menstrualno bolečino.

Simptomi adenomioze se običajno med menstrualnim ciklusom zelo razlikujejo zaradi nihanja ravni estrogena.

Sledijo različni simptomi, ki se pojavijo, ko imate adenomiozo:

• Krvavitev močnejša kot običajno
• Bolečina med seksom
• Krvavitev med obdobji
• Boleči krči maternice
• Povečana maternica, ki je nežna na dotik
• Bolečina v medeničnem predelu
• Zdi se, da obstaja pritisk v mehurju in danki
• Bolečina med iztrebljanjem

Vzrok adenomioze ni znan z gotovostjo. Vendar strokovnjaki sumijo, da se to stanje lahko pojavi, saj je plod še vedno v maternici. Vnetje ali telesna poškodba maternice zaradi kirurškega posega naj bi lahko sprožila tudi pojav te bolezni.

Poleg tega obstaja več stvari, ki lahko povečajo tveganje za razvoj adenomioze, in sicer:

• Nosečnica, ki sedi, medtem ko jo drži za roko pametni telefon
• Po nosečnosti z dvojčki
• V 40. do 50. letih

Ne glede na to, kako nejasni so vaši simptomi, jih ne prezrite. Še posebej, če so simptomi, ki se pojavijo, zelo jasni. Ne smete več odlašati z obiskom zdravnika.

5. Stenoza materničnega vratu

Maternični vrat ali maternični vrat je prehod med nožnico in maternico. Maternični vrat se bo zmehčal in odprl vsakič, ko bomo imeli menstruacijo ali če ne bomo imeli nobenih znakov nosečnosti. Ta refleks je koristen za odvajanje maternične sluznice skozi nožnico.

Vendar obstajajo ženske, katerih maternični vrat je ves čas zožen ali popolnoma zaprt. Ta bolezen je znana kot cervikalna stenoza.

Cervikalna stenoza je redko stanje, pri katerem je premer materničnega vratu tako majhen, da upočasni menstrualni pretok krvi. Ta bolezen lahko povzroči povečanje tlaka v maternici in povzroči bolečino.

Nekatere ženske se rodijo s tem stanjem. Toda po drugi strani cervikalno stenozo povzročajo drugi pogoji ali težave, kot so:

• Menopavza zaradi materničnega vratu, ki se začne tanjšati in trditi
• Rak materničnega vratu ali rak endometrija (sluznica maternice)
• Operacija ali operacija materničnega vratu
• Postopek, ki odstranjuje sluznico maternice pri ženskah s trajnimi nenormalnimi krvavitvami
• Radioterapija za zdravljenje raka materničnega vratu ali endometrija

Kot smo že omenili, zožitev materničnega vratu ovira menstrualni pretok krvi. Posledično lahko to povzroči kopičenje krvi v maternici (hematometra).

Menstrualna kri, pomešana s celicami iz maternice, lahko nato teče nazaj v medenico. To stanje lahko sproži pojav endometrioze.

Poleg tega se lahko v maternici nabira tudi gnoj, ki se imenuje piometra. Hematometra ali piometra lahko povzroči povečanje maternice. Včasih nekatere ženske občutijo tudi bolečine ali izbokline v medeničnem predelu.

Pred menopavzo lahko cervikalna stenoza povzroči težave z menstruacijo. To stanje je vzrok za boleče menstrualne bolečine. Poleg tega cervikalna stenoza lahko povzroči tudi, da ženske nimajo menstruacije (amenoreja) ali celo nenormalne krvavitve.

Kdaj iti k zdravniku

Ne glede na vzrok za menstrualne bolečine, se nemudoma posvetujte z zdravnikom, če so simptomi nenormalni. Poleg tega lahko številne bolezni, ki sprožijo nenormalne menstrualne bolečine, postanejo neplodne in pozneje težko zanosijo.

Tu so menstrualne težave, ki jih ne smemo prezreti in jih je treba takoj preveriti:

• Niti menstruacije 90 dni
• Menstruacija nenadoma postane nepravilna
• Menstrualni ciklusi, krajši od 21 dni
• Menstrualni ciklusi, ki so daljši od 35 dni
• Menstruacija traja več kot en teden
• Pretok krvi je ob močnem toku postal bogat
• Krvavitev med menstrualnimi cikli
• Menstruacija je zelo boleča.

Zdravnik vam bo pomagal ugotoviti vzrok za vaše menstrualne bolečine in njihovo zdravljenje. Prej ko bo preverjen, prej boste dobili pravo zdravljenje in hitreje si bo opomogel.

x