Kazalo:
- Kaj je akatizija?
- Kateri so znaki, da ima nekdo akatizijo?
- Kaj povzroča akatizijo?
- Dejavniki tveganja za akatizijo
- Kako se spopadate z akatizijo?
Akatizija je simptom, ki ga povzroči neželeni učinek nekaterih zdravil, ki povzroči nenadzorovano željo po premikanju nog. Pogosto se pojavi, ko je oseba začela novo zdravilo. Kaj povzroča? Tu je razlaga.
Kaj je akatizija?
Akatizija je simptom neželenih učinkov, ki povzroči občutek nemira in negotovosti, kar vas spodbuja, da se še naprej premikate, še posebej noge. Ta izraz izhaja iz grščine akathemi, kar pomeni, da nikoli ne sedite.
Akatizija sama po sebi ni pogoj, temveč bolj stranski učinek starejše generacije antipsihotikov, ki se uporabljajo za zdravljenje duševnega zdravja, kot sta bipolarna motnja in shizofrenija. Ta neželeni učinek pa se lahko pojavi tudi pri novi generaciji antipsihotičnih zdravil.
Med 20 in 75 odstotki ljudi, ki jemljejo to zdravilo, se bodo pojavili neželeni učinki, zlasti v prvih nekaj tednih po začetku zdravljenja.
Akatizija je glede na čas neželenih učinkov razdeljena na tri vrste, in sicer:
- Akutna akatizija razvije se takoj, ko se začnejo jemati antipsihotična zdravila, in traja manj kot šest mesecev.
- Kronična akatizija trajajo dlje kot šest mesecev.
- Tardivna akordija razvijejo se nekaj mesecev ali let po jemanju antipsihotičnih zdravil.
Kateri so znaki, da ima nekdo akatizijo?
Ljudje z akatizijo čutijo neobvladljivo željo po gibanju in razvoju tesnobe. Na splošno se pri ljudeh, ki imajo te neželene učinke, razvije eden ali vsi od naslednjih simptomov:
- Nemirna in panična
- Nestrpni
- Lahko se jezite
Za lajšanje tesnobe in nenadzorovanega gibanja običajno oseba izvaja ponavljajoče se gibe, kot so:
- Zamahnite z rokami in celotnim telesom, bodisi stoje ali sede.
- Preusmerjanje telesne teže z ene noge na drugo (stoje).
- Hodite na mestu.
- Naprej in nazaj.
- Vlečenje nog med hojo.
- Dvignite kolena, kot da korakate.
- Podaljšanje nog ali mahanje nog med sedenjem.
Za ljudi, ki imajo te neželene učinke, je pomembno, da poiščejo zdravniško pomoč, ko začnejo kazati simptome. Zdravnik lahko zlahka prilagodi zdravilo za ublažitev teh neželenih učinkov, hkrati pa še vedno zdravi stanje prejšnjega dajanja zdravila.
Kaj povzroča akatizijo?
Akatizija je stranski učinek starejše generacije antipsihotičnih zdravil za zdravljenje shizofrenije, bipolarne motnje in večje depresije. Ta zdravila vključujejo klorpromazin (torazin), flupentiksol (fluanksol), flufenazin (proliksin), haloperidol (haldol), loksapin (loksitan), molindon (moban), perfenazin (trilafon), pimozid (orap), proklorperazin), trilarin, tiotiksena (Navane) in trifluoperazina (stelazin).
Poleg tega se druga zdravila imenujejo atipični (nedoločeni) antipsihotiki, ki so nova generacija antipsihotikov, ki lahko povzročijo tudi enake neželene učinke. Ta zdravila vključujejo olanzapin, risperidon, lurasidon, ziprasidon, kvetiapin in paliperidon.
Vendar zdravniki niso prepričani, zakaj lahko pride do tega neželenega učinka. Nekateri zdravniki domnevajo, da se ta neželeni učinek pojavi, ker antipsihotična zdravila blokirajo dopaminsko občutljive možganske receptorje. Dopamin je pomemben nevrotransmiter (možganska kemikalija), ki deluje kot sel ali stimulacija med živci in kot hormon, ki pomaga nadzirati gibanje. Vendar pa lahko pri tem neželenem učinku igrajo vlogo tudi drugi nevrotransmiterji, vključno z acetilholinom, serotoninom in GABA.
Poleg antipsihotičnih zdravil med številna druga zdravila, ki lahko povzročijo tudi akatizijo, spadajo:
- Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI)
- Zaviralci kalcijevih kanalov
- Pomirjevalno sredstvo pred operacijo
- Zdravilo za slabost
- Zdravila za omotico in vrtoglavico
Dejavniki tveganja za akatizijo
Ta neželeni učinek ne bo izkusil vsak. Vendar pa imajo nekateri ljudje večje tveganje za te neželene učinke, če:
- Vzemite večje odmerke antipsihotikov starejše generacije.
- Odmerek zdravila, ki ga jemljete, je velik.
- Srednji ali starejši odrasli.
- Povečajte odmerek zdravila zelo nenadoma.
- Ljudje z določenimi zdravstvenimi težavami, vključno s travmatično poškodbo možganov (TBI), Parkinsonovo boleznijo ali encefalitisom (vnetje možganov).
Kako se spopadate z akatizijo?
Prvi korak pri reševanju je ponovna ocena zdravil, ki povzročajo akatizijo. Poleg tega vam lahko zdravnik predpiše dodatna zdravila, kot so protivirusna zdravila, benzodiazepini (pomirjevala), zdravila za krvni tlak in antiholinergična zdravila.
Številne študije so pokazale, da lahko vitamin B6 pomaga pri lajšanju teh neželenih učinkov. V eni študiji so skupaj z antidepresivom in placebom testirali tudi visoke odmerke vitamina B6. Rezultati so pokazali, da je vitamin B6 izboljšal simptome bolje kot placebo. Tudi antidepresivi in mianserin lahko izboljšajo simptome.
Ljudje, ki potrebujejo antipsihotična zdravila, običajno najprej dobijo majhen odmerek in jih dodajajo počasi. Čeprav lahko nova generacija zdravil pomaga preprečiti te neželene učinke, obstajajo dokazi, da so ljudje, ki jih jemljejo v velikih odmerkih, enako ogroženi.
