Sargramostim: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako ga uporabiti

Uporaba

Za kaj je zdravilo Sargramostim?

Sargramostim je zdravilo, ki se daje bolnikom, ki imajo zmanjšano sposobnost proizvodnje belih krvnih celic. To zdravilo spodbuja kostni mozeg, da proizvaja bele krvne celice, ki pomagajo telesu v boju proti okužbam.

Sargramostim (znan tudi kot GM-CSF ali faktor, ki stimulira kolonijo granulocitov in makrofagov) je umetna različica določene naravne snovi, ki je prisotna v telesu in spodbuja tudi kostni mozeg, da proizvaja bele krvne celice. To zdravilo se proizvaja z uporabo določene glive (Saccharomyces cerevisiae).

Kakšna so pravila za uporabo zdravila Sargramostim?

Tega zdravila ne stresajte, ker lahko povzroči neučinkovitost zdravila.

Natančno upoštevajte zdravnikova navodila. Zdravilo se daje z infuzijo v veno ali z injekcijo pod kožo v skladu z zdravnikovimi navodili, običajno enkrat na dan, dokler ne dosežemo želene količine krvi. Odmerjanje temelji na zdravstvenem stanju, velikosti telesa, laboratorijskih rezultatih in odzivu na zdravljenje. Uporabite pravo količino zdravila, kot je predpisano. Če zaužijete manj kot je predpisano, vaše telo morda ne bo proizvedlo dovolj belih krvnih celic, da bi se zaščitilo pred okužbo. Če uporabite več, kot je predpisano, lahko vaše telo proizvede preveč belih krvnih celic.

Redno ga uporabljajte, da dosežete optimalne koristi. Da se boste lažje spomnili, uporabljajte to zdravilo vsak dan ob istem času.

Pri injiciranju pod kožo je treba pri vsakem odmerku izbrati novo mesto injiciranja. To lahko prepreči bolečino. Nikoli ne injicirajte sargramostima v oteklino, rdečico, podplutbe, trdo kožo, brazgotine ali strije.

Če to zdravilo dajete sami doma, se o pripravah in navodilih za uporabo naučite od svojega poklicnega zdravnika. 30 minut pred injiciranjem odstranite zdravilo iz hladilnika, da doseže normalno temperaturo. Ne pretresi ga. Pred uporabo preverite na prikazovalniku izdelka delce ali razbarvanje. Če se zgodi, ne uporabljajte tekočin. Naučite se varnega shranjevanja in odstranjevanja medicinske opreme.

Če imate kemoterapijo zaradi raka, ne smete uporabljati sargramostima hkrati. Sargramostim morate prejemati pred ali po kemoterapiji, odvisno od rezultatov krvne slike in navodil zdravnika.

Kako rešim Sargramostim?

Zdravilo je najbolje shraniti pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne imejte ga v kopalnici. Ne zamrzujte ga. Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Ta izdelek zavrzite, ko je potekel ali ko ni več potreben. O varnem odstranjevanju izdelka se posvetujte s farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov.

Odmerek

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek zdravila Sargramostim za odrasle?

Skupni odmerek za odrasle za nevtropenijo, povezano s kemoterapijo:

250 mcg / m2 / dan IV 4 ure na začetku ali približno 11. ali 4. dan po zaključku uvajanja kemoterapije, če je 10. dan kostni mozeg hipoplastičen z <5% blastov.

Če je potreben drugi cikel indukcijske kemoterapije, ga aplicirajte približno 4 dni po končani kemoterapiji, če je kostni mozeg hipoplastičen z <5% blastov. Nadaljujte s sargramostimejem, dokler absolutno število nevtrofilcev (ANC) ne preseže 1500 celic / mm3. 3 zaporedne dni ali največ 42 dni.

Tipičen odmerek za presaditev kostnega mozga za odrasle - rekonstrukcija mieloida:

250 mcg / m2 / dan 21 dni kot 2 uri IV infuzija po avtologni infuziji kostnega mozga, vsaj 24 ur po zadnjem odmerku kemoterapije in 12 ur po zadnjem odmerku radioterapije.

Tipičen odmerek za presaditev kostnega mozga za odrasle - v primeru okvare ali zamude pri presaditvi:

250 mcg / m2 / dan 14 dni v obliki 2-urne IV infuzije. Odmerek lahko ponovite 7 dni kasneje, če presaditev ni bila dosežena. Če po drugem dajanju sargramostima ne pride do presaditve, lahko damo odmerek 500 mcg / m2 / dan 14 dni, začenši 7 dni po prejšnjem odmerku (14 dni po začetnem odmerku).

Kakšen je odmerek zdravila Sargramostim za otroke?

Tipičen otroški odmerek za aplastično anemijo:

8 - 32 mcg / kg / dan IV ali pod kožo, enkrat na dan.

Skupni odmerki otrok za presaditev kostnega mozga:

250 mcg / m2 / dan IV ali pod kožo, enkrat na dan 21 dni z začetkom 2 - 4 ure po infuziji kostnega mozga na dan 0.

Skupni otroški odmerek za nevtropenijo, povezano s kemoterapijo:

3 - 15 mcg / kg / dan IV ali pod kožo, dnevno 14 - 21 dni. Največji odmerek: 30 mcg / kg / dan ali 1500 mcg / m2 / dan.

V kakšnih odmerkih in pripravi je na voljo zdravilo Sargramostim?

Sargramostim je na voljo v naslednjih odmerkih:

• Tekočina, injekcija 500 mcg / ml
• Rekonstituirane tekočine, intravensko: 250 mcg (1 ea)

Stranski učinki

Kateri neželeni učinki se lahko pojavijo zaradi Sargramostima?

Nekateri ljudje, ki dobijo injekcije sargramostima, so imeli reakcije na infuzijo (ko se zdravilo injicira v veno). Takoj obvestite svojega negovalca, če se vam med injiciranjem vrti v glavi, vam je slabo, zasoplost ali utripa, utrujenost v prsih ali težave z dihanjem.

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če opazite katerega od naslednjih znakov alergijske reakcije: koprivnica, težave z dihanjem, otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

Takoj obvestite svojega zdravnika, če imate resne neželene učinke, kot so:

• Visoka temperatura, mrzlica, vneto grlo, zamašen nos, simptomi gripe
• Bele rane na notranji strani ust ali na ustnicah
• Enostavne podplutbe, nenavadne krvavitve (v nosu, ustih, nožnici ali danki), vijolične ali rdeče pike pod kožo
• Oteklina, hitro povečanje telesne mase
• Bolečine v prsnem košu, hiter ali nepravilen srčni utrip
• Slabost ali omedlevica
• Črno blato, krvavo
• Kašelj ali bruhanje kot kavna usedlina
• Bolečina ali težave z uriniranjem
• Moten urin, glinasto blato, zlatenica (porumenelost kože ali oči)
• Težave z dihanjem
• Slab vid, govor, ravnotežje ali spomin.

Manj resni neželeni učinki lahko vključujejo:

• Slabost, bolečine v želodcu, bruhanje, driska, izguba apetita
• Utrujen občutek
• Izguba las
• Izguba teže
• Glavobol
• Blag kožni izpuščaj ali koprivnica
• Bolečina v kosteh
• Bolečine v sklepih ali mišicah
• Pordelost, oteklina ali draženje na mestu injiciranja.

Niso vsi deležni naslednjih neželenih učinkov. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede nekaterih neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Previdnostni ukrepi in opozorila

Kaj je treba vedeti pred uporabo zdravila Sargramostim?

Pred uporabo nekaterih zdravil najprej upoštevajte tveganja in koristi. To boste morali sprejeti vi in ​​vaš zdravnik. Za to zdravilo bodite pozorni na naslednje:

Alergija

Povejte svojemu zdravniku, če imate kakršne koli nenavadne ali alergične reakcije na to ali katero koli drugo zdravilo. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate druge vrste alergij, na primer na hrano, barvila, konzervanse ali alergije na živali. Za izdelke brez recepta natančno preberite nalepke na embalaži.

Otroci

Dosedanje raziskave niso pokazale težav, specifičnih za otroke, ki bi lahko omejile prednosti sargramostime pri otrocih. Vendar pri dojenčkih, mlajših od 4 mesecev, varnost in učinkovitost nista bili določeni.

Starejši

Dosedanje raziskave niso pokazale posebnih težav pri otrocih, ki bi lahko omejile prednosti sargramostime pri starejših.

Ali je zdravilo Sargramostim varno za nosečnice ali doječe matere?

Ni ustreznih študij o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih materah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta morebitne koristi in tveganja. To zdravilo je vključeno v tveganje za nosečnost kategorije C v skladu z ameriško agencijo za prehrano in zdravila (FDA).

Po kategorijah tveganja nosečnosti se v skladu s FDA sklicuje na naslednje:

• A = ni ogroženo,
• B = v več študijah ni ogroženo,
• C = je lahko tvegano,
• D = obstajajo pozitivni dokazi o tveganju,
• X = kontraindicirano,
• N = neznano

Interakcija

Katera zdravila lahko medsebojno delujejo z zdravilom Sargramostim?

Čeprav nekaterih zdravil ne smemo jemati hkrati, se v nekaterih primerih nekatera zdravila lahko uporabljajo tudi skupaj, čeprav lahko pride do interakcij. V takih primerih lahko zdravnik spremeni odmerek ali po potrebi sprejme druge preventivne ukrepe. Povejte svojemu zdravniku, če jemljete katero koli drugo zdravilo brez recepta ali na recept.

Uporaba tega zdravila z nekaterimi spodnjimi zdravili običajno ni priporočljiva, v nekaterih primerih pa bo morda potrebna. Če sta vam predpisani obe zdravili, bo zdravnik običajno spremenil odmerek ali določil, kako pogosto jih morate jemati.

• Vincristin
• Vinkristin sulfat liposom

Ali lahko hrana ali alkohol komunicira s Sargramostimom?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati med obroki ali med uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili. Uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. O uporabi drog s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na zdravilo Sargramostim?

Druga zdravstvena stanja, ki jih imate, lahko vplivajo na uporabo tega zdravila. Vedno povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave, zlasti:

• Hiperplazija kostnega mozga - se ne sme uporabljati. Lahko povzroči večje tveganje za neželene učinke pri bolnikih s tem stanjem.
• Postopno srčno popuščanje
• Edem (zastajanje tekočine)
• Srčna bolezen
• Motnje srčnega ritma
• Hipoksija (zmanjšan kisik v tkivih)
• Ledvična bolezen
• Bolezen jeter
• Pljučne bolezni ali težave z dihali
• Perikardialni izliv (tekočina okoli srca)
• Plevralni izliv (tekočina okoli pljuč) - uporabljajte previdno. Lahko poslabša stanje

Preveliko odmerjanje

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (118/119) ali takoj na najbližji oddelek za nujne primere v bolnišnici.

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če pozabite odmerek tega zdravila, ga vzemite čim prej. Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka.

Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.