Piridostigmin: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako uporabljati

Uporaba

Za kaj je piridostigmin?

Piridostigmin ali piridostigmin je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje simptomov miastenije gravis. Miastenija gravis je avtoimunska bolezen, ki napade mišice.

To zdravilo deluje na kemične reakcije telesa, ki uravnavajo gibanje mišic in živčne signale.

Piridostigmin se lahko uporablja tudi za druge namene, ki niso navedeni v tem priročniku za zdravila, na primer za vojaške vojake, izpostavljene napadu sarinskega plina.

To zdravilo je na voljo pod različnimi trgovskimi imeni, med katerimi sta nekatera Mestinon in Regonol.

Kakšna so pravila za uporabo tega zdravila?

Upoštevajte pravila o zdravilih, ki so navedena na nalepki na recept. Tega zdravila ne uporabljajte v večjih ali manjših odmerkih, kot vam priporoča zdravnik.

Uporabite to zdravilo s hrano ali mlekom, če vas boli želodec.

Tablete ne drobite, žvečite ali lomite podaljšano sproščanje . Tableto pogoltnite celo.

Tekoča zdravila merite s priloženim dozirnim razpršilom ali s posebno merilno žličko ali skodelico za zdravila. Če nimate merilne naprave, se posvetujte s farmacevtom.

Količina in čas uporabe tega zdravila sta ključnega pomena za uspeh zdravljenja. Natančno upoštevajte zdravnikova navodila glede količine zdravila in kdaj.

Zdravnik lahko spremeni odmerek, da se prepričate, da boste dosegli najboljše rezultate. Morda boste morali vsak dan zapisati, kdaj ste vzeli odmerek in kako dolgo so učinki trajali. To lahko pomaga zdravniku, da ugotovi, ali je treba odmerek prilagoditi.

Če potrebujete operacijo, kirurgu pred časom povejte, da jemljete piridostigmin. Morda boste morali to zdravilo za nekaj časa ustaviti.

Kako shraniti to zdravilo?

Piridostigmin je najbolje shranjevati pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne imejte ga v kopalnici. Ne zamrzujte ga.

Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Zavrzite ta izdelek, ko je zdravilo poteklo ali ko ni več potrebno.

O varnem odstranjevanju zdravila se posvetujte s farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov.

Odmerek

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek piridostigmina za odrasle?

10 - 20 mg z injekcijo počasi infundirajte. Atropin sulfat 0,6 - 1,2 mg je priporočljiv tik pred injiciranjem piridostigmina.

Dihalne poti in prezračevanje je treba vzdrževati, dokler se normalno dihanje ne obnovi.

Odmerek za odrasle za miastenijo Gravis

Hitro delujoče tablete in sirupi:

• Začetni odmerek: 60 mg peroralno 3-krat na dan.
• Nadaljnji odmerek: Po potrebi povečajte odmerek v intervalih vsaj 48 ur. Rezultati prilagoditve odmerka lahko trajajo nekaj dni. Učinkoviti odmerki se gibljejo od 60-1500 mg na dan v 3-6 odmerkih.

Tablete s podaljšanim sproščanjem: 180 - 540 mg peroralno 1-2 krat na dan, ne pogosteje kot v 6-urnih intervalih. Lahko se uporablja s hitrodelujočimi tabletami ali sirupi za natančno titriranje odmerka in optimalen nadzor simptomov.

Parenteralno:

2 - 5 mg IM ali IV počasi vsake 2 - 3 ure. Za dopolnitev peroralnega odmerka pred in po operaciji, med porodom in po porodu med miastenična kriza (razlikovati med holinergična kriza in miastenična kriza pred dajanjem) ali če peroralno zdravljenje ni mogoče, se lahko daje 1/30 peroralnega odmerka (2 mg IV na vsakih 60 mg peroralno).

Poročali so o uporabi neprekinjenih infuzij 2 - 4 mg na uro pri zdravljenju miasteničnih kriz.

Kakšen je odmerek piridostigmina za otroke?

Otroški odmerek za odpravo nedepolarizirajočega mišičnega relaksanta:

0,1 - 25 mg / kg / odmerek IV, ki se začne z atropinom ali glikopirolatom.

Dihalne poti in prezračevanje je treba vzdrževati, dokler se normalno dihanje ne obnovi.

Otroški odmerek za miastenijo Gravis

Novorojenček: (za novorojenčke je treba uporabiti formulacijo brez benzilnega alkohola):

• Peroralno: 5 mg na 4 - 6 ur
• IM, IV: 0,05 - 0,15 mg / kg / odmerek

Otroci:

• Peroralno: 7 mg / kg / dan v 5 - 6 ločenih odmerkih
• IM, IV: 0,05 - 0,15 mg / kg / odmerek (največji enkratni odmerek: 10 mg)

V kakšnem odmerku in pripravi je to zdravilo na voljo?

Piridostigmin je na voljo v naslednjih odmerkih:

• Mestinon tableta, 60 mg
• Mestinon sirup, 60 mg / 5 ml
• Mestinon Timespan, 180 mg

Stranski učinki

Kakšne neželene učinke ima lahko piridostigmin?

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če opazite znake alergijske reakcije na naslednja zdravila:

• srbeč izpuščaj
• težave z dihanjem
• kožni izpuščaj
• otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

Nehajte uporabljati piridostigmin in se takoj posvetujte s svojim zdravnikom, če opazite naslednje resne neželene učinke:

• Ekstremna mišična oslabelost, trzanje mišic
• Rambling govor, motnje vida
• Hudo bruhanje ali driska
• Kašelj s flegmom
• Osupli, nemirni, napadi panike
• Napadi
• Poslabšanje ali brez izboljšanja simptomov miastenije gravis.

Manj resni neželeni učinki lahko vključujejo:

• Hladen znoj, bleda koža
• Uriniranje pogosteje kot običajno
• Solzne oči
• Blaga slabost, bruhanje ali zgaga
• Občutite toplo ali mravljinčenje
• Blag izpuščaj ali srbenje.

Po jemanju piridostigmina se pri vseh ne pojavijo naslednji neželeni učinki. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj.

Če imate pomisleke glede nekaterih neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Previdnostni ukrepi in opozorila

Kaj je treba vedeti pred uporabo piridostigmina?

Številna zdravstvena stanja lahko vplivajo na piridostigmin. Povejte svojemu zdravniku ali farmacevtu, če imate kakršne koli zdravstvene težave, zlasti enega od naslednjih:

• Če jemljete katero koli zdravilo na recept ali brez, zeliščne pripravke ali prehranska dopolnila
• Če imate alergijo na zdravila, hrano ali druge snovi.

Ali je to zdravilo varno za nosečnice ali doječe matere?

O tveganjih uporabe piridostigmina pri nosečnicah ali doječih materah ni ustreznih raziskav.

Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta morebitne koristi in tveganja. To zdravilo je vključeno v tveganje za nosečnost kategorije C v skladu z ameriško agencijo za prehrano in zdravila (FDA).

Po kategorijah tveganja nosečnosti se v skladu s FDA sklicuje na naslednje:

• A = ni ogroženo,
• B = v več študijah ni ogroženo,
• C = je lahko tvegano,
• D = obstajajo pozitivni dokazi o tveganju,
• X = kontraindicirano,
• N = neznano

Interakcija

Katera zdravila lahko vplivajo na piridostigmin?

Več zdravil lahko interakcijo s piridostigminom. Povejte svojemu zdravniku, če jemljete katerokoli zdravilo, razen tega zdravila.

Po poročanju MedlinePlus so naslednja zdravila, ki lahko povzročijo interakcije s piridostigminom:

• zdravila proti alergijam
• zdravilo za vročino
• deksametazon
• hidrokortizon
• zdravila ali izdelki, ki vsebujejo magnezij
• zdravilo za bolezni srca ali težave, zlasti aritmije
• tablete za spanje
• vitaminski dodatki

Ali lahko hrana ali alkohol vplivata na to drogo?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati med obroki ali med uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili.

Kajenje tobaka ali uživanje alkohola z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. O uporabi drog s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na piridostigmin?

Druga zdravstvena stanja, ki jih imate, lahko vplivajo na uporabo zdravila piridostigmin. Vedno povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave.

Sledijo zdravstvena stanja, ki lahko vplivajo na piridostigmin:

• težave s srcem (srčni blok, počasen srčni utrip)
• okužba sečil
• astma
• ledvične motnje

Preveliko odmerjanje

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (118/119) ali takoj na najbližji oddelek za nujne primere v bolnišnici.

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če pozabite odmerek tega zdravila, ga vzemite čim prej. Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka.

Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.