Neželeni učinki metformina pri zdravljenju diabetesa

Obstaja več vrst zdravil za sladkorno bolezen, ki jih lahko uporabimo za nadzor ravni sladkorja v krvi pri diabetesu tipa 2. Eno izmed zdravil, ki ga zdravniki najpogosteje priporočajo, je metformin. Ta zdravila delujejo tako, da znižujejo raven sladkorja, ki ga jetra prehajajo v krvni obtok, in naredi telo bolj občutljivo na inzulin. Vendar ima metformin tako kot pri drugih vrstah zdravil neželene učinke, tako kratkoročno kot dolgoročno. Kakšni so neželeni učinki metformina?

Dolgoročni neželeni učinki metformina

Diabetes mellitus je bolezen, ki jo povzroča visoka raven sladkorja v krvi. Cilj zdravljenja diabetesa z uživanjem drog je pomagati znižati raven sladkorja. Tako lahko krvni sladkor v normalnih okoliščinah ostane stabilen.

Čeprav je eno najzanesljivejših zdravil za diabetes, se izkaže, da metformin ne deluje vedno učinkovito pri vseh bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. Eden od vzrokov je neželeni učinek tega zdravila, ki dejansko oslabi zdravstveno stanje diabetikov (diabetikov).

Spodaj so navedene vrste neželenih učinkov metformina, ki se lahko pojavijo:

1. Laktacidoza

Čeprav je laktacidoza redka, je lahko najresnejši neželeni učinek metformina. Laktacidoza je kopičenje mlečne kisline v telesu, ki je lahko usodno.

Do laktacidoze pride, ker metformin lahko proizvaja velike količine mlečne kisline. Sama mlečna kislina je produkt anaerobne presnove (brez kisika), zaradi česar bo pH krvi bolj kisel. Če je raven zelo visoka, lahko povzroči škodo ali okvaro delovanja različnih organov v telesu.

Laktacidoza kot dolgotrajni neželeni učinek metformina lahko povzroči simptome, kot so:

• Bolečine v mišicah ali občutek šibkosti
• Otrplost ali občutek mraza v rokah in nogah
• Težave z dihanjem
• Vrti se vam, vrti se v glavi, utrujen in zelo šibek
• Bolečine v želodcu, slabost, ki jo spremlja bruhanje
• Počasen ali nepravilen srčni utrip

2. Pomanjkanje vitamina B12

Dolgotrajno uživanje metformina povzroča znižanje ravni vitamina B12. Pomanjkanje vitamina B12 lahko povzroči zdravstvene težave, ker je ta vitamin pomemben za izvajanje funkcij DNK, nastajanje rdečih krvnih celic in druge biokemične funkcije v telesu.

Zmanjšan vitamin B12 v krvi lahko povzroči tudi megoblastično anemijo, pri kateri kostni mozeg ne more proizvesti dovolj rdečih krvnih celic. Čeprav je razmeroma redko, se to stanje lahko pojavi, če imate pomanjkanje vitamina B12 kot neželeni učinek dolgotrajne uporabe tega zdravila za diabetes.

Sledijo simptomi neželenih učinkov metformina, ki povzročajo pomanjkanje vitamina B12:

• Razbarvanje kože
• Vnetje jezika
• Zmanjšani telesni refleksi
• Počutite se nemirno in neurejeno
• Zmanjšana je sposobnost vonja
• Poškodba živcev
• Težave s hojo
• Bolezni perifernih živcev, kot so mravljinčenje v prstih, utrujenost, bolečine v mišicah in pozabljivost.

3. Hipoglikemija

Hipoglikemija je stanje, v katerem je raven sladkorja v krvi nižja od običajne. Če se vam krvni sladkor drastično zniža, to ogroža vaše zdravje. Ta pogoj se včasih pojavi tudi kot stranski učinek uživanja metformina pri diabetikih.

Neželeni učinki dolgotrajne uporabe metformina, ki povzročajo hipoglikemijo, bodo povzročili simptome, kot so:

• Telo je šibko in utrujeno
• Vrtoglavica
• Slabost
• Gag
• Bolečina v trebuhu
• Glava je lahka ali plavajoča
• Srčni utrip se upočasni ali pospeši

Drugi neželeni učinki metformina

Poleg že omenjenih dolgoročnih učinkov, ki so že omenjeni, obstajajo tudi neželeni učinki, ki se lahko pojavijo v kratkem času po uporabi tega zdravila.

Po poročilu Univerze v Louisiani Monroe se približno 30% ljudi pritožuje zaradi drugih neželenih učinkov uporabe metformina, kot so:

• Slabost in bruhanje
• Prebavne motnje
• Zmanjšan apetit
• Mišične bolečine in krči
• Bolečina v trebuhu
• Hladno
• Bolečina v trebuhu
• Oslabljeno telo
• Kašelj in hripavost
• Driska
• Šepav in zaspan

Zdravniki običajno predpišejo majhne odmerke metformina v zgodnjih fazah zdravljenja diabetesa, da bi se izognili temu neželenemu učinku.

Dejavniki tveganja za neželene učinke metformina

Poleg sprememb v odmerjanju obstaja tudi več dejavnikov, zaradi katerih je oseba bolj izpostavljena neželenim učinkom metformina, kot so:

1. Prestal operacijo

Kirurgija in radiologija lahko upočasnita odstranjevanje metformina iz telesa. Posledično lahko to poveča tveganje za pojav neželenih učinkov v obliki laktacidoze.

Če načrtujete kirurški ali radiološki poseg, morate prenehati jemati metformin 48 ur pred posegom.

2. Pitje alkohola v presežek

Pitje alkohola med jemanjem metformina lahko poveča tveganje za razvoj hipoglikemije. Poleg tega lahko prekomerno uživanje alkohola sproži tudi laktacidozo. To je zato, ker alkohol poveča raven mlečne kisline v telesu.

Med jemanjem tega zdravila ne smete uživati ​​preveč alkohola. Če je potrebno, sploh ne smete piti alkohola, da se izognete tveganju neželenih učinkov metformina.

3. Ledvične motnje

Ledvice odstranijo preostali metformin iz telesa. Če ledvice ne delujejo pravilno, bo v telesu preveč metformina, zaradi česar boste lahko ogroženi zaradi laktacidoze.

Če imate težave z ledvicami, ki so razvrščene kot blage in zmerne, vam bo zdravnik morda predpisal nizek odmerek metformina.

Če pa so vaše težave z ledvicami resne in ste v starosti 80 let ali več, vam zdravnik ne bo predpisal metformina za zdravljenje diabetesa.

4. trpijo zaradi težav s srcem in jetri

Metformina ne smete jemati, če imate akutno srčno popuščanje ali ste pred kratkim imeli srčni napad.

Problematično srce morda ne bo moglo dovajati dovolj krvi v ledvice. Zaradi tega se ledvice ne morejo pravilno znebiti metformina, tako da je tveganje za razvoj laktacidoze veliko.

Zdravila z metforminom tudi ne smete jemati, če imate težave z jetri. Ena od funkcij jeter je odstranjevanje mlečne kisline iz telesa.

Če torej jetra ne delujejo pravilno, se bo mlečna kislina kopičila v telesu. To stanje lahko poveča tveganje za laktacidozo.

Vsako telo je drugačno, zato se bo tudi odziv na zdravila z metforminom razlikoval. Z drugimi besedami, različni zgoraj omenjeni neželeni učinki se ne pojavijo vedno pri vseh.

Zdravnik bo presodil, katero tveganje je večje, tveganje za neželene učinke metformina ali nevarne zaplete pri diabetesu. Zato se vedno posvetujte s svojim zdravnikom glede svojega stanja in morebitnih sprememb, ki jih občutite po jemanju tega zdravila.

x