Rak požiralnika (požiralnik): simptomi, vzroki in zdravila

Definicija

Kaj je rak požiralnika?

Rak požiralnika je vrsta raka, ki se razvije v požiralniku. Požiralnik, znan tudi kot požiralnik, je del telesa, ki spominja na votlo cev in povezuje grlo z želodcem.

Če želite priti do želodca, mora vse, kar pride v vaša usta, zlasti hrana in pijača, skozi požiralnik. Ta organ se nahaja tik za dihali (sapnik) in pred hrbtenico.

Ta rak se lahko pojavi kjer koli vzdolž vaših organov požiralnika. Na splošno pa se začne od notranje obloge stene požiralnika, nato pa raste navzven skozi druge plasti.

Nekatere plasti požiralnika vključujejo sluznico, epitelij, lamino proprijo, submukozo, muscularis propia in adventicijo.

Rak požiralnika je razdeljen na več vrst, in sicer:

Ploščatocelični karcinom

Ta vrsta raka se običajno pojavi v ploščatoceličnih celicah, ki so v sluznični plasti. Celice raka se najpogosteje pojavljajo v predelu vratu (maternični vrat maternice) in zgornjih dveh tretjinah prsne votline (zgornji in srednji del prsnega koša).

Adenokarcinom

Ta vrsta raka se začne v žleznih celicah, ki tvorijo sluz. Najpogosteje se adenokarcinom pojavi na območju spodnje tretjine požiralnika.

V nekaterih pogojih namreč Barrettove žlezne celice požiralnika začnejo nadomeščati ploščatocelične celice v spodnjem delu požiralnika, kar povzroča adenokarcinom.

Druge vrste raka požiralnika

Poleg adenokarcinoma in ploščatoceličnih vrst obstajajo tudi druge vrste, kot so limfom, melanom in sarkomi, ki napadajo tudi požiralnik. Vendar je ta vrsta raka zelo redka.

Kako pogost je ta rak?

Rak požiralnika je vrsta raka, ki je v Indoneziji precej pogosta, čeprav primeri niso tako visoki kot pljučni rak ali rak dojke. Po podatkih Globocana za leto 2018 je bilo zabeleženih 1.154 novih primerov, število smrtnih žrtev pa je doseglo 1.058 ljudi.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi raka požiralnika?

Simptomi raka požiralnika se običajno ne pojavijo zgodaj v napredovanju bolezni. Simptomi se bodo začeli pojavljati, ko bo rak stopil v napredovalno fazo, začenši z 2., 3. ali 4. stopnjo.

Simptomi ezofagealnega raka (požiralnik), ki se pogosto pojavijo, so:

Težave pri požiranju

Najpogostejša značilnost raka požiralnika je oteženo požiranje. Ta bolezen je znana tudi kot disfagija in je opisana kot občutek hrane, ki se je zataknila v grlu, zaradi česar se človek lahko zaduši.

Simptomi se lahko pojavijo občasno. Vendar se sčasoma poslabša, ker tumor zoži prehod hrane v požiralnik.

Običajno bodo ljudje, ki imajo ta rak, značilen za požiralnik, v ustih ustvarili več goste sline (sline).

Bolečina v prsnem košu

Poleg težav pri požiranju se bodo v prsih počutile tudi boleče ali neprijetno. Ne v predelu desnega ali levega prsnega koša, ampak v srednjem predelu. Nekateri občutijo tudi pekoč občutek v prsih in se temu tudi reče zgaga .

Bolečina se običajno pojavi nekaj sekund po požiranju hrane. Ta bolečina se imenuje odinofagija. To se zgodi, ker hrana ali pijača, ki gre skozi požiralnik, zaradi tumorja ne more gladko vstopiti.

Drugi spremljajoči simptomi raka požiralnika

Poleg zgoraj omenjenih simptomov obstajajo tudi drugi, ki imajo še druge simptome. Simptomi raka požiralnika, ki jih spremljajo, vključujejo:

• Izguba teže zaradi težav pri prehranjevanju in zmanjšanega apetita po hrani.
• Hripavost in pogosto bruhanje
• Krvavitev v požiralniku. V prebavni trakt bo tekla kri, zaradi česar bo blato postalo črnaste barve.
• Anemija (nizko število rdečih krvnih celic), zaradi česar se telo hitro utrudi.
• Bolečine v kosteh kažejo, da se je rak razširil na to območje.

Vsaka oseba ima zelo verjetno simptome drugače. Pravzaprav imajo nekateri od njih tudi zgoraj omenjene simptome.

Kdaj k zdravniku?

Če se pojavijo zgoraj omenjeni simptomi in se ti v 2 tednih ne izboljšajo, takoj obiščite zdravnika. Še posebej tisti, ki so vam diagnosticirali Barrettov požiralnik.

To predrakavo stanje, ki povečuje tveganje za raka, povzroča kronična želodčna kislina. Vprašajte svojega zdravnika o znakih in simptomih raka, ki kažejo na poslabšanje stanja.

Vzrok

Kaj povzroča raka na požiralniku?

Vzrok raka požiralnika (požiralnik) ni zagotovo znan. Kljub temu so znanstveniki našli različne dejavnike, ki lahko povečajo tveganje.

Znanstveniki verjamejo, da je ta bolezen povezana s poškodbo DNK v celicah, ki so postavljene v notranjost požiralnika. To vodi do pogostega vzroka raka, in sicer mutacije DNA.

Obstoj mutacij ali poškodb DNA povzroči, da se celica naroči. Celice se bodo še naprej delile brez nadzora in ne bodo odmrle. Posledično se bodo celice kopičile in tvorile nenormalno tkivo in postajale rakave.

Dejavniki tveganja

Kaj povečuje tveganje za raka požiralnika?

Različni dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za raka požiralnika, so:

Povečana starost in moški spol

Tveganje za raka požiralnika se s starostjo povečuje. Kar 15% primerov tega raka se zgodi mlajših od 55 let. Poleg tega je večina prizadetih bolnikov moških in ne žensk.

Kajenje in alkoholne navade

Kajenje ali žvečenje tobaka lahko poveča tveganje za raka požiralnika. Razlog je v tem, da cigarete ali tobak vsebujejo kemikalije, ki lahko dražijo sluznico požiralnika, tako da lahko celice okoli njega postanejo nenormalne. Oseba, ki preneha kaditi, kaže manjše tveganje za to bolezen.

Poleg kajenja lahko tveganje poveča tudi pitje alkohola. Še posebej, če se alkohol uživa v presežku. Tveganje je večje, če imate navado pitja alkohola in kajenja.

Prekomerna poraba predelanega mesa

Uživanje velikih količin predelanega mesa lahko poveča tveganje za številne vrste raka. Tveganje se bo povečalo, če bo vnos sadja in zelenjave minimalen.

Pogosto pitje vročega okrog 65 ° C lahko poškoduje tudi celice, ki obdajajo požiralnik, in poveča tveganje za raka.

Pomanjkanje aktivnosti in debelost

Ljudje, ki ne telovadijo, so sicer leni, da se gibajo, imajo ponavadi prekomerno telesno težo (debelost). To stanje lahko poveča tveganje za gastroezofagealni refluks, ki vodi do raka.

Zgodovina GERB

GERB ali g astroezofagealna refluksna bolezen je stanje, ko se želodčna kislina dvigne v požiralnik. Ljudje, ki imajo to težavo, so nagnjeni k draženju požiralnika. Dolgoročno lahko to draženje povzroči raka.

Zgodovina Barrettovega požiralnika

Refluks kisline, ki dlje časa doseže požiralnik, lahko poškoduje sluznico požiralnika. Posledično ploščatocelične celice nadomestijo žlezne celice, ki seveda ne morejo zaščititi sluznice požiralnika pred želodčno kislino.

To stanje bo povzročilo Barrettov požiralnik. Če imate to bolezen, je tveganje za raka zelo veliko.

Določene zdravstvene težave

Tveganje za raka se poveča tudi pri ljudeh z naslednjimi stanji:

• Ahalazija (mišice na spodnjem koncu požiralnika se ne sprostijo pravilno, zaradi česar je hrana težko pogoltniti). Povprečni rak se razvije v 15-20 letih po pojavu ahalazije.
• Tiloza (redko prirojeno stanje, ki povzroči dodatno rast celic v zgornjem sloju kože in požiralnika).
• Plummer-Vinsonov sindrom (redek sindrom, pri katerem tanko tkivo štrli iz notranje obloge požiralnika in povzroča zožitev.
• Poškodba požiralnika zaradi nenamernega zaužitja luga, luga ali drugih kemikalij, ki poškodujejo sluznico požiralnika.
• Okužen z virusom HPV (humani papiloma virus), ki povzroča rast bradavic (papiloma).
• Obstajajo družinski člani z anamnezo pljučnega raka, raka ustne votline in raka grla.

Diagnoza in zdravljenje

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kako se diagnosticira rak požiralnika?

Zdravnik vas bo prosil, da opravite vrsto medicinskih preiskav za diagnosticiranje raka požiralnika (požiralnika), kot so:

• Fizični test. Pregled simptomov, ki se čutijo, in preverjanje sprememb v telesu, ki so se zgodile. Zdravnik bo pregledal tudi anamnezo vaše in vaše družine.
• Pogoltne barij. Pogoltnete barijevo tekočino in naredite rentgensko slikanje, tako da lahko vidite jasno sliko stanja požiralnika.
• Pregled z računalniško tomografijo.Rentgenski test za ugotavljanje širjenja rakavih celic na druge organe.
• MRI (slikanje z magnetno resonanco) skeniranje.Uporablja radijske valove in močan magnet za izdelavo podrobnejše slike vašega požiralnika.
• HIŠNE ŽIVALI (pozitronska emisijska tomografija) skeniranje. V telo vbrizgajte radioaktivno snov. To snov rakave celice lažje absorbirajo. S posebno kamero bodo zaznali rakave celice, ki so absorbirale radioaktivno snov.
• Endoskopija.Z uporabo endoskopa skozi grlo v požiralnik in želodec preverite stanje.

Kako se zdravi rak požiralnika?

Načini zdravljenja raka požiralnika, ki jih zdravniki običajno priporočajo, so:

1. Delovanje

Kirurški poseg se običajno lahko kombinira s kemoterapijo in radioterapijo. Nekatere vrste operacij, ki jih izvaja kirurška ekipa, so:

• Kirurško odstranjevanje majhnega dela požiralnika (ezofagektomija).
• Kirurško odstranjevanje dela požiralnika in zgornjega dela želodca (ezofagogastrektomija).
• Kirurško odstranjevanje bezgavk, ki jih prizadene rak.

Neželeni učinki tega zdravljenja raka so krvavitve, okužbe, zapleti v pljučih in spremembe glasu.

2. Kemoterapija

Kemoterapija je zdravljenje, namenjeno ubijanju rakavih celic. Zdravila za kemoterapijo lahko injiciramo ali jemljemo neposredno. Nekatera zdravila za kemoterapijo, ki se uporabljajo za zdravljenje raka požiralnika (ezofagea), so:

• Karboplatin in paklitaksel (Taxol).
• Oksaliplatin in 5-FU ali kapecitabin.
• Cisplatin in 5-fluorouracil (5-FU) ali kapecitabin.
• Cisplatin in irinotekan (Camptosar).
• Paklitaksel (taksol) in 5-FU ali kapecitabin.

Kemoterapija lahko povzroči neželene učinke, kot so slabost, bruhanje, driska, izpadanje las in utrujenost telesa.

3. Radioterapija ali radioterapija

Radioterapija uporablja močno rentgensko svetlobo za ubijanje rakavih celic. Običajno se ta terapija izvaja na aparatu, ki oddaja sevanje od zunaj (zunaj) ali v telo vstavi snovi sevanja (znotraj).

Nega na domu

Katere so nekatere spremembe življenjskega sloga ali zdravljenje na domu za raka požiralnika?

Do zdaj ni dokazano, da zdravljenje na domu, kot so zeliščna zdravila (naravna) ali alternativna zdravila, zdravi raka požiralnika (požiralnika). Torej, še vedno morate dati prednost zdravljenju, ki ga priporočajo zdravniki.

Poleg tega sprejmite način življenja, ki je zdrav in primeren za bolnike z rakom, kot so:

• Izogibajte se kajenju, žvečenju tobaka, najbolje pa je, da najprej nehate piti alkohol.
• Uporabite dieto z veliko sadja in zelenjave ter vzdržujte zdravo težo.
• Spremeniti se morajo prehranjevalne navade, na primer uživanje majhnih porcij, daljše žvečenje in previdnost.
• Vsakodnevne aktivnosti prilagodite tako, da simptomov ne poslabšate.

Preprečevanje

Kako preprečite raka na požiralniku?

Čeprav 100% ne preprečuje raka požiralnika, lahko nekateri ljudje še vedno pomagajo zmanjšati tveganje, in sicer:

• Čim prej prenehajte s kajenjem in se izogibajte vdihavanju pasivnega dima.
• Omejite pitje alkohola.
• Zmanjšajte porabo predelanega mesa. Namesto tega povečajte vnos zelenjave, sadja, oreškov in semen.
• Vzdržujte prehrano in vadbo, da ohranite svojo težo pod nadzorom.
• Za tiste, ki imate določene zdravstvene težave, ki lahko povečajo tveganje za raka požiralnika, so potrebni redni zdravniški pregledi pri zdravniku.