Kaptopril: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako uporabljati

Katero zdravilo je kaptopril?

Za kaj je kaptopril?

Captopril je zdravilo za zdravljenje visokega krvnega tlaka (hipertenzije). Kaptropril spada v skupino zdravil za srce, imenovanih zaviralci ACE.

To zdravilo deluje tako, da zavira encim za pretvorbo angiotenzina, ki nato zmanjša količino angiotenzina II (hormona, ki krči žile in zviša krvni tlak).

Kapopril poleg zdravljenja hipertenzije pomaga tudi pri preprečevanju kapi, srčnega napada, diabetične nefropatije in težav z ledvicami. Kako uporabljati, odmerek kaptoprila in neželene učinke kaptoprila bodo podrobneje razloženi spodaj.

Odmerjanje kaptoprila

Kakšna so pravila za jemanje zdravila Captopril?

Nekatera pravila, ki jih morate razumeti pri jemanju kaptoprila, so:

• Captopril jemljite na prazen želodec (vsaj 1 uro pred obroki) po navodilih zdravnika, običajno dvakrat ali trikrat na dan. Odmerjanje temelji na vašem zdravstvenem stanju in odzivu na zdravljenje.
• Za najboljše rezultate redno uporabljajte to zdravilo. Da se boste lažje spomnili pitja vsak dan ob istem času. Zelo pomembno je, da še naprej uporabljate to zdravilo, tudi če se počutite bolje.
• Za zdravljenje srčnega popuščanja lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev, preden začutite prednosti tega zdravila.

Če se vaše stanje ne izboljša ali se poslabša, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kako shranim Captopril?

Zdravilo je najbolje shraniti pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne imejte ga v kopalnici. Ne zamrzujte ga.

Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Ta izdelek zavrzite, ko je potekel ali ko ni več potreben. O varnem odstranjevanju izdelka se posvetujte s farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov.

Neželeni učinki kaptoprila

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek zdravila Captopril za odrasle?

Pri visokem krvnem tlaku ali hipertenziji je odmerek kaptoprila naslednji:

Hipertenzija je drugo ime za visok krvni tlak. Sam krvni tlak je sila pretoka krvi iz srca, ki ga potiska proti stenam krvnih žil (arterij).

Moč tega krvnega tlaka se lahko sčasoma spreminja, na to vplivata dejavnost srca (na primer vadba ali počitek) in odpornost krvnih žil.

Visok krvni tlak je stanje, v katerem krvni tlak nad 140/90 milimeter živega srebra (mmHG). Število 140 mmHG se nanaša na sistolični odčitek, ko srce črpa kri po telesu.

Število 90 mmHG se medtem nanaša na diastolični odčitek, ko je srce sproščeno, medtem ko komore polni s krvjo. Uporablja se naslednji odmerek:

• Začetni odmerek: kaptopril 25 mg peroralno, 2-3 krat na dan eno uro pred obroki.
• Nadaljnji odmerek: kaptopril 25-150 mg peroralno, 2-3 krat na dan eno uro pred obroki.

Pri srčnem popuščanju je odmerek za uporabo zdravila kaptopril:

Srčno popuščanje je izraz, ki opisuje bolezen srca, ki ne deluje pravilno in ne more učinkovito črpati krvi po telesu.

Pri ljudeh s srčnim popuščanjem se kri počasi giblje po telesu skozi srce. Zaradi premajhne količine krvi se srčne komore odzovejo z raztezanjem, da zadržijo več krvi ali s strjevanjem in zgoščevanjem.

Ta bolezen lahko pomaga, da se kri premika, vendar bo srčna mišica sčasoma oslabela in ne bo mogla učinkovito delovati.

Posledično sproži ledvice, da zadržijo več tekočine in soli. Sčasoma se tekočine kopičijo v delih telesa in povzročajo blokade. Srčno popuščanje je drugačno stanje kot srčni napad in šibko srce.

• Začetni odmerek: kaptopril 25 mg peroralno 3-krat na dan (6,25–12,5 mg peroralno, 3-krat na dan, če je volumen zmanjšan ali hipotenziven).
• Nadaljnji odmerek: po doseženem trikratnem odmerku 50 mg kaptoprila je treba dodatne nadaljnje odmerke odložiti vsaj za 2 tedna, da se ugotovi zadovoljiv odziv. Številni preučeni bolniki so napredovali po 50-100 mg trikrat na dan. Kaptopril je na splošno treba uporabljati skupaj z diuretiki in digitalisom.

Pri poškodbah levega prekata je odmerek za uporabo kaptoprila:

Ko leva stran srca ne izčrpa krvi, se v srcu nabere kri ali blokira organe ali tkiva, kar povzroči kopičenje krvi v krvnem obtoku.

Če levo srce odpove, bo desni srčni sistem zaradi nakopičene krvi preobremenjen. V notranjosti je srce blokirano zaradi prekomernih krčev, ki potiskajo kri in lahko vodijo do srčnega popuščanja.

Če pa odpove desna stran srca, je prizadeta leva in lahko povzroči tudi srčno popuščanje. Uporablja se naslednji odmerek:

• Začetni odmerek: 6,25 mg peroralno za 1 odmerek, nato 12,5 peroralno 3-krat na dan.
• Povečanje odmerka: odmerek se v naslednjih nekaj dneh poveča na 25 mg peroralno 3-krat na dan.
• Nadaljnji odmerek: odmerek se poveča na ciljni odmerek 50 mg kaptoprila peroralno 3-krat na dan do nekaj tednov po bolnikovi toleranci.

Terapijo lahko začnemo 3 dni po miokardnem infarktu (poškodba srčnega miokarda). Kaptropil se lahko uporablja tudi pri bolnikih z drugimi zdravili po postmiokardnem infarktu, kot so trombolitiki, aspirin, zaviralci beta.

Pri diabetični nefropatiji je odmerek kaptropila:

Diabetična nefropatija je vrsta progresivne ledvične bolezni, ki se pojavlja pri ljudeh s sladkorno boleznijo. Strokovnjaki ocenjujejo, da bo 20-40 odstotkov ljudi s sladkorno boleznijo v določenem obdobju življenja doživelo diabetično nefropatijo.

Diabetična nefropatija napreduje počasi. Mediana časa, potrebnega za napredovanje od zgodnje faze do odpovedi ledvic do ledvične bolezni, je bila 23 let. Vendar pa vsi ne napredujejo do pete stopnje bolezni. Uporabljajo se naslednji odmerki:

• Priporočeni dolgoročni odmerek je 25 mg peroralno trikrat na dan.

Pri nujni hipertenziji je odmerek za uporabo zdravila kaptopril:

• Če je indicirano, da je indicirano nenadno zvišanje krvnega tlaka, nadaljujte z diuretikom in prekinite katero koli trenutno zdravljenje z zdravili ter dajte kaptopril po 25 mg 2-3 krat na dan pod natančnim nadzorom.
• Odmerek povečujte vsakih 24 ur ali manj, dokler ni dosežen zadovoljiv odziv ali dosežen največji odmerek.

Za ledvične kamne je odmerek za uporabo zdravila kaptopril:

Ledvični kamni so stanja, ki nastanejo zaradi trdih usedlin, nastalih iz aminokislin v urinu. Proces se imenuje nefrolitiaza.

Ledvični kamni ali sečni kamni so običajno zelo majhni ali lahko dosežejo približno nekaj centimetrov. Večje velikosti kamnov, ki napolnijo epruvete, ki prenašajo urin iz ledvic v mehur, se imenujejo kamni staghorn. Sledi odmerek za uporabo zdravila:

• Začetni odmerek: kaptopril 25 mg peroralno dva do trikrat na dan eno uro pred obroki. Začetni odmerek bo verjetno titriran kot toleranca bolnika približno vsaka 1-2 tedna, da se zmanjša raven cistinurije.

Kakšen je odmerek zdravila Captopril za otroke?

Varnost in učinkovitost kaptoprila pri pediatričnih bolnikih (mlajših od 18 let) nista bili dokazani.

V kakšnem odmerku je na voljo kaptopril?

Odmerjanje kaptoprila je:

• Tableta, peroralno: 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg.

Opozorila in opozorila o zdravilu Captopril

Katere neželene učinke lahko doživi kaptopril?

Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri uporabi kaptoprila, so:

• Kašelj
• Izguba okusa, izguba apetita
• Omotica, zaspanost, glavobol
• Motnje spanja (nespečnost)

Resnejši neželeni učinki kaptoprila so navedeni spodaj. Takoj poiščite zdravnika, če opazite naslednje neželene učinke:

• Omotica, omedlevica
• Urinirate bolj ali manj ali pa sploh ne
• Vročina, mrzlica, bolečina, simptomi gripe
• Bleda koža, težave z dihanjem, hiter srčni utrip, težave s koncentracijo
• Enostavne podplutbe, nenavadne krvavitve (nos, usta, nožnica ali danka), vijolične ali rdeče lise pod kožo
• Hiter ali nestabilen srčni utrip
• Bolečina v prsnem košu
• Oteklina, hitro povečanje telesne mase

Zgoraj navedenih neželenih učinkov nimajo vsi. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede nekaterih neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Medsebojno delovanje kaptoprila z zdravili

Kaj je treba vedeti pred uporabo kaptoprila?

Tega zdravila ne uporabljajte, če imate alergijo na kaptopril. Pred uporabo zdravila Captopril povejte svojemu zdravniku, če imate kakršne koli alergije na katero koli zdravilo ali če imate:

• Ledvična bolezen
• Težave s sluhom

Če imate te pogoje, boste morda potrebovali prilagoditev odmerka ali posebne teste za varno uporabo kaptoprila.

Ali je kaptopril varen za nosečnice in doječe matere?

Ni ustreznih študij o tveganjih uporabe kaptoprila pri nosečnicah ali doječih materah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta morebitne koristi in tveganja. Po navedbah ameriške agencije za prehrano in zdravila (FDA) to zdravilo tvega nosečnost kategorije D (obstajajo dokazi o tveganju).

Po kategorijah tveganja nosečnosti se v skladu s FDA sklicuje na naslednje:

• A = Ni ogroženo
• B = V več študijah ni tveganja
• C = Mogoče tvegano
• D = Obstajajo pozitivni dokazi o tveganju
• X = kontraindicirano
• N = neznano

Preveliko odmerjanje kaptoprila

Katera zdravila lahko vplivajo na zdravilo Captopril?

Čeprav nekaterih zdravil ni priporočljivo uporabljati skupaj, v drugih primerih lahko dve različni zdravili uporabljamo skupaj, čeprav lahko pride do interakcij med njimi. V teh primerih lahko zdravnik spremeni odmerek ali pa je treba sprejeti druge previdnostne ukrepe. Povejte svojemu zdravniku, če uporabljate druga zdravila na recept ali zdravila brez recepta.

Uporaba tega zdravila s spodaj navedenimi zdravili ni priporočljiva. Vaš zdravnik se bo morda odločil, da ne bo nadaljeval zdravljenja s tem zdravilom ali spremenil drugih zdravil, ki jih jemljete.

• Aliskiren
• Kolhicin

Uporaba tega zdravila skupaj s spodaj navedenimi zdravili na splošno ni priporočljiva, vendar bo v nekaterih primerih morda potrebna. Če sta obe zdravili predpisani skupaj, lahko zdravnik spremeni odmerek ali kako pogosto se uporablja eno ali drugo zdravilo.

• Afatinib
• Alopurinol
• Alteplaza, rekombinantna
• Amilorid
• Azatioprin
• Azilsartan
• Bosutinib
• Candesartan Cilexetil
• Canrenoate
• Dabigatran eteksilat
• Doksorubicin
• Doksorubicin hidroklorid liposom
• Eplerenone
• Eprosartan
• Everolimus
• Interferon Alfa-2a
• Irbesartan
• Losartan
• Morfij
• Morfij sulfat liposom
• Nilotinib
• Olmesartan medoksomil
• Pixantrone
• Pomalidomid
• Kalij
• Romidepsin
• Spironolakton
• Telmisartan
• Topotekan
• Trabektedin
• Triamteren
• Trimetoprim
• Valsartan
• Vincristin
• Vinkristin sulfat liposom

Uporaba tega zdravila s spodaj naštetimi zdravili lahko poveča tveganje za nekatere neželene učinke, vendar je lahko uporaba obeh zdravil najboljše za vas. Če sta obe zdravili predpisani skupaj, lahko zdravnik spremeni odmerek ali kako pogosto uporabljate eno zdravilo za drugo.

• Aceklofenak
• Acemetacin
• Amtolmetin Guacil
• Aspirin
• Azosemid
• Bemetizid
• Ciklopentiazid
• Benztiazid
• Bromfenak
• Bufexamac
• Bumetanid
• Bupivakain
• Bupivakain liposom
• Buthiazide
• Kapsaicin
• Celekoksib
• Klorotiazid
• Klorpromazin
• Klortalidon
• Holin salicilat
• Kloniksin
• Klopamid
• Ciklopentiazid
• Ciklotiazid
• Deksibuprofen
• Dexketoprofen
• Diklofenak
• Odpoved
• Digoksin
• Dipiron
• Etakrinska kislina
• Etodolac
• Etofenamat
• Etorikoksib
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazon
• Floktafenin
• Flufenamična kislina
• Flurbiprofen
• Furosemid
• Zlati natrijev tiomalat
• Hidroklorotiazid
• Hidroflumetiazid
• Ibuprofen
• Ibuprofen lizin
• Ikatibant
• Indapamid
• Indometacin
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Lornoksikam
• Loxoprofen
• Lumirakoksib
• Meklofenamat
• Mefenaminska kislina
• Meloksikam
• Metiklotiazid
• Metolazon
• Morniflumat
• Nabumeton
• Naproxen
• Nepafenak
• Nesiritid
• Nifluminska kislina
• Nimesulid
• Oksaprozin
• Oksifenbutazon
• Parekoksib
• Fenilbutazon
• Piketoprofen
• Piretanid
• Piroksikam
• Politiazid
• Pranoprofen
• Proglumetacin
• Propifenazon
• Proquazone
• Kinetazon
• Rofekoksib
• Salicilna kislina
• Salsalat
• Natrijev salicilat
• Sulindac
• Tenoksikam
• Tiaprofenska kislina
• Tolfenamična kislina
• Tolmetin
• Torsemid
• Triklormetiazid
• Valdekoksib
• Xipamid

Ali lahko hrana ali alkohol vplivata na kaptopril?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati med obroki ali med uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili. Uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. O uporabi drog s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na zdravilo Captopril?

Prisotnost drugih zdravstvenih težav lahko vpliva na uporabo tega zdravila. Povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave, zlasti:

• Angioedem (otekanje obraza, ustnic, jezika, grla, rok ali nog).
• Kolagena vaskularna bolezen (avtoimunska bolezen) skupaj z ledvično boleznijo ali sklerodermijo (avtoimunska bolezen).
• Sistemski eritematozni lupus (SLE).
• Neravnovesje elektrolitov (primer: nizka vsebnost natrija v krvi).
• Neravnovesje v tekočinah (ki ga povzročajo dehidracija, bruhanje ali driska).
• Bolezen srca ali ožilja (na primer aortna stenoza).
• Bolezen jeter.
• Težave z ledvicami (vključno s pacienti na dializi). Učinek se lahko poveča, ker je sproščanje zdravila iz telesa počasnejše.

Preveliko odmerjanje

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (112) ali takoj na najbližjo bolnišnico.

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če pozabite odmerek tega zdravila, ga vzemite čim prej. Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka.