Dializni bolniki so izpostavljeni tveganju, da bi zboleli za covidom

Zaradi pandemije COVID-19 v Indoneziji morajo ljudje to storiti psihično distanciranje in ne zapuščajte hiše. Za dializne bolnike pa je zapuščanje hiše nujno, še posebej, če se odpravijo na kliniko ali bolnišnico, kjer je tveganje za okužbo s COVID-19 veliko.

Bolniki s končno odpovedjo ledvic morajo vsaj dvakrat na teden rutinsko opravljati hemodializo ali rutinsko dializo. Čeprav je vsakokrat, ko zapustite hišo, potencialno tveganje za nastanek pogodbe večje, dialize ni mogoče odložiti, ker tako preživijo.

Čeprav so lahko učinki zdravila COVID-19 nevarnejši, če okuži bolnike s predhodnimi spremljajočimi boleznimi. Torej, kako se dializni bolniki v Indoneziji soočajo s tveganjem za COVID-19?

Tveganja za okužbo s COVID-19, s katerimi se soočajo dializni bolniki

Virus SARS-CoV-2, ki povzroča COVID-19, je izziv za zdravstveni sistem. To je zaradi njegove novosti, hitrosti širjenja in resnosti simptomov.

Začetni simptomi COVID-19 so podobni simptomom gripe, in sicer vročina, vneto grlo in težko dihanje. Če pa ta virus napade vitalne organe telesa, bo škoda resna.

Lestvica resnosti učinkov okužbe je zelo široka, od asimptomatske, kritične dihalne odpovedi, nedelovanja v več organih hkrati do smrti.

Večina primerov smrti zaradi okužbe s COVID-19 se pojavi pri bolnikih s komorbidnostmi ali bolnikih s komorbidnostmi, in sicer bolezni srca in ožilja, kronične pljučne bolezni, imunosupresija (zmanjšana imunost), diabetes, bolezni jeter in kronične ledvične bolezni.

Ni posebnih študij o obsegu tveganja učinkov COVID-19 pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic, ki potrebujejo redno dializo.

Vendar je več študij pokazalo, da imajo dializni bolniki tveganje za resnejše učinke, če so okuženi z virusom SARS-CoV-2.

Posodobitve izbruha COVID-19 Država: IndonezijaPodatki

1,012,350

Potrjeno

820,356

Izterjano

28,468

Zemljevid DeathDistribution

1. Nizka odpornost telesa je dejavnik tveganja

Večina dializnih bolnikov ima imunsko obrambo podpovprečno. Zaradi tega je tveganje za okužbo s COVID-19 bolj verjetno.

To je zato, ker visoke ravni sečnine v krvi ni mogoče izločiti z urinom. Ureum je odpadek beljakovin in aminokislin v jetrih. Prekomerna raven sečnine lahko zastrupi kri in zmanjša vzdržljivost.

"Če sledimo tako, pomeni, da bo okužba z virusom močnejša. Možnost za odpoved dihal pri dializnih bolnikih je večja kot pri zdravih ljudeh, «je pojasnil Akbarbudhi Antoro, zdravnik interne medicine v bolnišnici Cipto Mangunkusumo (RSCM).

2. Okužba s COVID-19 napada ledvice

Na Kitajskem je bilo več primerov bolnikov s COVID-19, ki so doživeli odpoved ledvic in potrebujejo presaditev. Čeprav bolnik v preteklosti ni imel bolezni ledvic v preteklosti.

To stanje verjetno povzroči zadušeno kroženje kisika pri ljudeh s COVID-19, ki imajo pljučnico. Posledično se ni mogoče izogniti poškodbam ledvic.

Podobni primeri so se pojavili pri več bolnikih, ki so zboleli za SARS. V preteklosti so strokovnjaki ugotovili, da virusi, ki povzročajo SARS in MERS, povzročajo okužbe v ledvičnih tubulih ali tubulih.

Časopis Mreža JAMA je dejal, da je pri teh dejstvih treba paziti na tveganje poslabšanja stanja pri bolnikih z odpovedjo ledvic, ki morajo na dializo, če so okuženi s COVID-19.

3. Dializni bolniki so nagnjeni k zapletom zaradi drugih organskih motenj

Bolniki z ledvično odpovedjo, ki so odvisni od dialize, imajo običajno druge sočasne bolezni. Poleg nepravilnega delovanja obeh ledvic so dializni bolniki nagnjeni k poškodbam drugih telesnih organov.

Tveganje za motnjo vključuje dovzetnost za bolnikova pljučna in srčna stanja.

"Kadar ledvice ne delujejo, so bolniki nagnjeni k zapletom zaradi težav s srcem in pljuči. Tudi če izpustijo eno sejo, bo v pljučih nastala tekočina, ki ogroža njihovo življenje, «je dejal dr. Akbar.

Zgodbe dializnih bolnikov, ki ohranjajo svoje zdravje med pandemijo COVID-19

Od izbruha izbruha COVID-19 v Indoneziji so to začele izvajati bolnišnice in klinike, ki zagotavljajo dializo. presejanje zdravniški pregled bolnikov pred sprejemom.

Bolnike bodo pregledali glede telesne temperature in jih vprašali o simptomih COVID-19, ki jih čutijo, kot so vneto grlo in zasoplost. Tisti s simptomi bodo premeščeni v referenčno bolnišnico za COVID-19 na nadaljnji pregled.

Medtem referenčna bolnišnica ne more naenkrat izvesti dializnega postopka. Zaradi tega dializni bolniki niso samo izpostavljeni okužbi s COVID-19.

Tony Samosir, predsednik indonezijske dializne skupnosti (KPCDI), je dejal, da ta uredba zahteva, da bolniki preložijo dializni urnik in ogroža njihovo življenje.

"Ledvična odpoved je pogosto kašelj, težko dihanje in visoka telesna temperatura. To je zato, ker se, ko pijete preveč, voda nabere v pljučih, «je pojasnil Tony.

»Strinjamo se, da je treba bolnike s simptomi, podobnimi COVID-19, testirati in izolirati, kdo ve, ali so res pozitivni. Vendar je treba vzporedno ukrepati in zagotoviti posebno izolacijsko sobo, ki zagotavlja dializne prostore, "je nadaljeval Tony.

Tony je vlado pozval, naj sredi pandemije COVID-19 razvije postopke za ravnanje z dializnimi bolniki. Indonezijsko združenje za nefrologijo je razpravljalo o ravnanju, ker je to res potrebno.