Različni pogoji lahko povzročijo glavkom

Glavkom je poškodba vidnega živca (vida) zaradi povečanega očesnega tlaka. Optični živec je živec, ki iz človeškega očesa možganom dostavlja vizualne informacije. Če so ti živci poškodovani, se bo vaša sposobnost videnja še zmanjšala. Izkazalo se je, da ima ta očesna bolezen za seboj različne vzroke in dejavnike tveganja. Daj no, spodaj izvej, kaj povzroča glavkom.

Kaj povzroča visok očesni tlak?

Previsok tlak v očesnem jabolku - ali očesni tlak - je glavni dejavnik pri glavkomu. Pogoj, ko je pritisk na zrklo previsok, je znan tudi kot očesna hipertenzija. Ta bolezen lahko povzroči poškodbe optičnega živca, kar lahko privede do glavkoma.

Za ohranitev očesnega tlaka v normalnih mejah je treba tekočino v očesu odstraniti skozi drenažni kot v očesu. Drenažni kot se nahaja na mestu, kjer se srečata šarenica in roženica.

Vendar se včasih tekočina očesnega jabolka preveč proizvaja. Drenažni sistem v očesu pa ne deluje pravilno. Posledično se v očesu še naprej proizvaja več tekočine in je ni mogoče iztisniti iz očesa. Poveča se tudi pritisk na zrkla.

Samo predstavljajte si kot balon, ki se neprestano polni z vodo. Več vode je, večji je tlak v njej.

Postopoma bo previsok očesni tlak pritiskal na vidni živec, ki se nahaja na zadnji strani očesa. Posledično je optični živec poškodovan zaradi zmanjšanega pretoka krvi v stisnjeni očesni živec in razvijejo se različni simptomi glavkoma.

To motnjo v cirkulaciji očesne tekočine lahko razdelimo na 2 pogosti vrsti, in sicer:

• Glavkom z odprtim kotom: ko je drenažni kot šarenice in roženice odprt, vendar je gobasto tkivo v notranjosti blokirano. Posledično se očesna tekočina ne more absorbirati in nabira v očesu.
• Glavkom zaprtega kota: ko je drenažni kot zaprt in tekočine sploh ni mogoče zapraviti iz očesa. Ta pogoj je izredna situacija.

Na podlagi informacij Glaukomske raziskovalne fundacije je normalno območje očesnega tlaka običajno med 10-20 mmHg. Ko je ta pritisk prenizek, bodo oči premehke. Če pa je previsoka, bodo oči pretrde, tako da postanejo glavni dejavnik glavkoma.

Vendar je možno, da lahko zrklo z običajnim pritiskom dobi glavkom. Ta pogoj se imenuje glavkom z normalnim tlakom. Natančen vzrok za to stanje še ni znan, vendar strokovnjaki menijo, da je glavkom z normalnim tlakom povezan z očesnimi živci, ki so veliko bolj občutljivi kot običajni pogoji.

Poleg zgornjih vrst glavkoma se glavkom razlikuje tudi glede na vzrok njegovega nastanka. Ti dve vrsti sta primarni in sekundarni.

Primarni vzroki glavkoma

Primarni glavkom je povečan pritisk na zrklo brez znanega vzroka. Z drugimi besedami, zdravniki in strokovnjaki v telesu niso našli nobenega stanja ali nenormalnosti, ki bi lahko povzročila visok očesni tlak.

Strokovnjaki pa menijo, da obstaja več dejavnikov, ki vplivajo na povzročitev glavkoma v očeh. Glavni vzrok primarnega glavkoma je blokada drenažnega kota tekočine v zrklu, medtem ko bo zrklo še naprej proizvajalo tekočino. Posledično se tekočina lahko kopiči v očesu in ni pravilno odstranjena v drenažni kot.

Čeprav ni gotovo, kaj povzroča zamašitev drenažnega kota, nekateri strokovnjaki menijo, da je to gensko, tudi podedovano. Zaradi tega obstaja večje tveganje za razvoj glavkoma, če imate enako bolezen v družini.

Sekundarni vzroki glavkoma

Bolezni ali druga zdravstvena stanja, ki so že obstajala pri bolnikih z glavkomom, lahko dejansko sprožijo zvišanje očesnega tlaka. Ta pojav se imenuje sekundarni glavkom, in sicer takrat, ko visok očesni tlak sproži bolezen ali druga že obstoječa zdravstvena težava.

Ta položaj se seveda razlikuje od primarnega glavkoma, ker lahko zdravnik ugotovi, kaj je vzrok za glavkomsko bolezen. Čeprav se nekoliko razlikujeta, sta povišanje očesnega tlaka in vpliv poškodbe vidnega živca pri obeh vrstah glavkoma enako slaba.

Sledi nekaj bolezni in zdravstvenih stanj, ki lahko povzročijo glavkom:

1. Diabetes

Ljudje s sladkorno boleznijo so nagnjeni k razvoju diabetične retinopatije, ki je ruptura krvne žile za očesom (mrežnica). Diabetična retinopatija poveča tveganje za glavkom, ker krvne žile nenaravno nabreknejo in lahko blokirajo drenažni kot v očesu.

Tudi diabetiki so nagnjeni k razvoju bolj specifične vrste glavkoma, imenovane neovaskularni glavkom. V šarenici, barvnem delu očesa, se pojavijo nove krvne žile, ki se razvijejo kot posledica glavkoma. Te krvne žile lahko blokirajo pretok očesne tekočine in s tem povečajo očesni tlak.

2. Uveitis

Uveitis je oteklina in vnetje uvee, srednje plasti očesa. Vnetje uvee je lahko tudi vzrok glavkoma. Kako lahko?

Pravzaprav je razmerje uveitisa do povečanega očesnega tlaka zapleteno. Vendar na splošno lahko to stanje povzroči blokado drenaže zaradi ostankov vnetja očesa. Dolgoročno lahko to vnetje povzroči tudi brazgotinsko tkivo, ki blokira pretok tekočine v očesu.

3. Uporaba kortikosteroidnih zdravil

Pred uporabo nekaterih kapljic za oko se najprej posvetujte z oftalmologom. Razlog je v tem, da vsa zdravila za oči brez recepta niso varna za oči. Ena izmed njih so kapljice za oko, ki vsebujejo kortikosteroide, ki lahko povzročijo glavkom.

Poročajo, da kortikosteroidna zdravila povzročajo povečan očesni tlak in dilatacijo zenic. Če se to stanje nadaljuje, obstaja tveganje za razvoj glavkoma.

Kortikosteroid sam je sestavljen iz različnih vrst. Nekateri med njimi vključujejo deksametazon in prednizolon. Poskrbite, da ga uporabljate po navodilih zdravnika.

4. Očesna operacija

Očitno je lahko tudi operacija očesa eden od vzrokov glavkoma. Ta pojav je znan tudi kot jatrogeni.

Eden od krivcev za jatrogenost je operacija mrežnice. Med kirurškim posegom lahko kirurg na oko nanese silikonsko olje ali plin. Te snovi lahko povečajo pritisk na oči.

Kateri dejavniki povečujejo tveganje za razvoj glavkoma?

Glavkom se lahko zgodi vsakomur. Vendar pa obstaja več dejavnikov, ki vplivajo na povečanje tveganja za razvoj te očesne bolezni.

Prej je bilo pomembno, da veste, da če imate enega ali več spodnjih dejavnikov tveganja, še ne pomeni, da boste zagotovo zboleli za glavkomom. Dejavniki tveganja so preprosto pogoji, ki lahko povečajo človekove možnosti za razvoj bolezni.

Tu so dejavniki tveganja, ki bi lahko bili krivci za glavkom:

• So stari 40 let in več
• Bodite azijski, afriški ali latinskoameriški
• Imate družinskega člana z glavkomom
• Slab pretok krvi v oči
• Imajo redčenje roženice in vidnega živca
• Imeli ste poškodbo očesa, na primer udarec s topim predmetom ali izpostavljenost kemikalijam
• Imate hudo okužbo oči
• Imeti kratkovidne ali kratkovidne oči

Z razumevanjem dejavnikov tveganja, ki jih morda imate, lahko sprejmete ukrepe za preprečevanje glavkoma glede na vaše stanje.

Poznavanje vzrokov in dejavnikov tveganja vam lahko pomaga ugotoviti, katera vrsta zdravljenja glavkoma je prava za vas, da lahko napredovanje bolezni čim bolj zmanjšate.