Zlom maternice, zapleti med porodom zaradi rupture maternice

Vse matere sanjajo o nemotenem porodu, ki ga spremlja rojstvo zdravega otroka. Toda včasih rojstva zdravega otroka ne more spremljati nemoteno rojstvo zaradi zapletov pri porodu. Lahko pride do rupture maternice (maternična ruptura). Definicija rupture maternice je maternica, ki se med porodom raztrga.

Ne samo, da je nevarno za mater, porušitev maternice med porodom lahko ogrozi tudi zdravje dojenčka. Da bi preprečili tveganje, si oglejte celoten pregled naslednje rupture maternice.

Kaj je ruptura maternice?

Opredelitev maternične solze ali tistega, kar se v medicinskem smislu imenuje ruptura maternice, je stanje, ki se pojavi, ko pride do solze v maternični steni.

Kot že ime pove, je ruptura maternice stanje, ki lahko raztrga celotno sluznico maternice in ogrozi zdravje matere in otroka.

Ne izključite, razpoka maternice lahko povzroči močno krvavitev matere in otroka, ki sta zataknjena v maternici.

Kljub temu je tveganje za prekinitev maternice ali maternico med porodom zelo majhno.

Ta številka se giblje med manj kot 1 odstotkom ali le 1 od 3 žensk, ki jim med porodom grozi ruptura maternice.

Ti zapleti pri porodu maternice se običajno pojavijo med običajnim porodom ali v nožnici v katerem koli delovnem položaju.

Tveganje se poveča tudi za tiste, ki ste po carskem rezu (VBAC) podvrženi normalnim porodom.

Ja, vaginalni porod po carskem rezu (VBAC) ali tako imenovani običajni porod po carskem rezu lahko poveča tveganje za mater, ki bo pretrgala maternico.

Možnosti za maternično solzo se lahko povečajo vsakič, ko imate carski rez in nato nadaljujete z običajnim porodom.

Zato zdravniki nosečnicam na splošno bolj verjetno svetujejo, naj se izogibajo porodom v nožnici, če so že imele carski rez.

Vendar to ne pomeni, da nosečnice po predhodnem carskem rezu nimajo nobene možnosti, da normalno rodijo.

Gre le za to, da ji vsi pogoji ženskega telesa ne omogočajo normalnega poroda, če je že rodila s carskim rezom.

Zdravnik bo tisti, ki bo preučil in določil najboljšo izbiro načina poroda glede na vaše zdravstveno stanje in otroka v maternici.

Pomembno je razumeti, da je ruptura maternice zelo redek zaplet pri porodu.

Še posebej, če še nikoli niste rodili s carskim rezom, ste bili operirani na maternici ali imate strgano maternico.

Tveganje za pretrganje maternice med običajnim porodom je seveda zelo majhno.

Čeprav se večina razpok maternice običajno pojavi med porodom, se lahko razvijejo tudi pred porodom.

Kakšni so simptomi rupture maternice med porodom?

Zlom maternice ali trganje maternice je zaplet, ki se običajno začne v zgodnjem porodu.

Poleg tega se te solze lahko še naprej razvijajo z napredovanjem običajnega poroda.

Zdravnik lahko opazi zgodnje simptome rupture maternice zaradi nepravilnosti v srčnem utripu otroka v maternici.

Ne samo to, mati bo imela tudi simptome v obliki močne bolečine v trebuhu, krvavitvi iz nožnice do bolečin v prsih.

Zaradi draženja trebušne prepone zaradi notranje krvavitve v telesu lahko čutite bolečine v prsih.

Na tej podlagi je treba še naprej preučevati stanje nosečnic in njihovih dojenčkov, ki so po porodu že imeli carski rez in so bili normalno v porodu.

Namen spremljanja, ki ga izvajata zdravnik in zdravstvena ekipa, je odkriti morebitne nevarne zaplete.

Na ta način je mogoče čim hitreje zdraviti.

Na splošno so simptomi, ko mati doživi porušitev maternice ali maternico med porodom, naslednji:

• Krvavitev iz nožnice v prevelikih količinah
• Med običajnimi porodnimi bolečinami se pojavijo intenzivne bolečine
• Moč porodnih popadkov je običajno upočasnjena, oslabljena in manj intenzivna
• Bolečine v trebuhu ali bolečine, ki niso redke
• Otroška glava se ustavi v rojstnem kanalu, ko jo odstranimo skozi nožnico
• V prejšnjem rezanju carskega reza v maternici se pojavijo nenadne bolečine
• Moč mišic v maternici izgine
• Materin srčni utrip se spremeni in postane hitrejši
• Nizek materin krvni tlak
• Nenormalen otrokov srčni utrip
• Običajna dostava ne napreduje

Takoj se morate posvetovati z zdravnikom, če se pri materi pojavijo različni simptomi, ki vodijo do porušitve maternice in pojavijo se različni znaki poroda.

Znaki poroda poleg prvotnega krčenja vključujejo tudi odprtje poroda in rupturo plodovnice.

Materam s tem stanjem toplo svetujemo, naj rodijo v bolnišnici in ne rodijo doma.

Ker porodni proces lahko nastopi kadar koli, poskrbite, da je mati pripravila različne priprave na porod in porodne zaloge iz davnih časov.

Če ima mati doulo, ta porodni spremljevalec navadno še naprej spremlja mamo od nosečnosti do zaključka poroda.

Kaj povzroča rupturo maternice med porodom?

Večina primerov rupture maternice med porodom se zgodi ravno na območju rane iz prejšnjega carskega reza.

Potem, ko je otrok v običajnem porodu, bo gibanje otroka močno pritiskalo na maternico.

Pritisk, ki ga povzroči premikanje otroka, je tako močan, da lahko vpliva na brazgotino carskega reza.

To je tisto, kar povzroči rupturo maternice, ker se zdi, da maternica zadržuje težo in pritisk otrokovih gibov.

Ta solza v maternici je med prejšnjim carskim rezom običajno zelo vidna na območju brazgotine.

Ko pride do rupture maternice, se lahko otrok v maternici premakne navzgor in vodi nazaj v materin želodec.

Da, namesto da zapusti maternico, bo vsa vsebina maternice, vključno z otrokom, dejansko vstopila v materin želodec.

Stanje maternice, ki je najbolj ogrožena, se pojavi pri materah, ki imajo navpični rez kot carski rez v zgornjem delu maternice.

Če ste že kdaj operirali maternico na različnih vrstah, je to lahko vzrok za pretrganje maternice.

Kirurško odstranjevanje benignih tumorjev ali mioma v maternici in popravilo problematične maternice bi lahko bil eden od vzrokov.

Medtem je možnost raztrganine maternice, čeprav je bolezen označena kot zdrava, zelo redka.

Stanje zdrave maternice tukaj pomeni, da še nikoli niste rodili, nikoli niste bili operirani na maternici ali ste rodili, vendar z običajnimi metodami.

Kljub temu, da je stanje maternice v maternici zdravo, je še vedno mogoče, da pride do tega zapleta ob rojstvu.

To je odvisno od dejavnikov tveganja, ki jih ima mati.

Kateri dejavniki povečujejo tveganje za rupturo maternice?

Številni dejavniki tveganja, ki lahko povečajo možnost porušitve maternice med porodom, čeprav je maternica zdrava, na primer:

• So rodile 5 ali večkrat
• Položaj posteljice je pregloboko v steni maternice
• Kontrakcije, ki so prepogoste in močne bodisi zaradi vpliva dajanja zdravil, kot so oksitocin in prostaglandini, bodisi zaradi sproščanja posteljice iz maternične stene (abrupcija posteljice)
• Porod traja dolgo, ker je otrok prevelik v primerjavi z velikostjo materine medenice

Poleg tega obstajajo še drugi dejavniki tveganja za rupturo maternice, vključno z:

• Nikoli prej nisem imel carskega reza
• Rodila normalno ali vaginalno
• Izvedite indukcijo dela
• Velikost dojenčka je prevelika

Če ste že imeli carski rez in ste ob kasnejšem porodu opravili normalno porodno porod, obstaja veliko tveganje za pretrganje maternice.

Dejstvo je, da rojstvo po običajni metodi vnaprej tudi ogrozi maternični zlom.

Preprosto je, da se, če izhajamo iz Južnoavstralske smernice za perinatalno prakso, verjetnost, da je to stanje drugačno, razlikuje pri običajnih in carskih rezih.

Verjetnost rupture maternice bo verjetno večja, če ste že imeli porod s carskim rezom in ste imeli po njem normalno porod.

Medtem pa so pri običajnem porodu v prvi in ​​drugi nosečnosti možnosti za razpok maternice veliko manjše.

Stanje maternice je preveč napihnjeno ali veliko je lahko tudi dejavnik tveganja za rupturo maternice ali maternico.

Spremembe oblike maternice se običajno pojavijo zaradi vpliva preveč plodovnice ali nosečnosti z dvojčki, trojčki ali več.

Imeli ste prometno nesrečo, ki je prizadela maternico ali ukrepali zunanja cefalična različica je lahko dejavnik tveganja za rupturo maternice.

Zunanja cefalična različica je postopek za spremembo položaja hlačnic med porodom.

Kakšni so zapleti pri pretrganju maternice?

Možnost raztrganine maternice med porodom je pravzaprav zelo redka.

Zapleti, ki se lahko pojavijo, ker se maternica med porodom raztrga, so lahko usodni za mater in otroka v maternici.

Na primer pri materi lahko povzroči velike količine krvavitve. Medtem lahko pri dojenčkih porušitev maternice povzroči veliko večje zdravstvene težave.

Po odkritju maternice med porodom bodo zdravniki in medicinska ekipa takoj ukrepali, da bodo otroka odstranili iz materine maternice.

To je zato, ker je to lahko za otroka usodno, če ni izdano v približno 10-40 minutah.

Najverjetneje bo otrok umrl zaradi pomanjkanja kisika v maternici.

Zato bo zdravnik pred porodom običajno določil pravi način poroda glede na vaše zdravstveno stanje in otroka.

Če imate dejavnike tveganja, ki povečujejo možnosti za porušitev maternice, zdravniki in medicinska ekipa običajno odsvetujejo porod v nožnici.

Če pa vam zdravnik iz takšnih ali drugačnih razlogov dovoli normalno uporabo, bo med porodom vedno nadzorovan.

Kako diagnosticirati rupturo maternice?

Prisotnost rupture maternice se običajno diagnosticira le med porodom.

To je zato, ker je simptome nove rupture maternice zlahka opaziti, ko porodni proces poteka.

Pred začetkom poroda je težko razkriti solzo v maternici, ker simptomi niso zelo specifični.

Zdravnik lahko sumi na rupturo maternice med porodom.

Da bi to zagotovili, bodo zdravniki običajno iskali simptome rupture maternice pri materi in dojenčku.

Ti simptomi vključujejo upočasnitev otrokovega srčnega utripa, padec materinega krvnega tlaka, velike količine vaginalnih krvavitev itd.

V bistvu lahko diagnozo strgane maternice postavi le zdravnik med porodom.

Ker je tu simptome raztrgane maternice lažje opaziti kot pred porodom.

Kako zdraviti rupturo maternice med porodom?

Če zdravnik opazi, da se vam maternica raztrga med običajnim porodom, bo takoj opravljen carski rez.

To pomeni, da se običajni postopek vaginalnega poroda ne more nadaljevati in ga nadomestimo s carskim rezom.

S porodom s carskim rezom želimo preprečiti smrtna tveganja za mater in otroka.

Ta metoda lahko otroka potegne iz materine maternice, tako da so njegove možnosti za preživetje večje.

Nato bo zdravnik poskrbel za nadaljnjo oskrbo dojenčka, na primer dajanje dodatnega kisika.

V drugih primerih, če je maternica raztrgana ali maternica poči in povzroči obilno krvavitev, lahko zdravnik opravi postopek histerektomije.

Histerektomija je medicinski postopek za odstranitev maternice iz ženskega reproduktivnega sistema.

Ne samo zdravniki, odločitev za to histerektomijo morate skrbno pretehtati tudi vi.

Razlog je v tem, da po operaciji odstranjevanja maternice samodejno ne boste mogli več zanositi.

Pravzaprav se bo ustavila tudi menstruacija, ki bi jo morali redno doživljati vsak mesec. Zdravnik vam lahko da tudi transfuzijo krvi, s katero nadomestite kri, ki je izgubljena iz telesa.

Ali vse matere, ki so podvržene VBAC, tvegajo rupturo maternice?

Kot smo že omenili, je normalen porod po carskem rezu pogoj, ki bo verjetno povzročil rupturo maternice.

Kljub temu pa vsi primeri običajnega poroda po carskem rezu (VBAC) ne morejo vedno povzročiti rupture maternice.

Obstajajo pogoji, da carski rez zdravniki še vedno dovolijo normalno rojstvo v naslednjih nosečnostih.

Običajno se to zgodi, če imate carski rez vodoravno črto, ki se nahaja nizko pod trebuhom.

Pojasnil Ameriška šola za porodništvo in ginekologe (ACOG), v Ameriškem združenju za nosečnost.

Če ste že imeli carski rez z vodoravnim rezom v spodnjem delu trebuha in želite normalno roditi naslednjega otroka, obstajajo tveganja.

V tem primeru je tveganje za porušitev maternice 0,2% -1,5% ali enako 1 na 500 porodov.

Medtem zdravniki ne priporočajo, da si naredite VBAC, če je carski rez navpična črta.

Za razliko od vodoravnega reza se ta navpični rez nahaja na vrhu maternice in trebuha.

Prav ta vertikalni ali "klasični" rez s črko T je najbolj tvegan za rupturo maternice.

Solza v maternici z navpičnim rezom lahko zlahka nastane, ko med običajnim porodom pritiskate na izgon otroka.

Zato običajno zdravnik pregleda stanje vas in vašega otroka. najprej.

Če po carskem rezu (VBAC) ni mogoče normalno roditi, se bo nadaljnji porod še vedno opravil s carskim rezom.

Če pa vam zdravnik dovoli zdravljenje z VBAC, bosta zdravnik in medicinska ekipa med porodom vedno spremljala stanje vas in otroka.

Ali obstaja način za preprečevanje rupture maternice med porodom?

Edini način za preprečevanje rupture maternice je carski rez za porod.

To metodo običajno priporoči zdravnik pred začetkom poroda, pri čemer upošteva stanje vas in vašega otroka.

Dobro bi bilo, da maternico redno preverjate in se o vseh načrtih, povezanih s kasnejšim porodom, posvetujte s svojim zdravnikom.

Prepričajte se tudi, da zdravnik pozna vso anamnezo, skupaj z anamnezo prejšnje nosečnosti in poroda.

Tako lahko zdravnik določi najboljšo odločitev za vas in vašega otroka glede na izkušene pogoje.

x