Hemoragična kap: simptomi, vzroki in zdravljenje

Definicija hemoragične kapi

Hemoragična kap (hemoragična kap) je vrsta možganske kapi, ki se pojavi, ko krvna žila v možganih pušča ali poči.

Ta pogoj lahko povzroči poškodbe možganskih celic, zato bo delovanje možganov moteno. Tvega tudi, da povzroči trajne poškodbe možganov.

Ta krvavitev se lahko pojavi v možganih ali v zunanji možganski plasti, natančneje med možgani in lobanjo. V primerjavi z ishemičnimi možganskimi kapi se hemoragične kapi pogosto pojavljajo manj pogosto.

Ta možganska kap je razdeljena na dve vrsti, in sicer:

1. Intracerebralna krvavitev

Intracerebralna krvavitev je vrsta hemoragične kapi, ki se pojavi, ker so v možganih poškodovane krvne žile.

Če imate visok krvni tlak, uživate alkohol in uporabljate prepovedane droge, se bo tveganje za pojav tega stanja zagotovo povečalo.

Dejansko se druge vrste možganske kapi lahko spremenijo v intracerebralno krvavitev, vključno s kapi, ki se pojavijo brez krvavitve, kot so trombotične kapi in embolični kapi.

2. Subarahnoidna krvavitev

Medtem je subarahnoidna krvavitev poškodba krvnih žil, zaradi katere se kri nabira na možganski površini. To pomeni, da se krvavitev ne pojavi v možganih, temveč v zunanji možganski plasti ali v prostoru med možgani in lobanjo.

Ko se kri pomeša s hrbtenično tekočino, pritisk na možgane povzroči nenadne glavobole. To je lahko oznaka za subarahnoidno krvavitev.

Kako pogosta je hemoragična kap?

Možgansko kap lahko razdelimo na dve vrsti, in sicer na ishemično in hemoragično kap. Hemoragična kap je redka vrsta. Ta vrsta predstavlja le približno 20% vseh primerov možganske kapi, vendar je bolj nevarna in lahko povzroči smrt.

Vsako leto za to boleznijo trpi kar 15 milijonov ljudi. Od tega ima približno 5 milijonov obolelih trajno invalidnost, še 5 milijonov pa jih je umrlo.

Ta bolezen je pogostejša pri starejših bolnikih, in sicer 55 let in več. Obstaja pa tudi več primerov hemoragične kapi, ki so se pojavili pri mlajših bolnikih. Dejansko se pri otrocih lahko pojavijo kapi.

Znaki in simptomi hemoragične kapi

Znaki in simptomi hemoragične kapi se od pacienta do pacienta razlikujejo. To je odvisno od vrste možganske kapi in njene resnosti.

Simptomi intracerebralne krvavitve

Simptomi te vrste intracerebralne hemoragične kapi se vedno pojavijo, ko je bolnik pri zavesti. Ti simptomi se ponavadi pojavijo brez opozorila, vendar se sčasoma lahko poslabšajo.

Simptomi te krvavitve se bodo poslabšali v samo 30-90 minutah. Simptomi vključujejo:

• Slabost, ki se je pojavila nenadoma.
• Otrplost ali paraliza v katerem koli delu telesa.
• Težave z govorom.
• Ne morem pravilno nadzorovati gibanja oči.
• Gag.
• Ne morem hoditi.
• Nepravilno dihanje.
• Omedlevica
• Koma.

Simptomi subarahnoidne krvavitve

Običajno se subarahnoidna krvavitev pojavi kot posledica krvne žile, ki po otekanju poči. Simptomi vključujejo:

• Glavoboli, ki se pojavijo nenadoma in so zelo boleči.
• Izguba zavesti.
• Slabost, ki jo spremlja bruhanje.
• Ne morem strmeti v presvetle luči.
• Vrat je otrdel.
• Vrtoglavica.
• Zmedenost.
• Napadi.
• Izguba samozavedanja.

Vzroki hemoragične kapi

Hemoragične kapi na splošno povzročajo številne zdravstvene težave ali stanja. Vzroki za hemoragično kap so naslednji:

1. Visok krvni tlak (hipertenzija)

Visok krvni tlak ali hipertenzija je najpogostejši vzrok hemoragične kapi, zlasti pri intracerebralnem tipu.

Hipertenzija se lahko pojavi zaradi nepravilnosti ali težav z ledvicami ali uživanja nekaterih zdravil. Vendar v nekaterih primerih to stanje nima nobenega vzroka ali se pojavi nenadoma.

2. Anevrizme

Anevrizme so povečanje ali vnetje sten arterij. Stene arterij se redčijo in postanejo šibke, tako da lahko pride do dilatacije.

Ta bolezen je lahko prisotna ob rojstvu (prirojena) ali pa se sčasoma razvije, zlasti če imate v preteklosti hipertenzijo.

3. Amiloidna angiopatija možganov

Amiloidna angiopatija je stanje, pri katerem se amiloidni protein kopiči v možganskih žilah. To lahko privede do škode, tako da lahko pride do krvavitve.

Amiloidna angiopatija je pogostejša pri starejših.

4. Malformacija arterije (AVM)

Arterijska malformacija ali AVM je stanje, pri katerem pride do nepravilnosti v rasti skupine krvnih žil. To se lahko zgodi v katerem koli delu telesa, vključno z možgani.

AVM se običajno pojavijo ob rojstvu. Če se AVM nahaja v možganih, obstaja nevarnost krvavitve.

5. Antikoagulantna zdravila (sredstva za redčenje krvi)

Nekateri ljudje, ki jemljejo zdravila za zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov, lahko dejansko doživijo krvavitev v možganih.

Druge možnosti, ki lahko povzročijo krvavitev v možganih, so:

• Poškodba glave.
• Moten krvni obtok.
• Uživanje prepovedanih drog, kot je kokain.

Dejavniki tveganja za hemoragično kap

Hemoragična kap je stanje, ki lahko prizadene ljudi vseh starosti. Vendar obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za razvoj te bolezni.

Če imate enega ali več dejavnikov tveganja, še ne pomeni, da boste zagotovo trpeli za to boleznijo. Obstaja tudi možnost, da se vam bo razvila ta bolezen, čeprav nimate nobenih dejavnikov tveganja.

Sledijo dejavniki tveganja, ki lahko sprožijo krvavitev v možganih:

1. Starost

Ta bolezen je pogostejša pri starejših bolnikih, in sicer 55 let in več.

2. Spol

Ta bolezen prizadene tudi več pacientk kot moških.

3. Zgodovina visokega krvnega tlaka

Če imate ali pogosto trpite zaradi visokega krvnega tlaka (hipertenzije), imate večje možnosti za to kap.

4. Družinska zdravstvena anamneza zaradi možganske kapi ali težav s srcem

Če je kdo v vaši družini trpel zaradi možganske kapi ali srčnega napada v preteklosti, je tudi tveganje za možgansko kap večje.

5. Kadilske navade ali rabljeno kajenje

Ljudje, ki aktivno kadijo in so pogosto izpostavljeni pasivnemu dimu v okolju, imajo večje tveganje za možgansko kap.

6. Visoka raven holesterola

Visoka raven holesterola prispeva tudi k temu, da človek trpi zaradi hemoragične kapi.

7. Imeli motnjo apneje v spanju

Motnja apneje v spanju je stanje, pri katerem je dihanje med spanjem pogosto prekinjeno. To stanje lahko poveča tveganje za možgansko kap ali krvavitev v možganih.

8. Nezdrav življenjski slog

Če niste športno aktivni, pogosto pijete alkohol in imate prekomerno telesno težo, so vaše možnosti za hemoragično kap večje.

9. Hormonska terapija ali kontracepcijske tablete

Ženske, ki uporabljajo kontracepcijske tablete ali jemljejo hormonsko estrogensko terapijo, bodo v prihodnosti bolj verjetno imele to bolezen.

Zapleti hemoragične kapi

Hemoragična kap lahko povzroči začasno ali trajno invalidnost, odvisno od tega, kako dolgo so možgani prikrajšani za pretok krvi in ​​kateri del možganov je prizadet.

Možni zapleti hemoragične kapi vključujejo:

1. Ohromljen

Možganska kap lahko povzroči paralizo enega ali več delov telesa. Običajno se to zgodi samo na eni strani telesa, zato lahko izgubite nadzor nad določenimi mišicami.

Ta pogoj lahko povzroči motnje v vsakodnevnih dejavnostih, kot so prehranjevanje, hoja in preoblačenje. To pomeni, da ne morete vsega narediti sami.

2. Težave z govorom ali požiranjem

Možganska kap lahko vpliva tudi na nadzor nad mišicami v ustih in grlu. Lahko imate težave s požiranjem (disfagija), govorom (dizartrija) in celo težave pri komunikaciji z vsakdanjim jezikom (afazija).

3. Izguba spomina in težave pri razmišljanju

Zaradi tega stanja nekateri bolniki delno izgubijo spomin. Nekateri imajo tudi težave z razmišljanjem, koncentracijo, odločanjem in razumevanjem preprostih konceptov.

4. Čustvene težave

Ljudje z možgansko kapjo imajo lahko tudi težave z nadzorovanjem svojih čustev, zaradi česar so nagnjeni k depresiji.

5. Bolečina ali bolečina

Ljudje s to boleznijo lahko občutijo tudi nenavadne občutke v delih telesa, od mravljinčenja, bolečine do bolečine. Nekateri se tudi pritožujejo, da so občutljivi na temperaturne spremembe.

Diagnoza in zdravljenje hemoragične kapi

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kateri testi se opravijo za diagnosticiranje hemoragične kapi?

Diagnoza hemoragične kapi je nujna, da lahko zdravniška ekipa in zdravniki najdejo pravo vrsto zdravljenja, odvisno od možganskega dela, ki je poškodovan.

Najprej vas bo zdravnik vprašal o vaših simptomih, kateri koli anamnezi, ki jo imate vi in ​​vaši družinski člani, ter preveril vaš krvni tlak in srčni utrip.

Po tem lahko zdravnik z instrumentom, imenovanim oftalmoskop, preveri tudi krvne strdke na zadnji strani očesa.

Tu je nekaj dodatnih testov, ki jih bo naročil zdravnik, če sumite, da imate hemoragično kap:

1. Krvni test

Krvne preiskave se opravijo, da bi ugotovili, kako hitro se strdijo krvi, kakšna je raven sladkorja in možnost okužbe.

2. CT skeniranje

CT lahko ustvari podrobne slike vaših možganov. S CT pregledom lahko zdravnik zazna kakršno koli krvavitev, tumor ali možgansko kap v možganih. Obstaja več vrst CT slik, odvisno od vašega stanja.

3. MRI pregled

Skeni z magnetno resonanco uporabljajo radijske valove in magnete za ustvarjanje slik notranjosti možganov. S tem testom lahko zdravnik preveri poškodbe možganskega tkiva zaradi ishemičnih ali hemoragičnih kapi.

4. Karotidni ultrazvok

V tem testu se z zvočnimi valovi ustvari podoba karotidne arterije. Te arterije se nahajajo v vašem vratu. Namen tega testa je odkriti kopičenje maščobe in pretok krvi v karotidnih arterijah.

5. Angiogram možganov

Zdravnik vam bo skozi dimelj vstavil majhen kateter. Ta kateter bo nato prešel v vašo karotidno ali vretenčno arterijo.

Nato se vbrizga barvilo, tako da bodo vaše arterije vidne na rentgenskem slikanju. Cilj je natančneje pregledati arterije možganov in vratu.

6. Ehokardiogram

Cilj ehokardiograma ali srčnega odmeva je najti strdek v srcu, ki bi lahko povzročil poškodbe možganov.

Kakšna so običajna zdravljenja hemoragične kapi?

Če imate možgansko kap, je za vas pomembno, da nemudoma poiščete zdravniško pomoč. Čim hitrejše zdravljenje vam lahko reši življenje.

Zdravljenje hemoragične kapi običajno vključuje:

• Oteklina možganskih zdravil.
• Zdravila za lajšanje glavobola.
• Zdravila za napade, na primer fenitoin.

V nekaterih hudih primerih so potrebni kirurški posegi za zaustavitev krvavitve, zmanjšanje tlaka v lobanji in pospešitev okrevanja. Nekatere vrste operacij, ki jih je mogoče izvesti, so:

• Operacija arterijskih malformacij.
• Operacija na anevrizmi.
• Uporaba katetra.
• Stereotaktična radiokirurgija.

Za hitrejši postopek okrevanja bodo morda potrebne različne vrste terapije in rehabilitacije. Možnosti vključujejo fizikalno terapijo, delovno terapijo ali pogovorno terapijo.

Cilj rehabilitacije je pomagati čim hitreje obnoviti bolnikove telesne in govorne sposobnosti.

Preprečevanje hemoragične kapi

Sledi način življenja, ki vam lahko pomaga pri preprečevanju možganske kapi, vključno z možgansko kapjo:

1. Živite bolj zdravo

Svojo prehrano lahko poskusite nadomestiti z bolj zdravim in hranljivim jedilnikom. Namesto tega v svoji prehrani zmanjšajte holesterol, nasičene maščobe, sladkor in natrij.

Poleg zdrave prehrane redno nadzirajte raven sladkorja v krvi, krvni tlak in raven holesterola v telesu, da ugotovite, kako prehranjevalni vzorci vplivajo na vaše zdravstveno stanje.

Povečajte porabo zelenjave, sadja in celih zrn, da se izognete boleznim, ki lahko sprožijo možganske kapi.

2. Redno vadite

Poskrbite, da boste vsak dan redno premikali telo. Vadba lahko zniža krvni tlak in izboljša zdravje krvnih žil in srca.

Lahko poskusite vaditi 30 minut na dan z aktivnostmi, kot so lagodna hoja, tek , plavanje ali kolesarjenje. Ni treba preizkušati pretežkih športov, ker je najpomembneje, da ste pri tem dosledni in rutinski.

3. Izogibajte se kajenju in alkoholu

Kajenje in prekomerno uživanje alkohola ne samo povečata tveganje za možgansko kap, temveč lahko negativno vplivata na splošno zdravje. Zato se začnite izogibati cigaretam in alkoholnim pijačam.

4. Premagajte motnje spanja

Če imate motnje spanja, se posvetujte s svojim zdravnikom in preverite simptome motenj spanja. Razlog je v tem, da po mnenju klinike Mayo obstajajo motnje spanja, zaradi katerih lahko nekaj časa ne dihate. Če tega ne potrdite, lahko to zagotovo povzroči možgansko kap.

Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom za najboljšo rešitev težave.