Tresenje rok, razbijanje srca? opozorilo o hipertirozi in bik; zdravo zdravo

Ščitnična žleza se nahaja na dnu vratu, sestavljena je iz dveh delov in jo skupaj drži "most", imenovan prevlaka, ki pokriva drugi in tretji faringealni obroč. Ta žleza proizvaja hormon tiroksin, ki ga potrebujejo skoraj vsi telesni procesi, vključno z regulacijo temperature, presnovo ogljikovih hidratov, beljakovin, maščob in vitamina A. Ta hormon vpliva tudi na delo organov, kot so srce, prebava, mišice in živčevje. sistem.

Motnje v proizvodnji hormona tiroksina delimo na dve: prevelika tvorba hormonov (hipertiroidizem) ali premajhna tvorba hormonov (hipotiroidizem). Hipertiroidizem je skupek simptomov, ki jih povzroča prekomerna proizvodnja ščitničnega hormona, medtem ko je tirotoksikoza simptom, ki se pojavi zaradi prekomernega kroženja ščitničnega hormona v krvi. V Indoneziji je razširjenost hipertiroze približno 6,9%, ta bolezen pa je pogostejša pri ženskah.

Kateri so vzroki za hipertirozo?

Hipertirozo običajno delimo na primarno in sekundarno hipertirozo. Na splošno hipertiroidizem povzročajo Gravesova bolezen, toksična multinodularna golša in toksični adenom, čeprav jo lahko povzročijo številne druge bolezni.

Primarni hipertiroidizem

• Gravesova bolezen
• Strupena multinodularna golša
• Strupeni adenom
• Zdravila: presežek joda, litij
• Rak ščitnice

Sekundarni hipertiroidizem

• Odpornost na ščitnični hormon
• Tirotoksikoza v nosečnosti (prvo trimesečje)
• Tumor, ki izloča TSH

Kakšni so simptomi hipertiroidizma?

Simptomi hipertiroze so razdeljeni na dva: splošni simptomi in simptomi, značilni za organe, v katerih deluje ta hormon. Pogosti simptomi vključujejo: izgubo toplote, utrujenost, povečan vrat, izgubo teže, pogosto lakoto, pogosto odvajanje blata. Medtem ko so specifični simptomi naslednji:

• Prebavni sistem: veliko hrane, žeja, bruhanje, težave pri požiranju, povečane bezgavke.
• Reproduktivni sistem: motnje menstrualnega ciklusa, zmanjšan libido, neplodnost, ginekomastija pri moških.
• Koža: prekomerno potenje, mokra koža, izpadanje las.
• Psihični in živčni: nestabilni, razdražljivi, težave s spanjem, tresenje rok.
• Srce: palpitacije srca, motnje srčnega ritma, hipertenzija, srčno popuščanje.
• Mišično-kostni sistem: utrujenost, bolečine v kosteh, osteoporoza.

Pri Gravesovi bolezni običajno najdemo druge simptome, kot so otekanje golenic, štrleče očesne jabolke, zmanjšan vid, dvojni vid in rane na očesni roženici.

Kaj naj storim, če vidim zgoraj navedene simptome?

Takoj pojdite na najbližjega zdravnika ali zdravstveni dom, če se pojavijo zgornji simptomi, običajno bo zdravnik opravil nekaj dodatnih testov za diagnozo. Dodatni pregledi, ki se pogosto izvajajo, so:

• Preizkusi delovanja ščitnice (TSH in ščitnični hormon). TSH se proizvaja v delu možganov, imenovanem hipofiza, in deluje tako, da spodbuja ščitnico, da sprosti svoj hormon. Pri hipertiroidizmu je običajno znižana raven TSH in povišan ščitnični hormon.
• Ultrazvok. Ultrazvok služi za ugotavljanje prisotnosti vozličkov, njihove velikosti, oblike in razlikovanje od cist.
• Pregled ščitnice. Cilj tega testa je ugotoviti vzrok hipertiroze. Pacientu se injicira jodov izotop, nato se izvede skeniranje videti odziv ščitnice. Vozliči, ki proizvajajo odvečne hormone, se imenujejo vroči vozli, običajno rak, čeprav so nekateri hladni vozli rak.

Kako zdraviti hipertiroidizem?

Zdravljenje hipertiroidizma lahko razdelimo na 3 oblike: tirostatiki, radioaktivni jod in tiroidektomija.

1. Tirostatiki (zdravila proti ščitnici)

To zdravilo služi zaviranju sinteze ščitničnih hormonov in zatiranju avtoimunskih procesov. Dajanje tega zdravila je sprva v največjem odmerku ali klinično primerno, nato pa zmanjšano na najnižji odmerek, pri katerem je ščitnični hormon še vedno v mejah normale. Neželeni učinki tega zdravila so izpuščaji na koži, srbenje, alergije, bolečine v mišicah in sklepih.

Primeri zdravil: propiltiouracil (PTU), metimazol, karbimazol

2. Radioaktivni jod

Radiojod v majhnih odmerkih lahko poškoduje ščitnico in izboljša simptome hipertiroidizma. To zdravljenje ima več prednosti, kot so hitra in enostavna uporaba ter nizka stopnja ponovitve. Pomanjkljivost je hipotiroidizem po terapiji (50%).

To zdravljenje ni priporočljivo za nosečnice ali tiste, ki načrtujejo nosečnost v naslednjih 6 mesecih.

3. Tiroidektomija (operacija ščitnice)

Operacija ščitnice je lahko v celoti ali delno (delno). Ta možnost je na voljo, če najdete naslednje indikacije:

• Huda hipertiroidizem pri otrocih
• Bolniki, ki ne okrevajo z zdravili proti ščitnici
• Oteklina ščitnice ali hudi očesni simptomi
• Bolnice, ki potrebujejo hitro okrevanje, kot so nosečnice, matere, ki načrtujejo nosečnost v 6 mesecih, ali osebe z nestabilno srčno boleznijo

Prednost te metode je, da imajo mnogi bolniki normalno pooperacijsko delovanje ščitnice brez kakršnih koli simptomov hipotiroidne žleze. Pomanjkljivost je, da je stopnja ponovitve precej visoka in zahteva redno dolgotrajno zdravljenje.

Druga zdravila, ki se pogosto dajejo pri hipertiroidizmu, so zaviralci beta. To zdravilo deluje za zmanjšanje simptomov hipertiroidizma, kot so palpitacije, tresenje rok in drugi. Primeri teh zdravil sta propranolol in metoprolol.