Revmatična bolezen srca: simptomi, vzroki in zdravljenje

x

Definicija revmatične bolezni srca

Kaj je revmatična bolezen srca?

Revmatična bolezen srca je stanje srčnih zaklopk, ki so bile trajno poškodovane zaradi revmatične mrzlice. Torej lahko rečemo, da je ta srčna bolezen zaplet revmatične mrzlice, kar pomeni, da sta revmatična mrzlica in revmatična bolezen dva različna stanja.

Poškodbe srčnih zaklopk se lahko začnejo po bakterijski okužbi Streptococcus pyogenes (streptokok skupine A), ki povzroča vneto grlo ali škrlatinko in se ne zdravi ali ni ustrezno zdravljen.

Bakterije lahko zlahka prehajajo od človeka do človeka na enak način kot druge okužbe zgornjih dihal. Ta strepna okužba se najpogosteje pojavi v otroštvu.

Pri nekaterih ljudeh ponavljajoče se strepne okužbe povzročijo, da imunski sistem reagira na telesna tkiva, kar povzroči vnetje in brazgotinjenje srčnih zaklopk.

Kako pogosta je ta bolezen?

Revmatična bolezen srca je pogosto stanje, zlasti pri otrocih, ki imajo ponavljajoče se okužbe žrela. Starost otrok, ki jim grozi bolezen, je približno 5 do 15 let.

Znaki in simptomi revmatične bolezni srca

Simptomi bolezni, ki napade srce, se morda ne pojavijo leta. Pojav simptomov se lahko razlikuje od osebe do osebe. To je odvisno od dela srca, ki je poškodovan, in od tega, kako velika je škoda. Običajno se simptomi pojavijo po dveh tednih okužbe.

Simptomi revmatične bolezni srca, ki se običajno pojavijo, so:

• Vročina.
• Pod površino kože se pojavijo grudice.
• Rdeč izpuščaj na prsih, hrbtu in trebuhu.
• Zasoplost in nelagodje v prsih.
• Šepanje
• Nekontrolirani gibi mišic rok, stopal ali obraza.
• Šum v srcu med aktivnostjo.

Tudi večina bolnikov s to boleznijo ima podobno značilnost, in sicer prisotnost zvoka, podobnega trenju v srcu, ki ga lahko slišimo s pomočjo stetoskopa.

V hudih primerih lahko ta redka bolezen povzroči težave z dihanjem po naporu, bolečine v prsih in otekanje predela.

Kdaj k zdravniku

Če vi ali vaš malček opazite zgornje simptome, zlasti tiste, ki vodijo do bolezni srca, kot so bolečine v prsih in težko dihanje, takoj obiščite zdravnika.

Vzroki za revmatične bolezni srca

Glavni vzrok revmatične bolezni srca je revmatična mrzlica, ki se ne zdravi pravilno. Ko se pojavi revmatična mrzlica, imunski sistem izvede obrambo, ki na koncu napade številna telesna tkiva, zlasti srce, sklepe, kožo in možgane.

Zaradi tega vnetja se sčasoma srčne zaklopke vnamejo, poškodujejo in poškodujejo, kar otežuje normalno delovanje srca.

Dejavniki tveganja za revmatične bolezni srca

Spodaj je navedenih nekaj dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za zaplete zaradi revmatične mrzlice:

• Otroci, ki imajo ponavljajoče se okužbe z vnetjem grla (faringitis).
• Ljudje, ki imajo revmatično mrzlico.

Zapleti revmatične bolezni srca

Ta bolezen, ki napada srčne zaklopke, lahko povzroči zaplete, vključno z:

• Odpoved srca. Srčno popuščanje je zaplet, ki ga povzročijo zožene ali puščajoče srčne zaklopke.
• Endokarditis. Endokarditis je okužba notranje sluznice srca, ki se lahko pojavi, ko revmatična mrzlica poškoduje srčne zaklopke.
• Počil srčnega ventila. Te nujne primere je treba zdraviti s kirurškim posegom za zamenjavo ali sanacijo zlomljene srčne zaklopke.
• Zapleti nosečnosti in poroda. Zapleti lahko vključujejo aritmije in srčno popuščanje zaradi povečane količine krvi, ki bolj pritiska na srčne zaklopke.

Diagnostika in zdravljenje revmatične bolezni srca

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Če zdravnik sumi, da simptomi kažejo na revmatično bolezen srca, bo opravljen test kulture grla. Cilj je ugotoviti prisotnost bakterijske okužbe strep. Potem bo med rutinskim pregledom zdravnik morda našel šum na srcu.

Srčni šum je oslovski zvok v srcu, ki je lahko znak vnetja srca ali uhajanja poškodovane srčne zaklopke.

Poleg zgornjih testov lahko zdravnik vas ali vašega malčka pozove tudi na vrsto medicinskih testov, kot so:

• Ehokardiografija

Ehokardiografski testi uporabljajo zvočne valove za pregled komor in srčnih zaklopk. Zvočni valovi ustvarijo sliko na zaslonu, ko ultrazvočni pretvornik prehaja skozi kožo čez srce.

Ti valovi lahko kažejo na poškodbe zaklopke ventila, povratni tok krvi skozi puščajoči ventil, tekočino okoli srca in povečano srce. Ta medicinski test se zelo pogosto uporablja za odkrivanje težav s srčnimi zaklopkami.

• Elektrokardiogram (EKG)

EKG test beleži moč in električno aktivnost srca. Prikazuje ritem srčnega ritma in včasih lahko zazna poškodbe srčne mišice. Na kožo so nameščeni majhni senzorji za zaznavanje električne aktivnosti.

• Slikovni test

Prav tako bo treba opraviti slikovne teste, kot so rentgenski slikanje prsnega koša in srčni MRO. Cilj je videti povečano srce (kardiomegalija) in jasnejšo sliko ventilov in srčne mišice.

• Krvni test

Krvne preiskave se običajno opravijo za odkrivanje bakterijske okužbe s pregledom števila belih krvnih celic in vnetja.

Kakšne so možnosti zdravljenja bolezni srca?

Na strani John Hopkins Medicine je zdravljenje v veliki meri odvisno od tega, koliko škode je bilo narejeno na srčnem ventilu. V hujših primerih lahko zdravljenje vključuje operacijo za zamenjavo ali popravilo močno poškodovane zaklopke.

Najboljše zdravljenje je, da se revmatična mrzlica ne poslabša. Antibiotiki običajno lahko zdravijo strepne okužbe in preprečijo razvoj revmatične mrzlice.

Protivnetna zdravila se lahko uporabljajo tudi za zmanjšanje vnetja in zmanjšanje tveganja za poškodbe srca, na primer aspirin ali steroidi. Zdravnik vam lahko po potrebi predpiše tudi zdravila za srčno popuščanje.

Ljudje, ki so imeli revmatično mrzlico, se pogosto zdravijo z antibiotiki dnevno ali mesečno ali celo dosmrtno, da se preprečijo ponavljajoče se okužbe in zmanjša tveganje za nadaljnje poškodbe srca.

Domača zdravila za revmatične bolezni srca

Poleg zdravljenja v bolnišnici se lahko od bolnikov zahteva tudi domače zdravljenje, na primer:

• Omejevanje nekaterih dejavnosti v skladu s pogoji srčne okvare, na primer pri ukvarjanju s športom.
• Jejte zdravo in hranljivo hrano, da okrepite imunski sistem in ohranite splošno zdravje.

Preprečevanje revmatičnih bolezni srca

Čeprav je vključen v kategorijo bolezni srca, njegovi preventivni ukrepi niso povsem enaki temu, kako preprečiti bolezni srca na splošno.

Eden od načinov za preprečevanje revmatične bolezni srca je preprečevanje streptokokne bakterijske okužbe. Torej, če ste že okuženi, ga takoj zdravite z jemanjem antibiotika, ki vam ga je predpisal zdravnik, na primer benzatin penicilina G, ki se daje z intramuskularno injekcijo vsaka 3-4 tedne v letih.