Kronični hepatitis: zdravila, simptomi, vzroki itd. & bik; zdravo zdravo

x

Definicija

Kaj je kronični hepatitis?

Hepatitis je vnetje jeter. Pri kroničnem hepatitisu vnetje jeter traja vsaj 6 mesecev. Čeprav povzroča blage do zmerne simptome, lahko ta kronična bolezen jeter povzroči resne zaplete.

Večina ljudi, ki trpijo zaradi tega stanja, nima simptomov. Nekateri ljudje pa imajo podobne simptome kot druge bolezni, na primer zmanjšan apetit in občutek utrujenosti.

Če se kroničnega hepatitisa ne zdravi takoj, lahko poveča tveganje za cirozo, povečano vranico in zmanjšano delovanje možganov.

Kako pogosto je to stanje?

Kronični hepatitis je pogosta bolezen in se lahko pojavi v kateri koli starosti. Vendar je to stanje mogoče odpraviti z zmanjšanjem dejavnikov tveganja. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi kroničnega hepatitisa?

Pri približno dveh tretjinah ljudi se bo kronični hepatitis razvijal postopoma. Zato nekateri ljudje simptomov hepatitisa ne doživijo, dokler ne vstopijo v stadij jetrne ciroze.

Pogosti simptomi, ki se lahko pojavijo pri kroničnem hepatitisu, vključujejo:

• slabo počutje (slabo počutje),
• zmanjšan apetit,
• počutiti se utrujeno,
• nizka vročina,
• povečana vranica,
• drobne pajku podobne krvne žile na koži,
• nabiranje tekočine v želodcu (ascites)
• bolečine v zgornjem delu trebuha in
• porumenelost kože in očesnih membran (zlatenica)

Morda obstajajo znaki in simptomi, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede nekaterih simptomov, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če opazite enega ali več omenjenih simptomov, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Vsako telo ima različen odziv na bolezen.

Poleg tega obstajajo številni drugi simptomi, ki lahko zahtevajo zdravljenje zdravnika, in sicer:

• zmanjšano delovanje možganov,
• srbeč izpuščaj,
• bolečine v sklepih in
• Orodično in svetlo obarvano črevesje.

Zato je bolje, da se s svojim zdravnikom pogovorite o pravilnem zdravljenju vašega stanja.

Vzrok

Kaj povzroča kronični hepatitis?

Vzrok za nastanek kroničnega hepatitisa je eden od virusov hepatitisa, in sicer:

• virus hepatitisa B,
• virus hepatitisa C in
• virus hepatitisa E.

Virus hepatitisa A se praviloma ne razvije v kronično bolezen. To velja tudi za bolnike s hepatitisom D, ker se pojavi po prebolelem hepatitisu B.

Poleg virusov se lahko okvara jeter razvije tudi v kronično bolezen zaradi drugih dejavnikov in bolezni, in sicer:

• brezalkoholna zamaščena jetra,
• alkoholni hepatitis,
• avtoimunski hepatitis,
• uporaba nekaterih zdravil, kot sta izoniazid in metildopa,
• pomanjkanje alfa-1 antitripsina,
• Celiakija,
• hemokromatoza,
• primarni žolčni holangitis,
• bolezni ščitnice in
• Wilsonova bolezen.

Dejavniki tveganja

Kateri dejavniki povečujejo tveganje za to bolezen?

Obstaja veliko stvari, ki lahko povečajo tveganje za kronični hepatitis. Tu je nekaj dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za razvoj te kronične bolezni glede na vrsto virusa hepatitisa.

Hepatitis B

• seks brez kontracepcije z več partnerji ali osebami s HBV,
• delitev igel pri uporabi injekcijskih ali intravenskih zdravil,
• moški, ki imajo spolne odnose z drugimi moškimi,
• živeti z ljudmi s kroničnim HBV,
• dojenčki, rojeni okuženim materam,
• - delavci, ki so pogosto izpostavljeni človeški krvi, kot so medicinske sestre ali zdravniki, in -
• potovanje na območje z velikim številom primerov HBV, kot je Afrika.

Hepatitis C

• zdravstveni delavci, izpostavljeni okuženi krvi,
• ste kdaj injicirali ali uporabljali prepovedane droge,
• Bolniki s HIV,
• piercing ali tetovaže v nehigijenskem okolju,
• prejeli krvodajalstvo ali presadili organ pred letom 1992,
• na dolgotrajni hemodializi,
• - rojeni materam, okuženim s hepatitisom C, in -
• rojen, ko je bil izbruh okužbe s hepatitisom C razširjen, in sicer med letoma 1945 in 1965.

Diagnoza in zdravljenje

Kako diagnosticirati to bolezen?

Diagnoza kroničnega hepatitisa je pravzaprav enaka kot test za hepatitis na splošno. Zdravnik vas bo običajno prosil, da opravite določeno vrsto preiskav, če se vam pojavijo simptomi, ki se ne izboljšajo, na primer:

• krvne preiskave za preverjanje delovanja jeter in jetrnih encimov,
• slikovni testi, kot sta MRI in ultrazvok
• biopsija jeter in
• ultrazvok za presejanje raka jeter.

Kakšne so možnosti zdravljenja kroničnega hepatitisa?

Zdravljenje kroničnega hepatitisa je odvisno od vzroka. Tu je nekaj možnosti zdravljenja, ki jih zdravniki pogosto priporočajo za zdravljenje te kronične jetrne bolezni.

Zdravila in zdravljenje hepatitisa B.

Če se hepatitis B razvije kronično in sproži hude simptome, zdravniki običajno predpišejo protivirusna zdravila, kot so:

• entekavir
• tenofovirdizoproksil fumarat,
• telbivudin,
• lamivudin in
• interferon alfa in pegilirani interferon alfa.

Nekateri ljudje lahko po prejemu zdravil ponovno doživijo simptome hepatitisa B. Zato se zdravljenje z zdravili proti hepatitisu B izvaja vse življenje.

Zdravila in zdravljenje hepatitisa C.

Za razliko od hepatitisa B kronični hepatitis C običajno ponuja različne načine zdravljenja, odvisno od vrste virusa. Razlog je v tem, da ima vsaka vrsta virusa hepatitisa C drugačen genotip (genski material).

Obstajajo tudi možnosti za zdravila proti hepatitisu C, ki jih zdravniki običajno priporočajo, med drugim:

• pegilirani interferon alfa,
• kombinacija ribavirina in sofosbuvirja, ali
• zaviralci proteaz, kot so telaprevir, boceprevir in simeprevir.

Na splošno zdravljenje hepatitisa traja od 12 do 48 tednov. Cilj tega zdravljenja je odstraniti virus iz telesa, da se lahko pozdravi vnetje in brazgotine, tako da ne povzroča ciroze.

Zdravljenje avtoimunskega hepatitisa

Avtoimunski hepatitis je nevirusna bolezen hepatitisa. To pomeni, da zdravniki ne bodo ponujali protivirusnih zdravil, temveč druge vrste zdravil za lajšanje simptomov, kot so:

• kortikosteroidi, in sicer prednizon in
• imunosupresivna zdravila, in sicer zdravila, ki zavirajo imunski sistem.

Tako kot hepatitis B tudi avtoimunski hepatitis zahteva tudi vseživljenjsko zdravljenje, ker lahko povzroči ponovitev vnetja.

Zdravljenje zapletov

Ne glede na vzrok ali vrsto virusnega hepatitisa kronični hepatitis zelo verjetno povzroča zaplete, kot je ciroza jeter.

Če že imate zaplete, vam bo zdravnik morda priporočil presaditev jeter, ko se jetrna odpoved poslabša.

Vedno se pogovorite s svojim zdravnikom glede izbire zdravil in zdravljenja, ki se bo izvajalo glede na vaše stanje.

Domača zdravila

Katere spremembe življenjskega sloga ali domača zdravila lahko uporabljam za zdravljenje kroničnega hepatitisa?

Poleg zdravniškega zdravljenja morate za lajšanje simptomov spremeniti tudi življenjski slog in opraviti domača zdravila.

Domača zdravila, ki lahko pomagajo pri zdravljenju kroničnega hepatitisa, vključujejo:

• nehajte piti alkohol,
• izogibajte se zdravilom, ki poškodujejo jetra,
• pokrij vsako rano, ki jo imaš,
• ne uporabljajte britvic ali zobnih ščetk,
• - nekaj časa ni daroval krvi ali telesnih organov in -
• spolne odnose s kontraceptivi, kot so kondomi.

Ali obstaja način za preprečevanje kroničnega hepatitisa?

V bistvu se včasih pojavi kronični hepatitis, ker ne dobite takojšnjega zdravljenja. To bolezen lahko preprečite, da bi se razvila v kronično, tako da takoj poiščete pomoč pri zdravniku, medtem ko je še v akutni fazi.

Poleg tega lahko tudi ugotovite, kako na splošno preprečiti hepatitis, da se izognete tej bolezni, na primer pridobivanje cepiv in ohranjanje zdravih jeter.

Če imate dodatna vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom, da bo razumel najboljšo rešitev za vas.