Inverzna luskavica: simptomi, vzroki in zdravila itd.

Definicija

Kaj je inverzna luskavica?

Inverzna luskavica je nenalezljiva kožna bolezen, zaradi katere so lezije videti rdeče-vijolične, rjave ali temnejše od okoliške kože. Na območju kožnih gub se pojavijo inverzne luskavice.

Za razliko od drugih vrst luskavice, zaradi katerih je koža suha in luskasta, so lezije (zlomljeno kožno tkivo) pri inverzni luskavici gladke in spolzke. Večina bolnikov s to vrsto luskavice hkrati doživi tudi druge vrste luskavice.

To obliko luskavice lahko sprožijo različne stvari in pogoji. Inverzni sprožilci luskavice so skoraj enaki kot psoriaza vulgaris. Razlika je v tem, da naj bi igrale pomembno vlogo pri pojavu teh simptomov luskavice tudi okužbe, ki jih povzročajo glive in bakterije.

Kako pogosta je ta kožna bolezen?

Na podlagi statističnih podatkov Svetovne zdravstvene organizacije je med 125 milijoni ljudi na svetu 2-3% med njimi bolnikov z luskavico. Glede na čas pojava znakov in simptomov luskavice se večina teh bolezni prvič odkrije v starosti 15-25 let.

Ta oblika luskavice ni pogosta, lahko pa prizadene vsakogar v kateri koli starosti. Skupina, za katero se pogosto ugotovi, da kaže simptome inverzne luskavice, so malčki. Pri dojenčkih simptome najdemo v dimljah ali na predelu, kjer je draženje pleničnega izpuščaja pogosto.

Kljub temu v objavljenih poročilih Klinična, kozmetična in raziskovalna dermatologija, znana razširjenost bolezni zajema približno 3-36% različnih primerov kožnih bolezni na svetu.

Poročilo tudi sumi, da lahko nenaden pojav inverznih simptomov luskavice kaže na zaplet v obliki izpuščaja na koži ljudi s HIV.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi inverzne luskavice?

Ta vrsta luskavice povzroča simptome v obliki kožnih lezij, ki so vijolične, rjave ali temnejše barve kot vaša koža. Pri belcih je barva lezij bolj rdeča. Lezija je široka z zaobljenimi stranicami.

Kot smo že omenili, se struktura inverznih lezij luskavice razlikuje od drugih vrst luskavice. Luskavica ne povzroča simptomov v obliki srebrne skorje, ker se simptomi pojavijo v kožnih gubah, ki so zelo vlažna.

Simptome najpogosteje najdemo pri:

• pazduha,
• dimelj,
• na dnu dojke,
• vulva,
• cepitev in
• okoli anusa.

Kljub temu se lahko obloge pojavijo tudi na suhi, skorjasti koži, kot je penis.

Pojav simptomov v obliki rdečega kožnega izpuščaja je običajno lokalni, kar pomeni, da ga najdemo le na enem delu telesa. A neredko se simptomi psoriaze inversa lahko pojavijo tudi skupaj z psoriazo vulgaris.

Ali imam zaplete, ki jih lahko povzroči ta bolezen?

V kožnih gubah, ki so izpostavljene zobnim oblogam, postane koža tako občutljiva, da se lahko lupi, zlomi in oblikuje razpoke. Te rane na koži lahko povzročijo bolečino ali celo krvavijo.

Poleg tega lahko ta luskavica povzroči resnejše težave s kožo, vključno z naslednjimi.

• Draženje kože zaradi praskanja in potenja.
• Okužbe s pršicami, glivicami in bakterijami so najpogosteje glivične okužbe Candida albicans (sprue).
• Lichenification, vrsta ekcema, se lahko pojavi, ko se navadite drgniti in praskati srbeč predel.
• Seks z motnjami zaradi neprijetnih simptomov.
• Redčenje kože zaradi dolgotrajne uporabe močnih lokalnih steroidnih krem.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate zgoraj omenjene simptome in znake kožnih lezij, zlasti kadar simptomi ne izginejo dlje časa, takoj obiščite dermatologa.

Nekateri drugi pogoji, ki zahtevajo, da se čim prej zdravite, so naslednji.

• Je vztrajen in vam je neprijetno ali celo slabo.
• Zaradi simptomov zobnih oblog vas skrbi vaš videz.
• Težave pri preživljanju vsakodnevne rutine.
• Pojav bolečine, otekline in okorelosti v sklepih.

Zelo priporočljiv je tudi zdravniški pregled, če ste že poskusili samozdravljenje ali naravna zdravila, vendar se simptomi poslabšajo. To pomeni, da potrebujete drugačna zdravila ali kombinacijo zdravljenja luskavice.

Vzrok

Kaj povzroča inverzno luskavico?

Vzroki za luskavico pravzaprav niso znani. Vendar se proces vnetja kože, povezan z luskavico, nanaša na avtoimunsko bolezen, kjer imunski sistem, zadolžen za boj proti mikrobi, napada zdrave kožne celice.

Avtoimunske bolezni, za katere se domneva, da jih povzročajo, so posledica interakcij med celicami v krvi, in sicer limfocitov T, dendritičnih celic, keratinocitov, nevtrofilcev in protivnetnih citokinov, ki aktivirajo dele imunskega sistema, da povzročijo vnetje.

Zaradi tega vnetja se zelo hitro razvijejo keratinociti, ki so nove kožne celice. Ko nove kožne celice zrastejo, stisnejo zaščitno plast povrhnjice in povzročijo odebelitev kože, znano kot luskavica.

Vendar mehanizem, ki povzroča pojav rdečih oblog pri inverzni luskavici, še ni znan z gotovostjo. Znano je, da različni okoljski dejavniki in zdravstvene razmere povzročajo inverzne simptome luskavice.

Dejavniki tveganja

Kaj povečuje tveganje za inverzno luskavico?

Čeprav vzrok ni jasen, je lahko več stvari in stanj sprožilni dejavnik, ki povzroči, da ima oseba simptome inverzne luskavice.

Sprožilni dejavniki za vsako osebo so lahko različni in se občasno celo spremenijo. Dejavniki, ki sprožijo to bolezen, vključujejo:

• stres,
• cigareta,
• alkohol,
• nekatera zdravila, kot npr zaviralci beta in litij ,
• okužbe, zlasti tiste, ki prizadenejo dihala,
• kožne rane, kot so opekline, draženje, ureznine in odrgnine na koži,
• tudi debelost
• pomanjkanje vitamina D.

Diagnoza

Kako zdravniki diagnosticirajo inverzno luskavico?

Za diagnosticiranje te bolezni bo zdravnik opravil fizični pregled za prepoznavanje simptomov. Nato bo zdravnik preiskal, ali imate bolezen, ki je dejavnik tveganja.

Zdravniki bodo običajno izvedli tudi več podrobnejših postopkov pregleda, da bi dobili oceno začetne diagnoze. Cilj postopkov, kot so biopsija kože in laboratorijski testi, je razlikovanje inverzne luskavice od bolezni s podobnimi simptomi.

Zdravljenje

Kakšne so moje možnosti zdravljenja inverzne luskavice?

Zdravljenje luskavice je precej težko zaradi lokacije simptomov, ki se pojavijo v kožnih gubah. Gube imajo na splošno tanjšo in občutljivo kožo.

Pogosto zdravnik predpiše kortikosteroidno kremo ali mazilo, blažje kortikosteroidno mazilo lahko lajša simptome, ponavadi pa se simptomi ponovijo nekaj časa po prenehanju zdravljenja. Zato je včasih potrebno močnejše kortikosteroidno mazilo.

Uporabo močnih kortikosteroidnih mazil pa je treba izvajati zelo previdno, ker imajo ta zdravila neželene učinke, zaradi katerih lahko koža postane tanka.

Samo nanesite tanko plast mazila na prizadeto območje in ga uporabljajte le kratek čas, dokler simptomi ne izginejo. To zdravljenje je treba izvajati pod zdravniškim nadzorom.

Poleg tega obstaja tudi več drugih zdravil, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje simptomov inverzne luskavice. Ta zdravila lahko kombiniramo s steroidnimi mazili ali jih uporabljamo ločeno, in sicer:

• kreme ali mazila, ki vsebujejo analoge vitamina D,
• lokalni zaviralci kalcinevrina, kot sta takrolimus in pimekrolimus,
• lokalna zdravila, ki vsebujejo kalcipotrien, premogov katran, antralin,
• nekomercialna mehčala ali vlažilna sredstva za kožo
• biološka zdravila za injiciranje, kot sta adalimumab in infliksimab.

Domača zdravila

Katere so nekatere spremembe življenjskega sloga ali domača zdravila za zdravljenje inverzne luskavice?

Enostavna domača zdravila, ki pomagajo nadzorovati simptome, je mogoče doseči z izogibanjem različnim sprožilcem inverzne luskavice.

Povezava med to boleznijo in debelostjo, uživanjem, alkoholom, cigaretami in nekaterimi zdravili vodi ljudi z inverzno luskavico k bolj zdravemu načinu življenja.

Da bi pospešili proces celjenja luskavice, morate storiti tudi naslednje.

• Ne nosite oblačil iz grobih materialov, ki sprožijo draženje kože.
• Izogibajte se nošenju tesnih oblačil, ki pokrivajo prizadeto kožo.
• Prizadeto kožo vedno zaščitite tako, da jo očistite z dišečim milom in hladno vodo. Posvetujte se s svojim zdravnikom, katero vrsto mila je treba uporabiti.
• Redno nanašajte ne kozmetična vlažilna sredstva za kožo, zlasti pred uporabo lokalnih zdravil.
• Naj bo zrak po sobi hladen.