Karbamazepin: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako ga uporabljati

Katero zdravilo karbamazepin?

Za kaj je karbamazepin?

Karbamazepin je zdravilo, ki se uporablja za preprečevanje in nadzor napadov. To zdravilo spada v skupino zdravil, znanih kot antikonvulzivi ali antiepileptiki. Poleg tega se to zdravilo lahko uporablja tudi za zdravljenje nekaterih duševnih ali razpoloženjskih stanj, kot je bipolarna motnja. Karbamazepin se uporablja tudi za lajšanje nekaterih vrst živčnih bolečin, kot je nevralgija trigeminusa.

Karbamazepin deluje tako, da zmanjša širjenje napadov v možganih in vzpostavi normalno ravnovesje živčne aktivnosti.

Kako naj uporabljam karbamazepin?

Pred uporabo karbamazepina preberite navodila za uporabo, ki jih je dal vaš farmacevt. Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Nekaj ​​stvari, na katere morate biti pozorni, preden vzamete karbamazepin:

• Odmerjanje temelji na vašem zdravstvenem stanju in odzivu na zdravljenje. Da bi zmanjšali neželene učinke, vam bo zdravnik morda naročil, da začnete z majhnim odmerkom zdravila in postopoma povečujete odmerek. Upoštevajte zdravnikova navodila.
• Izogibajte se uživanju grenivke ali grenivkinega soka med uporabo tega zdravila, razen če vam je zdravnik rekel, da je varno. Grenivka lahko poveča možnost neželenih učinkov s tem zdravilom. Za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
• Za najboljše rezultate redno uporabljajte to zdravilo. Da se boste lažje spomnili pitja vsak dan ob istem času.
• Ne prenehajte zdraviti brez posveta z zdravnikom. Nekatera stanja (na primer epileptični napadi) se lahko poslabšajo po prenehanju zdravljenja. Odmerek bo morda treba postopoma zmanjševati.
• Povejte svojemu zdravniku, če se stanje ne izboljša ali se poslabša.

Kako je shranjen karbamazepin?

Zdravilo je najbolje shraniti pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne imejte ga v kopalnici. Ne zamrzujte ga. Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Ta izdelek zavrzite, ko je potekel ali ko ni več potreben. O varnem odstranjevanju izdelka se posvetujte s farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov.

Odmerjanje karbamazepina

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek karbamazepina za odrasle?

Za zdravljenje epilepsije je odmerek karbamazepina:

• Začetni odmerek: 200 mg peroralno dvakrat na dan (takoj in podaljšana izdaja) ali 100 mg peroralno 4-krat na dan (suspenzija).
• Nadaljnji odmerek: 800-1200 mg / dan.
• Največji odmerek: 1200 mg / dan. Vendar so v redkih primerih uporabili odmerke do 1600 mg / dan.

Za zdravljenje nevralgije trigeminusa so odmerki karbamazepina:

• Začetni odmerek: 100 mg peroralno dvakrat na dan (takoj ali podaljšana izdaja) ali 50 mg peroralno 4-krat na dan (suspenzija).
• Nadaljnji odmerek: 400-800 mg / dan.
• Največji odmerek: 1200 mg / dan.

Pri bipolarni motnji je odmerek karbamazepina:

• Začetni odmerek: 200 mg peroralno v obliki tablet ali kapsul vsakih 12 ur ali 100 mg peroralne raztopine 4-krat na dan.
• Nadaljnji odmerek: za vzdrževanje ravni plazme v terapevtskem območju bo morda potrebno do 1200 mg na dan v 3-4 odmerkih.

Za diabetično nevropatijo je odmerek karbamazepina:

• Začetni odmerek: 100 mg peroralno v obliki tablet vsakih 12 ur ali 50 mg peroralne raztopine 4-krat na dan.
• Nadaljnji odmerek: za vzdrževanje plazemskih ravni v terapevtskem območju bo morda potrebno 600-1200 mg na dan v 3-4 odmerkih.

Kakšen je odmerek karbamazepina za otroke?

Pri epilepsiji pri otrocih, mlajših od 6 let, je odmerek karbamazepina:

• Začetni odmerek: 10-20 mg / dan peroralno v 2-3 odmerkih (tablete) ali 4 odmerke (suspenzija).
• Največji odmerek: 35 mg / dan.

Za epilepsijo pri otrocih, starih od 6 do 12 let, je odmerek karbamazepina:

• Začetni odmerek: 100 mg peroralno 2-krat na dan (tableta takoj ali podaljšana izdaja) ali 50 mg peroralno 4-krat na dan (suspenzija).
• Nadaljnji odmerek: 400-800 mg / dan
• Največji odmerek: 1000 mg / dan

Pri epilepsiji pri otrocih, starejših od 12 let, je odmerek karbamazepina:

• Začetni odmerek: 200 mg peroralno dvakrat na dan (takoj ali podaljšana izdaja) ali 100 mg peroralno 4-krat na dan (suspenzija).
• Nadaljnji odmerek: 800-1200 mg / dan.
• Največji odmerek: 100 mg pri otrocih, starih od 12 do 15 let, in 1200 mg pri bolnikih, starejših od 15 let. V redkih primerih so uporabili odmerke do 1600 mg / dan.

V kakšnem odmerku je na voljo karbamazepin?

Karbamazepin je na voljo v naslednjih odmerkih:

• 100 mg tableta; 200 mg; 400 mg
• Suspenzija 100 mg / 5 ml

Neželeni učinki karbamazepina

Katere neželene učinke lahko doživi karbamazepin?

Najpogostejši neželeni učinki uporabe zdravila karbamazepin so:

• Vrtoglavica
• Zaspan
• Slabost in bruhanje
• Suha usta
• Otekel jezik
• Izguba ravnotežja ali koordinacije

Zgoraj navedenih neželenih učinkov nimajo vsi. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede nekaterih neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Takoj obvestite svojega zdravnika, če imate resne neželene učinke, kot so:

• Vročina, občutek utrujenosti, utrujenost, zmedenost, bleda barva kože, omotica, težave z dihanjem.
• Enostavne podplutbe, nenavadne krvavitve (nos, usta, nožnica ali danka), vijolične ali rdeče lise pod kožo.
• Počasen, hiter ali utripajoč srčni utrip
• Zmedenost, težave z vidom in halucinacije.
• Slabost, bolečine v zgornjem delu trebuha, srbenje, izguba apetita, temen urin, bledo blato in zlatenica.
• Manj uriniranja ali sploh ne.
• Oteklina, hitro povečanje telesne mase.
• Težave z nohti na nogah.
• Huda kožna reakcija, zvišana telesna temperatura, vneto grlo, otekanje obraza ali jezika, pekoč občutek v očeh, bolečina v koži, čemur sledi rdeč ali vijoličen izpuščaj, ki se širi in povzroča mehurje in luščenje kože.

Opozorila in opozorila glede zdravil proti karbamazepinu

Kaj je treba vedeti pred uporabo karbamazepina?

Tega zdravila ne uporabljajte, če imate v preteklosti supresijo kostnega mozga ali če imate alergijo na karbamazepin ali antidepresiv, kot so amitriptilin, desipramin, doksepin, imipramin ali nortriptilin.

Ne uporabljajte karbamazepina, če ste v zadnjih 14 dneh jemali zaviralce MAO. Lahko pride do nevarnih interakcij z zdravili. Zaviralci MAO vključujejo furazolidon, izokarboksazid, linezolid, fenelzin, razagilin, selegilinem in tranilcipromin.

Karbamazepin lahko povzroči usoden kožni izpuščaj, zlasti pri azijskih ljudeh. Zdravnik vam bo morda pred začetkom zdravljenja priporočil krvne preiskave, da bo določil tveganje.

Ali je karbamazepin varen za nosečnice in doječe matere?

Ni ustreznih študij o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih materah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta morebitne koristi in tveganja. To zdravilo je vključeno v tveganje za nosečnost kategorije D v skladu z ameriško agencijo za prehrano in zdravila (FDA).

Po kategorijah tveganja nosečnosti se v skladu s FDA sklicuje na naslednje:

• A = Ni ogroženo
• B = V več študijah ni tveganja
• C = Mogoče tvegano
• D = Obstajajo pozitivni dokazi o tveganju
• X = kontraindicirano
• N = neznano

Interakcije s karbamazepinom

Katera zdravila lahko medsebojno delujejo s karbamazepinom?

Čeprav nekaterih zdravil ni priporočljivo uporabljati skupaj, v drugih primerih lahko dve različni zdravili uporabljamo skupaj, čeprav lahko pride do interakcij med njimi. V teh primerih lahko zdravnik spremeni odmerek ali pa je treba sprejeti druge previdnostne ukrepe. Povejte svojemu zdravniku, če uporabljate druga zdravila na recept ali zdravila brez recepta.

Uporaba tega zdravila s spodaj navedenimi zdravili ni priporočljiva. Vaš zdravnik se bo morda odločil, da ne bo nadaljeval zdravljenja s tem zdravilom ali spremenil drugih zdravil, ki jih jemljete.

• Amifampridin
• Artemether
• Atazanavir
• Boceprevir
• Clorgyline
• Daklatasvir
• Delamanid
• Delavirdin
• Efavirenz
• Etravirin
• Furazolidon
• Iproniazid
• Izokarboksazid
• Linezolid
• Lumefantrin
• Lurasidon
• Maraviroc
• Metilen modra
• Moklobemid
• Nefazodon
• Nevirapin
• Nialamid
• Pargilin
• Phenelzine
• Praziquantel
• Prokarbazin
• Ranolazin
• Rasagilin
• Rilpivirin
• Selegilin
• Telaprevir
• Toloksaton
• Tranilcipromin
• Vorikonazol

Uporaba tega zdravila skupaj s spodaj navedenimi zdravili na splošno ni priporočljiva, vendar bo v nekaterih primerih morda potrebna. Če sta obe zdravili predpisani skupaj, lahko zdravnik spremeni odmerek ali kako pogosto se uporablja eno ali drugo zdravilo.

• Abirateron acetat
• Adenozin
• Ado-trastuzumab emtanzin
• Afatinib
• Alfentanil
• Almotriptan
• Alprazolam
• Amiodaron
• Amlodipin
• Amprenavir
• Apiksaban
• Apremilast
• Aprepitant
• Aripiprazol
• Astemizol
• Atorvastatin
• Aksitinib
• Bedakilin
• Bosutinib
• Brentuksimab Vedotin
• Brinzolamid
• Bromokriptin
• Budezonid
• Buprenorfin
• Bupropion
• Buspiron
• Kabazitaksel
• Kabozantinib
• Ceritinib
• Klorpromazin
• Cilostazol
• Cinnarizin
• Cisaprid
• Citalopram
• Klaritromicin
• Klevidipin
• Klonazepam
• Klozapin
• Kobicistat
• Konivaptan
• Krizotinib
• Ciklofosfamid
• Ciklosporin
• Dabigatran eteksilat
• Dabrafenib
• Darifenacin
• Darunavir
• Dasatinib
• Desogestrel
• Desvenlafaksin
• Deksametazon
• Dienogest
• Dihidroergotamin
• Diltiazem
• Docetaksel
• Dolasetron
• Dolutegravir
• Doksorubicin
• Doksorubicin hidroklorid liposom
• Dronedaron
• Drospirenon
• Dutasterid
• Eletriptan
• Eliglustat
• Elvitegravir
• Enzalutamid
• Eplerenone
• Ergotamin
• Erlotinib
• Eritromicin
• Eslikarbazepin acetat
• Estradiol
• Estradiol valerat
• Etinil estradiol
• Etodiol diacetat
• Etonogestrel
• Everolimus
• Exemestane
• Ezogabin
• Felodipin
• Fentanil
• Flukonazol
• Fluoksetin
• Flutikazon
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosfenoitoin
• Gestoden
• Granisetron
• Halofantrin
• Hidrokodon
• Hidroksitriptofan
• Ibrutinib
• Idelalisib
• Ifosfamid
• Iloperidon
• Imatinib
• Indinavir
• Irinotekan
• Izoniazid
• Isradipin
• Itrakonazol
• Ivabradin
• Ivacaftor
• Iksabepilon
• Ketokonazol
• Ketorolac
• Lamotrigin
• Lapatinib
• Ledipasvir
• Letrozol
• Levomilnacipran
• Levonorgestrel
• Linagliptin
• Lomitapid
• Lopinavir
• Lorcaserin
• Losartan
• Lovastatin
• Loxapine
• Macitentan
• Medroksiprogesteron
• Meflokin
• Meperidin
• Mestranol
• Metadon
• Mifepriston
• Mirtazapin
• Mitotan
• Nateglinid
• Nelfinavir
• Netupitant
• Nifedipin
• Nilotinib
• Nimodipin
• Nintedanib
• Nisoldipin
• Noretindron
• Norgestimate
• Norgestrel
• Olanzapin
• Ondansetron
• Oritavancin
• Orlistat
• Paklitaksel
• Palonosetron
• Pazopanib
• Perampanel
• Fenitoin
• Pimozid
• Piperakin
• Pixantrone
• Pomalidomid
• Ponatinib
• Prednizolon
• Prednizon
• Primidon
• Propafenon
• Propoksifen
• Kvetiapin
• Kinidin
• Kinin
• Regorafenib
• Rifabutin
• Riociguat
• Ritonavir
• Rivaroksaban
• Roflumilast
• Romidepsin
• Salmeterol
• Sakvinavir
• Saksagliptin
• Sildenafil
• Siltuksimab
• Simvastatin
• Sirolimus
• Sofosbuvir
• Sorafenib
• Sunitinib
• Takrolimus
• Tamoksifen
• Tamsulozin
• Tasimelteon
• Telitromicin
• Temsirolimus
• Terfenadin
• Tioridazin
• Ticagrelor
• Tipranavir
• Tofacitinib
• Tolvaptan
• Trabektedin
• Tramadol
• Trazodon
• Triamcinolon
• Triazolam
• Ulipristal acetat
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Verapamil
• Vigabatrin
• Vilanterol
• Vilazodon
• Vincristin sulfat
• Vinkristin sulfat liposom
• Vinflunin
• Vorapaxar
• Vortioksetin
• Zaleplon
• Zileuton
• Zolpidem

Uporaba tega zdravila s spodaj naštetimi zdravili lahko poveča tveganje za nekatere neželene učinke, vendar je lahko uporaba obeh zdravil najboljše za vas. Če sta obe zdravili predpisani skupaj, lahko zdravnik spremeni odmerek ali kako pogosto uporabljate eno zdravilo za drugo.

• Acetaminophen
• Acetilcistein
• Aminophylline
• Amitriptilin
• Amoksapin
• Anisindione
• Caspofungin
• Dalfopristin
• Danazol
• Desipramin
• Dicumarol
• Doksepin
• Etretinirajte
• Felbamat
• Flunarizin
• Furosemid
• Ginko
• Haloperidol
• Hidroklorotiazid
• Imipramin
• Cepivo proti virusu gripe
• Levetiracetam
• Litij
• Metilfenidat
• Metilprednizolon
• Metronidazol
• Mianserin
• Midazolam
• Miokamicin
• Nafimidon
• Niacinamid
• Nortriptilin
• Omeprazol
• Ospemifen
• Okskarbazepin
• Paliperidon
• Fenobarbital
• Phenprocoumon
• Pipekuronij
• Primidon
• Protriptilin
• Psyllium
• Kinupristin
• Remacemide
• Rifampin
• Rifapentin
• Risperidon
• Rokuronij
• Rufinamid
• Sabeluzol
• Sertralin
• Šentjanževka
• Teofilin
• Tiagabin
• Tiklopidin
• Topiramat
• Troleandomicin
• Valnoktamid
• Valprojska kislina
• Vecuronium
• Viloksazin
• Varfarin
• Ziprasidon

Ali lahko hrana ali alkohol sodeluje s karbamazepinom?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati med obroki ali med uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili. Uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. O uporabi drog s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na karbamazepin?

Prisotnost drugih zdravstvenih težav lahko vpliva na uporabo tega zdravila. Povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave, zlasti:

• Srčne bolezni, visok krvni tlak, povišan holesterol ali trigliceridi
• Bolezni jeter ali ledvic
• DrDeramus
• Bolezni ščitnice
• Lupus
• Porfirija
• Zgodovina psihiatričnih bolezni, psihoze ali samomorilnih misli ali poskusov.

Preveliko odmerjanje karbamazepina

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (112) ali takoj na najbližjo bolnišnico.

Simptomi prevelikega odmerjanja vključujejo:

• Nezavesten
• Napadi
• Anksioznost
• Mišični krči
• Gibanje ni normalno
• Tresenje v neobvladljivih delih telesa
• Nestabilnost
• Zaspanost
• Vrtoglavica
• Kratkovidnost
• Nepravilno ali upočasnjeno dihanje
• Hiter ali hiter srčni utrip
• Slabost
• Gag
• Težave z uriniranjem

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če pozabite odmerek tega zdravila, ga vzemite čim prej. Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka.