Kazalo:
- Definicija
- Kaj je atelektaza?
- Kako pogosto je to stanje?
- Znaki in simptomi
- Kateri so znaki in simptomi atelektaze?
- Kdaj naj obiščem zdravnika?
- Vzrok
- Kaj povzroča atelektazo?
- Sprožilci
- Kaj povečuje tveganje za atelektazo?
- Diagnostika in zdravljenje
- Kako se diagnosticira to stanje?
- Kakšni so načini zdravljenja atelektaz?
- Fizioterapija prsnega koša
- Dodaten kisik
- Kirurški ali drugi postopki
- Preprečevanje
- Kaj lahko storim za preprečevanje in zdravljenje atelektaze?
Definicija
Kaj je atelektaza?
Atelektaza je pljučno stanje, ki je v celoti ali delno propadlo. Tudi v pljučih se lahko pojavijo kolapsi. Atelektaza se pojavi, ko se drobne zračne vrečke (alveole) v pljučih porušijo. To je zaplet dihanja (dihanja), ki se pojavi po operaciji.
Atelektaza je tudi zaplet, ki se lahko pojavi zaradi drugih težav z dihali, vključno s cistično fibrozo, vdihavanjem tujkov, pljučnimi tumorji, tekočino v pljučih, šibkostjo dihal in poškodbami prsnega koša.
Kako pogosto je to stanje?
Atelektaza je bolezen, ki lahko prizadene bolnike v kateri koli starosti. To lahko odpravite z zmanjšanjem dejavnikov tveganja. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.
Znaki in simptomi
Kateri so znaki in simptomi atelektaze?
Citirano s klinike Mayo, če imate to bolezen, se morda ne pojavijo nobeni znaki ali simptomi. Če so prisotni, so nekateri simptomi atelektaze:
- Težave z dihanjem (dispneja)
- Dih je hiter in kratek
- Kašelj
Morda obstajajo znaki in simptomi, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede nekaterih simptomov, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kdaj naj obiščem zdravnika?
Če imate katerega od zgoraj naštetih znakov ali simptomov ali imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom. Vsako telo reagira drugače. Vedno se je najbolje pogovoriti s svojim zdravnikom, kaj je najbolje za vašo situacijo.
Verjetno se bo pojavila atelektaza, ko ste že v bolnišnici. Če pa imate težave z dihanjem, takoj poiščite zdravniško pomoč. Pogoji, ki niso atelektaza, lahko povzročijo težave z dihanjem in zahtevajo natančno diagnozo in hitro zdravljenje. Če je vaše dihanje vedno težje, poiščite nujno oskrbo.
Vzrok
Kaj povzroča atelektazo?
Ta pogoj se lahko pojavi kot posledica blokade dihalnih poti (ovirajoča) ali pritiska zunaj pljuč (neobstruktivna).
Skoraj vsi, ki imajo operacijo, razvijejo atelektazo iz anestezije. Anestezija spremeni vaš običajni vzorec dihanja, pa tudi absorpcijo plinov in pritisk, kar lahko skupaj povzroči propad majhnih zračnih vrečk (alveolov) v pljučih. To stanje je najbolj opazno po operaciji bypass srce.
Nekaj stvari, ki lahko povzročijo obstruktivno atelektazo, je:
- Blokada sluzi. Pogost vzrok atelektaze je kopičenje sluzi v dihalnih poteh, ki se pogosto pojavi med operacijo in po njej, ker ne morete kašljati. Zaradi zdravil, danih med operacijo, se pljuča širijo manj kot običajno, tako da se običajni izločki nabirajo v dihalnih poteh. Sesanje pljuč med operacijo pomaga očistiti te izločke, vendar se lahko sluz tudi kasneje kopiči. Sluzni čepi so pogosti tudi pri otrocih, ljudeh s cistično fibrozo in med hudimi napadi astme.
- Tuj predmet. Ta bolezen je pogosta pri otrocih, ki so vdihnili tujek v pljuča. Ti predmeti lahko vključujejo oreščke ali majhne dele igrač.
- Zoženje glavnih dihalnih poti zaradi nekaterih bolezni. Kronične okužbe, vključno z glivičnimi okužbami, tuberkulozo in drugimi boleznimi, lahko poškodujejo in zožijo glavne dihalne poti.
- Tumorji v glavnih dihalnih poteh. Nenormalne rasti lahko stisnejo dihalne poti.
- Krvni strdek. To se zgodi le, če v pljuča pride do krvavitve, ki je ni mogoče izkašljati.
Možni vzroki neobstruktivne atelektaze vključujejo:
- Poškodba. Poškodba prsnega koša - na primer zaradi padca ali prometne nesreče - lahko oteži globok vdih (zaradi bolečine), kar lahko povzroči stiskanje pljuč.
- Plevralni izliv. To je nabiranje tekočine med tkivom (plevre), ki prekriva pljuča in notranjost prsne stene.
- Pljučnica. Različne vrste pljučnice, pljučne okužbe, lahko začasno povzročijo to bolezen.
- Pnevmotoraks. Zrak pušča v prostoru med pljuči in steno prsnega koša, kar posredno povzroči popoln ali delni kolaps pljuč.
- Poškodba pljučnega tkiva. Poškodbo lahko povzroči poškodba, pljučna bolezen ali operacija. V teh redkih primerih je atelektaza blaga v primerjavi s poškodbo pljučnega tkiva zaradi poškodbe.
- Tumor. Veliki tumorji lahko stisnejo in zrušijo pljuča, namesto da bi blokirali prehod zraka.
Sprožilci
Kaj povečuje tveganje za atelektazo?
Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za atelektazo, so:
- Starost, mlajša od 3 let ali več kot 60 let
- Pogoji, ki motijo spontani kašelj, zehanje in piskanje
- Zdravljenje v postelji, ki le redko spremeni položaj telesa
- Oslabljeno požiranje, zlasti pri starejših, umikanje izločkov v pljuča je glavni vir okužbe
- Pljučna bolezen, kot je astma pri otrocih, KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen), bronhektazije ali cistična fibroza
- Rojen prezgodaj
- Nedavna operacija trebuha ali prsnega koša
- Nedavna splošna anestezija
- Slabost dihalnih mišic zaradi mišične distrofije poškodb hrbtenjače ali drugih živčno-mišičnih stanj
- Vsi vzroki za plitvo dihanje - vključno z zdravili in neželenimi učinki ali mehanske omejitve, kot so bolečine v trebuhu ali zlom reber
Diagnostika in zdravljenje
Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se za več informacij posvetujte s svojim zdravnikom.
Kako se diagnosticira to stanje?
Preizkus, ki lahko diagnosticira atelektazo in ugotovi osnovni vzrok, lahko zdravnik opravi več testov, vključno z:
- RTG prsni koš. RTG prsi ponavadi lahko diagnosticirajo to bolezen. Občasno lahko pri tej vrsti slikanja opazimo tujek, ki je pogost vzrok obstruktivne atelektaze pri otrocih in odraslih.
- CT skeniranje . CT skeniranje bolj občutljiv kot RTG navaden pri odkrivanju atelektaze zaradi njegove sposobnosti merjenja pljučnega volumna v celoti ali v delu pljuč. CT lahko tudi pomaga ugotoviti, ali je verjetno, da bo tumor povzročil propad pljuč - kar se morda ne zdi globoko RTG običajno.
- Oksimetrija . Ta preprost test uporablja majhen instrument, ki ga položite na enega od vaših prstov za merjenje nasičenosti kisika v krvi.
- Bronhoskopija . Majhna, prožna cev, navijena po grlu, omogoča zdravniku, da vsaj delno vidi in odstrani vsako oviro v dihalnih poteh, kot je blokada sluzi, tumor ali tujek.
Kakšni so načini zdravljenja atelektaz?
Zdravljenje atelektaz se običajno izvaja glede na vzrok. Atelektazo, ki se pojavi na majhnih predelih pljuč, je mogoče odpraviti brez zdravljenja. Če obstaja osnovno stanje, na primer tumor, lahko zdravljenje vključuje odstranjevanje ali krčenje tumorja s kirurškim posegom, kemoterapijo ali obsevanjem.
Fizioterapija prsnega koša
Eno od načinov zdravljenja atelektaze je fizioterapija prsnega koša. Tehnike, ki lahko ljudem po operaciji pomagajo globoko dihati, da razširijo zoženo pljučno tkivo, so zelo pomembne. Te tehnike se je najbolje naučiti pred operacijo. Ta fizioterapija vključuje:
- Kašelj
- Potopite (tapkajte) prsni koš po zoženem predelu, da se redči sluz. Uporabite lahko tudi mehansko orodje za odstranjevanje sluzi, kot je npr zračno-pulzni vibrator ali ročno orodje.
- V pomoč sta globoka dihalna vaja (spodbudna spirometrija) in uporaba naprave za globlji kašelj.
- Telo postavite tako, da je glava nižje od prsnega koša (posturalni odtok). Ta položaj omogoča boljši odtok sluzi iz pljučnih tal.
Dodaten kisik
Zagotavljanje dodatnega kisika lahko pomaga tudi pri lajšanju kratkega dihanja, simptoma, ki izhaja iz tega stanja.
Kirurški ali drugi postopki
Zdravnik lahko priporoči odstranitev ovir v dihalnih poteh s sesanjem sluzi ali bronhoskopijo. Bronhoskopija uporablja prožno cev, navojno navzdol po grlu, za čiščenje dihalnih poti. Neprekinjena uporaba pozitivnega tlaka lahko pomaga nekaterim ljudem, ki so prešibki za kašelj in imajo po operaciji nizko raven kisika (hipoksemija).
Preprečevanje
Kaj lahko storim za preprečevanje in zdravljenje atelektaze?
Naslednji načini življenja in domača zdravila vam lahko pomagajo pri soočanju z atelektazo:
- Atelektaza pri otrocih je pogosto posledica oviranja dihalnih poti. Da bi zmanjšali tveganje za to bolezen, majhne predmete hranite izven dosega otrok.
- Pri odraslih se stanje najpogosteje pojavi po operaciji. Če imate predvideno operacijo, se s svojim zdravnikom pogovorite o načinih za zmanjšanje tveganja za atelektazo.
Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom, da boste razumeli najboljšo rešitev za vas.
Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.
