Rabdomioliza: simptomi, vzroki, zdravljenje

Definicija

Kaj je rabdomioliza?

Rabdomioliza je stanje, ki se pojavi, ko so mišice poškodovane. Ta škoda sprosti pigment mioglobin iz mišic v kri. Ledvice v normalnih pogojih običajno filtrirajo pigmente iz krvi. Snovi zaradi poškodb mišic pa lahko škodujejo ledvicam, ker blokirajo njihove filtrirne strukture. Do odpovedi ledvic pride tako, da ledvice izločajo strupene odpadne snovi v kri.

Simptomi rabdomiolize, vzroki rabdomiolize in zdravila za rabdomiolizo bodo podrobneje opisani spodaj.

Kako pogosta je rabdomioliza?

Rabdomioliza je pogostejša pri odraslih, čeprav lahko ogrozi tudi dojenčke, malčke in mladostnike, ki se rodijo s pomanjkanjem encimov, potrebnih za presnovo ogljikovih hidratov in maščob, ali imajo genetsko bolezen mišic.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi rabdomiolize?

Najpogostejši simptomi so bolečine v mišicah in rdečkast ali vijoličen urin, ki nato napreduje do zmanjšane količine urina in celo do popolnega izginotja nastajanja urina. Resno stanje na tej stopnji nezmožnosti uriniranja je simptom odpovedi ledvic, kar pomeni, da potrebujete takojšnjo zdravniško pomoč. Drugi simptomi in pritožbe so utrujenost, letargija, bolečine v mišicah, ekstremna žeja in srčni utrip, ki je prehiter in nepravilen.

Poleg tega obstajajo tudi nekatere značilnosti in simptomi, ki niso zgoraj omenjeni. Če imate enako pritožbo, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če opazite naslednje simptome, se obrnite na svojega zdravnika:

• Občutek, da imate enega od vzrokov rabdomiolize, zlasti boleče poškodbe mišic ali vročinski udar, povezan s športom ali telesnimi aktivnostmi
• Poiščite spremembe v barvi urina in zmanjšanje volumna urina

Vzrok

Kaj povzroča rabdomiolizo?

Vzroki rabdomiolize vključujejo: poškodbe mišic, epileptične napade in vročinski udar, povezan z vadbo ali telesno aktivnostjo.

Drugi vzroki so lahko hude ozebline, hude opekline, preveliko odmerjanje drog, uporaba kokaina in neželeni učinki jemanja zdravil, kot so statini (ki se uporabljajo za zdravljenje visokega holesterola).

Včasih lahko prekomerna napora netrenirane osebe povzroči tudi hude poškodbe mišic in rabdomiolizo.

Dejavniki tveganja

Kaj povečuje tveganje za rabdomiolizo?

Nekateri spodnji dejavniki tveganja lahko vplivajo na vaše možnosti za pridobitev rabdomiolize, in sicer:

• Zdravila in strupene snovi (neposredna poškodba mišic): zaviralci HMG-CoA, zlasti v kombinaciji z zniževanjem maščob, ki znižuje fibrate, kot je niacin (nikotinska kislina, Nicola); Ciklosporin (Sandimmune), Itrakonazol (Sporanox), Eritromicin, Kolhicin, Zidovudin (AZT), kortikosteroidi
• Droge in strupene snovi (posredna poškodba mišic): alkohol, zaviralci osrednjega živčevja, kokain, amfetamini, ekstaza (MDMA), LSD, zaviralci živčno-mišičnih mišic

Odsotnost tveganja ne pomeni, da ste brez morebitne izpostavljenosti boleznim. Naštete značilnosti in simptomi so samo referenčni. Za več informacij se morate posvetovati z zdravnikom.

Zdravila in zdravila

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kakšne so moje možnosti zdravljenja rabdomiolize?

Zdravljenje poteka v bolnišnici. Intravenske tekočine so prve, ki jih bolniki dobijo, da urin teče naprej. Zdravljenje pomaga tudi pri izpiranju pigmenta iz ledvic. Zdravila lahko damo za spreminjanje kislosti urina in urin alkalizacijo ter povečanje količine urina.

Če ledvice odpovedo, vas bo zdravnik pozval, da opravite dializno zdravljenje (aparat za ledvice), da odstranite tekočino in ostanke ter počivate ledvice, da bodo lahko spet pravilno delovale. To zdravljenje lahko traja več tednov ali mesecev, odvisno od tega, kako hudo je vaše stanje.

Kateri so običajni testi za rabdomiolizo

Zdravnik bo diagnozo postavil na podlagi medicinske evidence, fizičnega pregleda in laboratorijskih preiskav.

Krvne preiskave bodo pokazale, kako slabo delujejo ledvice, visoka raven kalija in druge motnje v telesni tekočini. Poleg tega bo zdravnik preveril tudi koncentracijo kratin kinaze, ki je odpadek zaradi poškodb mišic.

Analiza urina bo zdravniku pomagala najti mioglobin, ki je hemoglobinu podobna celica, ki se proizvaja tudi iz poškodovanih mišic za diagnosticiranje rabdomiolize.

Zdravnik bo opravil tudi druge preiskave, da bi opisal druge vzroke s podobnimi simptomi, ugotovil vzrok rabdomiolize ali poiskal možne zaplete.

Domača pravna sredstva

Katere so nekatere spremembe življenjskega sloga ali domača zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje rabdomiolize?

Sledijo oblike zdravega načina življenja in domača zdravila, ki vam lahko pomagajo pri soočanju z rabdomiolizo:

• Uživajte veliko tekočine, da ostanete hidrirani
• Nehajte uživati ​​alkohol ali droge, ki lahko prispevajo k vašemu stanju. Poiščite program, ki vam bo pomagal prenehati s pitjem alkohola

Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom za najboljšo rešitev težave.