Astma pri otrocih: vzroki in najučinkovitejše zdravljenje

Astma je kronično vnetje dihalnih poti, ki je reverzibilno. Po navedbah WHO ima več kot 235 milijonov ljudi astmo. Ne samo pri odraslih, astma je pogosta bolezen pri otrocih. Kaj povzroča astmo pri otrocih in kako se spoprijeti z njo? Tu je razlaga.

x

Vzrok

Kaj povzroča astmo pri otrocih?

Do zdaj vzrok astme pri otrocih ni zagotovo znan. Vendar ima dednost staršev pomembno vlogo tudi pri povzročanju astme pri otrocih.

Če imajo starši v preteklosti to bolezen, bo tveganje za otroka večje, če jo doživi. Poleg tega so najpogostejši vzroki za astmo pri otrocih:

• Inhalirani alergeni (pršice, prah, pekoč parfum, prhljaj živali)
• Okužba zgornjih dihal (na primer prehlad, gripa ali pljučnica)
• Alergije na hrano
• Vadba ali prenaporna telesna aktivnost
• Neželeni učinki nekaterih zdravil (NSAID in antagonisti adrenergičnih receptorjev beta za bolezen srca)
• Vreme (hladno, vroče in slaba kakovost zraka)
• Hrana ali pijača, ki vsebuje konzervanse (na primer MSG)
• Prekomerni stres in tesnoba
• Petje, smeh ali pretiran jok

Razlika v astmi pri otrocih in odraslih je v doslednosti simptomov.

Pri odraslih so simptomi običajno bolj dosledni. Običajno so potrebna vsakodnevna zdravila za nadzor simptomov in napadov astme.

Medtem so pri otrocih z diagnozo astme simptomi praviloma nepravilni. Včasih lahko alergeni povzročijo napad astme, včasih pa ne.

Dejavniki tveganja

Kateri dejavniki povečujejo tveganje za astmo pri otrocih?

Ob vzponu klinike Mayo vzrok astme pri otrocih ni gotov, obstaja pa veliko sprožilcev in dejavnikov tveganja, zaradi katerih so otroci nagnjeni k astmi, med drugim:

• Imate okužbo dihal (pljučnica, bronhitis).
• Imate določene atopične alergije (alergije na hrano ali ekcem).
• Nizka porodna teža.
• Prezgodnji porod.
• Starši so imeli astmo ali druga alergijska stanja, na primer ekcem.
• Starši aktivnih kadilcev

Kadar starši kadijo otroka štirikrat večje tveganje za razvoj astme v primerjavi z dojenčkom, ki v svoji hiši nima pasivnega dima.

Simptomi

Kakšni so simptomi astme pri otrocih?

Po navedbah klinike Mayo se dihalne poti in pljuča lažje vnamejo, če so izpostavljeni sprožilcem astme.

Tu je nekaj znakov in simptomov astme pri otrocih:

1. Kašelj

Če otrok močno kašlja, morate biti pozorni. Ker je vztrajni kašelj najpogostejši simptom astme pri otrocih.

Ne samo suh kašelj, kašelj s flegmom je lahko tudi značilnost astme. Običajno se kašelj zaradi astme pojavi, ko se otrok ponoči igra, smeji, joče ali spi.

Pravzaprav je kašelj naravna reakcija, ko želite odstraniti ali se znebiti tujkov, ki vstopijo v telo. Vendar pa lahko otekanje in zoženje, ki se pojavi v dihalih, dejansko sproži podobno stanje.

2. Kratka sapa

Vnete in otekle dihalne poti zaradi sprožilcev astme lahko otroku otežijo dihanje.

Verjetneje bo, da se bo astma pojavila težko dihanje ali težko dihati, kar bo spremljalo nepravilno dviganje prsnega koša.

Običajno se simptomi astme pri enem otroku pojavijo, ko končajo z naporno telesno aktivnostjo. Te dejavnosti so kot tekanje sem in tja, ne da bi se ustavili.

Kljub temu lahko izpostavljenost cigaretnemu dimu, onesnaženosti zraka, prahu, zvezdicam ali močnim vonjem po vonju sproži ta simptom.

3. piskanje

Če kašelj pri otroku spremlja sopenje, morajo biti starši previdni. Razlog je v tem, da so sopenje tudi najbolj značilen simptom astme pri otrocih.

Za to stanje je značilen piskanje ali žvižganje, ko otrok vdihne ali izdihne. Ta značilen zvok se pojavi, ker se zrak iztisne skozi zamašene ali zožene dihalne poti.

Poleg astme so lahko sopenje dejansko znak drugih zdravstvenih stanj, kot sta bronhitis in pljučnica.

4. Pritožba na stiskanje prsnega koša

Stiskanje prsnega koša ni vedno znak bolezni srca. Razlog je v tem, da obstaja več vzrokov za stiskanje prsnega koša, kar je lahko tudi simptom astme pri otrocih.

Kronični kašelj in sopenje, ki se pojavijo ob pojavu simptomov astme, lahko povzročijo nelagodje v prsih.

Če se vaš otrok pritožuje zaradi stiskanja v prsih ali bolečine, morate biti pozorni. Glede na študijo, objavljeno v Postgraduate Medical Journal, se ti simptomi lahko pojavijo pred ali med napadom astme.

Poleg že omenjenih so za simptome astme pri dojenčkih značilni tudi:

• Njene nosnice so bile opazno napihnjene.
• Utrujenost.
• Težave pri sesanju (materino mleko) ali prehranjevanju.
• Obraz postane moder ali videti bled, vključno z nohti.

Če opazite enega ali več simptomov astme pri dojenčkih in se pogosto pojavijo ponoči, morate svojega malčka takoj odpeljati do najbližjega pediatra.

Kdaj k zdravniku

Starši morajo otroka pregledati pri zdravniku, če imajo naslednje simptome:

• Lahkoten utrujenost med igranjem zaznamuje izguba zanimanja za njegovo najljubšo igračo.
• Mišice vratu in prsnega koša se zategnejo.
• Pogosto zehanje in vzdihovanje.
• Dih mu je bil hiter ali hiter.
• Ponoči pogosto siten, ker je težko spati.
• Obraz je videti bled.
• Pojavijo se prehladni ali alergiji podobni simptomi, kot so izcedek ali zamašen nos, kihanje, vneto grlo in glavoboli.
• Kašelj je stalen, se ne ustavi in ​​je povezan s telesno aktivnostjo.

Načeloma se lahko resnost, pogostost ponovitve in trajanje napadov astme pri vsakem otroku razlikujejo.

Če najdete enega ali več zgoraj omenjenih simptomov, takoj odnesite svojega malčka na najbližjega pediatra, da ugotovi vzrok.

Še posebej, če imajo starši v preteklosti astmo ali predhodne alergije. To lahko pri vašem otroku poveča tveganje za razvoj astme.

Diagnosticiranje astme pri otrocih je lahko nekoliko težavno, ker:

• Simptomi astme, kot so piskanje in kašljanje, so zelo pogosti pri otrocih, zlasti pri otrocih, mlajših od 3 let
• Testi pljučne funkcije s spirometrijo običajno delujejo optimalno pri otrocih, starih 2 leti in več

Tako lahko v večini primerov zdravniki astmo diagnosticirajo le pri otrocih, starih 2 leti in več.

Zdravljenje pri zdravniku

Kako zdraviti astmo pri otrocih?

Zdravljenje astme lahko poteka na različne načine, od zdravniških zdravil, tradicionalne medicine do naravnih načinov s spreminjanjem prehrane.

Zdravnik bo pomagal napisati načrt zdravljenja astme, ki ga bodo starši lahko brali in razumeli doma.

Ta načrt za zdravljenje astme vključuje različna zdravila, kdaj in kako jemati zdravila ter druga navodila, ki jih priporoča pediater.

Tu je nekaj načinov zdravljenja astme pri otrocih.

Dolgoročno nadzorno zdravilo

Dolgotrajna zdravila za zdravljenje astme so potrebna, da se napadi astme ne ponovijo. To zdravilo učinkovito zmanjšuje vnetje v dihalnih poteh.

Tako je mogoče tudi zmanjšati tveganje za ponovitev simptomov astme.

Na splošno se to zdravilo za astmo daje otroku, ki ima:

• Napad astme več kot 2-krat na teden.
• Simptomi astme se pojavijo ponoči več kot 2-krat na mesec.
• Pogosto hospitaliziran zaradi astme.
• Potrebuje več kot dva tečaja peroralnih steroidov na leto.

Dolgoročno je več vrst zdravil za zdravljenje otroške astme, in sicer citiranje Zdravih otrok:

1. Inhalirani kortikosteroidi

Vdihani kortikosteroidi so protivnetna zdravila, ki prihajajo v obliki razpršil ali praškov za lažje dihanje otrok.

Inhalacijski kortikosteroidi se poleg astme pogosto uporabljajo tudi pri zdravljenju kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB).

To zdravilo je na voljo le na recept in se običajno daje otrokom, mlajšim od 5 let.

Na primer, ta vrsta zdravil za pediatrično astmo je budezonid (Pulmicort®), flutikazon (Flovent®) in beklometazon (Qvar®).

Pri dojenčkih in majhnih otrocih se lahko inhalacijski kortikosteroidi dajejo skozi razpršilec z obrazno masko.

V primerjavi z inhalatorji je hlapov, ki jih povzroča razpršilec, zelo malo, zato bo zdravilo hitreje prodrlo v ciljne dele pljuč.

2. Modifikatorji levkotriena

To zdravilo za astmo za otroke deluje v boju proti levkotrienu ali belim krvničkam, ki blokirajo pretok zraka v pljučih.

Primer modifikatorja levkotriena je montelukast (Singulair®). Zdravilo je na voljo v obliki žvečljivih tablet za otroke, stare od 2 do 6 let, in v obliki praška za otroke, mlajše od 1 leta.

O tej možnosti zdravila je treba razmisliti le, če uporaba inhalacijskih kortikosteroidov ne nadzoruje simptomov astme.

Poleg tega tega zdravila ni mogoče dati v monoterapijo, temveč ga je treba kombinirati z inhalacijskimi kortikosteroidi.

3. Dolgo delujoči agonisti beta 2

Dolgotrajni agonisti beta 2 so zdravila za zdravljenje astme za otroke, ki so vključena v verigo zdravljenja s kortikosteroidi.

Velja, da je dolgotrajen zaradi svojih učinkov, ki lahko trajajo vsaj 12 ur. Salmeterol (Advair®) in formoterol sta nekatera dolgotrajno delujoča beta-agonistična zdravila za astmo, ki jih zdravniki najpogosteje predpišejo.

To zdravilo deluje samo za čiščenje dihalnih poti, ne zdravi vnetja v dihalnih poteh. Za lajšanje vnetja se to zdravilo običajno kombinira z inhalacijskimi kortikosteroidnimi zdravili.

Zdravniki lahko za zdravljenje astme kombinirajo zdravilo flutikazon s salmeterolom, budezonid s formeterolom in flutikazon s fomoterolom.

Vsak dan je treba jemati različna dolgoročna otroška zdravila za astmo, da se preprečijo napadi astme.

Kratkoročni nadzor zdravil

Otroci z astmo poleg dolgotrajnih zdravil potrebujejo tudi kratkotrajna zdravila. Cilj tega zdravljenja je takojšnje lajšanje simptomov akutne astme, ko se napad ponovi.

Naslednje vrste zdravil za astmo za kratkoročne otroke vključujejo:

1. Bronhodilatatorji

Simptomi astme pri otrocih, ki pridejo in odidejo, se lahko izboljšajo, če dobijo bronhodilatacijska zdravila.

Bronhodilatatorji so vrsta zdravil, ki delujejo tako, da odpirajo bronhialne cevi (cevi, ki vodijo v pljuča), tako da lahko otrok bolj prosto diha.

Bronhodilatatorji se kratkoročno pogosto imenujejo zdravila za astmo. To pomeni, da se to zdravilo daje kot prva pomoč, kadar se otrokova astma kadar koli ponovi.

Primeri bronhodilatatornih zdravil vključujejo albuterol in levalbuterol. Ta zdravila učinkovito olajšajo simptome astme 4-6 ur.

Prosite svojega malčka, naj najprej vzame to zdravilo, preden začne vaditi, da se astma ne ponovi in ​​ne moti njihovih dejavnosti.

Za lažje vdihavanje zdravila lahko zdravilo daste tudi v bolj praktičen inhalator ali razpršilec.

2. Peroralni ali tekoči kortikosteroidi

Poleg vdihavanja so kortikosteroidna zdravila na voljo tudi v obliki tablet, ki se jemljejo neposredno ali kot tekočina, ki se vbrizga v veno.

Prednizon in metilprednizolon sta najpogosteje predpisana peroralna kortikosteroidna zdravila. Običajno zdravniki predpišejo peroralna zdravila za zdravljenje steroidne astme le 1-2 tedna.

To je zato, ker to zdravilo za astmo pri otrocih lahko povzroči dolgotrajne resne neželene učinke.

Tveganja neželenih učinkov vključujejo povečanje telesne mase, visok krvni tlak, enostavne podplutbe, mišična oslabelost in še veliko več.

Naravna medicina

Zdravila za naravno astmo za otroke

Poleg zdravil zdravnikov obstaja več naravnih sestavin, za katere verjamejo, da lahko zdravijo simptome astme.

Tu so različna zdravila za naravno astmo za otroke:

1. Kurkuma

Kurkuma ima alergijske lastnosti, ki zavirajo histamin, kemikalijo v telesu, ki sproži vnetje.

To je pokazala študija v Journal of Clinical and Diagnostic Research. Študija poroča, da lahko redno jemanje dodatkov kurkume en mesec pomaga sprostiti zamašene dihalne poti.

Na žalost so te raziskave še vedno majhne. Potrebnih je več raziskav, da bi ugotovili koristi in tveganja kurkume kot zeliščnega zdravila za otroke z astmo.

2. Ginseng in česen

Česen je protivnetno sredstvo, za katerega strokovnjaki menijo, da lahko zmanjša vnetje dihalnih poti zaradi astme.

Zanimivo je, da so nedavne študije pokazale, da se lastnosti česna za zdravljenje astme povečujejo v kombinaciji z ginsengom.

Ta zaključek izhaja iz študije, ki so jo izvedli raziskovalci s fakultete za veterinarstvo Univerze South Valley v Egiptu.

Kljub temu do zdaj ni bilo nobene raziskave, ki bi lahko dokazala, da sta ti dve zelišči učinkoviti pri dolgotrajnem tradicionalnem zdravljenju otroške astme.

3. Medena

Domneva se, da med pomaga pri lajšanju simptomov astme pri otrocih zaradi bogate vsebnosti antioksidantov.

Študija UCLA pojasnjuje, da so antioksidanti učinkoviti v boju proti vnetjem in krepitvi imunskega sistema otrok z astmo. Raziskovalci predlagajo uživanje 2 žličk medu pred spanjem.

Sladkost medu lahko sproži slinaste žleze, da proizvedejo več sline, ki sčasoma maže dihalne poti, tako da lahko pomaga pri lajšanju kašlja.

Med lahko tudi zmanjša vnetje v bronhialnih ceveh (dihalnih poteh v pljučih) in pomaga tanki sluzi, ki otežuje dihanje.

4. Ingver

Raziskave v Journal of Pharmaceutical Biology pravijo tudi, da lahko ingver pomaga znižati alergijske odzive z zniževanjem ravni IgE v telesu.

Kot je znano, je astma tesno povezana z alergijami. Ko se te ravni IgE zmanjšajo, se bodo tudi alergijske reakcije postopoma zmanjševale.

Poročali so tudi, da ingver pomaga sprostiti zategnjene mišice v dihalni steni, kot ga najdemo v nekaterih zdravilih za astmo.

Ni čudno, da lahko ingver uporabimo kot izbrano zdravljenje za lajšanje simptomov astme pri otrocih.

Vendar ne pozabite, da rastlinske sestavine niso vedno varne za otroke. Bolje je, da se najprej posvetujete s svojim zdravnikom, preden kot alternativa poskusite katero koli vrsto zeliščnih pripravkov.

Neželeni učinki zdravljenja

Ali obstajajo neželeni učinki zdravljenja astme pri otrocih?

Zdravilo dajte v skladu z zdravniškimi navodili. Izogibajte se prehitrem ustavljanju zdravil, zmanjšanju odmerka, kot je priporočeno, ali prehodu na druga zdravila in zdravljenje, ne da bi se o tem pogovorili s svojim zdravnikom.

Pri nekaterih otrocih se lahko hkrati dajejo zdravila za nadzor astme. Potem se bo količina zdravila zmanjšala, če bodo simptomi astme pod nadzorom.

Medtem se v nekaterih primerih astma pri otrocih včasih ne izboljša, tudi če uživajo droge.

Če se to zgodi, imajo lahko drugo zdravstveno stanje, ki ovira zdravljenje.

Pediater bo pregledal otroka in vse težave, ki poslabšajo njegovo astmo, kot so alergijski rinitis, okužbe sinusov in refluks kisline (GERD).