5 možnosti zdravil za HIV, ki se uporabljajo za zdravljenje virusa HIV / aidsa

Zdravljenje virusa HIV in aidsa na splošno priporočajo zdravniki, ki uporabljajo protiretrovirusno zdravljenje (ARV). Ta terapija je sestavljena iz kombinacije protivirusnih zdravil za okužbo s HIV. Zdravljenje z zdravili ARV je priporočljivo vsem, ki živijo s HIV / AIDS-om (PLWHA), ne glede na to, kako dolgo so okuženi ali kako dobro so.

Torej, kakšne so možnosti za protiretrovirusna zdravila kot način zdravljenja virusa HIV in aidsa?

Kako zdraviti HIV / aids s protiretrovirusnimi zdravili (ARV)

HIV / AIDS je kronično stanje, ki ga povzroča okužba virus človeške imunske pomanjkljivosti .

Pri ljudeh, ki so okuženi z virusom HIV, bo imunski sistem oslabel, kar bo otežilo zaščito pred različnimi nalezljivimi boleznimi. Za večino ljudi je jemanje zdravil z ARV zelo učinkovito pri nadzoru simptomov HIV.

Pričakuje se, da bo to zdravilo obvladovalo virusne okužbe, da bodo lahko bolniki s PLWHA zdravo živeli, hkrati pa zmanjšali tveganje za prenos na druge ljudi.

Protiretrovirusna zdravila (ARV) delujejo tako, da zmanjšajo njihovo količino virusna obremenitev HIV je prišel na tako nizko raven, da virusa morda niti ne zaznamo s testom virusna obremenitev za HIV.

Tako okužba s HIV ne more povzročiti motenj v imunskem sistemu. Virusno breme HIV je razmerje med številom delcev virusa HIV na 1 mililiter v krvi.

Poleg tega je po navedbah na informativni strani HIV.gov pri ljudeh s HIV / AIDS-om, ki redno jemljejo zdravila ARV, zelo majhno tveganje za spolno prenos bolezni HIV na svoje HIV negativne partnerje.

Sledijo različni razredi protiretrovirusnih zdravil, ki se pogosto uporabljajo pri zdravljenju virusa HIV:

1. Inhibitorji prenosa verige integraze (INSTI)

INSTI so zdravila, ki ustavijo delovanje integraze. Integraza je virusni encim HIV, ki se uporablja za okužbo celic T z vstavljanjem DNK HIV v človeško DNA.

Zdravila, ki zavirajo integrazo, se običajno dajo prvič, ko osebi diagnosticirajo HIV.

To zdravilo se daje, ker se domneva, da je dovolj učinkovito, da prepreči razmnoževanje števila virusov s tveganjem za minimalne neželene učinke.

Sledijo vrste zaviralcev integraze:

• Biktegravir (nobeno zdravilo ni, je pa na voljo v kombinaciji)
• Dolutegravir
• Elvitegravir (ni na voljo kot samostojno zdravilo, vendar je na voljo v kombinaciji z zdravili Genvoya in Stribild)
• Raltegravir

2. Zaviralci nukleozidne / nukleotidne reverzne transkriptaze (NRTI)

NRTI so vrsta protiretrovirusnih zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju virusa HIV in aidsa.

Naloga tega protiretrovirusnega zdravila je, da ovira sposobnost virusa, da se razmnoži v telesu.

Natančneje, NRTI delujejo tako, da blokirajo razmnoževanje encimov HIV. Običajno virus HIV vstopi v celice imunskega sistema. Te celice se imenujejo CD4 celice ali T celice.

Ko virus HIV vstopi v celice CD4, se virus začne množiti ali množiti. Običajno zdrave celice pretvorijo genski material iz DNA v RNA.

Vendar virus HIV, ki vstopi v telo, spremeni genetski material v nasprotje, in sicer iz RNA v DNA. Ta postopek se imenuje reverzna transkripcija in zahteva encim, imenovan reverzna transkriptaza.

Zdravila NRTI delujejo tako, da preprečujejo encime reverzna transkriptaza virusi kopirajo RNA v DNA. Brez DNK se HIV in AIDS ne moreta razmnoževati.

Zdravila NRTI za HIV in AIDS so običajno sestavljena iz 2-3 kombinacij naslednjih zdravil

• Abakavir, lamivudin in zidovudin
• Abakavir in lamivudin
• Emtricitabin in tenofovir alafenamid fumarat
• Emtricitabin in tenofovirdizoproksil fumarat
• Lamivudin in tenofovirdizoproksil fumarat
• Lamivudin in zidovudin

3. Zaviralci citokroma P4503A (CYP3A)

Citohrom P4503A je encim v jetrih, ki pomaga pri več telesnih funkcijah. Ta encim se lahko razgradi ali zdravila vstopijo v telo.

Metoda zdravljenja s CYP3A je povečati funkcijo ravni zdravil za HIV in drugih zdravil, ki niso HIV, ki vstopajo v telo. Posledično je učinek zdravljenja še bolj učinkovit pri optimizaciji bolnikovega zdravstvenega stanja.

Tu je nekaj primerov ARV zdravil tipa CYP3A:

• Kobicistat (Tybost)
• Ritonavir (Norvir)

Kobicistat, ki ga jemlje sam ali brez mešanice drugih zdravil, ne more delovati kot največji anti-HIV. Zato je vedno seznanjen z drugimi zdravili za ARV, na primer z zdravilom ritonavir.

Zdravilo ritonavir lahko v osnovi deluje kot protiretrovirusno zdravilo, če ga uporabljamo samostojno.

Če pa jemljemo samostojno, je treba obe zdravili uporabljati v dokaj velikih odmerkih. Zato se pogosto kombinirata, da bi optimizirali zdravljenje virusa HIV in aidsa.

4. Zaviralec proteaze (PI)

Zaviralci proteaze so eno od zdravil za HIV in aids, ki delujejo tako, da se vežejo na encim proteaza.

Da virus lahko kopira virus v telesu, potrebuje encim proteaza. Ko torej proteazo vežejo zdravila, ki zavirajo proteazo, virus HIV ne bo mogel narediti novih kopij virusa.

To je koristno za zmanjšanje števila virusov HIV, ki lahko okužijo več zdravih celic.

Naslednja zdravila so zaviralci proteaz, ki se uporabljajo za zdravljenje virusa HIV in aidsa, vključno z naslednjimi:

• Atazanavir
• Darunavir
• Fosamprenavir
• Lopinavir (ni na voljo kot samostojno zdravilo, vendar na voljo z ritonavirjem v kombinaciji z zdravilom Kaletra)
• Ritonavir
• Tipranavir

Zaviralci proteaz se skoraj vedno uporabljajo v kombinaciji s kobicistatom ali ritonavirjem, ki spadajo v razred zdravil CYP3A.

Dejansko se zdravila PI lahko dajejo kot eno zdravilo, vendar zdravniki vedno predpišejo druga antiretrovirusna zdravila, da postanejo učinkovitejša.

5. Zaviralci vstopa

Uporabe zdravljenja zaviralci vstopa deluje tako, da virusom HIV in aidsu prepreči vstop v zdrave T celice. Vendar se to zdravilo redko uporablja kot prva linija zdravljenja virusa HIV.

Obstajajo 3 vrste zdravil inhibitor vstopa kar lahko pomaga tudi pri lajšanju virusa HIV in aidsa.

Inhibitorji fuzije

Zaviralci fuzije so druga vrsta zdravil, ki je vključena v zdravljenje HIV. HIV zahteva množenje celic T celic.

No, zaviralci fuzije preprečujejo vstop virusov HIV in AIDS v gostiteljske T celice. To pa zato, ker zaviralci fuzije preprečujejo razmnoževanje virusa HIV. Trenutno je na voljo samo en inhibitor fuzije, in sicer enfuvirtid (Fuzeon).

Zaviralci po pritrditvi

Ibalizumab-uiyk (Trogarzo) je zdravilo, ki spada v vrsto inhibitor po pritrditvi. To zdravilo je bilo v Ameriki uporabljeno v več študijah, ki jih je pred tem opravila državna organizacija BPOM.

Ta zdravila delujejo tako, da preprečujejo razmnoževanje virusa in preprečujejo vstop virusa HIV v določene celice, ki lahko destabilizirajo imunski sistem.

Za optimalno zdravljenje virusa HIV in aidsa je treba to zdravilo uporabljati skupaj z drugimi zdravili za zdravljenje ARV.

Antagonisti koreceptorjev kemokinov (antagonisti CCR5)

Antagonist CCR5 je zdravilo proti virusu HIV in aidsu, ki deluje tako, da preprečuje vstop virusa HIV v imunske celice.

Vendar ta vrsta protiretrovirusnih zdravil še ni dokončno predpisana pri zdravljenju virusa HIV in zahteva nadaljnje raziskave.

Trenutno na voljo antagonist CCR5 je maraviroc (Selzentry).

Neželeni učinki terapije z zdravili HIV in aidsa

Čeprav ga je obvezno piti vsak dan, ima uživanje ARV neželenih učinkov. Običajno se neželeni učinki pojavijo po prvem jemanju zdravila.

Tu je nekaj neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo:

• Driska
• Vrtoglavica
• Glavobol
• Oboleli za HIV se zlahka utrudijo
• Slabost
• HIV vročina
• Izpuščaj
• Gag

Ta zdravila lahko v prvih nekaj tednih povzročijo neželene učinke. Če se neželeni učinki poslabšajo ali trajajo dlje kot nekaj tednov, se posvetujte z zdravnikom.

Zdravnik vam bo morda predlagal nekaj nasvetov in načinov za lajšanje neželenih učinkov zdravljenja virusa HIV in aidsa. Po potrebi lahko zdravnik predpiše druga zdravila glede na vaše potrebe.

Poleg tega jemanje več kot enega protiretrovirusnega zdravila pomaga tudi pri preprečevanju protiretrovirusnih stranskih učinkov in odpornosti na eno od uporabljenih zdravil.

Zdravljenje z ARV je treba opraviti čim prej po diagnozi HIV. To je zato, ker naj bi terapija z zdravili ARV pomagala izboljšati kakovost življenja bolnikov s HIV / aidsom.

Tako lahko PLWHA živi normalno življenje in se izogne ​​oportunističnim okužbam, ki povzročajo aids.

x