Pazite se sepse pri otrocih, ki lahko povzroči smrt & bik; zdravo zdravo

Sepsa ali včasih imenovana zastrupitev krvi je smrtonosni odziv človeškega imunskega sistema na okužbo ali poškodbo. Sepsa lahko prizadene vsakogar, bolj verjetno pa je, da prizadene skupine ljudi s šibkim imunskim sistemom, med katerimi so tudi majhni otroci - zlasti nedonošenčki in novorojenčki.

V ZDA je več kot 42 tisoč otrok, ki vsako leto doživijo hudo sepso in 4400 jih umre zaradi nje. Zabeleženo je, da ta številka presega število smrtnih primerov otrok zaradi raka. Sepsa pri otrocih v državah v razvoju, kot je Indonezija, je še bolj resna in zahteva več življenj. Za primerjavo, stopnja umrljivosti zaradi sepse pri novorojenčkih v Indoneziji je precej visoka, in sicer 12-50% celotne stopnje umrljivosti novorojenčkov.

Tu je še nekaj informacij o sepsi pri otrocih, ki jih morajo starši vedeti

Kaj je sepsa?

Sepsa se na splošno šteje za stanje, ki je sestavljeno iz vrste motenj zaradi okužb - zaradi bakterij, gliv, virusov, parazitov ali strupenih odpadkov, ki so posledica teh mikroorganizmov - in so že vstopili v krvni obtok.

Okužbe običajno povzročijo bakterije, ki vdrejo v telo. Za zaščito telesa pred boleznimi se bo imunski sistem boril proti bakterijam v najbolj problematičnih delih telesa. Če pa ima vaš otrok sepso, lahko bakterije okužbe in odpadni toksini spremenijo telesno temperaturo, srčni utrip in krvni tlak ter preprečijo pravilno delovanje telesnih organov. To nato povzroči široko in neobvladljivo vnetje in krvne strdke v majhnih krvnih žilah. Posledično otrokov imunski sistem pretirano reagira in napada otrokove organe in tkiva.

Kako pride do sepse pri otrocih?

Kakršna koli okužba v telesu lahko sproži sepso. Sepsa je pogosto povezana z okužbami pljuč (na primer pljučnica), sečil (na primer ledvic), kože in črevesja. Staphylococcus aureus (Staph), E. coli in nekatere vrste streptokokov (strep) so najpogostejše vrste klic, ki povzročajo sepso.

Pri novorojenčkih in tistih v zgodnjih življenjskih obdobjih se sepsa običajno prenaša od mater, ki so imele v nosečnosti okužbo s streptokokom skupine B (GSB); mati ima med porodom visoko vročino; otrok se je rodil prezgodaj; ali maternična ruptura vode več kot 24 ur pred porodom ali prezgodnja ruptura membrane (pred 37. tednom nosečnosti). Poleg tega se lahko dojenčki okužijo s sepso, medtem ko so v NICU za zdravljenje nekaterih zdravstvenih stanj; ali ga ulovite pri odrasli osebi, ki ima kužno okužbo.

Dojenčki in majhni otroci z določenimi zdravstvenimi težavami morda ne bodo mogli dobiti cepiva ob določenem času. Zaradi tega so otroci ranljivi za okužbe z boleznimi. Številne nalezljive bolezni pri otrocih lahko povzročijo hude zaplete, zlasti nemške ošpice (rubeola), norice in hemofilna gripa B (Hib).

Pri starejših otrocih so zaradi telesne dejavnosti (iz šole ali igre) bolj nagnjeni k odrgninam in odprtim ranam. Neobdelane, tudi površinske praske na kolenu ali komolcu ali celo na kirurških šivih, lahko postanejo vhod za bakterije v telo in povzročijo okužbo. Poleg tega lahko otroci, tako kot odrasli, razvijejo bolezni, kot so okužbe sečil, vnetja ušes, pljučnica, meningitis in podhranjenost. Nezdravljene lahko te bolezni povzročijo tudi sepso.

Kakšni so simptomi sepse pri otrocih?

Sepsa pri novorojenčku lahko povzroči različne simptome. Pogosto dojenčki samo odrasle pogledajo "iz škatlice". Simptomi sepse pri novorojenčkih in majhnih dojenčkih vključujejo:

• Vzdrževanje prehranjevanja ali težave s pitjem materinega mleka (ali adaptiranega mleka), bruhanje
• Vročina (več kot 38 ° C ali visoka rektalna temperatura); včasih je telesna temperatura nizka
• Ves čas cvili in joka
• Počasi (ni v interakciji in je tiho)
• Šibko telo (izgleda počasno in "nedokončano", ko ga dvignete)
• Spremembe srčnega utripa - počasneje ali hitreje kot običajno (zgodnji simptomi sepse) ali zelo počasneje kot običajno (sepsa v pozni fazi, ki ji običajno sledi šok)
• Hitro dihanje ali težave z dihanjem
• V trenutku, ko otrok preneha dihati za več kot 10 sekund (apneja)
• Razbarvanje kože - bled, neenakomeren ton kože in / ali modri
• Pojavi se zlatenica (rumenkaste oči in koža)
• Rdeč izpuščaj
• Majhna količina urina
• Izboklina ali otekanje otroške krone

Če opazite, da dojenček (3–12 mesecev) kaže katerega od teh znakov, zlasti visoko rektalno temperaturo, spremembe razpoloženja, je letargičen in noče jesti, ga nemudoma odpeljite k zdravniku. Če otrokovega cviljenja ni mogoče olajšati, noče stopiti v oči ali se težko prebudi, ga nemudoma odpeljite k zdravniku, tudi če vročina ni visoka.

Sepsa je posledica vnetne okužbe, zato lahko simptomi sepse pri otrocih vključujejo znake okužbe (driska, bruhanje, vneto grlo, mrzlica, mrzlica itd.), Pa tudi kateri koli od naslednjih simptomov: zvišana telesna temperatura (ali hipotermija ali epileptični napadi)), motnje razpoloženja (zlahka razdražljive, jezne; videti zmedeno, dezorientirano), brez sape ali težko dihati, zaspanost in letargija (težko se je prebuditi bolj kot običajno), izpuščaj, videti je slabo, "se ne počuti dobro", koža je lepljiv ali se vedno poti, urinira redko ali sploh ne, ali pa se otrok pritožuje nad srčnim utripom.

Poleg tega se lahko otrok, ki ima sepso, sprva začne z drugo okužbo, na primer s celulitisom ali pljučnico, ki se zdi, da se širi in / ali poslabša in se ne izboljša.

Kakšen je vpliv, če ima otrok sepso?

Sepsa zahteva takojšnjo zdravniško oskrbo. Če se ne zdravi, lahko obseg manifestacij sepse sega od zastrupitve s krvjo, ki jo spremljajo zgodnji znaki motenj krvnega obtoka - vključno s hitrim srčnim utripom in težko dihanjem, razširjenostjo krvnih žil in zvišano telesno temperaturo (ali hipotermijo) - do drastičnega padca krvnega tlaka, kar vodi do do odpovedi celoten sistem organov in smrt.

Kaj storiti, če ima otrok sepso?

Odkrivanje sepse pri otrocih ni enostavno. Nekateri otroci z zastrupitvijo s krvjo postanejo bolj razdražljivi in ​​letargični, včasih pa je najbolj očiten simptom vročina. Zato je pomembno, da otroka, mlajšega od 3 mesecev, čim prej odpeljete k zdravniku, takoj ko ugotovite, da ima njegova rektalna temperatura več kot 38 ° C, tudi če nima drugih simptomov.

Če ima vaš otrok na splošno kakršne koli znake okužbe (zaradi telesne rane ali notranje bolezni), ga odpeljite k zdravniku - še posebej, če se počuti "slabo počutje" ali simptomi okužbe ne izginejo. Zdravnik lahko opravi laboratorijske preiskave, da ugotovi natančno diagnozo otrokove pritožbe.

Če je očitna sepsa ali zgolj začasen sum, lahko otroku priporočimo hospitalizacijo, da lahko ekipa zdravnikov spremlja razvoj otrokove okužbe in daje intravenske antibiotike za boj proti okužbi - običajno se zdravljenje začne že pred uradno diagnozo. Za lajšanje otrokovih znakov in simptomov ter zdravljenje ali obvladovanje drugih težav lahko dobite več zdravil. Po potrebi lahko dojenčki in malčki dobijo intravenske tekočine, da ostanejo hidrirani, zdravila za krvni tlak za pravilno delovanje srca in respirator, ki jim pomaga pri dihanju.

Ali lahko preprečim tveganje za sepso pri otrocih?

Ni nobenega jamstva za preprečevanje vseh vrst sepse. Toda nekaterim primerom se je mogoče izogniti s preprečevanjem prenosa bakterije GBS z matere na otroka med porodom. Nosečnice lahko med 35. in 37. tednom nosečnosti opravijo preprost test, da ugotovijo, ali nosijo bakterije GBS.

Nato se prepričajte, da je cepljenje vašega otroka popolno in vedno posodobljeno. Rutinska cepljenja dojenčkov v tem času vključujejo preventivna cepljenja nekaterih vrst bakterij pneumoccocus in Haemophilus influenzae tipa B, ki lahko povzročijo sepso in okultno bakteriemijo (okužba krvi). Poročali so, da je nedavno uvedena pnevmokokna (Prevnar) okužba zmanjšala tveganje za pnevmokokno okužbo za več kot 90 odstotkov.

Pazite, da se otrok ne dotakne, ne prilepi ali lupi vrele ali mokre rane. Pazite na morebitne znake okužbe. Za otroke z medicinskimi pripomočki, kot so katetri ali dolgotrajna uporaba intravenskih linij, obvezno upoštevajte zdravnikova navodila za čiščenje in razstavljanje naprave.

Nazadnje poskrbite, da se odrasli in starejši otroci, ki so bolni, ne poljubljajo, objemajo, zadržujejo ali približujejo otroku. Ljudje, ki delajo z dojenčki in malčki, bi morali imeti posodobljen seznam cepljenj. Poleg tega otroke in druge družinske člane naučite, naj si marljivo umivajo roke. Umivanje rok z milom in vodo je najboljši način za preprečevanje okužbe.