Poznati vzroke, simptome in zdravljenje kroničnih peptičnih ulkusov

x

Definicija

Kaj so kronične razjede na želodcu?

Razjede na želodcu so stanja, ko se želodčna stena vname in povzroči poškodbe. Če rana na želodcu ostane nepreverjena, je ta prebavna motnja znana kot kronična čir na želodcu.

Poleg želodca se ta kronična vnetna poškodba lahko pojavi tudi v tankem črevesu (dvanajstniku) in spodnjem delu požiralnika (požiralnik).

Kronične razjede na želodcu so pravzaprav enake kot običajne (akutne) peptične razjede. Vendar pa se razlikujeta glede na naravo bolezni in kako dolgo trajajo čir na želodcu.

Za akutne čir na želodcu so značilni simptomi, ki se pojavijo nenadoma, pojavijo se za kratek čas, vendar jih je enostavno zdraviti in zlahka zaceliti. Poleg tega so simptomi akutnih razjed na želodcu običajno manj resni, zato jih je lažje zdraviti.

Medtem so kronične razjede na želodcu bolezni, ki se že dolgo pojavljajo in se počasi razvijajo. Na splošno ta bolezen traja že več kot 6 mesecev.

Ta kronična bolezen lahko dolgoročno sproži tudi dražilne simptome. Vendar se včasih simptomi pri nekaterih ljudeh ne pojavijo.

Kako pogosto je to stanje?

Razjede na želodcu so motnje prebavnega sistema, ki se lahko zgodijo vsakomur. Vendar to stanje običajno prizadene ljudi med 30. in 50. letom starosti. To velja tudi za kronične čir na želodcu.

To prebavno bolezen je mogoče premagati z izogibanjem številnim dejavnikom tveganja. Za več informacij o peptičnih ulkusih se posvetujte s svojim zdravnikom.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi kroničnih peptičnih ulkusov?

V bistvu so simptomi kroničnih peptičnih ulkusov skoraj enaki simptomom akutnih čir na želodcu, in sicer:

• bolečine v sredini želodca, ki lahko izžarevajo hrbet,
• slabost in bruhanje,
• Krvavi blato,
• nenadna izguba ali povečanje telesne mase,
• izguba apetita in
• pekoč občutek v prsih.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če opazite enega ali več omenjenih simptomov, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Predvideno je, da dobite pravo zdravljenje za premagovanje tega stanja.

Vzrok

Kateri so vzroki za kronične čir na želodcu?

Tako kot želodčne razjede na splošno je vzrok kroničnih želodčnih razjed želodčna kislina, ki razjeda notranjost želodca ali tankega črevesa. To se lahko zgodi zaradi različnih stvari, kot so psihološki stres ali prebavne motnje.

Tu so številna stanja, zaradi katerih lahko želodčna kislina poškoduje črevesno steno.

H. Pylori okužba

Okužba s H. Pylori je eden najpogostejših vzrokov za kronične peptične razjede. Če ta okužba traja že dolgo, se bo zagotovo spremenila v kronično vnetje želodca.

Na splošno je notranja stena želodca prekrita z gosto sluzjo, ki deluje kot zaščita pred učinki želodčne kisline. Vendar bakterijska okužba s H. Pylori povzroči, da se zaščitna sluz zmanjša in redči.

Kot rezultat, želodčna kislina zlahka vstopi in poškoduje želodčno steno, pri čemer nastanejo razjede, rane ali razjede.

Predolgo jemljite sredstva za lajšanje bolečin

Predolgo jemanje lajšalcev bolečin lahko poleg bakterijskih okužb povzroči tudi poškodbe želodčne stene. Vrste blažilcev bolečin, ki najpogosteje povzročajo razjede na želodcu, so ibuprofen in aspirin.

Ugotovljeno je bilo, da obe zdravili dolgotrajno upočasnjujeta produkte želodčne sluzi in spreminjata njihovo strukturo. Razlog je v tem, da zdravila z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ustavijo prostaglandine v telesu, ki ščitijo sluznico želodčne sluznice.

Ko se prostaglandini izčrpajo zaradi preveč lajšanja bolečin, se lahko sluznica želodca vname in ustvari vrzel v želodčni steni. Če je dovoljeno vnetje, lahko kapilare v želodcu počijo in povzročijo notranjo krvavitev.

Zollinger-Ellisonov sindrom

Pri ljudeh z Zollinger-Ellisonovim sindromom so kronične razjede na želodcu ena najpogostejših bolezni, ki jih imajo. Zollinger-Ellisonov sindrom je motnja, ki je posledica pojava tumorja, imenovanega gastrinoma v dvanajstniku (dvanajstniku).

Gastrinoma lahko povzroči prekomerno proizvodnjo želodčne kisline in sčasoma lahko poškoduje želodčno steno.

Dejavniki tveganja

Kateri dejavniki povečujejo tveganje za to bolezen?

Vsakdo je ogrožen zaradi razjed na želodcu. Akutne razjede na želodcu se lahko razvijejo v kronične, če vzrokov in simptomov ne zdravimo pravilno.

Vendar obstajajo številni dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za razvoj kroničnih čir na želodcu, in sicer:

• dolgotrajno prekomerno uživanje alkohola,
• kajenje, zlasti za ljudi, okužene z bakterijo H. Pylori,
• hud stres dlje časa in
• ki živijo v umazanem okolju.

Zapleti

Kakšni so zapleti kroničnih peptičnih ulkusov?

Te kronične vnetne rane v želodcu in tankem črevesju lahko dejansko povzročijo zaplete, če jih predolgo pustimo. Tu je nekaj zapletov, ki se lahko pojavijo pri ljudeh s kroničnimi razjedami na želodcu.

Krvavitev v zgornjem prebavnem traktu

Če razjede na želodcu ne zdravimo, obstaja nevarnost, da sproži krvavitev v zgornjem prebavnem traktu.

Razjede, ki se razvijejo in se razširijo na sluznico prebavnega trakta, lahko poškodujejo velike krvne žile. To lahko povzroči resne krvavitve, ki lahko prizadenejo črevesni trakt.

Perforacija

Perforacija je stanje, ko čir teče skozi želodec ali črevesno steno v trebušno votlino. Čeprav so ti zapleti redki, lahko ljudem z razjedami na želodcu povzročijo resne težave.

Na splošno lahko perforacije sprožijo nenadne bolečine in zahtevajo hospitalizacijo in operacijo.

Diagnostika in zdravljenje

Kako diagnosticirati to bolezen?

Diagnozo želodčnih razjed, tako akutnih kot kroničnih, opravimo s pregledom stanja želodca. To se naredi, da bi ugotovili, kaj povzroča razjede na želodcu in njihovo resnost.

Za diagnosticiranje razjed na želodcu je izvedenih več testov, med drugim:

• krvni test za odkrivanje bakterij H. Pylori,
• pregled vzorcev blata,
• endoskopija,
• biopsija in
• X-ray.

Kakšne so možnosti zdravljenja kroničnih peptičnih ulkusov?

Želodčne razjede naj bi bile kronične, kadar so možnosti za ozdravitev majhne ali pa upanja sploh ni. Zato bo zdravnik zagotovil zdravljenje za lajšanje simptomov in samo za zmanjšanje bolečin.

Zdravila za lajšanje simptomov

Obstajajo številne možnosti zdravil za zdravljenje simptomov čir na želodcu, in sicer:

• antibiotiki, zlasti če je vzrok bakterijska okužba,
• zaviralci protonske črpalke za zmanjšanje ali nevtralizacijo želodčne kisline,
• Zaviralci H2 za zmanjšanje želodčne kisline in bolečine ter
• antacidi za nevtralizacijo želodčne kisline.

Delovanje

Poleg zdravil je skrajno sredstvo za zdravljenje kronične čir na želodcu operacija. S to operacijo zmanjšamo tveganje za perforacijo, ko se simptomi želodčnih razjed ponovijo.

Kirurgija čir na želodcu je razdeljena na dve vrsti. Tu je kratka razlaga.

Vagotomija

Vagotomija je operacija za rezanje ene ali več vej vagusnega živca v želodcu, ki pošilja sporočila iz možganov v želodec. Cilj te operacije je zmanjšati proizvodnjo želodčne kisline.

Piloroplastika

Medtem je piloroplastika operacija za povečanje odprtine želodca, tako da vsebina želodca lažje prehaja iz želodca v črevesje. Tako ne nastane preveč želodčne kisline.

Domača pravna sredstva

Kakšen način življenja je treba podpirati pri zdravljenju kronične čir na želodcu?

Ne samo, če se zdravite pri zdravniku, tudi pri kroničnih čirah na želodcu morate spremeniti svoj življenjski slog. Nekatere spremembe življenjskega sloga, ki jih je treba izvesti, vključujejo:

• jejte več sadja, zelenjave in celih zrn,
• izogibajte se uživanju predelanih, ocvrtih in živil hitra hrana ,
• opustite kajenje in prenehajte piti alkohol, in
• obvladujte stres z redno vadbo, meditacijo in hobiji.

Če imate dodatna vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom in poiščite pravo rešitev.