Motnja apneje v spanju, znana tudi kot apneja v spanju je eden od pogojev, povezanih z dejavniki tveganja za možgansko kap. Novica, da je apneja med spanjem dejavnik tveganja za možgansko kap, ni nova. Že dolgo vemo, da je apneja v spanju povezana s povečanim tveganjem za možgansko kap. Toda nove raziskave kažejo, kako pogosta je apneja v spanju pri preživelih po možganski kapi. Ti rezultati zlasti kažejo, kako pogosto se apneja v spanju pojavi pri prizadetih bolnikih tiha kap.
Kaj pomeni tiha kap ?
- Tiha kap e nima prepoznavnih vidnih simptomov.
- V večini primerov ljudje trpijo tiha kap sploh niso vedeli, da jih je kap.
- Tiha kap se imenujejo "tiho", ker ne kažejo zunanjih fizičnih simptomov, ki so običajno povezani z možgansko kapjo, vključno z nejasnim govorom, paralizo in resnimi boleznimi.
- Tiha kap je resen zdravstveni problem, ki lahko povzroči nepopravljivo škodo možganom, zlasti področjem možganov, ki uravnavajo razpoloženje, misli, kognicijo in spomin.
- Tiha kap sam je sprožilni dejavnik za druge vrste možganske kapi, vključno z večjimi možganskimi kapi.
Raziskovalci z univerze v Alabami v Birminghamu in z nemške tehnološke univerze v Dresdnu so sodelovali pri raziskovanju pogostosti in resnosti obstruktivne apneje v spanju kot dejavnika tveganja za tiha kap . Njihovi rezultati so pokazali visoko stopnjo apneje med spanjem med bolniki z tiha kap .
V 18-mesečnem obdobju so raziskovalci ocenili 56 ljudi, za katere je bila ugotovljena akutna cerebralna ishemija, ki je vrsta kapi, ki moti pretok krvi v možgane. V 5 dneh simptomov možganske kapi so bolnike ocenili z MRI in CT preiskavami, da bi ugotovili posebne podrobnosti o učinkih možganske kapi na možgane in resnosti apneje v spanju. Raziskovalci so ugotovili:
- Apneja v spanju je bila prisotna pri 51 od 56 ocenjenih bolnikov z možgansko kapjo, kar predstavlja 91%
- Od teh 51 bolnikov jih je imelo 29% hudo apnejo, 30% pa zmerno apnejo
- Huda apneja v spanju je prisotna pri 58% bolnikov, ki trpijo zaradi te motnje tiha kap
- Huda apneja v spanju se je pojavila pri 38% bolnikov s kroničnimi mikrovaskularnimi spremembami, z njimi povezanimi majhnimi lezijami na belem delu možganov tiha kap)
- Apneja v spanju in njegova resnost sta lahko močan napovednik tiha kap
- Bolniki s hudo apnejo v spanju lahko počasneje napredujejo v celjenju in so v zgodnjih fazah okrevanja po možganski kapi manj uspešni kot bolniki brez apneje v spanju.
Iz rezultatov te študije ne vemo, ali je apneja med spanjem dejavnik, ki vpliva na možganske kapi, ali ljudje, ki so imeli kapi, bolj verjetno razvijejo apnejo v spanju? Ko ima oseba apnejo v spanju, se med spanjem razdražijo dihalne poti. Te motnje dihalnih poti začasno blokirajo dihanje in zmanjšajo raven kisika v krvnem obtoku. Ljudje, ki imajo zmerno do hudo apnejo v spanju, imajo vsako noč številne težave z dihanjem, celo na stotine. (V nedavni študiji so raziskovalci hudo apnejo v spanju opredelili kot dihalno stisko 30-krat na uro spanja).
Če želite izvedeti več o tem, kako dihalne motnje vplivajo na možgane in lahko povzročijo možgansko kap, je to pomemben način za nadaljnje raziskave.
Znano je, da je apneja v spanju povezana s povečanim tveganjem za številne resne in kronične bolezni. Obstruktivna apneja v spanju je bila povezana tudi z:
Kardiovaskularne težave. Apneja v spanju je poleg tega dejavnik tveganja tudi za hipertenzijo, bolezni srca in srčno popuščanje. Rezultati so pokazali, da je obstruktivna apneja v spanju povečala tveganje za srčni napad za 30% v obdobju 4-5 let.
Diabetes. Vse več je dokazov o povezavi med diabetesom in apnejo v spanju. Študija je odkrila visoko stopnjo obstruktivne apneje med spanjem pri moških s sladkorno boleznijo tipa 2. Večina primerov te apneje je bila diagnosticirana pred študijo.
Spolna disfunkcija. Ugotovljeno je, da apneja v spanju povzroča spolne težave tako pri moških kot pri ženskah. Ta študija kaže, da imajo ženske z apnejo v spanju višje stopnje spolnih težav, tako s spolno zmogljivostjo kot z zadovoljstvom. Študija je pokazala, da je pri moških z erektilno disfunkcijo več kot dvakrat večja verjetnost, da bodo razvili obstruktivno apnejo v spanju.
Vedeti moramo o tem, kako lahko pride do apneje v spanju, pa tudi o njeni vlogi kot dejavniku tveganja za možgansko kap. Jasno je, da je apneja v spanju opozorilo za kapi in druge resne zdravstvene težave. Pregled stanja apneje med spanjem in preverjanje zdravja spanja na splošno sta pomembna ukrepa za diagnostiko in postopek ocene tveganja za pacienta.
Če prezremo apnejo v spanju in druge motnje spanja, zanemarimo priložnost za prepoznavanje bolnikovega tveganja za poslabšanje bolezni.
