Kakšni so kriteriji za izredne dogodke med izbruhom?

V obdobju od januarja do začetka marca 2020 se je v Indoneziji v hemorogični mrzlici denga (DBD) pojavilo 16.099 primerov. Po podatkih ministrstva za zdravje je v tem dvomesečnem obdobju mrzlica denga zahtevala vsaj 100 življenj in prisilila številne regij, da objavijo status izrednih dogodkov (KLB).)

"Obstaja 16.099 primerov s smrtjo 100 (ljudi) državljana. Naša prizadevanja spodbujajo k povečanju preventivnih dejavnosti, «je povedal direktor Vektorske nalezljive bolezni in zoonotike indonezijskega ministrstva za zdravje dr. Siti Nadia Tarmizi, kot navaja Antara News, torek (3/10).

Nekatera okrožja / mesta določajo stanje izbruhov mrzlice denga (DHF)

Od začetka leta 2020 hemoragična mrzlica denga pesti več regij v Indoneziji. V prvih dveh mesecih je bilo 285 okrožij / mest, ki so poročala, da so bila njihova območja okužena z DHF.

Vsaj pet okrožij / mest je v svojih krajih objavilo status izbruha mrzlice denga (DHF). Med njimi so regija Belitung v provinci Bangka Belitung, šest vasi v regiji Temanggung na osrednji Javi in ​​tri okrožja v provinci East Nusa Tenggara (NTT), in sicer Alor, Lembata in Sikka.

Minister za zdravje Terawan Agus Putranto je v ponedeljek (9/3) obiskal regijo Sikka in dejal, da se število primerov denga v Sikki še naprej povečuje. Kot odgovor na to je lokalna vlada celo povečala status izbruha DHF, da je vstopila v četrto fazo.

Izbruhi denge so se v regiji Sikka Regency zgodili štirikrat, in sicer v letih 2010, 2013, 2016 in letos.

Če jih primerjamo, je v letu 2016 število primerov izbruhov mrzlice denga doseglo 620 primerov, pri čemer je umrlo 13 ljudi. Letos tečejo le tri mesece, vendar so primeri precej presegli prejšnje incidente.

"Leta 2020 je število primerov doseglo šele 1.216 primerov, leta 2020 pa je umrlo do 14 ljudi," je povedal Petrus Herlemus, vodja službe za zdravstveno varstvo Sikka

Pokrajina NTT je res ena izmed provinc z največjim številom primerov. Ministrstvo za zdravje je od 1. januarja do 9. marca 2020 ugotovilo, da je bilo v več okrožjih / mestih, v katerih je skupno živelo 31 ljudi, razporejenih 1195 primerov.

Po besedah ​​Terawana je bilo med žrtvami veliko otrok.

Poleg NTT je tudi provinca Zahodna Java eno od rdečih con za mrzlico denga, čeprav guverner ni razglasil statusa izbruha. Vodja deželnega zdravstvenega urada Zahodne Jave Berli Hamdani je dejal, da je število primerov DHF na Zahodni Javi doseglo 4.192 in 15 smrtnih primerov.

Katere olajševalne okoliščine navajajo in kako se uporabljajo

Izredni dogodki (KLB) so pojav ali povečanje incidence bolezni in / ali smrti, ki je na določenem obdobju epidemiološko pomembno na nekem območju. Ta položaj lahko privede do izbruha.

Nekatere vrste nalezljivih bolezni, ki lahko povzročijo izbruhe, so kolera, pes, hemoragična mrzlica denga, ošpice, otroška paraliza, davica, oslovski kašelj, steklina, malarija, ptičja gripa H5N1, antraks, leptospiroza, hepatitis, nova gripa A (H1N1) / pandemija 2009 Meningitis, rumena mrzlica in Chikungunya.

Če obstajajo nekatere druge nalezljive bolezni, ki lahko povzročijo izbruh bolezni, bo poleg teh imen določil minister za zdravje, saj trenutno izbruh COVID-19 trenutno poteka.

Obstaja veliko vprašanj, zakaj v primerih mrzlice denga (DHF) nekatera območja z velikim številom primerov ne določajo stanja izbruha.

Določitev izrednih dogodkov je urejena v uredbi ministra za zdravje (Permenkes) RI št. 1501/2010 o nekaterih vrstah nalezljivih bolezni, ki lahko povzročijo izbruhe in prizadevanja za preprečevanje.

Pogoji in merila za določitev KLB

V 6. členu je zapisano, da je območje mogoče določiti v izrednih dogodkih, če izpolnjuje enega od naslednjih kriterijev.

1. Izbruh naj bi bil, če izpolnjuje enega od naslednjih kriterijev pojav nalezljive bolezni, ki prej ni obstajala ali na nekem območju ni bila znana.
2. Incidenca bolezni se je 3 ure v urah, dneh ali tednih neprekinjeno povečevala glede na vrsto bolezni.
3. Bolečina se dvakrat ali večkrat poveča v primerjavi s prejšnjim obdobjem v urah, dneh ali tednih. glede na vrsto bolezni.
4. Število novih obolelih v obdobju enega meseca se je v primerjavi z mesečnim povprečjem v preteklem letu povečalo dvakrat ali večkrat.
5. Povprečno število mesečnih obolevnosti v enem letu se je v primerjavi s povprečnim številom mesečnih obolevnosti v preteklem letu povečalo dvakrat ali večkrat.
6. Stopnja smrtnosti v primerih bolezni (Stopnja smrtnosti primerov) v enem obdobju pokaže povečanje za 50 odstotkov ali več.
7. Delež bolezni (sorazmerna stopnja) se je število novih obolelih v enem obdobju povečalo za dvakrat ali večkrat v primerjavi s prejšnjim obdobjem v istem obdobju.

Namen določitve stanja izbruha

Stanje izbruha bolezni lahko določi predstojnik regijske zdravstvene službe ali vodja pokrajinske zdravstvene službe ali minister, odvisno od pokritosti izbruha.

Ko je območje razglašeno za izbruh, se morajo za izvajanje celostnih protiukrepov spraviti vsi elementi. Za primere denga v več regijah v Indoneziji.

Ta celostni odziv vključuje preiskave, preprečevanje in cepljenje, izkoreninjenje vzrokov bolezni, ravnanje s telesi in svetovanje. Regije so dolžne oblikovati skupino za hitro ukrepanje za izvajanje celostnih protiukrepov do korenin.

Za izbruh COVID-19 je Indonezija vzpostavila tudi status izbruha, vendar je nekoliko drugačen. Status izrednih dogodkov v COVID-19 neposredno določa centralna vlada, in sicer minister za zdravje. Na ta način vse financiranje protiukrepov nosi centralna država.

Odločbo o statusu izbruha bolezni COVID-19 je minister za zdravje Terawan podpisal 4. februarja 2020. Ta odločba je v odloku ministra za zdravje št. HK.01.07 / MENKES / 104/2020.